Juostinė pūslelinė ant kaklo

įvadas

Juostinė pūslelinė ar medicininis herpes zoster yra virusinė liga, pasireiškianti vezikuliniais, skausmingais bėrimais griežtai ribotoje kūno vietoje. Priežastis yra vėjaraupių virusas (VZV). Varicella zoster virusas priklauso herpes virusų grupei, t. Y. Tiems virusams, kurie taip pat Herpes labialis, todėl sukelkite peršalimo skausmą.

Atidžiau pažvelgę ​​į juostinę pūslelinę, pastebėsite panašumų su peršalimo ligomis, bent jau išoriškai. Juostinės pūslelinės gavo savo pavadinimą dėl diržo formos išvaizdos aplink kūną. Kartais bėrimai taip pat išreiškiami pusiau „juostele“, taigi jie nebūtinai turi visiškai apjuosti kūną. Didelis trečdalis milijono žmonių Vokietijoje kasmet suserga juostine pūsleline. Du trečdaliai ligonių yra vyresni nei 50 metų.
Tai rodo ryšį tarp amžiaus ir ligos pradžios. Nors jaunesniais metais imuninė sistema gali sėkmingai nuslopinti vėjaraupių virusą, senatvėje ji dažnai būna per silpna, kad galėtų imtis veiksmingų atsakomųjų priemonių. Be to, nemaža 98% gyventojų užsikrečia vėjaraupių virusu (VZV) iki 40 metų, todėl vėlesnis ligos protrūkis yra labai tikėtinas. Vyresniems nei 85 metų pacientams juostinės pūslelinės išsivystymo rizika yra net didesnė nei 50%.

Priežastis juostinė pūslelinė

Didesnė juostinė pūslelinė yra organizme jau suaktyvėjusių vėjaraupių virusų rezultatas. Stresas, imuninės sistemos nepakankamumas ir amžius yra ypač atsakingi už naują ligos protrūkį.
Juostinė pūslelinė griežtai ribojama vienoje srityje, pavyzdžiui, kakle. Taip yra todėl, kad virusai yra Stuburo ganglijos pritvirtinti nugaros smegenyse. A Stuburo ganglionas yra nervinių skaidulų kompleksas, esantis poromis į dešinę ir kairę slankstelio kūno dalis ir kylantis iš nugaros smegenų. Vėjaraupių virusai dabar gali įsitvirtinti šiame stuburo ganglione ir taip pereiti į žiemos miego režimą.

Paprastai juos kontroliuoja mūsų imuninė sistema, tačiau, kai kitaip užimta, vėjaraupių virusai, taip sakant, supranta savo galimybę ir yra pasiskirstę po stuburo gangliono nervų pluoštais.

Kadangi stuburo ganglionas visada yra atsakingas už tiksliai apibrėžtą sritį, juostinė pūslelinė neatsiranda visame kūne, o tik tam tikrame segmente, pavyzdžiui, kakle. Tokiu būdu galima tiesiogiai atsekti kaklą, iš kurio slankstelių kūno segmento atsirado virusas: būtent C3 segmentas (slankstelio kūno numeris 3).

Segmentas, kuriam tarnauja stuburo ganglionas ar slankstelio kūnas, dar vadinamas dermatomu. Dermatomas yra tarsi slankstelio kūno ir jo nervinių skaidulų projekcija į tam tikrą odos plotą. Dėl juostinės pūslelinės pažeidžiamas tikrasis stuburo gangliono dermatomas, taip pat dažniausiai viena ar dvi gretimos dermatomos. Tik labai sunkaus imuniteto nepakankamumo atveju gali ištikti visiška fizinė ataka.

Skaitykite daugiau šia tema: Juostinės pūslelinės priežastys

Simptomai

Čiurnos simptomai yra gana tipiški. Iš pradžių pacientas jaučia silpną ligos pojūtį, skauda galvą, skauda galūnes ir nedidelis karščiavimas. Kaklo standumas taip pat gali atsirasti kai kuriais atvejais.
Dėl to skausmas atsiranda stuburo gangliono tiekimo srityje (dermatome). Yra traukiantis, draskantis ir kartais nuobodus skausmas. Gana reta, kad ši fazė praeina be skausmo, tačiau taip pat gali būti.

Vyksta sklandus perėjimas prie vėlesnės fazės, kai simptomai pasireiškia dilgčiojimu ir nenormaliais pojūčiais atitinkamame odos segmente. Pacientai tai kartais apibūdina kaip skausmą, kartais kaip dilgčiojimą.

