Mokymosi Problemas-The-

ADHD diagnozė

Sinonimai

Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas, Fidget-Philipp sindromas, psichoorganinis sindromas (POS), dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimas

apibrėžimas

Priešingai nei Dėmesio deficito sutrikimas be hiperaktyvumo (ADD) apima tai Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas ADHD galbūt labai ryškus neatsargus ir impulsyvus elgesys.
Norint, kad vaikai ar suaugusieji, kuriems diagnozuota ADHD, nebūtų impulsyvūs, numatomas vadinamasis stebėjimo buferis / stebėjimo laikotarpis, kuriame parodomi tam tikri elgesio modeliai.
Tai reiškia, kad norint išvengti neteisingų sprendimų, anomalijos turėtų vėl ir vėl pasirodyti panašia ar maždaug ta pačia forma per ilgesnį laiką, maždaug šešis mėnesius keliose gyvenimo srityse (pvz., Darželyje / mokykloje, namuose, laisvalaikiu).

ADHD yra visai kaip ADS arba jų abiejų hibridas aiškiai apibrėžtas klinikinis vaizdas, kad per skirtingi simptomai yra pažymėtas.
Žmonės su ADD ar ADHD gali turėti savo Nesukreipia dėmesio ir taip parodyti Gebėjimo susikaupti trūkumai įjungta. Šios dvi formos labai skiriasi: Nors AD sergantys žmonės linkę elgtis intravertiškai ar net nėra, ADHD sergantys žmonės pasireiškia impulsyvumu. Abu variantai, bet taip pat ir abiejų dėmesio sindromo variantų mišri forma, yra tai, kad koncentracijos stoka dažniausiai paveikia visas paveikto žmogaus gyvenimo sritis.

Abiejose ADS formose yra viena neteisingas informacijos perdavimas ir apdorojimas tarp dviejų smegenų skyrių (Pusrutuliai).
Tai, savo ruožtu, nereiškia, kad nukentėję asmenys yra mažiau gabūs, nes ADHD turintys žmonės taip pat gali būti gabūs. Taip pat gali būti, kad be ADHD yra ir kitų ligų (žr. Diferencinę diagnozę žemiau)

Kadangi žmonės ar vaikai, sergantys ADHD, gali susikaupti tik labai netvirtai ir dalimis, jų gebėjimas atkreipti dėmesį labai sumažėja dažnai problema taip pat paveikta kitų mokyklų teritorijų, pavyzdžiui, vokiečių kalba ir (arba) matematika. Taigi nenuostabu, kad daug vaikų, sergančių ADHD, taip pat turi LRS (= Skaitymo ir rašybos trūkumai) ir arba Aritmetinis silpnumas vystytis.

Kokiame amžiuje paprastai nustatoma diagnozė?

Į koks amzius Pripažintas ADHD priklauso nuo asmens Simptomų forma ir sunkumas.
Daugeliu atvejų vaikai būna pirmą kartą ankstyvosios mokyklos dienos pastebimi ir mokytojai bei tėvai sužino apie ADHD. Taigi dauguma tų, kurie serga, diagnozuojami ankstyvame mokykliniame amžiuje. Galima nepastebėti mažiau pastebimų ADHD formų, ypač tų, kurios neturi hiperaktyvumo, o diagnozė dažnai nustatoma tik suaugus, kai pacientas gydomas dėl lydinčių problemų.

Diagnostika ADHD vaikams

ADHD diagnozė retai būna lengva. Kaip ir visos diagnozės mokymosi srityje, reikia įspėti apie diagnozę, kuri yra per greita ir per daug vienpusė. Tačiau tai neskatina apakinti ir viltis, kad problemos augs.
Jei yra problemų, jos turėjo atsirasti įvairiose vaiko gyvenimo srityse maždaug per šešis mėnesius.

Be skubos suskirstyti vaiką į kategorijas, reikia įspėti ir apie visus neigiamus vaiko reiškinius bei veiksmus su pastaba: „Jis / ji tiesiog kenčia nuo ADHD. Negali niekas padėti ... “atleisk mane. Neteisingas elgesys stresinėse situacijose ar hiperaktyvus elgesys yra klasikinės apraiškos, tačiau reikia išmokti šį elgesį klasifikuoti ir klasifikuoti. Galų gale, daugelis terapijos formų yra sėkmingos tik todėl, kad jos atpažįsta, aiškina ir nepriima vaikų elgesio, tačiau konkrečiai dirba, kad pakeistų nusistovėjusį elgesį.

