Achilo sausgyslės uždegimas

įvadas

Su ilgio apie dešimt centimetrų ir vienas skersmens apie centimetrasr Achilo sausgyslė yra stipriausia sausgyslė žmonėms. ji gali Kroviniai daugiau kaip 500 kg priešintis. Achilo sausgyslė, lotyniškai žinoma kaip Tendo calcaneus yra žinomas, perduoda stipriausio viršutinio kulkšnies lenkiamojo raumens jėgą, Tricepsas surae raumenys iškvietė kulnas. Tricepso surae raumenis inervuoja vadinamasis blauzdikaulio nervas, kuris funkcionuoja kartu su Achilo sausgyslės refleksas gali būti ištirtas. Įvairios priežastys gali lemti vieną ūmus ar lėtinis uždegimas veda šią stiprią sausgyslę. Gali būti nustatytos dažniausiai pasitaikančios mechaninės priežastys, atsirandančios dėl perkrovos ar netinkamo raumenų įtempimo.

Simptomai

Vedantis simptomas Achilo sausgyslės uždegimas stiprus skausmas. Šie skausmai gali būti aštrūs. Esant vadinamajam ūmiam Achilo sausgyslės uždegimui ar ūmiam sausgyslių apvalkalų, esančių aplink sausgyslę, uždegimui, ypač stiprus, dažnai draskantis skausmas mankštos metu srityje tarp blauzdos raumenų ir kulno. Dažnai skausmas gali būti atpažįstamas prie kulno sausgyslių tvirtinimo. Šį skausmą dažnai gali sukelti ir lokalizuoti spaudimas ar pasyvus judesys. Labai dažnai skausmą lydi vienas patinimas atpažinti. Priešingai nei ūmus uždegimas, kuris dažniausiai sukelia skausmą tik mankštos metu, lėtinis uždegimas sukelia tipinį Prasideda skausmaskuris ypač pastebimas po gulėjimo ar ilgo sėdėjimo arba atsikėlus ryte. Skausmas dažnai padidėja einant į kalną. Papildomi simptomai yra skausmas spaudžiant ir Achilo sausgyslės sukietėjimas. Kai jaučiatės rankomis, viena vertus, galite sukelti skausmą sausgyslės srityje, kita vertus, pajusti pačios sausgyslės sukietėjimą ar sustorėjimą. Šie sukietėjimai gali sukelti girdimą traškėjimą judant.

Skyrimas pas Achilo tendinito ekspertą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Sportininkai (bėgikai, futbolininkai ir kt.) Ypač dažnai kenčia nuo Achilo sausgyslių ligos. Daugeliu atvejų iš pradžių negalima nustatyti Achilo sausgyslės priežasties. Todėl gydymas reikalauja daug patirties. Daugiausia dėmesio skiriu Achilo sausgyslės uždegimui.

Kiekvieno gydymo tikslas yra gydymas be operacijos, visiškai atstatant veiklą.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Pagrindinė priežastis

Įvairios priežastys gali sukelti ūminį ar lėtinį stipriosios Achilo sausgyslės uždegimą. Gali būti nustatytos dažniausiai pasitaikančios mechaninės priežastys, atsirandančios dėl perkrovos arba dėl netinkamos raumenų apkrovos. Tai ypač atsitinka sportuojant. Greitas bėgimas ir bėgimas į kalną sukelia specialų krūvį Achilo sausgyslei, kuri vaikščiojant turi atlaikyti viso kūno svorį. Be to, netinkamai padidintas mankštos intensyvumas ir per didelis krūvis dažniausiai sukelia stiprų Achiilo sausgyslės pervargimą. Tokią perkrovą padidina antsvoris, o tai natūraliai padidina Achilo sausgyslės naštą. Ne tik neteisinga treniruotė, bet ir neteisinga avalynė ar bėgimas nepalankiu pagrindu gali sukelti stresą Achilo sausgyslėje ir taip uždegimą. Patys organizmo veiksniai taip pat vaidina svarbų vaidmenį priežasčių sąraše. Blauzdos raumenų įtempimas ir sutrumpėjimas ar kojų ilgio skirtumai lemia netinkamą raumenų ir sausgyslių įtempimą, kad Achilo sausgyslė galėtų būti įtempta iš vienos pusės. Anatominiai kulno pokyčiai, tokie kaip vadinamoji per koją, taip pat gali sukelti nemažą neteisingą apkrovimą ir taip pažeisti Achilo sausgyslę. Kitos priežastys gali būti ankstesni kulkšnies sąnario, raumenų ar pačios Achilo sausgyslės sužalojimai.

