TULŽIS

įvadas

Tulžis (arba tulžis) yra skystis, kurį gamina kepenų ląstelės, svarbus virškinimui ir skilimo produktų pašalinimui.

Priešingai populiarių įsitikinimų, kad tulžis gaminamas iš tulžies pūslės, šis skystis susidaro kepenyse. Čia yra specialios ląstelės, vadinamieji hepatocitai, atsakingi už tulžies gamybą. Tarp dviejų kepenų ląstelių yra mažos kanalėlės, į kurias patenka skystis. Be to, kitos medžiagos, be kita ko

Tulžies druskos

cholesterolio

Bilirubinas ir

Į ten išskiriami hormonai.

Šie kanalai visada užsidaro didesni kanalai (= Tulžies latakai) kartu ir galiausiai tik vienas latakas, būtent Dažnas kepenų latakas tulžis iš kepenų. Šiuo metu tulžis paprastai būna greičiau plonas ir gelsvas, jie vadinami „Kepenų tulžis“. Nuo šio bendro kepenų latako šakos atsiskiria Tulžies pūslės latakas (Cistinis latakas) į tulžies pūslę, per kurią tulžys patenka į tulžies pūslę, kai atsikrato. Jei nėra priešslėgio, skystis praeina per kitą skyrių, Dažnas tulžies latakas, į Dvylikapirštės žarnos, kuriame tulžies latakas galiausiai jungiasi su kasos išsiskyrimo lataku didelė papiloma (Pagrindinė dvylikapirštės žarnos papiloma) atsidaro. Tulžies pūslė taigi praktiškai tarnauja kaip rezervuaras už tulžį. Vanduo iš skysčio pašalinamas beveik dešimtadaliu pradinio tūrio sutirštėjęs ir tuo būdu klampiau ir jų spalva dabar yra žalsvesnė ("Šlapimo pūslės tulžis“).

gamyba

Per dieną žmogus gamina pvz 700ml tulžieskuris iš pradžių laikomas tulžies pūslėje, išskyrus nedidelę dalį, nukreiptą tiesiai į žarnyno vidų. Jei dabar vienas Nurijimas vyksta ir Rieba plonoji žarna pasiekia, todėl išsiskiria įvairūs hormonai, įskaitant hormoną Cholecistokininas CCK, pasiūlė. Šis hormonas stimuliuoja lygiųjų raumenų, esančių Tulžies pūslės siena yra įterptas ir taip veda prie vieno Sutartis (Susitraukiantis) tulžies pūslė. Dėl to tulžies pūslės (t. Y. Tulžies) turinys pernešamas į išorę ir pasiekia dvylikapirštę žarną. Parasimpatinės raumens dalies veikla autonominė nervų sistemakuris yra čia apie Vagos nervas turi tą patį poveikį tulžies pūslei.

Tulžį daugiausia sudaro vandens (apie 85 proc.). Kiti tulžies komponentai yra tam tikromis proporcijomis

Tulžies rūgštys

Elektrolitai

Glikoproteinai (mucinai)

Lipidai

cholesterolio ir

Kūno atliekos, pavyzdžiui, narkotikų ar hormonų

Taip pat dažai Bilirubinas pašalinamas per tulžį, kuri atsakinga už jų žalsvai į rudas dažymas atsakingas už. Tulžis atlieka dvi svarbias organizmo funkcijas. Viena vertus, ji tarnauja Riebalų virškinimas. Dvylikapirštėje žarnoje tulžies rūgštys su vandenyje netirpiais maisto komponentais (t. Y. Riebalais, kai kuriais vitaminais ir cholesteroliu) sudaro vadinamąsias miceliles. Tai sukuria Absorbcija tai leidžia žarnyne medžiagas patekti į kraują. Tulžies rūgštys pašalinamos iš lieknosios žarnos, esančios plonojoje žarnoje, ir per kraują patenka į kepenis, kur jos vėl gali būti virškinamos. Tai taupo organizmą daug laiko reikalaujančią tulžies rūgščių sintezę. Šis procesas vadinamas enterohepatinė cirkuliacija. Antrasis tulžies uždavinys yra Metaboliniai galutiniai produktai arba skilimo produktai kūno, kuris anksčiau buvo tirpinamas vandenyje, kepenyse.

Jei tulžies sudėtis neteisinga, ji taip pat gali tapti Problemos ateiti. Pavyzdžiui, vandens kiekio yra arba per daug cholesterolio ar per daug Bilirubinas tulžyje, kad jį būtų galima panaudoti treniruotėms Tulžies akmenys (atitinka arba cholesterolio akmenis, dažnesnę formą, arba bilirubino akmenis). Simptominiai tulžies akmenys praeina Slėgio skausmas dešinėje (dešinėje) Viršutinis pilvas, mėšlungis skausmas (Dvitaškis) ir galbūt vienas Gelta (Gelta) pastebimas. Iš to atsiranda gelta Skilimo produktas raudonos spalvos Kraujo pigmento hemoglobinas, bilirubino, nebegali išsiskirti, todėl kaupiasi kraujyje. Taigi pralaimi kėdė jos spalva ir valia pilkšvai balta.

Be tulžies akmenų, Tulžies takų užsikimšimas (dar vadinama cholestaze) turi daugybę kitų priežasčių. Tai apima, pvz Navikai nuo Tulžies latakas ar šlapimo pūslė, kasa ir Dvylikapirštės žarnos. Be jau minėto aukščiau Gelta Dėl šių ligų taip pat sutrinka riebalų virškinimas, o tai reiškia, kad riebus maistas nebetoleruojamas, o riebalų gali būti išmatose (Steatorrėja).