Kiek stiprus skausmas skiriasi kiekvienam asmeniui, taip pat priklauso nuo infekcijos sunkumo. Tačiau kai kuriais atvejais skausmas gali būti ypač stiprus, todėl būtina gydyti skausmą malšinančiais vaistais.

Bet kokiu atveju susiformuos tipiškos mažos pūslelės, kurių dydis yra smaigalys. Jie yra formos kaip ryžių grūdai ir sėdi ant rausvo bėrimo. Susidaro tikri šių pūslelių laukai, išdėstyti asociacijose ir, savo ruožtu, griežtai ribojantys paveiktą odos segmentą. Tai gali ypač erzinti ant kaklo, nes tekstilė, tokia kaip marškinių apykaklės, šalikai ar kaklaraiščiai, ypač trina nuo bėrimo.

Skaitykite daugiau šia tema: Juostinės pūslelinės kursas

Juostinės pūslelinės skausmas

Dūžtakauliai ant kaklo dažnai sukelia labai stiprų skausmą. Varicella zoster virusas specialiai puola nervus. Šis nervų skausmas yra ypač jaudinantis. Todėl svarbu vartoti dideles dozes nuskausminamųjų. Be klasikinių skausmą malšinančių vaistų, taip pat gali būti naudojami specialūs nervų skausmą malšinantys vaistai (pvz., Vaistai, tokie kaip antidepresantai). Deja, be tinkamos skausmo terapijos gana dažnai atsitinka taip, kad skausmas išlieka net ir pasveikus. Tada vienas kalba apie vieną Post-zoster neuralgija. Tai yra nerviniai skausmai, atsirandantys po tikrosios juostinės pūslelinės (Herpes zoster) atsirasti.

Papildomos informacijos galite rasti čia: Juostinės pūslelinės skausmas

Ar yra kaklo juostinė pūslelinė be skausmo?

Dažniausiai juostinė pūslelinė yra labai skausminga būklė. Nukentėjusieji dažnai turi vartoti labai stiprius skausmą malšinančius vaistus, kad skausmas netaptų lėtiniu. Deja, šis pavojus visada egzistuoja, ypač su nervų skausmais.
Žinoma, taip pat gali būti, kad juostinė pūslelinė ankstyvosiose stadijose prasideda palyginti mažai. Jei anksti pastebėsite pūslelių pavidalo odos pokyčius ir greitai ir nuosekliai juos elgsitės, visiškai įmanoma, kad juostinė pūslelinė iš esmės praeis be skausmo. Toks kursas yra gana neįprastas.

Juostinės pūslelinės niežėjimas

Tipiškas juostinės pūslelinės išbėrimas susideda iš mažų skysčių užpildytų pūslelių. Šios paveiktos odos vietos siaubingai niežti. Tačiau svarbu nepabrėžti, nepaisant niežėjimo. Tai leidžia pūslelėms atsidaryti dar nesusidarius, o labai užkrečiamas turinys gali išbėgti, o kitoje kūno dalyje gali įvykti antroji infekcija virusu. Be to, įbrėžimas dažnai sukelia randus. Norėdami niežėti, pustulėms galima užtepti specialių tepalų ar kremų.

Skaitykite daugiau šia tema: Vaistų nuo juostinės pūslelinės

Patinę limfmazgiai ant kaklo

Limfinė sistema apsaugo organizmą nuo patogenų. Todėl kaklo juostinė pūslelinė taip pat gali sukelti gimdos kaklelio limfmazgių patinimą. Varicella zoster virusas yra atsakingas už tai. Ji prisiriša prie Ganglia (= Nervinių ląstelių kūnų kaupimasis) ir sukelia atitinkamo nervo ir jo jautriai tiekiamos odos srities uždegimą.

Kartu su šiuo būdingu bėrimu, patinę gimdos kaklelio limfmazgiai yra klasikinis juostinės pūslelinės požymis. Žinoma, limfmazgių patinimas kakle gali sukelti ir daugybę kitų priežasčių.

