įvedimas

Kelio raiščių patempimas ( sin. Raiščio patempimas) atsiranda dėl žiaurių judesių už normalaus kelio sąnario diapazono ir gali turėti įtakos tiek vidiniam raiščiui, tiek išoriniam raiščiui.

Tai yra viena iš labiausiai paplitusių sporto traumų ir ją gali sukelti, pavyzdžiui, staigus kelio sukimasis.

Perėjimai į suplėšytą raištį ar patempimą dažnai būna sklandūs, todėl ne visada aiškiai atskiriami vienas nuo kito. Tačiau raištis išlieka stabilus plečiant raiščius, o sutrikęs jis linkęs tapti nestabilus. Norint pasiekti kuo greitesnį gijimą, kelio sąnarį reikia anksti stabilizuoti, kad būtų apsaugoti sąnario raiščiai.

Raiščių patempimo kelio sąnario priežastys

Raumenų patempimo priežastys yra įvairios. Daugeliu atvejų ekstremalūs judesiai yra kelio raiščių pratęsimo priežastis. Viršytas stiprus natūralus juostų judesio diapazonas.

Kadangi šios situacijos dažnai pasitaiko sportuojant, tempimo raiščiai yra dažniausios sportinės traumos. Juosta ypač dažnai ištempiama sportuojant greitai keičiant kryptį arba kontaktuojant su priešininkais.

Visų pirma tai apima:

  • futbolas
  • krepšinis
  • skvošas
  • badmintonas

Bet raiščių patempimus taip pat gali sukelti smurtinis per didelis tempimas iš išorės, pavyzdžiui, kai oponentas sportuodamas atsitrenkia į kelio sąnarį iš vienos pusės.

Kelio raiščių patempimo simptomai

Dažniausi raiščių patempimo simptomai yra skausmas ir patinimas. Skausmas ypač jaučiamas paveikto sąnario judesiais. Patinimai, skirtingai nei suplėšyti raiščiai, yra žemi.

Kadangi pažeistas kelio sąnario raištis nėra suplėšytas, sąnarys išlieka stabilus ir elastingas, nepaisant skausmo. Vis dar įmanoma vaikščioti ir stovėti, bet ne visada neskausmingai. Be to, kelio raištyje paprastai nėra kraujosruvų ( hematomos ), nes kraujagyslės nėra sužeistos. Dėl to hematoma yra dar vienas išskirtinis raiščio kriterijus.

Patinimas raiščio ruože kelio

Skausmas yra pagrindinis raiščių ištempimo kelio simptomas. Be to, gali atsirasti kelio patinimas. Abu simptomai yra ne tokie sunkūs kaip, pavyzdžiui, suplyšęs raištis.

Patinimas yra nedidelis, kartais jo visiškai nėra. Taip yra todėl, kad ištempus mažai pažeidžiamas aplinkinis audinys arba jo nėra arba nėra kraujagyslių plyšimo, kaip tai būtų raiščio plyšimas. Todėl kraujosruvos ( hematomos ) taip pat nėra raiščių kamienuose.

Jei yra patinimas, jis dažniausiai greitai grįžta atgal, jei kelias yra atvėsęs ir nepagailėtas.

Kelio raiščių patempimo diagnozė

Ligamento tempimas kelio sąnaryje yra labai skausmingas, tačiau paprastai būna nekenksmingas.

Paprastai diagnozė nustatoma dėl:

  • Avarijos aprašymas
  • simptomai ir
  • klinikinis tyrimas

Pirmiausia gydytojas patikrina, ar sąnarys stabilus ir ar nėra spaudimo skausmo iš išorės. Be to, gydytojas nustato, ar neatsirado mėlynė; tai būtų raiščio plyšio požymis. Jei yra tik sąnario patinimas, jei kelio sąnarys yra stabilus ir nėra išsivysčiusių mėlynių, tai yra aiškūs raiščių kamieno buvimo požymiai.

Norint kliniškai patikrinti kelio sąnario stabilumą, galima atlikti stalčių testą. Tai nustato, ar kryžminiai kelio sąnario raiščiai nepažeisti. Atidarymo testas gali būti naudojamas norint nustatyti, ar nepažeisti kelio sąnario vidiniai ar išoriniai raiščiai. Čia kelio sąnarys judinamas atsižvelgiant į slėgį į išorę ir vidų. Nepažeisti raiščiai stipriai apriboja šį judesį; jei raiščiai plyšta, kelio sąnarį galima perkelti į išorę arba į vidų už normalaus judesio diapazono.

Šie klinikiniai tyrimai gydytojui gali parodyti sužalojimų mastą. Tačiau tiksli diagnozė gali būti sunkesnė, nes dėl traumos raumenys yra refleksiškiau įtempti, todėl raiščių tyrimas ne visada gali būti atliekamas prasmingai.