Achilo sausgyslės tvirtinimo uždegimas dažnai susijęs su bursitu ir kulno spurtu. Toks spyris, atsirandantis tarp kulno kaulo ir Achilo sausgyslės, smarkiai dirgina Achilo sausgyslę ir gali sukelti lėtinį pastarosios uždegimą. Be to, įvairios reumatinės ligos gali sukelti Achilo tendinitą. Reumatoidinis artritas, kuris yra lėtinė uždegiminės sistemos liga dėl organizmo autoimuninės reakcijos, gali sukelti Achilo sausgyslės įsitraukimą. Ypač sergant Bechterew liga, yra skausmingas Achilo sausgyslės sausgyslių uždegimas. Enthesopatija pašauktas, žinomas. Dažniausiai tai pasireiškia moterims nuo 20 iki 40 metų. Be to, yra didelis šeimos susirgimas šia liga.

Kita Achilo sausgyslės uždegimo priežastis gali būti tam tikrų antibiotikų vartojimas. Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai: Achiilo tendinitas, kurį sukelia antibiotikai

terapija

Achilo sausgyslės uždegimo terapija priklauso nuo uždegimo priežasties ir nuo to, ar tai ūminis, ar lėtinis procesas.

Esant ūmiam Achilo sausgyslės uždegimui, pasirodė naudinga paveiktą vietą atvėsinti, pakelti koją ir sustabdyti apkrovą. Taip pat patartina sumažinti už skausmą atsakingų pratimų intensyvumą arba kurį laiką padaryti visišką pertrauką. Galima pereiti prie kitos ištvermės sporto šakos, tokios kaip plaukimas, kol skausmas nepraeis. Taip pat skausmą galima gydyti vaistais. Gydymui galima naudoti gerai žinomus vaistus nuo skausmo, tokius kaip ibuprofenas, diklofenakas ir paracetamolis. Ibuprofenas ir diklofenakas priklauso vadinamųjų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei, kurie ne tik malšina skausmą, bet ir turi priešuždegiminį poveikį. Šie vaistai gali būti ne tik vartojami tablečių pavidalu, bet ir naudojami vietoje kaip tepalas. Kita skausmo gydymo galimybė yra gydytojo suleistas vietinis anestetikas sausgyslės srityje.Pasitvirtino šilumos panaudojimas šilumos įklotu maždaug po dienos nuo ūmaus Achilo sausgyslės uždegimo pradžios. Elektroterapija, įskaitant jonoforezę ir ultragarso terapiją, taip pat rado savo vietą gydant Achilo sausgyslę.Audutinėje fazėje taip pat naudinga pakelti pažeistos pėdos kulną ir minkštą patalynę. Galiausiai, dar viena galimybė - atlikti tempimo pratimus paveiktoje pusėje. Achilo santuokos lėtinio uždegimo terapija skiriasi nuo ūminio.

Lėtinio uždegimo atveju pagrindinis dėmesys skiriamas fizioterapijai ir ortopedinei terapijai. Kaip ir gydant ūminį uždegimą, naudingi yra kulniukai su vidpadžiais, taip pat masažas ir tempimo pratimai.

Ilgalaikiam Achilo sausgyslės uždegimo gydymui rekomenduojami tvarsčiai, kurie visų pirma užtikrina pėdos stabilumą. Skiriami tvarsčiai su skirtingais fokusais, kurie turėtų būti pasveriami atskirai ir lemia Achilo sausgyslės reljefą.

