Fistulė ant danties

apibrėžimas

Medicinoje fistulė reiškia nefiziologinį ryšį tarp dviejų kūno ertmių arba tarp vidinio organo ir kūno paviršiaus.
Šis ryšys vadinamas vidine ar išorine fistulė. Jis naudojamas skysčiui nutekėti. Ant danties esanti fistulė priklauso antrajai kategorijai, ji paprastai jungia pūliais užpildytą ertmę su burnos ertme per vadinamąjį fistulės kanalą. Pūlinė ertmė, vadinamasis abscesas, atsiradęs dėl lėtinio uždegimo danties gale, gali ištuštėti per lataką.

priežastys

Nepakankama burnos higiena lemia dantų ėduonį. Dėl ėduonies bakterijos iš burnos ertmės patenka į danties ertmę ir taip migruoja į šaknies galiuką. Bakterijos gali ten lengvai daugintis ir sudaryti uždegimo šaltinį, ypač susilpnėjus imuninei sistemai. Šis uždegimas gali plisti viduje ir užpulti kaulą per ilgesnį laiką.
Kūnas į pažeistą vietą siunčia vis daugiau vadinamųjų uždegiminių ląstelių, sukurdamas pūlį. Šis pūliai nebegali natūraliai nutekėti. Jis randa savo kelią per žandikaulį. Tai sukuria fistulinį ortakį.
Dantų lūžis, ortodontinis gydymas ar periodonto liga taip pat gali suaktyvinti tokį procesą. Remiantis naujausiais tyrimais, rūkymas yra uždegimą skatinantis veiksnys, todėl padidėja rizika.

Daugiau informacijos šia tema:

  • Danties šaknies uždegimas
  • Abscesas ant danties

Fistulė ant danties po šaknies kanalo gydymo

Po danties kanalų gydymo danties fistulė negali išgydyti. To priežastis slypi ankstesnio uždegimo išlikime, nes pažeistoje vietoje vis dar yra bakterijų. Uždegimas gali grįžti. Kartais fistulė net atsiranda po to.
Priežastis gali būti dantų šaknies perforacija (pradūrimas), kai odontologas gydo šaknies kanalą. Stomatologas savo instrumentais pradurs danties šaknį link kaulo, kartais nesąmoningai (dažnai sunkiai išlenkti šaknies kanalai yra ypatingas sunkumas), kad ten būtų sukurta skylė. Šioje angoje vėl gali išsivystyti uždegimas, kurį gali lydėti pūliai ir fistulės.

Taip pat perskaitykite mūsų temą: Antibiotikai po gydymo šaknies kanalu

Fistulė ant danties po apicektomijos

Jei buvo atlikta apicektomija, simptomai kartais gali išlikti ir susidaryti fistulė.
Tai visada grindžiama problema, kad ankstesnis gydymas negalėjo užtikrinti pakankamo mikrobų laisvumo. Neteisingas šaknies paruošimas, šaknies kanalo gedimas, netinkamo drėkinimo skysčio naudojimas arba nesandarus danties plomba gali sukelti. Apicektomija gali būti tik tokia gera, kaip šaknų užpildymo, kuria ji paremta. Jį gali prireikti atnaujinti, jei skausmas neišnyks, kad jis būtų sėkmingas.

Skaitykite daugiau šia tema: Uždegimas po apicektomijos

diagnozė

Odontologas gali diagnozuoti „danties fistulę“ iš pirmo žvilgsnio, remdamasis tipišku rausvai gelsvu dantenų išsikišimu.
Tačiau atliekant optinį tyrimą atliekami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti dantį, kuris sukelia fistulę. Atliekamas smūgio ir jautrumo bandymas. T. y., Dantys pirmiausia sukramtomi dantų instrumentu, o po to prie dantų laikomas šaltos putos granulės. Odontologas nori nustatyti dantų reakciją į slėgį ir šaltį. Padaroma rentgeno nuotrauka, norint parodyti tikslią pažeidimo vietą ir mastą.
Tada ši informacija gali būti naudojama norint pradėti tinkamus gydymo veiksmus.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Dantų rentgeno tyrimas

Simptomai

Ankstyvosiose stadijose fistulė sukelia mažai diskomforto ar visai nekelia diskomforto. Dažniausiai tai jaučiamas kaip lengvas uždegimas, kurį retai net pastebite.
Per kelias savaites gali būti girdimas nedidelis dilgčiojimas ar beldimas, kurį gali lydėti įtampos jausmas. Iš pradžių aplink pažeistą dantį susidaro patinimas, kuris virsta pūlių pūslelėmis. Šiuo metu taip pat gali atsirasti stiprus skausmas. Kai tik slėgis šlapimo pūslėje pasiekia aukščiausią tašką, fistulė ištuštėja į burnos ertmę. Po to skausmas trumpam sumažės, o šlapimo pūslė vėl gali atsinaujinti.
Net be simptomų, patologinis procesas tęsiasi kaule. Uždegimas progresuoja ir kaulas pažeidžiamas, kol bus nustatyta ir pašalinta uždegimo priežastis.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Fistulė ant dantenų

