Užmerktas akies vokas

įvadas

Nugrimzdęs akies vokas arba ptozė technine prasme yra apatinė viršutinio voko padėtis. Akies voko negalima savavališkai iškelti. Tai gali būti raumenų silpnumas arba jį gali sukelti nervas. Taip pat galimas silpnas odos jungiamasis audinys. Paveikti žmonės gali pabloginti regėjimą ir dažnai kenčia psichologiškai dėl veido netinkamo išlyginimo. Jei nukritęs akies vokas sukelia diskomfortą, gali padėti nedidelė, palyginti nedidelės rizikos operacija.

Pagrindinė priežastis

Akių vokų kritimą gali sukelti įvairios priežastys. Dažniausia priežastis yra amžius. Su amžiumi oda ir jungiamasis audinys tampa mažiau elastingi, o plonoji vokų oda nebegali būti visiškai ištraukta. Paprastai tai įvyksta iš abiejų pusių, taip pat gali būti stebimas šeiminis susikaupimas.

Tačiau mažėjantys akių vokai nėra tik amžiaus pokyčiai, jie taip pat gali būti įgimti. Vaikams, kurių akių vokai yra pilingi, dažniausiai tai yra įgimtas sutrikimas. Arba atsakingas kaukolės nervas nėra tinkamai išvystytas, arba akies voko pakėlimo raumenys nėra tinkamai išvystyti.

Įvairios lėtinės ligos taip pat gali sukelti vienašališkus ar dvišalius kabančius vokus. Šios ligos gali paveikti tiek raumenis, šiuo atveju akių vokų pakėlėją, tiek nervus. Viena tokių ligų yra nervų ir raumenų liga myasthenia gravis. Tačiau nukentėjusieji paprastai turi ir kitų simptomų.

Jei jūsų vokai staigiai nusileidžia, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją arba paskambinti greitosios pagalbos tarnybai. Visų pirma, kai atsiranda vienašališkų simptomų, priežastis gali būti insultas, todėl tokiu atveju būtina nedelsiant gydyti neurologinėje klinikoje.

Kitos galimos staigaus kabančio voko priežastys yra encefalitas ar meningitas. Šiuo atveju taip pat būtinas skubus gydymas. Vaikai taip pat gali patirti insultus, todėl čia visada reikia pasitarti su gydytoju.

Vienpusis kabančios akies vokas

Jei kabo tik vienas vokas, priežastys gali būti susiaurintos. Gryna odos senatvė yra mažai tikėtina. Čia reikia neįtraukti neurologinių ligų, ypač jei jos atsiranda staiga.
Galima ypač

• Smūgiai
• Smegenų hemoragija
• Smegenų uždegimas

Dažniausia priežastis yra insultas, kurį sukelia užsikimšusi kraujagyslė, ir yra viena iš labiausiai paplitusių ligų Vokietijoje, dėl kurių reikia priežiūros. Diferenciacija pirmiausia turi vykti klinikoje, nes tai visada yra kritinė padėtis, dėl kurios reikia nedelsiant gydyti ligoninėje. Vienpusio apribojimo priežastis slypi smegenų anatomijoje. Žmogaus smegenys sudarytos iš dviejų pusių, iš kurių kiekviena kontroliuoja priešingą kūno pusę. Todėl dauguma smegenų sričių yra dubliuojamos. Pažeidimų, tokių kaip insultas, atveju pažeidžiama tik pusė smegenų, todėl jų funkcijos yra ribotos. Įprasto insulto, kurį sukelia užsikimšusi kraujagyslė, pažeidimas dažnai išlieka vienpusis, o uždegimas gali plisti į visas smegenis.