Raiščio ruožas ant kelio gali būti atvaizduojamas ultragarsu ar MRT iš kelio. Jei egzaminuotojas įsitikina, kad tai raiščių patempimas, ultragarsu ar MRT galima atsisakyti kelio. Kadangi perėjimas prie juostos lūžio ar raiščio plyšimo vyksta sklandžiai, vaizdo gavimo procedūra dažnai gali būti naudinga.
Skaitykite daugiau šia tema skyriuje: MRT nuo kelio

Raiščių patempimo kelio srityje gydymas

Iškart po avarijos turėtų būti pradėta PECH taisyklė. Atskiros raidės „PECH“ žymi keturių svarbiausių pradinių matmenų pradines raides po raiščio išsiplėtimo:

  • pauzė
  • ledas
  • suspaudimas
  • pakeliamas

Bet kokiu atveju sportinę veiklą reikia nedelsiant nutraukti, kad būtų išvengta tolesnio raiščių pažeidimo. Šaldant kelio sąnarį, viena vertus, malšinamas skausmas ir išvengiama sąnario patinimo. Suspaudimas taip pat apsaugo nuo padidėjusio patinimo. Kadangi aušinimas sukelia refleksyviai padidėjusią kraujo tėkmę per audinį, tai padidina patinimą be suspaudimo. Aukštoji stovykla taip pat padeda neutralizuoti stiprų kelio sąnario patinimą.

Paprastai raiščių padermės neturėtų būti gydomos tik imobilizuojant sąnarį ir raiščius. Apskritai svarbu stabilizuoti raiščius funkciškai. Tai palengvina ištemptų raiščių įtempimą, tačiau sąnarį vis tiek galima judinti ribotame diapazone.

Kelių raiščių patempimams gydyti naudojamos pailginimo juostos. Šiuo tikslu gali būti naudojami tvarsčiai arba gipso rankovė ( „Tutor“ ). Tai tęsiasi nuo šlaunies iki kulkšnies ir palaiko kelį ištiestoje padėtyje. Taigi, per dideli kelio sąnario judesiai yra neįmanomi, pažeisti raiščiai yra apsaugoti ir palengvinami, tuo tarpu kitų raiščių ir raumenų judesiai nėra stipriai ribojami.

Kadangi raiščiai yra nepažeisti ir todėl stabilūs po raiščių pratęsimo, kelio sąnarys gali būti toliau apkraunamas. Tačiau čia neturėtų būti skausmo. Jei raiščiai labai ištempti, gali prireikti nuo 6 iki 8 savaičių poilsio laikotarpio.
Jei po to skausmo nebėra, deformacija gali būti pamažu padidinta. Kadangi raiščiai visą laiką buvo nepažeisti, po gydymo galima sportuoti be apribojimų.
Kelio raiščio plyšio gydymas yra individualiai pritaikytas konkrečiam atvejui.

Tapetavimas su raiščio patempimu kelyje

Galite bakstelėti kelį, kad palengvintumėte jį ir sumažintumėte skausmą.

Be atraminių tvarsčių, yra ir vadinamųjų juostų. Juostos yra elastingos, lipnios guminės juostos, kurias galima tempti tik išilgine kryptimi. Tokiu būdu jie stabilizuoja kelį ir ištemptus raiščius.

Juostos klijuojamos tiesiai prie odos. Tai gali padaryti kineziterapeutas arba ortopedas, arba galite užsiklijuoti save. Atsižvelgiant į sužalojimo pobūdį, yra įvairių būdų, kaip klijuoti juostą.

Jei bakstelite raiščio ruožą ties pačiu keliu, svarbu atkreipti dėmesį, kad juosta būtų uždėta aplink kelio sąvaržą ir nesikištų už jos. Pradėkite virš girnelės sulenktą kelį. Tada juosta šiek tiek įtempiama iki kelio ir užstringa po kelio sąvarža. Tokiu pačiu būdu atliksite kitą kelio sąnario pusę. Norėdami dar didesnio stabilumo, juostų galus galite uždėti vienas ant kito arba papildomai pritvirtinti mažą skersinę juostą.

Nors juostos stabilizuojasi, kai kuriais atvejais taip pat malšinamas kelio raiščių ruožas, tačiau jie nepakeičia visavertės terapijos. Taigi prieš naudodamiesi juostomis, turite ištirti gydytoją, ar tai tikrai tik kelio raiščių ruožas, o ne raiščio plyšimas ar pan.

Jei vis tiek skauda nepaisant juostų, kyla klausimas, ar nereikėtų kurį laiką gailėti kojos, kad visiškai išgydytumėte raiščių patempimą.

Kelio raiščių patempimo eiga

Apskritai, paprastas raiščių patempimas yra nekenksmingas ir susijęs tik su laikinais sutrikimais. Paprastai raiščių patempimas gyja be komplikacijų, jei nepakenčiamas pažeistas kelio sąnarys. Jei sportas kelioms dienoms nutrūksta ir skausmo nebėra, kelio sąnarį galima vėl pilnai apkrauti.

