Krūtinės skausmas

Generolas

Šonkaulių narvą sudaro:

  • 12 krūtinės slankstelių
  • 12 porų šonkaulių ir
  • krūtinkaulis

Jis skirtas apsaugoti jame esančius organus: plaučius, širdį, užkrūčio ląsteles ir dideles kraujagysles bei plaučių kraujagysles.

Krūtinės skausmas gali sukelti daug priežasčių, įskaitant nekenksmingas ir rimtas ligas.

Apie kitas krūtinės skausmo priežastis galite perskaityti mūsų straipsnyje Krūtinės skausmas!

priežastys

Vidaus organų, tokių kaip plaučiai ir širdis, ligos negali būti laikomos krūtinės skausmo priežastimis, todėl jas reikia išsamiai ištirti ir tiksliai aprašyti.

Pvz., Širdies priepuolio atveju skausmas paprastai apibūdinamas kaip sandarumo ir spaudimo jausmas ir jis spinduliuoja kairę ranką.
Jei skausmas yra stipresnis fizinio krūvio metu ir yra susijęs su dusuliu, tai gali būti širdies kraujotakos sutrikimo požymis.

Kita vertus, esant krūtinės skausmui, kurį sukelia plaučių ligos, skausmas paprastai priklauso nuo kvėpavimo.

Taip pat skaitykite: Plaučių skausmas

Krūtinės skausmas taip pat gali kilti iš pačios kaulinės krūtinės ir susijusių raumenų, nervų ar jungiamojo audinio.

Skaitykite daugiau šia tema: Skausmas širdies srityje

Sumušti ar sulaužyti šonkauliai

prie Sumušti šonkauliai ar net Sulaužyti šonkauliai skausmas labiau tikėtinas paviršutiniškas, bet sustiprėja palietus sužeistą vietą. Skausmas yra kvėpavimas priklausomas ir mušimas.

prie Sulaužyti šonkauliai taip gali būti ir judesiais šlifavimo triukšmas ateik ir pertrauką galima pajusti.

Juostinė pūslelinė

Priežastis viena Juostinė pūslelinė yra Herpes zoster virusai, Kuri kartu Nervai klaidžioja ir ten tipiška, deginančios pūslės sukelti. Uždegimas užpuola nervus atitinkamas odos plotas per. Krūtinės nervai eina išilgai Apatinis šonkaulio kraštas sukelti tipišką "diržo formos" modelį, jei užkrėstos abi pusės. Ši liga dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir nusilpusių žmonių įjungta.

Įtampa

Skausmas nuo Raumenys bus kaip pasirinktinai ir mušimas į nuobodu aprašytas. Jūs esate suvokiamas labai konkrečioje vietoje.

Palyginimui, skausmai yra iš jungiamasis audinys verčiau difuzinis ir didesnis plotas. Skausmo kokybė yra naudojamas kaip slegiantis ir spaudžiant aprašytas. Toks skausmas gali atsirasti anksčiau Traumos, randas arba Bloga laikysena būk taip pat Įtampa sugebėti vadovauti.

Slankstelių užsikimšimas

A Slankstelių užsikimšimas gali be jokios aiškios priežasties arba per greitai ir trūkčiojantys posūkio judesiai gali sukelti staigų skausmą ir apriboti judumą. Skausmas yra dažni labai stipru ir tokiu būdu gali paveikti kasdienį gyvenimą, tačiau slankstelių užsikimšimas yra bendras nepavojinga ir dažnai išnyksta po kelių dienų be jokio gydymo.

Šonkaulių blokas

Šonkaulių užsikimšimas gali atsirasti dėl neteisingos laikysenos, nugaros / krūtinės raumenų įtempimo ar sunkių maišų nešiojimo iš vienos pusės.
Tai lemia sąnarių tarp šonkaulių ir krūtinės slankstelių sustingimą, todėl jie pasireiškia kaip stiprus skausmas atliekant tam tikrus judesius.