Norėdami gauti daugiau informacijos, mes rekomenduojame mūsų svetainę: Tvarstis achilo sausgyslės uždegimui

Jei lėtinio Achilo sausgyslės uždegimo priežastis yra kulno sukrėtimas, tai gali būti atliekama chirurginiu būdu arba taikant vadinamąją ekstrakorporinę šoko bangos terapiją (ESWT) pašalinti. Keliose sesijose gydytojas paveiktoje zonoje taiko slėgio bangas. Jei uždegimo negalima išgydyti konservatyviais metodais, tokiais kaip vaistai, kineziterapija, vidpadžiai ir pakelti kulnai, arba jei uždegimas yra per didelis, paskutinė galimybė gali būti operacija. Tokios operacijos metu pašalinama uždegusi Achilo sausgyslės dalis. Dažnai į operuotą vietą įdedamas naujas sausgyslės gabalas, kurį gamina kūnas. Po tokios operacijos būtina išsami tolesnė priežiūra, susidedanti iš kineziterapijos ir laipsniško krūvio didinimo. Taigi bėgimas leidžiamas tik po kelių savaičių. Jei ankilozinis spondilitas yra įmanoma lėtinio Achilo sausgyslės uždegimo priežastis, be kineziterapijos, gimnastikos ir ortopedinio gydymo dažnai būtinas reumatologinis gydymas. Kaip vaistai naudojami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip ibuprofenas ar diklofenakas, kortikosteroidai arba specialūs vaistai nuo reumato, tokie kaip sulfasalazinas ar vadinamieji biologiniai vaistai.

diagnozė

Diagnozuojant Achilo sausgyslės, anamnezės ir klinikinis tyrimas. Be to, gydytojas turi įvairių radiologinių tyrimų, tokių kaip Ultragarsas, rentgenas arba Magnetinio rezonanso tomografija prieinami, kurie gali patvirtinti įtariamą Achilo sausgyslės uždegimo diagnozę.

Paimant ligos istoriją svarbu išsiaiškinti, kur, kaip ir kur nuo kada Skausmas egzistuoti ir kokiose situacijose skausmas atsirasti. Taip pat svarbu išsiaiškinti, kokį sportą ir kokią kitą fizinę veiklą daro pacientas. Taip pat naudinga išsiaiškinti, ar, pavyzdžiui, ankstesnės reumatinės ligos ar Metabolinės ligos pavyzdžiui, podagra ar cukrinis diabetas.

Fizinės apžiūros metu pirmiausia reikėtų atkreipti dėmesį į tai, ar Netinkamas derinimas tokias kaip lankai ar mazgai, Kojų ilgio skirtumai arba Raumenų sutrumpėjimas gali būti atpažįstamas ir gali tinkamai paaiškinti skundus. Palpuojant Achilo sausgyslę, slėgio skausmas paprastai gali atsirasti virš kulno kaulo, jei sausgyslė yra uždegusi. Ar pėda aktyviai ir pasyviai judėjo, tada Achilo sausgyslės uždegimas taip pat gali sukelti skausmą. Be to, a Achilo sausgyslės sustorėjimas arba Mazgai sausgyslių srityje Raktai. Jei planuojama tolimesnė diagnostika, pirmas pasirinkimas yra Achilo sausgyslės ultragarsas. Šiame tyrime Ultragarsinės bangos pagrįstas ir taip pat Sonografija gydytojas gali kreiptis į Achilo sausgyslės uždegimą Kondensatas, Kalcifikacijos, Daliniai įtrūkimai ar net blogiausiu atveju Įtrūkimai aptikti. Jei įtariama kulno smaigalys ar kita kaulinio achilo sausgyslės priežastis, šį klausimą galima ištirti rentgeno tyrimo pagalba. Kulno smaigalys paprastai gali būti aiškiai matomas rentgeno spinduliu.