Tikslūs stebėjimai yra būtini iš anksto - kaip jau buvo minėta aukščiau - motina iš pradžių turėtų juos įvertinti maždaug per šešis mėnesius, jei įmanoma, jei yra tiesioginis įtarimas, užrašyti pastabos forma. Svarbu, kad auklėjime dalyvaujantys žmonės, kurie pareiškia pirmąjį įtarimą, po tam tikro laiko „inicijuotų“ kitus įtarimui. Aišku viena: pastebėjimai visada turi būti susiję su visomis gyvenimo sritimis (vaikų darželis / mokykla, namų aplinka, laisvalaikis), kad būtų galima priimti prasmingus sprendimus ir apsvarstyti tolesnius veiksmus. Visų pirma, mokytojai yra paklausūs, nes nenormalumas kartais atsiranda gana anksti.

Diagnostika visada turėtų būti išsami ir todėl apimti šias sritis:

Tėvų apklausa
Mokyklos / darželio atliekamas situacijos įvertinimas
Psichologinio pranešimo parengimas
Klinikinė (medicininė) diagnozė

Skaityti daugiau: Terapija ir pagalba vaikams ir paaugliams, turintiems elgesio problemų

Kuris gydytojas nustato diagnozę vaikui?

Su vaiku taip yra gydantis atsakingas pediatras. Dažniausiai išreikšti Mokytojai ar tėvai Įtariamas ADHD ir pradėti diagnostiką.
Dėl psichologinių problemų, lydinčių ADHD, vaikai jau gali būti gydomi pas psichologą ar psichiatrą, tokiu atveju ADHD diagnozę dažnai nustato gydantis psichologas.

Interviu su tėvais

Kaip paprastai tėvai svarbiausi globėjai vaiko, jie vaidina svarbų vaidmenį stebint savo vaiką. Ne visada lengva atpažinti galimus trūkumus ir „normų skirtumus“ ir, svarbiausia, juos pripažinti.
Svarbu žinoti, kad vaikai, kurie neabejotinai turi ADHD, to nedaro, nes tėvai galbūt padarė auklėjimo klaidų. ADHD nėra auklėjimo trūkumo padarinys, net jei jis dažnai pasireiškia, tačiau tai gali neigiamai paveikti.
Problemų priėmimas yra svarbus aspektas ne tik objektyvesnio diagnostinio įvertinimo, bet visų pirma atsižvelgiant į terapinę sėkmę. Tikriausiai tėvai, kurie priima šią problemą, ADHD terapiją taip pat vertins pozityviau.

Vertinimas pagal mokyklą ir dienos centrą

Tėvai gali ypatingai apibūdinti ir įvertinti buitinę situaciją, o darželis ar (pradinė) mokykla yra atsakinga už švietimo srities, esančios ne namuose, vertinimą. Čia taip pat yra daugybė stebėjimo galimybių PRIEDAS vaiko. Net jei auklėtojai ir (arba) mokytojai stebi ir vertina vaikų elgesį, jiems nėra svarbu nustatyti tikrąją diagnozę. Stebėjimo rezultatai tačiau yra išsamiausios galimos diagnozės pagrindas.
Faktinę diagnozę nustato gydantis (vaikų) gydytojas, kuris, be tėvų ir mokyklos ar darželio nustatytų stebėjimo kriterijų, imsis papildomų diagnostinių priemonių.

Ką sudaro situacijos stebėjimas mokykloje ir (arba) darželyje?

Kaip vaikas reaguoja į nusivylimą (prarasti žaidimai, draudimai ir tt)
Ar vaikas atrodo priblokštas ar net per mažas?
Ar nekonkretus elgesys jau veikia kitas sritis, ar jos yra įsivaizduojamos? Tai ypač svarbu norint išvengti skaitymo, rašymo ir aritmetinių trūkumų.
...

Viena vertus, pastebėjimai turėtų būti užfiksuoti raštu, kita vertus, visi pedagogai ar mokytojai, dalyvaujantys vaiko auklėjime, turėtų atlikti šiuos stebėjimus. Be to, labai svarbūs nuoseklūs ir nuoširdūs mainai su tėvais bei pokalbis su mokyklos psichologine tarnyba, galbūt taip pat ir su prižiūrinčiu terapeutu. Kaip jau minėta, tėvai pirmiausia turi būti atleidę terapeutą ar švietimo patarėją nuo konfidencialumo reikalavimo.