Daugiau informacijos galite rasti mūsų tema: insultas

Įgimtos ptozės metu nuleistas akies vokas taip pat gali būti vienašalis, nes abi pusės nebūtinai turi turėti raidos sutrikimą. Net jei mažėjantis akių vokas vystosi lėtai, reikėtų atlikti galvos atvaizdo tyrimą, nes neturėtų būti įtrauktos struktūros, užimančios vietą, pavyzdžiui, abscesai ar navikai, darantys spaudimą vienoje pusėje.

skydliaukės

Skydliaukė yra paprastai minkštas, mažas organas kaklo srityje. Dėl tokių pokyčių, kaip didelis goiteris ar skydliaukės vėžys, šio organo dydis gali žymiai padidėti. Gali būti, kad paveiktos kitos struktūros, tokios kaip nervai. Skydliaukė gali apriboti simpatinę nervų sistemą ant galvos, pvz. Jei ši simpatinė sistema sutrinka, paveiktam asmeniui pasireiškia daugybė neurologinių trūkumų. Tai taip pat apima Hornerio sindromą, kurį sudaro nukritęs vokas (ptozė), mažas vyzdys (miozė) ir nuskendęs akies obuolys (enoftalmas). Paprastai tai yra vienpusis sutrikimas, nes simpatinė sistema taip pat yra iš abiejų pusių ir tik viena sritis yra susiaurinta. Be kabančio voko, dažnai būna užkimimas, sunku ryti ir aiškiai palpuojama bei matoma skydliaukė. Ptozės ir kitų išvardytų simptomų atveju būtinas medicininis įvertinimas. Jei žinomi skydliaukės pokyčiai, šeimos gydytojas turėtų reguliariai tirti ultragarsą. Vyresniame amžiuje tai yra įprastų šeimos gydytojo patikrinimų dalis.

Plačiau apie tai: Skydliaukės liga

Po botokso

Botoksas yra galingas neurotoksinas, kurį gamina bakterija Clostridium botulinum. Kosmetikos chirurgijoje šis neurotoksinas kartais naudojamas odos raukšlėms įtempti. Jei botoksas patenka į nervus, jie gali būti paralyžiuoti, o tai lemia gedimus tiekiamose vietose. Tai taip pat gali paveikti akių vokų pakėlimą veido procedūrų metu. Net apsinuodijimas botoksu per maistą gali sukelti viso kūno nervų paralyžių. Pirmieji pažeidžiami maži raumenys. Dvigubas matymas yra ankstyvas požymis, o akių vokai gali atsirasti ir ankstyvoje fazėje. Išgėrus konservus staigaus dvigubo regėjimo ir ptozės, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Raumenų silpnumas

Raumenų silpnumas gali atsirasti dėl lėtinės ligos ar senatvės. Myasthenia gravis yra galima raumenų liga, dėl kurios gali nusileisti dangčiai. Tai dažnai atsitinka vaikystėje. Raumenų silpnumas taip pat gali būti nervus žalojančių toksinų rezultatas. Tai pastebėta vartojant botoksą ir kai kuriuos gyvatės nuodus. Senatvėje dažnai nėra jokios konkrečios priežasties, dėl kurios dainų atlikėjas turėtų sustingti.

taip pat skaityti: Raumenų silpnumas

Per stresą

Stresas gali turėti daug pasekmių kūne. Stresas gali būti insultų ir kitų kraujotakos sutrikimų rizikos veiksnys ir taip antrą kartą sukelti ptozę. Net esant žinomoms nervų ir raumenų ligoms, padidėjęs stresas gali paskatinti paūmėjimą ir sukelti akių vokų nykimą. Tačiau nėra žinomas tiesioginis ryšys tarp padidėjusio streso ir nugrimzdusių akių vokų.

Po insulto

Insultas yra arba užblokuota smegenų kraujagyslė, arba kraujavimas. Abiem atvejais vienoje pusėje nervų ląstelės pasiūla nepakankama ir žūva. Atsižvelgiant į vietą smegenyse, galimi įvairūs nesėkmės simptomai. Labiausiai žinomas paveikslas yra vadinamoji hemiplegija, kuri taip pat paveikia vokų pakėlimo raumenis. Paveikti žmonės turi kabančius vokus ir dažnai paralyžiuoja visą savo veido pusę. Insultas yra labai svarbi kritinė kritinė padėtis ir nesėkmes galima panaikinti tik laiku gydant, todėl staigaus ptozės atveju reikėtų kviesti skubios pagalbos tarnybas. Kai kuriems žmonėms nesėkmės simptomai, įskaitant ptozę, išlieka visą gyvenimą.

Plačiau apie tai: Insulto požymiai

Gretutiniai simptomai

Ptozę lydintys simptomai priklauso nuo priežasties. Su amžiumi susijusi ptozė paprastai rodo tik raukšlėtą, nelanksčią viso kūno odą.

