Sinonimai

  • Coxarthrosebeahandlung
  • Hüftarthrosebehandlung
  • Klubo osteoartrito reabilitacija

Bendrosios klubo osteoartrito rekomendacijos

  • Mankšta / veikla be apkrovos atsižvelgiant į esamą klubo sąnario keliamąją galią, užuot taupius
  • Kasdieniai stresai, tokie kaip laipiojimas laiptais, ilgi žygiai, sunkumų kėlimas ir nešimas, kelių sumažinimas ir sąmoningas bei ekonomiškas atlikimas.
  • Venkite gilaus sėdėjimo, naudokite sėdimąją kėdę ir, galbūt, pleištines pagalves ar specialias artrozės sėdynių pagalves
  • Jėgos treniruotės, mobilizacija, pusiausvyros, ištvermės ir kūno rengybos treniruotės
  • Rekomenduojamos sporto šakos: Funkcinė gimnastika su jėgos tempimo, koordinacijos ir pusiausvyros pratimais, švytuoklės pratimai kaip kompensacinis sąnario krūvio judesys kasdieniniame gyvenime, medicininės jėgos treniruotės, važinėjimas dviračiu, galbūt naudojant E.Bike, ar dviračio ergometras, plaukimas, vandens bėgimas
  • Klube naudokite tokius grupinius pasiūlymus kaip „Rehasport“ ar „Senior Sports“
  • Bėgiojimas, slidinėjimas, tenisas, skvošas, venkite futbolo
  • Svorio sumažinimas, net sumažinus svorį 5%, yra kliniškai svarbus klubo sąnario palengvėjimas
  • Sveika, subalansuota mityba, vengiant malonumo nuodų
  • Maisto papildas su chondroitino sulfatu, hialurono rūgštimi

Klubo osteoartritas: probleminės srities skausmas

  • Skausmas klubo sąnario, kirkšnies, sėdmenų, kelio sąnario srityje, raumenų skausmas, naktinis skausmas
  • Paleisties skausmas ryte, po ilgo sėdėjimo
  • Skausmo stiprinimas - nuovargio ir streso skausmas dienos metu po ilgo vaikščiojimo, laipiojimo ar žygio, nešiojant sunkius daiktus ar sodą.
  • Nugaros skausmas, pirminis ar antrinis, dėl klubo osteoartrito

Klubo sąnario artrozė: fizinė terapija esant probleminiam skausmui

  • Šilumos paskirstymas per „Fango“, karštas ritinys

  • Skersinės deformacijos, skersinės trinties ir trigerio taškų apdorojimas

Skersines padermes pasyviai atlieka terapeutas. Skersinis patempimas yra skersinis (priešingai nei išilginis patempimas, kurį pacientas gali atlikti savarankiškai) raumenų progresavimui ir gali būti naudojamas skausmui malšinti bei pasiruošti išilginiam tempimui.

Skersines trintis taip pat pasyviai daro terapeutas. Čia paveiktų raumenų sausgyslės yra apdorojamos skersai pagal jų eigą ties kaulo pagrindu. Vieną savigydos galimybę suteikia fascijos rutulys.

Gydydamasis pagal tašką, terapeutas skirtingais būdais gydo vietinius raumenis, sukietėjusius klubo sąnario lenkiamuosius, pasklidusius, išplatintus ir išorinius liemens raumenis. Vieną savigydos galimybę suteikia fascijos rutulys.

  • Aptepimas ledais, varškės ritinys
  • Vonios
  • Elektroterapija, taip pat kaip TENS prietaisas namams
  • Bemerio terapija

Elektromagnetinių laukų naudojimas gali sukelti kremzlės ir kaulinio audinio regeneraciją artritiniame sąnaryje. Ypač kartu su kitomis skausmo ir judesio terapijomis galima sumažinti skausmą ir pagerinti jo funkcinę būklę.

  • Medicininis tapetavimas

Medicininiu būdu užklijuodami „Coxarthrose“ elastinės juostos tam tikra investavimo forma tepamos ant odos. Tikslas nėra sąnario imobilizavimas, o poveikis raumenims (įtampos sumažinimas, medžiagų apykaitos pagerėjimas) ir sąnariui (judėjimo jausmo pagerėjimas), malšinantis skausmą ir gerinant judumą.

  • Jungiamasis audinys. Fascia gydymas klubo osteoartritu:
  • Be hipodlenksumgebenden raumenų tempimo ir stiprinimo, taip pat paveikiamas jungiamasis audinys aplink klubo sąnarį, palengvinamas skausmas ir judesiai. Šis gydymas gali būti pasyvus, kaip jungiamojo audinio masažo / trinties būdai, kuriuos atlieka kineziterapeutas, arba kaip saviterapija.
  • Naudojant fascijos ritinėlį ir fascijos rutulį, atlaisvinamas jungiamojo audinio sukibimas, pagerėja elastingumas ir kraujotaka.
  • Dozavimas: 2–3 per savaitę, 10–20 kartų per paveiktą skausmo vietą, kol pasireiškia aiškus atsipalaidavimas, stipresnis skausmas taip pat ilgesnis. Slėgis ant jungiamojo audinio paviršiaus, kurį reikia apdoroti, gali būti įvairus, palaikant rankas.
  • Nepaisant skausmo provokacijos, dislokavimo metu apdirbtos raumenų sritys neturėtų būti įtemptos.
  • Apatinė stuburo fascija:

Pradinė padėtis: suplanuota virš vaidmens, rankos palaikomos atgal

Pratimas: žingsnis po žingsnio nuo juosmens stuburo pradžios iki kryžkaulio ištieskite juosmens sritį.

Alternatyvi pradinė padėtis: atsistokite ant sienos, susukite tarp juosmens srities ir sienos

  • Išoriniai rotatorių sėdmenų fascijos:

Pradinė padėtis: sėdynė ant ritinio arba fasado rutulys (punkcinė forma)

Pratimas: Svorio perkėlimas į sėdmens pusę, skausmo taškas skausmo srityje mažame plote pirmyn ir atgal

  • Šoninė klubo sąnario fascija:

Pradinė padėtis: pažeistos kojos šoninė padėtis virš fascijos ritinėlio, kita koja priešais ją, rankos iškeltos priešais kūną.

Pratimas: Skausmo srityje perbraukite visą plotą tarp klubo sąnario ir kelio per nedidelį plotą

Alternatyvi pradinė padėtis: stovėkite prie sienos šono, susukite tarp šoninės šlaunies ir sienos

Klubo osteoartritas: probleminės srities judesių ribojimas ir jėgos mažinimas

  • Dažnai apribotos judėjimo kryptys yra vidinis klubo sąnario sukimasis, prailginimas, plitimas ir lenkimas
  • Tai dažnai lemia ribotą stuburo, kelio ir kulkšnies judėjimą, blogą laikyseną ir pakitusį eisenos modelį („šlubuojant“).
  • Jėgos praradimas klubo, kojų, pėdų ir bagažinės raumenyse
  • Raumenų disbalansas (Optimalus visų sąnarį vedančių raumenų, reikalingų judėti, bendradarbiavimas yra vadinamas raumenų balansu.) Jėgos praradimas, įtampa ir raumenų sutrumpėjimas lemia disbalanso (raumenų disbalanso) įtampą tarp agonisto (žaidėjo) ir antagonisto (antagonisto) ir bendradarbiaujančiose raumenų grandinėse.) Šlaunikaulio osteoartrito atveju ypač neproporcingai apkraunami klubo lankstymo raumenys, o tai savo ruožtu slopina ekstensyvinius raumenis ir juos netenka.
  • Koordinavimo ir pusiausvyros silpnumas su kritimo rizika

Fizioterapiniai metodai ir probleminės srities pratimai Judėjimo apribojimai

Rankinė klubo osteoartrito terapija

Tikslas: skausmo malšinimas, judesių pratęsimas, metabolinio pagerėjimo sąnaryje ir neutralizuojanti kapsulės kontraktūrą.

Koksartrozės atveju rankiniu būdu pasirenkama dabartinė klubo sąnario ramybės padėtis gulint gulimoje padėtyje. Tai dažnai atitinka nedidelį sąnario sulenkimą ir išorinį pasukimą. Kad pacientas tikrai galėtų gerai atsipalaiduoti, patartina pažeistą koją „pakabinti“ ant dirželio stalo.

Tada iš šios padėties sąnarys atpalaiduojamas su pertraukiamu traukos (traukinio) ir virpesių metodais. Taigi, pasiekiamas atpalaiduojantis poveikis raumenims, jis gaunamas pagerinus sąnario kapsulės elastingumą, kad būtų padidinta klubo judėjimo laisvė, pažeisti aplinkiniai audiniai, o pasiektas skausmas dažnai palengvinamas iškart po gydymo pagerėjusia eisena.

Po sėkmingos pasyvios sąnario mobilizacijos pacientas gali dar labiau sutvirtinti atlikdamas aktyvius pratimus prie stropo stalo, prarasdamas koją per stropą.

Antrasis protingas būdas padidinti klubo sąnario judėjimo laisvę yra sąnario mobilizavimas iš palenktos padėties. Visų pirma, pagerinamas klubo pratęsimas ir vidinis sukimasis, siekiant vaikščiojant stovėsenos faziu pasiekti sklandesnį judesį.

Esant antriniams judesių apribojimams ir skausmams tarpšonkaulinio sąnario sąnario (ISG) ir juosmens stuburo srityje (LWS), kuriuos sukelia klubo sąnario osteotomija, taip pat taikoma neautomatinė terapija.

Dozavimas: 2/3 per savaitę

Švytuoklės mankšta klubo osteoartrito srityje

Švytuoklės pratimus galima atlikti savarankiškai. Norėdami tai padaryti, pacientas atsistoja ant šono su sveika koja ant laiptelio ir laikosi ant liemens. Pažeista koja dabar laisvai judinama pirmyn ir atgal kaip Hüftgelenksbewegungsfreiheit dalis. Norėdami pritraukti klubo sąnario kapsulę, prie pažeistos kojos gali būti pritvirtinta svorio manžetė. Atliekant švytuoklės pratimus, dubens turėtų būti kiek įmanoma ramesnės, kad judesiai vyktų klubo sąnaryje, o ne juosmens srityje.

Dozavimas: kasdien

Raumenų tempimo technikos atliekant klubo osteoartritą

Dėl sutrumpėjimo, kurį sukelia koksartrozė, ir dėl (be kitų priežastinių veiksnių) atsirandančių judesių apribojimų, ypač klubo lenkiamiesiems, Anspreizmuskulatur ir išoriniams klubo sąnario rotoriams, turi būti ištempti.

Norėdami paruošti tempimą, kineziterapeutas (-ai) rekomenduojame sušvelninti bendrą apšilimo programą (pvz., Ant dviračio ergometro) ir pasyvų, minkštą skersinį tempimą ir sutrumpintų raumenų trintį.

Po to vykdomi aktyvūs / pasyvūs raumenų tempimo metodai (pvz., Postisometrinis atsipalaidavimas -PIR-Link tempimas).

Visi pagrindiniai tempimo pratimai pacientui paaiškinami kaip namų užduotis.

Dozavimas: 2/3 per savaitę, tikslus tempimo metodų ir atlikimo tempimo aprašymas

Hüftbeugerdehnung

pradinę padėtį
Gulint, pažeista koja peržengta prie stalo krašto, sveika koja fiksuojama lenkiant kūną.

pratybų vykdymo
pažeista koja bus 5-10 s. pakeltas klubo lenkimo kryptimi, 5-20 s. atsipalaiduokite, tuo pačiu nuleisdami koją link žemės, 3 kartus atlikdami seką = pakartokite 1 seriją, iš viso 4 įtempimo / atsipalaidavimo ir tempimo eiles.

Dar viena galimybė klubo lenkimui temptis iš šoninės padėties.

Šlaunies nugaros raumenų pailgėjimas

pradinę padėtį
Gulint, pažeista koja ištempiama link lubų, tuo pačiu tempiant blauzdos raumenis traukia pėdą link nosies, rankos remiasi po šlaunimi.

pratybų vykdymo
koja bus 5-10 sek. ištemptas prieš rankas link žemės, 5-20sek. atsipalaiduokite ir tęskite tempimą, 3 kartus atlikdami procedūrą = pakartokite 1 seriją, iš viso 4 serijas įtempimo / atsipalaidavimo ir tempimo