Tačiau, jei kelio sąnario raiščių pratęsimas nėra tinkamai apsaugotas, kelio sąnario nestabilumas gali atsirasti dėl tolesnio raiščio aparato sužalojimo. Dėl to sutrinka kelio sąnario funkcija ir netolygus sąnarinių paviršių apkrovimas sukelia priešlaikinį kremzlės paviršių susidėvėjimą. Tai yra ankstyvas osteoartritas su nuolatiniu kelio sąnario skausmu.

Be to, pažeisti raiščiai gali būti pažeisti daug greičiau nei anksčiau sveiki raiščiai. Dėl to vėl ir vėl gali atsirasti kelio sąnario raiščių patempimai ar ašarojimas. Taigi pasveikimo galimybės blogėja ir dėl to gydymas gali sukelti visišką kelio raiščių aparato nestabilumą.

Kelio raiščių patempimo trukmė

Raiščių tempimas kelio sąnaryje yra skausmingas reikalas. Priklausomai nuo traumos sunkumo, prireikia skirtingo laiko, kol sąnarys vėl bus visiškai pakrautas.

Skausmas raiščio ruože dažnai ištempiamas po kelių dienų. Atvėsęs ir sumažėjęs kelio įtempimas padeda pagreitinti šį procesą, kad skausmas praeitų po 1-2 dienų.

Norint visiškai išgydyti traumą, reikia duoti kelio, bet ne ilgiau kaip 1–2 savaites. Per šias savaites taip pat turėtumėte pabandyti kuo mažiau apkrauti koją. Kojos vėsinimas, suspaudimas ir aukštas padėties nustatymas pagal PECH taisyklę taip pat pagreitina gijimo procesą.

Esant sunkiam kelio raiščių pratęsimui, atkūrimo procesas gali užtrukti daugiau laiko.

Kelio nereikėtų vėl apkrauti, kol patinimas išnyks ir skausmas dingo.

Sportinę veiklą galima pradėti iškart, kai maždaug savaitę jūs visiškai neskausite ir skausmas nesikartoja mankštos metu. Kad būtų išlaikytas kelio sąnario stabilumas, žmogus net kelis mėnesius po traumos turi galimybę nešioti atraminius tvarsčius. Tai sumažina kelio sąnario nestabilumo riziką ir užkerta kelią osteoartrito vystymuisi.

Ligos atostogos su raiščių patempimu kelyje

Kelio sąnario pratęsimas nebūtinai reikalauja nedarbingumo atostogų. Žmonės, kurie daugiausia sėdi darbo metu, yra nedarbingumo atostogose, jei iš viso, tik keletą dienų.

Dirbant nepertraukiamai ar atsistojant, pavyzdžiui, padavėjams ar dirbant rankiniu būdu, nedarbingumo atostogos trunka priklausomai nuo raiščių ištempimo kelio sąnaryje ar po traumos.

Po 1-2 savaičių dauguma pacientų gali tęsti savo darbą be apribojimų, nes skausmas dingo.

Profesionalūs sportininkai dažnai būna nedarbingumo atostogose ilgiau. Per didelis pavojus dar kartą susižeisti, prieš laiką vėl pradedant sportuoti. Vėlesni sužalojimai dažniausiai būna rimtesni ir trunka ilgiau nei pirmieji. Be to, taip pat yra rizika, kad atsiras nestabilumas, skatinantis sąnarių dilimą ir tokiu būdu padidinantis artrozės riziką.

santrauka

Kelio sąnario raiščių pratęsimas yra viena iš labiausiai paplitusių sporto traumų. Jis daugiausia kuriamas sportuojant greitai keičiant kryptį ir palaikant kontaktą. Raiščių patempimas paprastai yra nekenksmingas.

Skirtumas suplėšytam raiščiui yra:

  • vidutinio sunkumo patinimas
  • - nėra mėlynės ir
  • esamas kelio sąnario stabilumas

Laikinai saugant paveiktus raiščius tvarsčiais ar prailgintuvu, skausmas paprastai greitai praeina. Esant sunkiems raiščių patempimams, sportinė pertrauka gali užtrukti iki 8 savaičių. Jei skausmo nebėra, pažeistą kelio sąnarį galima vėl lėtai apkrauti.

Sumažėjus skausmui, galima visiškai pakrauti ir atnaujinti fizinį aktyvumą, nerizikuojant vėl susižeisti. Tik tuo atveju, jei skausmas ir toliau bus apkrautas, yra rizika, kad dar labiau susižeisite raiščius ir suplyšę raiščiai. Tokiu atveju kelio sąnario stabilumas yra ribotas ir gali sukelti ilgalaikių pasekmių.


Žymės: 
  • narkotikas 
  • sportas ir fitnesas 
  • kosmetikos chirurgija 
  • ortopedija internetu 
  • interneto reklama yra ateities informacijos laikmena - ir daugeliui pacientų tai jau yra 
  • Nori

    Nuostatos Kategorijos

    Vaizdas

    Top