Pastaba

Viena galimybė įrašyti tikrąją būseną iš skirtingų perspektyvų yra suteikta jos kūrėjo vardu Achenbacho skalė. Be to, kad atsižvelgiama į vaiko amžių ir lytį, jame siūloma galimybė naudoti atskirus klausimynus tėvams, pedagogams / mokytojams ir vaikams, kad būtų galima objektyviai įvertinti bendrą vaiko situaciją. Tai visada ypatingai priklauso nuo apklaustų žmonių sąžiningumo.

Psichologijos kontrolė

Tai, kaip ir kokia forma sudaroma psichologinė ataskaita, skiriasi ir tai ypač priklauso nuo vaiko amžiaus. Nors su ikimokyklinio amžiaus vaikais vadinamasis Plėtros diagnostika yra pagamintas (pradinių) mokyklų vaikams, be kita ko, a Intelekto diagnostika atliko. Tai turi pranašumą, kad bet koks gabumas, kurį sunku sužinoti kasdieniniame mokyklos gyvenime, turi galimybę būti atrastas. Tiek vystymosi diagnostikos, tiek intelekto diagnostikos srityje taip pat atkreipiamas dėmesys į tai, kaip vaikas elgiasi bandymo situacijoje. Daugiau informacijos apie žvalgybos ir žvalgybos diagnostikos objektus galite rasti skyriuje Gabumas.
Tai skiriasi ir paprastai priklauso nuo institucijos, išduodančios eksperto išvadą, kurios diagnostikos tyrimo procedūros yra naudojamos išsamiai. Gerai žinomi intelekto, vystymosi ir dalinio veikimo sutrikimų matavimo metodai yra, pavyzdžiui: HAWIK (Hamburger Wechsler Intelligenztest für Kinder), CFT (kultūros mugės intelekto testas) ir daugelis kitų.

Metu HAWIKAS atliekant įvairius testus, tokius kaip: paveikslėlių papildymai, bendrosios žinios, aritmetiniai samprotavimai ir kt., išbandomas praktinis, žodinis ir bendras intelektas, matuojamas CFT vaiko individualus sugebėjimas atpažinti taisykles ir nustatyti tam tikras savybes. Tai taip pat matuoja, kiek vaikas sugeba suvokti ir neverbaliniu būdu spręsti problemas. Šį testą taip pat sudaro skirtingi - iš viso penki - skirtingi testai.

Be intelekto matavimo, yra ir įvairių testų procedūrų, kurios matuoja vaiko dėmesį (pvz., DAT = Dortmundo dėmesio testas) arba gebėjimą spręsti problemas ir susikaupti.

A šiuo metu rengiamasi specialus ADHD diagnozavimo testas. KIDS 1 sukūrė Döpfner, Lehmkuhl ir Steinhausen ketindami naudoti penkis skirtingus metodus, kad gautumėte kuo išsamesnę diagnostinę informaciją, kuri taip pat leidžia pasirinkti tinkamą, individualią terapijos liniją. Testą galima naudoti pasirodžius pediatrams, vaikų ir jaunimo psichologams, taip pat vaikų ir jaunimo psichoterapeutams.

Klinikinė diagnostika

Kaip minėta aukščiau, diagnozė turėtų būti sudaryta iš daugelio stebėjimo momentų, kad ji būtų kuo prasmingesnė. Tai sumažina klaidingos diagnozės tikimybę, nes ne kiekvienas gyvas, smalsus ar ekstravertas vaikas taip pat yra „ADHD vaikas“. Minėti organai, tokie kaip tėvai, mokytojai ar pedagogai, taip pat psichologai, vaidina svarbų vaidmenį nustatant tinkamą diagnozę, tačiau patys jų neišduoda. Išleisti diagnozę „ADHD“ yra Vokietijos pediatro užduotis.

Be įvairių stebėjimų ir psichologinių testų, taip pat naudojamos procedūros tiksliniai egzaminai atliko. Paprastai jie yra neurologinio ir vidinio pobūdžio ir visų pirma skirti pašalinti organines problemas kaip neįprasto elgesio priežastį.
Paprastai jis prasideda išsamiu Kraujo kiekisbe kita ko, siekiant pašalinti skydliaukės ligas, Geležies trūkumas, bendrieji trūkumo simptomai ir kt. Taip pat vienas fizinis egzaminas bus neįtrauktos akių ir ausų ligos, alergijos ir jas lydinčios ligos (astma, galbūt neurodermitas; žr. diferencinę diagnozę). .
Paprastai medicininė diagnozė taip pat apima patikrinimą apžiūros būdu EEG (Elektrinisencefalogramų). Šis tyrimas naudojamas registruoti galimus smegenų svyravimus ir tokiu būdu leidžia padaryti svarbias išvadas dėl CNS (= centrinės nervų sistemos) funkcinių sutrikimų.
EKG (E.paskaitakardioGginklas) leidžia teiginius apie širdies ritmą ir širdies ritmą, be kita ko. Kalbant apie ADHD diagnozę, jis naudojamas siekiant pašalinti širdies aritmijas, kurioms gali prireikti specialių vaistų arba neįtraukti tam tikrų terapijos formų.

Ar yra ADHD klausimynas?

ADHD klausimynai ar yra daug. Įvairiose vietose jų yra Savęs testai suaugusiems, vaikai, jų artimieji ir už Mokytojas suprojektuota.
Šiose anketose būdingi simptomai ir šalutinis poveikis paklausė. Ar šie testai naudingi, rimti ir pagrįsti, priklauso nuo paslaugų teikėjo. Taip pat yra ADHD išvaizda per daug kintamasį nuo patikimai standartizuoti testai būti sugautas.
Vadinasi atlikti šiuos testus tik pirminiai dėmesio trūkumo požymiai ir negali pakeisti gydytojo diagnozės.

Kaip diagnozuojama suaugusiesiems?

Suaugusiesiems tai yra diagnozė šiek tiek sudėtingesnis nei su vaiku.
Po daugelio metų simptomų susiformuoja suaugusieji Kompensavimo strategijos venkite situacijų, kai jų dėmesio trūkumas tampa akivaizdus, ir labiau kenčia nuo socialinių ir psichologinių problemų.
Jie daugiausia žino apie savo ligą nežino ir parašyti simptomus todėl savo asmenybės į. Kadangi diagnozė nustatoma remiantis simptomais, kuriuos suaugusieji gali užmaskuoti, suaugusiesiems juos sunkiau nustatyti.
Dažnai būna pacientų dėl gretutinių ligųpvz. Depresija, gydoma ir tik tada gydytojas atpažįsta ADHD požymius. Jei įtariate, kad jis bėga Diagnozė panaši į vaiko diagnozę nuo. Gydytojas kreipiasi į Pagrindiniai simptomai Dėmesio sutrikimas, impulsyvumas ir hiperaktyvumas ir klausia jų paciento apklausoje bei klausimynuose. Kadangi šie simptomai suaugusiesiems gali pasireikšti labai skirtingai, Labai atidžiai patikrinkite gydytojąkurie dirba per daugelį medicinos istorijos metų ir filtruoja bet kokias kompensavimo strategijas.
Ir tai Apklausiama aplinka ir šeima, nes pacientą jie pažįsta nuo vaikystės ir dažnai keli šeimos nariai kenčia nuo ADHD simptomų. Ateikite apklausti paciento papildomi testaipvz. intelektas, elgesys ir fiziniai tyrimai, siekiant pašalinti kitas simptomų priežastis ir susiaurinti ADHD formą.

Kuris gydytojas nustato diagnozę suaugusiesiems?

Suaugusiesiems diagnozę nustato gydytojas, pastebėjęs ar nurodęs ADHD simptomus Pacientas pasisuka pats. Daugeliu atvejų tai yra lankantis šeimos gydytojui arba Psichologas ar psichiatrasjei pacientas jau serga tipinėmis ADHD gretutinėmis ligomis, tokiomis kaip Depresija gydoma.
Pats pacientas retai žino apie savo ligą ir paprastai apie tai informuoja aplinka arba gydantis gydytojas. Atsižvelgiant į didelę gretutinių ligų riziką, rekomenduojama atlikti įvairių specialistų apžiūrą.

Diagnostiniai kriterijai suaugusiesiems

Diagnostikos gairės grindžiamos trimis pagrindiniais simptomais Dėmesio sutrikimas, Impulsyvumas ir hiperaktyvumas. Kiekvienam iš šių simptomų yra tipiniai vaizdiniai ir pavyzdžiai, kurių prašo gydytojas.
Be to, Simptomai išliko nuo pat vaikystės ir apriboti pacientą keliose jo gyvenimo srityse. Kitų priežasčių pašalinimas yra toks pat svarbus kaip ir simptomų fiksavimas, nes ADHD anomalijos taip pat gali atsirasti sergant kitomis ligomis ir net sveikiems žmonėms.