Insulto atveju kiti simptomai priklauso nuo to, kiek pažeidimas išplito. Sergantiesiems gali išsivystyti visiška kūno šoninė hemiplegija, jie gali sutrikti kalbą, išsausėti ir atrodyti sumišę. Paprastai simptomai atsiranda arti vienas kito ir staiga. Sergant encefalitu ir meningitu, labiau tikėtina sąmonės drumstimas ir standus kaklas. Taip pat pasireiškia didelis karščiavimas ir bendrieji ligos simptomai.

Po apsinuodijimo botoksu ptozė yra ankstyvasis įspėjimo ženklas, o nukentėjusiesiems pasireiškia paralyžius visame kūne, įskaitant kvėpavimo raumenis. Skydliaukės ligą, kai atsiranda ptozė, dažnai lydi užkimimas ir nuotaikų kaita. Be to, yra žinomas pakitęs skydliaukės hormonų kiekis kraujyje ir tai gali sukelti svorio pokyčius ir nuovargį. Ptozės simptomai yra tokie pat kintami kaip ir priežastys, todėl galima padaryti išvadas apie šias priežastis.

terapija

Gydant nugrimzdusius akių vokus, svarbi ir priežastis. Gydymas dažnai nebūtinas su amžiumi susijusiu silpnu jungiamuoju audiniu. Operacija gali būti svarstoma tik tuo atveju, jei akių vokai riboja vaizdą arba jei atitinkamas asmuo psichologiškai kenčia nuo ptozės. Tai labai maža ir palyginti nedidelės rizikos procedūra. Profilaktikai gali būti naudojami drėkikliai, tačiau tai nėra garantija, kad ptozė neįvyks. Pacientams, patyrusiems insultą ir smegenų uždegimą, priežastis turi būti pašalinta. Užkimštą indą galima pašalinti kraują skystinančiais vaistais, encefalitą reikia gydyti antibiotikais. Jei šios priemonės bus sėkmingos laiku, ptozė savaime išnyks. Kova su priežastimis taip pat yra svarbiausia skydliaukės ligų atvejais. Po apsinuodijimo Botox galima skirti vaistus, kurie suriša laisvuosius nuodus.Tačiau jau surišto nuodų nepavyks pašalinti, o nukentėjusieji turi būti gydomi intensyvios terapijos metu, kol nuodai išsiskirs. Įgimtų užmerktų akių vokų atveju operacija dažniausiai yra vienintelis būdas padėti nukentėjusiesiems. Kaip ir senatvėje, tai būtina tik tuo atveju, jei yra nusiskundimų.

Laikina terapijos galimybė yra juostų, naudojamų vokams, naudojimas. Jie gali pakelti voką ir taip vėl padidinti regos lauką.

Kada jums reikia operacijos?

Chirurgija, norint pakelti arba priveržti vokus, būtina tik tuo atveju, jei vokai blokuoja jūsų vaizdą. Tačiau chirurgija gali būti atliekama ir dėl kosmetinių priežasčių, jei kenčiantieji dėl kabančių dainų. Kadangi ši operacija yra labai maža ir mažai rizikinga procedūra, ji dažnai atliekama dėl šių kosmetinių priežasčių. Operacijos metu koreguojamas vokų pakėlimo raumuo.

Daugiau informacijos apie tai: Akių vokų pakėlimas

Kiek kainuoja operacija?

Prireikus medicininio sugriežtinimo ar pataisymo, išlaidas padengs sveikatos draudimo įmonė. Tai ypač pasakytina apie pablogėjusį regėjimą, kurį sukelia nukritęs vokas. Kosmetinių operacijų išlaidos yra nuo 1200 iki 3600 eurų, atsižvelgiant į procedūrą. Į šias išlaidas įeina visiška priežiūra prieš ir po operacijos. Tikslios išlaidos turėtų būti aptartos su gydančiu gydytoju.

diagnozė

Pati ptozės diagnozė yra grynai klinikinė. Nugrimzdęs akies vokas yra daugiau kitų ligų nei savarankiškos ligos simptomas ir yra iškart atpažįstamas iš išorės. Tačiau norint nustatyti tikrąją diagnozę, reikia atlikti keletą tyrimų. Visų pirma, norint ištirti smegenis, reikalingi vaizdavimo metodai. