Šaknies galiuko rezekcijos procedūra

įvadas

Prie a Apikalinė rezekcija tai yra žemiausios kaklo dalies pašalinimas Dantų šaknis. Kyla klausimas, ar vienas Šaknies kanalų gydymas buvo įvykdytas, tačiau vilties sulaukti, nepatiriant skausmo, nepasitvirtino.

Šis procesas vyksta daugiau nei 100 metų ir yra 75–90% sėkmingas. Ne kiekvienas stomatologas turi reikiamą kompetenciją tokiam gydymui atlikti. Dažnai tenka pamatyti burnos chirurgą ar šios srities specialistą dėl apicektomijos.

Perskaitykite išsamią informaciją šia tema: Šaknies kanalų gydymas

Šaknies galiuko rezekcijos procedūra

Teisingai paaiškinęs gydytojo išlaidas ir naudą, a vietinė nejautra administruojamas. Toliau bus Dantenos ir Periosteum perpjaunama ir suformuotas atvartas, kuriuo gale galima padengti trūkumą. Kaulų gręžimo staklėje kaule iki šaknies galo yra gręžta skylė uždegę audiniai yra atrasta. Tada šaknies galiukas padidinamas apytiksliai. 3 mm sutrumpintas. Dabar gali tekti gydyti šaknies kanalą - jei tai dar nebuvo padaryta. Yra keletas variantų, atsižvelgiant į tai, ar prieš viršūnės rezekciją dantis jau buvo gydomas šaknies kanalu, ar ne.

1. Dantys dar nebuvo gydyti šaknies kanalu: Kanalas yra paruoštas ir išplėstas naudojant mažus filėlius, po to dezinfekuojamas, išdžiovinamas ir užpildomas gutta percha rašikliais (panaši į gumą medžiaga).

2. Dantis prieš tai buvo apdorotas šaknimi: Patikrintas ankstesnis šaknies užpildymas Sandarumas. Jei įdaras yra tankus, nieko neįvyks; jei ne, įdaras gali būti atnaujintas arba jis tampa tokiu retrogradinis šaknų užpildymas atliko. Retrograda reiškia, kad įdaras įpilamas iš šaknies galo, o ne, kaip paprastai būna, virš vainiko. Be to, yra tik apie 1/3 kanalo su medžiaga MTA (Mineralinio trioksido užpildas) užpildytas. Jei dantis bus visiškai išgydytas, jis bus granulomatinis, taigi uždegimas, Audinys pašalinamas iš kaulų ertmės ir tada naudojamas išplautas sterilus druskos tirpalas. Tada minkštą audinį galima sulankstyti atgal į reikiamą vietą ir pritvirtinti keliais siūlais. Procedūros sėkmę galima patikrinti rentgeno spinduliu. Galiausiai, šaknų gydymas vėl sutankinamas nuo vainiko ir laikinas uždarymas vyksta danties vainikėlis. Siūlai pašalinami maždaug po 8–10 dienų. Šis laikinasis gydymas gali būti neskausmingas galutinis uždarymas būti pakeistas.

Pasirengimas apicektomijai

Apicektomija suteikia tik vieną paskutinis gelbėjimo bandymas dėl pažeisto danties Paprastai dantis jau buvo apdorotas šaknies ir žandikaulio srityje Šaknies kanalas užpildytas. Dažnai šis užpildymas net buvo atnaujinamas, nes visada buvo skundų arba ant Rentgeno vaizdas uždegimas vis dar akivaizdus. Jei skausmas nepraeina, gali būti apsvarstyta apicektomija. Prieš tai darydami, įsitikinkite, kad atliktame šaknų gydyme nėra klaidų. Taip pat reikėtų paimti rentgeną. Pacientams, sergantiems Kraujavimo sutrikimai arba kai imasi antikoaguliantai turi būti padaryta tvarsčio plokštelė. Tai labai palengvina kraujavimą po procedūros ir užkerta kelią pakartotiniam kraujavimui. Tuomet keisti vaistą nebūtina! Kai pacientui padidėjęs Endokardito rizika turi tai padaryti iš anksto antibiotikas būti paimtas. Endokarditas yra širdies gleivinės uždegimas. Medicininės būklės, sukeliančios padidėjusią šios būklės riziką, yra tokios labiau įgimta arba įgytas širdies defektas arba a Mitralinio vožtuvo prolapsas.

Tolesnis gydymas aicektomija

Atlikus viršūnės rezekciją, reikia imtis kelių atsargumo priemonių, kad žaizda tinkamai gytų. Turėtumėte pasirūpinti, kad per daug nesivaržytumėte ir negertumėte kavos per pirmąsias kelias dienas po procedūros. Vėsinantis regionas palengvina diskomfortą ir sumažina patinimą. Kontroliuojamas žaizdų gijimas yra labai svarbus gijimui.

Galbūt jus taip pat domina šios temos:

• Ar dažnai uždegimas atsiranda po apicektomijos?
• Patinimas po apicektomijos

Cistektomija

Cistektomija yra chirurginis visos cistos pašalinimas. Tai gali, bet neprivalo, atlikti šaknies rezekcija. Cista yra kapsulė, padengta epiteliu, ty „paviršiniu audiniu“, esančiu audinyje - dažnai ant danties esančiu kaulu. Kapsulė gali turėti vieną ar daugiau kamerų ir gali būti užpildyta sekrecija. Cista turi būti pašalinta, kai tik ji aptinkama, kitaip ji gali toliau augti ir kaulas gali būti pažeistas.

Atliekant cistektomiją, cista ir jos dumplės visiškai pašalinamos, tada uždaroma žaizda. Tada sukurta ertmė gali išgydyti per kraujo krešulį (kraujo kamštį). Tai veikia be problemų, kai ertmės yra iki 1 cm. Tačiau, jei ertmė yra didesnė nei 1 cm, defektas taip pat turi būti užpildytas. Tai galima padaryti naudojant kolageno kempinę arba autologinę kaulo skiepą. Vien kraujo užpildymo čia nepakaktų. Galiausiai kaulo defektas padengiamas dantenų atvartu, kad būtų užtikrintas tinkamas žaizdų gijimas. Priklausomai nuo to, kuris dantis yra gydomas, reikia nuspręsti, ar teisingas požiūris į cistą. Jei cista yra ant danties, kuriame turi būti atlikta viršūnės rezekcija, abi jas galima atlikti viename.

Daugiau informacijos galite rasti čia: Cistektomija ant danties

Kitas vizitas pas odontologą po maždaug savaitės yra privalomas. Specialistas turi pašalinti siūlus, kad jie neauga kartu su dantenomis. Žaizda taip pat turi būti patikrinta. Kai kuriais atvejais gausus kraujavimas gali pasireikšti tą pačią dieną po gydymo. Paprastai to negalima sustabdyti namuose be pašalinės pagalbos. Čia ypač rizikingi pacientai, sergantys a Kraujavimo sutrikimas ar pacientai, kurie kraują skystinantys vaistai naudoti. Taip pat svarbu iš anksto pasidaryti tvarsčio plokštelę, kad būtų galima gerai suspausti plotą. Tai neleidžia pacientui tą pačią dieną grįžti į praktiką ar net į greitosios pagalbos tarnybą.

Prietaisai

Yra įvairių instrumentų, kurie naudojami apicektomijoje. Jie išvardyti toliau kartu su jų užduotimis.

Su skalpeliu susidaro žaizdos gydymui reikalingas dantenų atvartas, todėl dantenos ir tarpvietė yra atskirtos. Su Rasparatory gautą atvartą galima atskirti nuo kaulo ir sulankstyti į šoną. Su Lindemannas- arba Kaulų pjaustytuvas kaulas supjaustomas iki danties šaknies, kad šaknis būtų matoma.

Per a dantų grąžtas tada šaknies galiukas pašalinamas. Vadinamasis Šaknies kanalo failai yra reikalingi norint išplėsti šaknies kanalą ir pašalinti pažeistą danties medžiagą. Įvairūs Douches būtina nuplauti pašalintą audinį ir pašalinti iš jo dezinfekuoti. Tada prailgintas kanalas sukuriamas naudojant Gutta Percha arba atgaline data užpildytas MTA. Taip pat yra specialių išlenktų ir kampuotų mentele ir šaknies kanalo instrumentai, kad šaknis taip pat būtų galima nuskaityti ir apdoroti iš apatinės pusės. Ši forma yra būtina, nes išgręžta skylė yra labai maža ir joje nėra pakankamai vietos naudoti įprastus dantų instrumentus. Su adata ir siūlai pagaliau atvartą galima pritvirtinti ir defektą padengti.

Apicektomijos trukmė

Gydymo trukmė priklauso nuo to, koks stiprus buvo uždegimas. Tačiau tam tikrą vaidmenį vaidina ir gydytojo sugebėjimai. Tačiau svarbiausias dalykas yra tai, ar danties šaknies kanalo gydymas atliekamas tuo pačiu metu, kaip ir antgalio rezekcija, ar tai jau yra. Jei tai vis tiek reikia padaryti, reikia tikėtis ilgesnio gydymo laiko. Vidutiniškai apicektomija užtrunka apie 30 minučių vienai šakniavaisiai. Daugiašaknis dantis - 30 minučių x pašalintų šaknų skaičius. Jei atsiranda komplikacijų, procedūra gali užtrukti ilgiau. Tačiau reikalinga vietinė nejautra truks apie 2 valandas po gydymo trukmės. Per šį laiką nieko karšto nereikėtų vartoti, kad išvengtumėte liežuvio, lūpų ar skruosto nudegimo. Skausmas per kelias kitas dienas yra normalus ir gali trukti apie savaitę.

Skaitykite daugiau šia tema: Skausmas po apicektomijos