Diferencinė diagnozė

Kaip ir ADD bei kitose srityse, „ADHD“ diagnozavimo problema slypi tame, kad tariamai „mažą“ problemą paprastai priskiriama centrinei mokymosi problemai. Tai reiškia, kad vaikai ar suaugusieji gali tiesiog „kentėti“ dėl susikaupimo. Tai ne visada yra ADHD. Taip pat yra įvairių vaikų elgesio problemų. Be to, būtina diferencinė diagnostinė simptomų apibrėžtis.

Remiantis įvairiais diagnostiniais tyrimais, jau akivaizdu, kad kai kurios sritys konkrečiai bando atmesti kitas ligas. Atlikdamas įvairius vidaus ir neurologinius tyrimus, gydytojas bando pašalinti diferencinę diagnozę ir įvairius medžiagų apykaitos sutrikimus, regos ir (arba) klausos sutrikimus, neurologinius sutrikimus ir, visų pirma, nustatyti tikrąją esamų išsekimo būsenų priežastį. Į diferencines diagnostines ligas taip pat įeina tokie gilūs psichologiniai sutrikimai kaip Tourette sindromas, depresija, nerimo sutrikimai, manija, kompulsijos (tikos), autizmas, Aspergerio sindromas ir bipoliniai sutrikimai (= manijos-depresinės ligos). Tik retai taip nutinka, kad vaikai kenčia nuo vienos iš minėtų ligų, be ADHD.
Kognityvinėje srityje turėtų būti atmestas intelekto sumažėjimas, daliniai veiklos sutrikimai, tokie kaip disleksija ar diskalkulija, taip pat gabumas ar dalinė silpna koncentracija. Visų pirma, jei jau kyla skaitymo ir rašybos problemų, gali prireikti atlikti diagnostinę apžiūrą, kad būtų galima atskirti disleksiją nuo skaitymo ir rašybos trūkumų. Tas pats pasakytina ir apie aritmetikos problemas bei skirtumą tarp dalinio atlikimo sutrikimo diskalkulijos ir silpnos aritmetikos.

Kalbant apie diferencinę diagnozę, taip pat turėtų būti diferencijuojami gilūs vystymosi sutrikimai, afektiniai sutrikimai ir namų aplinka, kuri sustiprina simptomus.

Santrauka

Vaikams ir suaugusiesiems, kenčiantiems nuo ADHD, sunku į tai sutelkti dėmesį Skirtumas yra be galo didelis. Taip pat pastebima, kad pradėti darbai dažnai nėra baigti.
Būtent šiuo metu paaiškėja problemos, su kuriomis ypač gali susidurti ADHD turintis vaikas mokykloje.
Net jei intelektas yra normalus, kartais didesnis nei vidutinis, nukentėję asmenys gali įveikti trūkumus, kuriuos sukelia a Prasta koncentracija atsiranda, negali ar tik su dideliais sunkumais gali kompensuoti. Neretai tokį atvejį randa vaikai ir suaugusieji, sergantys ADHD Skaitymo ir rašymo sunkumai arba Aritmetinis silpnumas priekyje. Negalima atmesti ADHD ir dalinio veiklos silpnumo (disleksija ar diskalkulija) derinio.
Kad nukentėjusiesiems būtų galima padėti, ADHD terapija turi būti tikslinga.
Ypač vaikystėje vaikų kaltinimas ir įžeidimas nieko nekeičia. Tėvų ir mokytojų reikalaujama kantrybės ir, svarbiausia, (savęs) kontrolės. Nuoseklus švietimo veiksmas, suderintų taisyklių nustatymas ir jų laikymasis yra pagrindinis vaikų, kenčiančių nuo ADHD, prioritetas.

Kitos ADHD problemos

ADHD
ADHD sukelia
ADHD simptomai
ADHD terapija

ADHD gydomasis ugdymas
- ADHD psichoterapija
- Gylio psichologija
- Elgesio terapija
- joga
- Autogeninis mokymas
ADHD vaistas
- Metilfenidatas
- Ritalinas
- Antidepresantai
ADHD dieta
ADHD ir šeima
Mokomieji žaidimai