Papildomos informacijos galite rasti čia: Limfmazgių patinimas kakle

Gydymas juostinė pūslelinė ant kaklo

Dūžuotė dažniausiai apsiriboja, tai reiškia, kad ji gydo savaime. Tačiau tai gali užtrukti keletą dienų. Gydymas šiuo laikotarpiu yra būtinas tik esant stipriam skausmui.Tada jie gydomi laisvai prieinamais neopioidiniais skausmą malšinančiais vaistais, tokiais kaip ibuprofenas ar paracetamolis. Opioidai būtų naudojami tik tuo atveju, jei skausmas labai stiprus.
Taip pat svarbu užkirsti kelią juostinės pūslelinės plitimui iš kaklo į kitus segmentus. Bendras juostinės pūslelinės susiejimas pirmiausia bus susijęs su tais pačiais simptomais, tačiau galiausiai smarkiai susilpnėja imuninė sistema ir su tuo susijusios komplikacijos (plačiau apie tai skyrelyje „Komplikacijos“).

Skaitykite daugiau šia tema: Juostinės pūslelinės kursas

Gydymas grindžiamas dviem ramsčiais: Viena vertus, keičiamas odos gydymas, t. Y. Paraudimas ir pūslės.
Kita vertus, pats ligos gydymas.
Pirmasis apdorojamas aušinimo kompresais ar tepalais. Gydymas taip pat priklauso nuo ligos stadijos. Nors pūslių atveju paprastai skiriamas aušinimas, cinko tepalo losjonas yra naudingesnis, jei gijimas jau yra prasidėjęs.

Antivirusinis gydymas atliekamas skiriant antivirusinius vaistus. Antivirusiniai vaistai yra tam tikri vaistai, kurie užkerta kelią virusų plitimui ir kovoja su virusais (prašome kreiptis: Antivirusiniai vaistai). Antivirusinių vaistų nebūtinai reikia vartoti, nes, kaip jau minėta, juostinė pūslelinė po kelių dienų savaime gydo. Tačiau jie pagreitina gijimą ir tam tikrais atvejais gali prireikti užkirsti kelią tolesniam juostinės pūslelinės plitimui iš kaklo į kitas kūno dalis.

Tokio plitimo rizikos veiksniai yra bloga imuninė būklė, vyresnis nei 50 metų amžius, tuo pačiu metu atliekamas gydymas kortikosteroidais, ypač sunkios formos ant kūno kamieno arba dažniausiai juostinė pūslelinė galvos ir kaklo srityje.

Kaklo juostinė pūslelinė pati savaime pasisako už gydymą antivirusiniais vaistais - nepriklausomai nuo amžiaus, tuo tarpu jauniems pacientams švelni kojos juostinė pūslelinė taip pat gali būti gydoma be antivirusinių vaistų.

Tipiški antivirusiniai vaistai šiuo atveju yra: acikloviras, valacikloviras ir birvudinas. Panašiai kaip ir antibiotikus, vaistą reikia vartoti mažiausiai septynias dienas. Tačiau pacientams, kurių imuninė sistema slopinama, gali prireikti suplanuoti ilgesnį gydymo periodą. Galų gale tai ypač rizikuoja.

Kai kurie iš šių vaistų taip pat naudojami galvos juostinei pūslelinei gydyti.

Skaitykite daugiau šia tema: Juostinė pūslelinė ant galvos - į tai tikrai turėtumėte atkreipti dėmesį!

Išimtiniais atvejais, be antivirusinių vaistų, taip pat gali būti imamasi imunoglobulinų ir interferonų. Šie „biologiniai produktai“ paprastai turi labai mažai šalutinių poveikių, nes yra beveik identiški paties organizmo baltymams ir fermentams. Jie turi būti gaminami dirbtinai ir labai daug darbo reikalaujant naudojant biotechnologinius procesus, todėl dažnai yra labai brangūs. Tačiau jie reiškia augančią farmacijos pramonės verslo sritį ir dažnai yra vadinami naujos kartos vaistais.

Mūsų straipsnyje taip pat galite rasti daugiau informacijos apie juostinės pūslelinės gydymą Vaistų nuo juostinės pūslelinės

Kuo pavojinga gali būti juostinė pūslelinė ant kaklo?

Juostinė pūslelinė ant galvos - ką turėtumėte žinoti apie juostinę pūslelinę - tai virusinė liga. Infekcija Varicella zoster virusas sukelia ligą.
Liga ypač pavojinga vyresnio amžiaus žmonėms. Iš esmės liga gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje, tačiau daugeliu atvejų tik vienoje kūno pusėje.

Ant kaklo gali atsirasti ir juostinė pūslelinė. Komplikacijos visada yra superinfekcijos. Bakterijos gali įsikurti ant pažeistos odos.
Be to, turi būti stebimas ypatingas veido artumas prie veido. Virusas gali paveikti veido nervus ar akis. Tai gali sukelti rimtų padarinių pacientui. Todėl juostinę pūslelinę ant kaklo reikia gydyti kuo greičiau.