Galite patys perskaityti, kaip išspręsti šonkaulio bloką: šiame straipsnyje: Kaip teisingai išspręsti šonkaulio bloką

Psichosomatinis skausmas

Krūtinės skausmas ryšium su psichinis stresas. Esant stresinėms situacijoms, kvėpavimas dažnai laikomas refleksu arba bent jau sumažėja kvėpavimas.
Dažnai veikiant, jis taip pat gali padidėti Įtampa viduje Šonkaulių narvelio plotas ateik kas Skausmas gali suveikti.
Didelį vaidmenį krūtinės skausme vaidina ir širdies fobijos. Daugelis žmonių kenčia nuo didžiulės baimės, kad turi širdies ligų, kurių nėra. Gydytojas čia kalba apie širdies fobijas.

ankilozinis spondilitas

Pagal ankilozinis spondilitas jūs suprantate vieną lėtinė uždegiminė liga Su Skausmas ir sustingimas nuo Stuburo sąnariai. Ligos metu ji pasireiškia būdingi pokyčiaiStuburodėl to padidėja krūtinės ląstos stuburo išlinkimas atgal ir tai gali sukelti skausmą krūtinės srityje.

Tietze sindromas

Tietze sindromas yra reta liga su nežinoma priežastis. Skausmas labiau tikėtinas pasirinktinai į kremzlinis perėjimas tarp krūtinkaulio ir nuo pirmo iki ketvirto šonkaulio arba Krūtinkaulio galiukas. Yra jokių ženklų vienam uždegimas o liga užgyja per kelis mėnesius.
Tietze sindromą reikia gydyti tik tuo atveju, jei kančios lygis yra tinkamas. Daugeliu atvejų tai padarys NVNU grupės vaistai nuo uždegimo.

Skaitykite daugiau apie tai mūsų temoje: Tietze sindromas

Diagnozė

Kadangi krūtinės skausmas gali sukelti įvairias priežastis, kruopštus istorijos paėmimas yra labai svarbus. Svarbu:

  • tiksli vieta
  • Spinduliuotė / plėtimasis
  • Skausmo kokybė taip pat
  • žinodamas skausmo sunkumą.

Atsižvelgiant į įtariamą diagnozę, gali prireikti papildomų tyrimų:

  • EKG
  • aidas
  • Krūtinės ląstos rentgenas (krūtinės ląstos rentgenas)
  • jei reikia, plaučių KT ar MRT.

Figūrinis šonkaulių narvas

Šonkaulių narvelio skeleto iliustracija (iš priekio)

I - XII šonkauliai 1–12 -
Kosta I – XII
1 - 3 krūtinkaulis -
krūtinkaulis

  1. Krūtinkaulio rankena -
    Manubrium sterni
  2. Krūtinkaulio kūnas -
    Corpus sterni
  3. Kardo pratęsimas -
    Xiphoid procesas
  4. Šonkauliai - Kosta
  5. Riešo kremzlė -
    Cartilago costalis
  6. Apykakle - Klavikalas
  7. Varnos buko procesas -
    Korakoido procesas
  8. Pečių kampas - „Acromion“
  9. Kranto arka -
    Arcus costalis

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

terapija

terapija krūtinės skausmas nukreiptas į Pagrindinė priežastis. geriausia prognozė turėti Skausmaskad per skeletas arba Raumenys kad suveiktų.
Paprastai tai yra nekenksmingas krūtinės skausmas ir gali praeiti konservatyvi terapija kaip fizinė terapija paprastai išgydomas visiškai.
To pakanka Skausmo vaistai svarbu, kad nebūtų netinkamos laikysenos, nes kartais gijimas gali trukti mėnesius.

Kur atsiranda jūsų krūtinės skausmas?

Vieta - viduryje

Krūtinės skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, todėl gali būti naudinga pabandyti nustatyti pagrindinio skausmo vietą.

Pavyzdžiui, jei stiprus skausmas atsiranda labiau už krūtinkaulio, pirmas įtarimas dažnai yra širdies priepuolis. Šiuo atveju skausmas nepriklauso nuo padėties ar kvėpavimo ir gali spinduliuoti į kitas viršutines kūno vietas, pavyzdžiui, kairiąją ranką, apatinį žandikaulį, nugarą ar viršutinę pilvo dalį.

Centrinis krūtinės skausmas taip pat gali būti refliukso ligos požymis. Sergant šia liga, rūgščios skrandžio sultys teka atgal į stemplę, kuri dirgina gleivinę. Visų pirma, jei simptomai išryškėja išgėrus alkoholio ir nikotino arba jei jie sustiprėja gulint, įtarimas yra akivaizdus.

Esant stipriam kosuliui, gali atsirasti ir skausmas krūtinės viduryje. Jei skausmas atsiranda daugiau naktį, kai pacientas blaivus, arba iškart po valgio, tai gali būti skrandžio opa.

Jei vėmimas atsiranda tuo pat metu, kai skauda krūtinę, yra keletas galimų klinikinių paveikslėlių, kuriuos reikia gydyti skirtingais greičiais.

Daugiau nekenksminga liga čia yra vadinamasis Mallory-Weiss sindromas. Stemplės gleivinė yra paviršutiniškai suplėšyta, pavyzdžiui, po stipraus vėmimo, dėl refliukso ligos ar nuolat padidėjusio alkoholio vartojimo. Jei tai įtariama, reikia atlikti gastroskopiją, kad būtų išvengta galimo kraujavimo iš stemplės ar skrandžio.

Daug rimtesnė problema, turinti panašių simptomų, yra stemplės ašarojimas. Atitinkamas asmuo prieš tai dažnai labai stipriai vėmė, dėl to smarkiai padidėjo slėgis stemplėje, kurio jis negali atlaikyti. Yra stiprus skausmas ir dusulys.

Kitas pavojingas gyvybei klinikinis vaizdas taip pat pastebimas dėl staigaus, stipraus skausmo krūtinės viduryje: aortos dissekcija. Kraujas patenka per ašarą tarp aortos sienelės sluoksnių, dėl ko sienelė gali išsipūsti, susidaryti trombai ar ašaros aortoje.

Pastarosiose dviejose išvardytose situacijose yra ūmi šoko rizika ir būtinybė hospitalizuoti.

Norėdami gauti daugiau informacijos skaitykite: Dega už krūtinkaulio.

Lokalizacijos teisė

Kai atsiranda dešinėje Krūtinės skausmas Atsiranda labai skirtingų ligų.

Jei skausmą galite priskirti prie išorinės krūtinės ir jei jis atsiranda nepriklausomai nuo kvėpavimo, tai gali būti, pavyzdžiui, juostinė pūslelinė ar raumenų įtempimas. Šoninis krūtinės skausmas taip pat atsiranda, kai sudirginami tarpšonkauliniai nervai.

Jei skausmas yra labiau vidinis, tai gali reikšti plaučių uždegimą ar plaučių uždegimą.Daugeliu atvejų taip pat yra kosulys, išsekimas, nuo kvėpavimo priklausomas skausmas ar net karščiavimas.

Jei šalia krūtinės skausmo atsiranda staigus kvėpavimo pasunkėjimas, tai gali būti pneumotoraksas (plaučiai dalinai arba visiškai sugrius) arba plaučių embolija (vienas ar keli plaučių indai yra uždaryti kamščiu, o vėlesnė plaučių dalis nebegali dalyvauti kvėpuodama) veikti.

Abu atvejai yra kritinės situacijos, kurias reikia greitai pašalinti.

Lokalizavimas - nuorodos

Jei pastebite krūtinės skausmą kairėje pusėje, dažnai galvojama apie širdies ligas. Pavyzdžiui, širdies priepuolis dažniau sukelia centrinį skausmą, tačiau beveik tiek pat dažnai gali sukelti skausmą kairėje krūtinės pusėje. Širdies priepuolį labai panašius simptomus sukelia krūtinės anginos priepuolis. Čia taip pat jaučiamas spaudimas ar skausmas už krūtinkaulio ar kairės pusės krūtinės skausmas. Vėlgi, gali

  • Neramumas
  • Prakaitavimas ar
  • pykinimas

šie simptomai taip pat gali reikšti širdies priepuolį.

A Perikarditas, Taigi vienas Perikardo uždegimass, gali sukelti kvėpavimo skausmą, visų pirma todėl, kad perikardas trinasi į krūtinės vidų. Jei skausmas padidėja per ilgesnį laiką, tai taip pat gali būti navikas.

Naviko simptomai ar Pneumotoraksas, Plaučių embolija, plaučių infekcija, Raumenų sudirginimas arba erzinti arba Juostinė pūslelinė dešinės pusės krūtinės skausmas, žinoma, nėra pritvirtintas vienoje pusėje. Šios ligos gali atsirasti tiek dešinėje, tiek kairėje.

Krūtinės skausmas ir kosulys

Kosulys yra apsauginė ir gynybinė kūno reakcija. Stipriai iškvėpus skysčiai ar svetimkūniai gali patekti aukštyn iš kvėpavimo takų ir plaučių. Tai atsitinka refleksiškai, pavyzdžiui, ryjant ar kvėpuojant šaltu oru, tačiau tai galima kontroliuoti ir sąmoningai.

Kosulys gali reikšti ūmią ar lėtinę ligą.

Svarbu rasti priežastį, ypač jei, be kosulio, yra ir kitų skundų, tokių kaip karščiavimas, dusulys, karščiuojantis kraujas, svorio kritimas, stiprus krūtinės skausmas ar kosulys trunka ilgiau nei 3 savaites. Vaistai, alergija ar nikotino vartojimas taip pat gali sukelti kosulį.

Viršutinių kvėpavimo takų infekcija, svetimų dalelių rijimas ar įkvėpimas, astma, taip pat širdies dekompensacija gali sukelti ūmų kosulį, o lėtinių ligų priežastis gali būti bronchitas, obstrukcinė plaučių liga (LOPL) ar navikas.

Galbūt jus taip pat domina: Įtrūkimai krūtinėje, įtrūkimai krūtinkaulyje

Krūtinės ir nugaros skausmai

Užpakalinė dalis Šonkaulių narvas, viršutinė nugaros dalis, taip pat gali būti skausminga dėl įvairių priežasčių.

Lygiai taip pat, kaip šoninį ar centrinį krūtinės skausmą gali sukelti nervų dirginimas, raumenų įtempimas, pneumonija ar juostinė pūslelinė, taip gali nutikti ir nugaroje, atsižvelgiant į vietą.

Kik sunkiau Skausmas tarp menčių aortos dissekcija ar miokardo infarktas taip pat gali būti priežastis. Organų ligos, tokios kaip kasos navikas ar Dubens organų uždegimas ar galima Nugaros skausmas sukelti.

Konkrečiai už nugaros, taip pat yra Krūtinės ląstos stuburo išvaržos diskas abejotina, tai dažniausiai pasitaiko Juosmens- arba Gimdos kaklelio stuburas atsiranda.
Jei įtariate, kad krūtinės skausmas sukelia krūtinės ląstos stuburo diską, išvaržą, rekomenduojame mūsų temą: Krūtinės ląstos stuburo išvaržos disko simptomai

Kaulinės stuburo ligos, tokios kaip slankstelio lūžis, osteoporozė ar siauras stuburo kanalas, sukelia skausmą.

Stuburą taip pat gali paveikti uždegiminės ligos, tokios kaip Scheuermanno liga ar Bechterew liga. Meningitas gali peržengti standų kaklą ir paveikti nugarą.