Fistulės gydymas

Dantų fistulės gydymo tikslas - maksimaliai sumažinti bakterijas ir visiškai pašalinti gijimą. Tai vienintelis būdas pasiekti ilgalaikį simptomų nebuvimą.
Po diagnozės nustatymo dantis yra trepinamas, t. Y. Atidaromas. Tam gręžtuvu iki danties ertmės yra išgręžta skylė, iš kurios išsiurbiamas pūlingos išskyros. Šis drenažas sumažina danties spaudimą, o skausmas iš dalies palengvinamas.
Vėliau atliktas rentgeno tyrimas nusprendžia, ar dantys bus išsaugoti. Jei žala padaryta per daug, dantis turi būti ištrauktas. Jei dantį vis tiek galima išgelbėti, odontologas atliks šaknies kanalo gydymą ir pašalins bakterijų pažeistą šaknies audinį. Tai turėtų priversti skausmą visiškai išnykti. Jei taip nėra, šaknies galiuko rezekcija taip pat gali būti atliekama pažeistos vietos reabilitacijai. Geriamasis antibiotikas taip pat dažnai skiriamas siekiant visiškai pašalinti bakterijas ir pagreitinti gijimo procesą.

Daugiau šia tema:

  • Dantų ištraukimas
  • Šaknies kanalų gydymo procesas

Kada jums reikia antibiotiko?

Daugeliu atvejų, kai yra fistulė, nurodomi antibiotikai. Fistulų vystymosi priežastis yra nuolatinis uždegimas. Šis uždegimas sunaikina aplinkinius audinius ir paviršiaus link sudaro tam tikrą kanalą, vadinamąjį fistulinį kanalą. Tai gali, pvz. burna ar skruostas.

Norint su tuo kovoti, reikia naudoti antibiotikus. Dažnai susidaro pūliai, kurie nusausinami per fistulę. Jei cista jau yra labai didelė, ją reikia chirurginiu būdu atidaryti ir ištuštinti, po operacijos taip pat skiriami antibiotikai, kad paspartėtų gijimas ir būtų išvengta pakartotinio uždegimo. Dėl to antibiotikas yra būtinas beveik kiekvienai fistulai.

Skaitykite daugiau šia tema: Štai kokia pavojinga burnos fistulė

Kuris antibiotikas veikia geriausiai?

Infekcijos atvejais dantų ir žandikaulių srityje plataus spektro penicilinai, t. Y. Penicilinai, kovojantys su įvairiais patogenais, arba klindamicinas yra pasirinktas antibiotikas, sukeliantis alergiją penicilinui.
Abu antibiotikai puola skirtingais bakterijų metabolizmo taškais. Kai fistulė chirurginiu būdu atidaroma, galima paimti tepinėlį ir pasiimti antibiotiką, kuris ypač veiksmingas prieš esamus patogenus.

Kaip pati galiu gydyti fistulę?

Paprastai nerekomenduojama patiems gydyti danties fistulės. Gali atsitikti, kad fistulė gydo savaime, tačiau danties uždegimas kūno viduje nevyksta. Net jei fistulė pasveiko, dantį vis tiek reikia gydyti, kad jis negrįžtų.
Dantų fistulę turėtų atidaryti ir gydyti tik odontologas, nes tik odontologas turi reikiamų specialiųjų žinių apie priežastį. Be to, toks pats sterilumas, koks yra praktikoje, nebūtinas vidaus sąlygomis. Nesterilių objektų naudojimas fistulėms gydyti galėtų dar labiau skatinti ir skatinti uždegiminę reakciją.
Vien tik skausmo malšinimas gali įstumti ligą į pasąmonę. Galima būtų pamiršti problemą, o uždegimas galėtų plisti į abscesą. Abscesas galvos ir kaklo srityje yra ypač pavojingas, nes nepalankiomis sąlygomis jis gali pasiekti smegenis ir padaryti ilgalaikį pažeidimą.

Ar galiu pats įmerkti fistulę?

Fistulė yra nenatūralus ir šiuo atveju patologinis danties šaknies ir burnos ertmės ryšys. Tai susiformavo dėl danties šaknies uždegimo. Pūliai iš uždegimo ilgainiui per tam tikrą vamzdelį, kuris veikia kaip drenažo kanalas, patenka į burnos ertmę. Nuo to momento, kai jis ištuštinamas, burnoje esanti fistulė dažniausiai nėra skausminga. Rekomenduojama apsilankyti pas odontologą, kuris profesionaliai pašalins uždegimą.

Operacijos poreikis priklauso nuo kumščio vietos ir dydžio. Tačiau dažnai reikia operuoti. Odontologas pašalina priežastinį pūlingą uždegimą (dažniausiai šaknies uždegimą) ir dezinfekuoja žaizdą. Nerekomenduojama savarankiškai dulkinti fistulės. Daugeliu atvejų net daugiau bakterijų gali patekti į žaizdą, nei šiuo metu yra. Kita rizika yra tai, kad pūliai ir kartu su jomis esančios bakterijos pateks į aplinkinius audinius ir taip sukels didelį uždegimą.

homeopatija

Yra daug homeopatinių vaistų. Be kita ko, priemonės „Silicea C4“ ir „Hekla Lava C5“, kurios gali būti naudojamos priklausomai nuo uždegimo sunkumo.
Manoma, kad fistulės ir kaulų nekrozės pagerina organizmo gebėjimą atsinaujinti. Pagreitėjus uždegiminei reakcijai, turėtų padidėti savigyda. Tokiu būdu uždegimas užgytų greitai ir lengvai.
Tačiau galioja šis principas: be mechaninio danties atidarymo, danties fistulės gijimas per ilgą laiką nėra tikėtinas!

Namų gynimo priemonės

Namuose nėra jokių priemonių, kuriomis būtų galima pašalinti danties fistulės priežastį.
Ramunėlės, tiekiamos arbatos ar gelio pavidalu, gali turėti raminamąjį poveikį, nes turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį. Panašiai yra su svogūnais, česnakais ir gvazdikėlių aliejumi, kurie visi gali būti dedami į fistulę tikintis palengvėjimo. Nors iš pradžių simptomai pagerėja, šios namų gynimo priemonės nepaveikia uždegimo priežasties. Bakterijos gali plisti toliau ir padaryti daugiau žalos. Taigi negalima išgydyti.
Tai ypač rūpi nėštumo metu. Namų gynimo priemonės niekada neturėtų būti ten naudojamos. Užsitęsęs uždegimas gali pakenkti negimusiam vaikui. Nereikėtų vengti apsilankymo pas odontologą!

Kuo pavojinga gali būti danties fistulė?

Fistulė gali būti labai skausminga, ypač jos vystymosi pradžioje. Tačiau kai tik susidaro anga, pvz., Burnos ertmei, skausmas dingsta. Ant burnos gleivinės esanti maža pustulė žymi fistulės angą, per kurią pūliai nutekėja. Išnykstantis skausmas yra tai, kas pavojinga fistulai. Paveikti asmenys nepastebi fistulės jau pažengusioje stadijoje, nes ji nesukelia jokių simptomų.

Tačiau uždegimas progresuoja giliai ir toliau netrukdomai plinta. Sunaikinami kaulai ir kiti aplinkiniai audiniai. Be to, tai gali sukelti dantų netekimą. Blogiausiu atveju uždegimas gali plisti į kaulų čiulpus ir tokiu būdu į kraują.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Kraujo apsinuodijimas

Trukmė

Danties fistulės trukmę sunku įvertinti. Kai kurie žmonės jaučia stiprų skausmą, net jei jie nėra tokie stiprūs ir tuoj pat eina pas gydytoją, tačiau kiti vis tiek nieko nepastebi, o pas gydytoją eina tik po kelių mėnesių.
Paprastai po šaknies galiuko uždegimo reikia tik šiek tiek laiko, kol ant danties gali būti jaučiamas nemalonus jausmas. Tuomet fistulė išsivysto per kelias savaites, laikui bėgant skausmas didėja. Pradėjus gydymą, jaučiamas greitas skausmo malšinimas. Baigę gydyti šaknies kanalą ir dantis neskausmingas, atidarytą dantį vėl galima visam laikui uždaryti.
Kaulo aplink kalto danties pažeidimas išgydomas tik per kelis mėnesius, jei nėra bakterijų. Tai susiję su lėtesniu kaulų gijimo laipsniu apskritai.

Fistulė ant vaiko danties

Dantų fistulės vaikams gali atsirasti dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiesiems. Tačiau gydymas skiriasi.
Uždegimas taip pat yra lėtinis ir paprastai nėra skausmingas.
Jei jis remiasi pieniniu dantimi, jį reikia pašalinti. Šaknies kanalo gydymas gali pažeisti nuolatinių dantų apatinius dantis, todėl jis nėra nurodytas. Kadangi danties išsaugoti kitais būdais neįmanoma, nėra kito varianto, kaip tik ištraukti.
Tačiau jei uždegimas daugiausia dėmesio skiria nuolatiniams vaiko dantims arba jei dėl įgimto apsigimimo nėra nuolatinių dantų mikrobų, tuomet vaikui taip pat galima apsvarstyti šaknies kanalo gydymą. Gydantis gydytojas turi tai nuspręsti kiekvienu konkrečiu atveju.