Galutinė radiologinė procedūra yra a Achilo sausgyslės MRT paruoštas. Taikant šį tyrimo metodą, galima užtikrintai diagnozuoti net nedidelius Achilo sausgyslės pokyčius. Metodo trūkumas yra tas Tyrimo kaina ir trukmė paminėti. Galiausiai tam tikras pagrindines ligas galima nustatyti arba pašalinti naudojant laboratorinius tyrimus. Visų pirma Metabolinės ligos kaip Cukrinis diabetas arba podagra arba reumatologinės ligos tokius kaip reumatoidinis artritas ar ankilozinis spondilitas čia galima atpažinti, jei jie laikomi Achilo sausgyslės uždegimo priežastimi. Visų pirma, toks uždegimo laipsnis C-reaktyvusis baltymas arba Sedimentacijos greitis ir specifiniai antikūnai turi būti pavadintos ir patikrintos, ar nėra reumatologinių ligų.

prognozė

Prognozė, be kita ko, priklauso nuo: Pagrindinė liga ir Ligos priežastis (Kulno spurtas, ankilozinis spondilitas, diabetas), nesvarbu, ar tai ūmus, ar lėtinis uždegimas, ir paciento amžius. Iš esmės Achilo sausgyslių nusiskundimams reikia konservatyvios ir chirurginės terapijos visada imobilizacija. Toks imobilizavimas paprastai atliekamas kojos petnešomis, atsižvelgiant į ligos sunkumą apie keturias aštuonias savaites išlieka. Imobilizacijos metu rekomenduojama palaipsniui didinti apkrovą. Šiuo metu galima užsiimti alternatyviais sportais, tokiais kaip plaukimas ar dviračių sportas.

profilaktika

Vienas iš svarbių Achilo sausgyslės geros funkcijos raktų yra stiprus ir gerai funkcionuojantis Blauzdos raumenys. Čia ypač Tricepsas surae raumenys reikia paminėti, kuris tvirtinamas prie kulno per Achilo sausgyslę. Jei įmanoma, profilaktika kasdien atliekami blauzdos raumenų stiprinimo pratimai.

Yra įvairių pratimų, kurie yra tinkami blauzdos raumenims stiprinti. Galimas pratimas raumenims ir Achilo sausgyslei sustiprinti gali atrodyti taip: Testuojamasis stovi ant žingsnio krašto ir stovi už dvi sekundes ant jo Antgalvis ir tada nuleisk kulnus žemiau laiptelio. Pratimas yra apie 15 kartų pakartota ir atlikta 15 kartų po pusės minutės pertraukėlės. Po kelių savaičių sustiprėja blauzdos raumenys ir Achilo sausgyslė. Tai taip pat tinka Pratimai taip pat gali būti naudojami skausmui, susijusiam su Achilo sausgyslės uždegimu, sumažintijei tai nebuvo sukelta perkrovos. Per pirmąsias dvi savaites mankšta tikrai gali sukelti padidėjusį skausmą ir raumenų skausmą. Taip pat reikėtų pažymėti, kad Viršutinė kūno dalis laikoma tiesiai valia ir Keliai šiek tiek sulenkti yra.

Be šių pratimų, yra keletas pagalbinių priemonių, kurios gali padėti išvengti Achilo sausgyslės uždegimo. Galima padidinti kulną ar vidpadžius. Be to, renkantis Bėgimo bateliai negali būti išsaugotas ir a tinkamas modelis kad būtų balsuojama. Bėgimo bateliai neturėtų būti per kieti ir turėtų būti labiau sušvelninantys, kad mažiau jėgų veiktų kojų sausgysles. Iš Jokiu būdu nerekomenduojama avėti aukštakulnių ar šlepečiųnes jie labai įtempė Achilo sausgyslę. Kadangi per didelis stresas bėgiojant ar bėgiojant yra dažna Achilo sausgyslės uždegimo priežastis, reikia atkreipti dėmesį į optimalų treniruočių intensyvumą, o eisenos ir bėgimo modelio analizė gali padėti išvengti Achilo sausgyslės uždegimo. Be to, reguliarus apšilimas ir tempimas gali užkirsti kelią Achilo sausgyslės uždegimui.