Skaitykite daugiau šia tema: Juostinė pūslelinė ant galvos - jūs turėtumėte atkreipti dėmesį į tai

Ar juostinė pūslelinė užkrečiama?

Net jei juostinė pūslelinė gali atrodyti labai užkrečiama, tai daroma tik esant tam tikroms sąlygoms: Visų pirma, 98% gyventojų jau turi juostinės pūslelinės virusą (vėjaraupių virusą). Iki 40 metų būtent šis procentas jau susipažinęs su virusu - vėjaraupių forma. Tas, kuris jaunystėje sirgo vėjaraupiais ar yra skiepytas nuo vėjaraupių, neturi ko bijoti, nes jie jau yra užsikrėtę virusu. Tačiau vėjaraupiai yra labai užkrečiami ir yra perduodami oru. Kadangi vėjaraupių infekcija paauglystėje yra daug lengvesnė nei suaugus, buvo įprasta kuo labiau užkrėsti neinfekuotus vaikus su vaikais, kurie ką tik išgyvena vėjaraupiais, kad būtų galima užkrėsti ir neužkrėstą vaiką.

Galbūt jus tai taip pat domina: Zostavax® vakcinacija nuo juostinės pūslelinės

Tai, kas šiais laikais skamba gana barbariškai, turėjo pranašumą, kad abu vaikai persirgo vėjaraupiais ir negalėjo grįžti - nes vėjaraupiais galite susirgti tik kartą gyvenime. Nors vėjaraupiai plinta ore kaip lašelinės infekcijos, juostinė pūslelinė yra daug mažiau užkrečiama. Užkrečiamas tik ryžių grūdelių dydžio pūslelių turinys, bet tik žmonėms, kurie niekada nebuvo sirgę vėjaraupiais. Esmė ta, kad vėjaraupius ir juostinę pūslelinę sukelia vėjaraupiai.

Bet kodėl mes visi neturime čerpių ant savo kūno visą laiką, kai 98% žmonių jau nešioja virusą? Taip yra todėl, kad mūsų imuninė sistema paprastai lengvai slopina virusus. Tik tada, kai mūsų imuninė sistema patiria didelį stresą, vėjaraupių virusai supranta savo galimybę ir plinta, todėl atsiranda juostinė pūslelinė. Stresas mūsų imuninei sistemai kyla dėl streso, imunosupresinio gydymo, peršalimo ar po transplantacijos. Šonkaulys tik tais atvejais lūžta. Be to, jei virusas nenešiojamas į savo kūną, pirmiausia reikėtų tiesiogiai kontaktuoti su sergančio žmogaus pūslelių turiniu. Apibendrinant galima pasakyti, kad užsikrėtimo rizika yra labai maža.

Skaitykite daugiau šia tema: Ar juostinė pūslelinė užkrečiama?

Vaikų juostinė pūslelinė ant kaklo

Su vaikais infekcija su juostine pūsleline dažnai bėga daug nekenksmingesnisnei suaugusiesiems. Paimkite jų poveikį - kaip ir vėjaraupiai - tik didėjant amžiui. Šiuo atžvilgiu kiekvienas, kuris jau turi infekciją, gali laikyti save sėkmingu vaikystėje išgyvena. Nors vėjaraupiai yra tipiška vaikų liga, dažniausiai atsiranda juostinė pūslelinė senatvėje įjungta. Juostinės pūslelinės infekcija būdinga vaikams iki 10 metų giminaitis netipiškas. Simptomai yra beveik tokie patys kaip suaugusiesiems: po neilgo vartojimo karščiavimasir Galvos skausmas, tada pasireiškia protrūkis mokant stiklinės pūslelės, ir vienas gana aiškus ribotas, rausvas bėrimas.

Juostinė pūslelinė dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 10 metų vaikams krūtinės srityje, tik didėjant amžiui, yra tokių sričių kaip kaklas ir galva paveiktas. vaiko imuninė sistema yra iki 10-osios amžiaus nevisiškai išplėtotas, šiuo metu jis vis dar mokosi. Todėl gali atsitikti taip, kad vaiko organizmas nesusidoroja su infekcija taip pat, kaip ir suaugusiojo. Jei juostinė pūslelinė taip pat pasitaiko Galvos sritis , jis gali tapti Akių įtraukimasir smegenų ateiti. Taip pat atsižvelgiant į tai, kad juostinė pūslelinė yra gana reta vaikams, vėliausiai reikia paaiškinti vaikus.