Pailgėjimas Hüftanspreizmuskulatur

pradinę padėtį
Šoninis įsitempimas palaikant kėdės atlošą, pažeista koja ištempta

pratybų vykdymo
koja yra įtvirtinta žemėje 5-10 sek. ir ištemptas į žemę, 5-20sek. atsipalaiduokite lenkdami sulenktą koją toliau link grindų, pažeista koja išlieka ištempta, 3 kartus paeiliui = pakartokite 1 seriją, iš viso 4 įtempimo / atsipalaidavimo ir tempimo serijas

Alternatyvi pradinė padėtis
Itz ant kėdės, pažeista koja dedama su pėda ant sveikos kojos šlaunies, ranka palaikant klubo angą.

kinotherapeutic

Rekomenduojama aktyvi judesių terapija šiltame vandenyje, nes vandens plūdrumas palengvina klubo sąnarį, kuris šilumą atpalaiduoja raumenis ir gali mažiau skausmingai judėti į didesnį judesių diapazoną.

Treniruotėse prieš vandens atsparumą ir naudojant įrangą taip pat galima treniruotis vandens jėgos metu.

svarbus

Atkreipkite dėmesį į vengiančius judesius! Todėl rekomenduojama judesio terapija vandenyje, vadovaujant kineziterapeuto (-ų).

Pratimai probleminės srities stiprinimui ir koordinacijai

Dėl padidėjusio skausmo ir apriboto judesio klubo sąnario arterijoje ir dėl to atsirandančios žalos smarkiai sumažėja jėgos raumenims, kojų raumenims ir kojų raumenims.

Intensyvūs priešoperaciniai jėgos pratimai padeda ilgiau pratęsti klubo sąnario keitimo operacijas ir suteikia galimybę pagerinti priešoperacinę gyvenimo kokybę bei optimalų pooperacinį rezultatą. Tai atsispindi greitesniame pooperaciniame mobilizavime ir mažesniame dislokacijos dažnyje (protezo „išsipūtimo“ rizika, žr .: Klubo dislokacija po klubo protezu.)

Net atlikus bendrą klubo sąnario artroplastiką (dirbtinį klubo sąnarį), esamos jėgos sumažėjimai yra užfiksuoti tik iš dalies. Stebint 6 mėnesius po operacijos, buvo išmatuota tik 50% ištvermės, palyginti su sveikais savanoriais. Dėl jėgos trūkumo ekstensorio ir patempimo raumenų srityje pablogėja prognozė dėl protezo patvarumo. Šie tyrimai aiškiai rodo intensyvų priešoperacinį pajėgų koordinavimą ir mobilizacijos mokymus.

Bendroji klubo sąnario artrozės treniruočių rekomendacija:

  • Dozavimas: 2/3 savaitės
  • 3–6 serijos / raumenų grupė su 20–30 pakartojimų, lėtas atlikimas, pasikartojimo skaičiaus pabaigoje turėtų būti jaučiamas aiškus pastangų jausmas (intensyvumas 40–60% didžiausios jėgos)
  • Reguliarūs treniruotės, o ne individualūs didelio intensyvumo treniruotės
  • Per pratimus ar ištvermės pratimus reguliariai kvėpuokite, venkite kvėpavimo spaudimo
  • Galbūt patikrinkite veidrodiniu būdu, kad pratybų metu išvengtumėte vengiančių judesių
  • Venkite skausmo stiprėjimo treniruodamiesi ar mankštindamiesi

Ypatingas dėmesys raumenų stiprinimui glūdi visuose raumenyse, kuriuose yra raumenys, nes skausmas ir sutrumpėjimas sumažina jėgos potencialą, ypač paveikti „Hüftstreck“, „Abspreiz“ ir sukamieji raumenys.

Be to, renkantis pratimus reikėtų pabrėžti pagrindinių raumenų pratimų stiprinimą, nes dėl klubo judesių apribojimo dažnai keičiasi laikysenos ir eisenos pokyčiai bei nugaros skausmai.

Pagalbiniai nedideli namų apyvokos prietaisai:

„Theraband“, „Elastiband“, svorio rankogaliai, nestabilūs padėkliukai, pavyzdžiui, kilimėlis, „Airpad“

Be to, pacientas gali būti supažindintas su medicinos prietaisų treniruotėmis. Tai galima padaryti atliekant kineziterapinę individualios ar grupinės terapijos praktiką, atliekant reabilitacijos programą arba sporto salėje (būklė: funkcinė įranga ir geros konsultacijos bei kontrolė).

Pratimų pavyzdžiai: Nugaros, sėdmenų ir užpakalinių kojų raumenų stiprinimas „Theraband“

Nugaros raumenų stiprinimas juosmens srityje ir nugaros šlaunies raumenys

Pradinė padėtis:
Apatinė padėtis pakeltomis kojomis klubo plotyje, pėdos pastatytos arti sėdmenų, per dubens ištemptas Theraband'as

Pratimai tipas:
Pradėdami nuo stuburo juosmens, slankstelį sukite ir palaikykite slanksteliu prieš Theraband pasipriešinimą ir nubraukite jį taip, kaip valdoma.

Visų pirma, norint sustiprinti užpakalinių kojų raumenis, atliekant pratimą, uždėkite kojas ant kulnų ir traukite kulnus link sėdmenų, nejudant.

Atsargiai, mankšta labai spaus!

Hiptabspreizenden raumenų sutvirtinimas - tai centras, kurio metu klubo sąnario galva yra labai svarbi dirbtinio klubo sąnario pooperacinei funkcijai.

pradinę padėtį
Šoninė arba dilbio atrama šone, priekinė ranka atremta į viršų, viršutinė kojos dalis ištiesta, apatinė koja sulenkta

pratybų vykdymo
pakelkite paveiktą koją link lubų ir vėl nuleiskite

Svarbu: kulnas veda judėjimą, dubens neturi riedėti atgal

Atsargiai: neatlikite pratimo dilbio atramoje su klubo sąnario protezu

Pradinė padėtis:
Sėdynė vertikalioje padėtyje ant kėdės, apatinė koja atvira, „Theraband“ yra 8. apsisukimas aplink šlaunis

Pratimai tipas:
atidaryti ir uždaryti šlaunis prieš juostos pasipriešinimą, pėdos lieka stovėti, viršutinė kūno dalis pastatyta

Šlaunies raumenų stiprinimas, reikalingas išlipti iš sėdynės

pradinę padėtį
Sėdi vertikalioje padėtyje ant taburetės, „Theraband“ apvyniojamas 8. pėdomis ir šlaunimis, galai apvynioti rankomis

pratybų vykdymo
atsistoti nuo taburetės prieš „Theraband“ traukimą, tuo pačiu metu ištiesindami viršutinę kūno dalį ir atidarę dilbius (išorinis peties pasukimas)

Klubo tempimo raumenų stiprinimas

Pradinė padėtis:
Keturkampis stendas Theraband'as kilpojo aplink pažeistos kojos pėdą ir pritvirtino ranka

Pratimai tipas:
Ištieskite koją prieš Theraband pasipriešinimą iki klubų užpakalinės dalies, dubens neturėtų pasislinkti aukštyn link lubų.

Klubo osteoartritas: pratimai probleminei sričiai subalansuoti

Net ir nesergant klubo osteoartritu, pusiausvyros gebėjimas blogėja nuo 4-ojo gyvenimo dešimtmečio, kai neatsiranda treniruočių dirgiklių.

Degeneracinė klubo osteosintezė, be jėgos ir lankstumo, taip pat sukelia koordinaciją (optimali raumenų sąveika, dalyvaujanti jungtyje) ir pusiausvyros reguliavimą, judesio procesą vaikštant ir judesio pojūtį. Raumenų adaptacija prie spontaniško dėmesio pokyčių, kritimo, baimių ir apsaugos pablogėja.

Intensyvus pusiausvyros treniruotės ir (arba) raumenų protezų, kapsulių, juostelių, skirtų raumenims kontroliuoti, raumenys, ypač gilūs klubo ir juosmens raumenys, esantys arti sąnarių, atliekantys klubo osteoartrito jėgos ir funkcijų treniruotes.

Klubo sąnario artrozė: Probleminė teritorijos negalia kasdieniame gyvenime ir vaikštant

  • Apribojimas profesiniame ir buitiniame gyvenime ar laisvalaikio veikloje
  • Problemos, susijusios su ilgesniu ėjimo atstumu
  • Sunkumas pasilenkus, atsiklaupus, lipant laiptais, ypač kūno priežiūra, puošimasis
  • Eigos pokyčiai: Padidėjęs vėžės plotis
  • "Tuščiaviduris" pagal ribotą klubo pratęsimą
  • Dubens ir krūtinės ląstos pasvirimas į kojos pusę (koja, kuri stovi ant žemės) sukuria vadinamąjį Schonhinken
  • Dubens nusileidimas blauzdikaulio pusėje (koja, esanti ore)
  • Sveikos kojos sutrumpėjimas skausmingu apkrovos etapu paveiktoje kojoje

Kineziterapeutas analizuoja paciento eisenos modelį ir tokiu būdu gali atpažinti, kurie tikslai pacientui pasiekiami, o kurie pratimai yra prasmingi. Jis turi atsižvelgti į paciento amžių, individualius struktūrinius sutrikimus ir asmenybės struktūrą. Atsižvelgiant į klubo sąnario pažeidimo laipsnį, lieknėjimo mechanizmą galima įveikti pagerinant judrumą, palengvinant skausmą, raumenų būklę ir koordinaciją ( optimali raumenų sąveika ).

Negrįžtamą vaikščiojimo negalią geriausiai gali priimti pacientas, jei nėra žadinamos klaidingos viltys ir pacientas nėra apkrautas pratimais ir reikalavimais.

Eisenos mokykloje yra pratimai, skirti treniruotis svorio perkėlimui valstybėje ir koridoriuje, pabrėžiamas klubų pratęsimas vertikalioje salėje, laipiojimas laiptais ir eisenos mokykla su ėjimo priemonėmis.

Bendros kasdienio ėjimo rekomendacijos:

  • Rekomenduojama minkšta avalynė, žemi kulniukai, buferiai su padangomis, su stipria klubų lenkimo galimybe Velcro užsegimais
  • Kasdienių priemonių, tokių kaip batai ar „Stockanzanzieher“, naudojimo instrukcijos
  • Nenaudokite pėsčiųjų pagalbinių priemonių, tokių kaip lazda, dilbio ramentai ar vaikštynė per vėlai, nes nugaros skausmą sukels asimetriškas eisena.
  • Venkite ilgų žygių su nepažįstamu kroviniu (pvz., Lipimas), ilgų pasivaikščiojimų mieste, bėgiojimo
  • Su dviračiu geriau įveikite ilgesnius atstumus

Visos anksčiau atliktos terapinės priemonės ir pratimai sudaro prielaidas pagerinti eisenos modelį.

Tai yra svarbi paskata pacientui intensyviai daryti tempimo ir stiprinimo pratimus namuose, reabilitacijos sporte ar sporto salėje.

Klubo osteoartritas: probleminės srities nerimas

  • Skausmo baimė ir padidėjęs skausmas
  • Judėjimo baimė ir stresas, atsirandantis dėl taupumo ir toliau veikiant funkcijai
  • Neįgalumo baimė
  • Bijo operacijos

Klubo paciento informacija ir patarimai apie medicininę aplinką ir ligos eigą kelia baimę ir palengvina esamų skundų nagrinėjimą.

Siekiama rasti tinkamą klubo sąnario patiriamo streso ir atsparumo pusiausvyrą kasdieniame gyvenime ir išmokti geriausius neįgalumo kompensavimo mechanizmus. Priklausomai nuo to, kuriame etape prasideda kineziterapija ir sporto terapija, sąnario pakeitimo operaciją (TEP) galima plačiai atidėti.

Informacija apie galimai planuojamą chirurginę procedūrą, pasiruošimo pojūtis ir tolesnė reabilitacija palengvina suprantamas baimes prieš operaciją. Sužinojęs apie skausmo malšinimą ir greitą funkcijos pagerėjimą po operacijos iki galimybės vėl sportuoti, nukentėjęs asmuo gali laukti operacijos pasitikėdamas savimi.

Klubo osteoartrito tyrimas

atgal į pagrindinę temą: klubo osteoartritas


Žymės: 
  • diagnostika 
  • neurologija internete 
  • mityba 
  • tarnyba 
  • specializacijos 
  • Nori

    Nuostatos Kategorijos

    Vaizdas

    Top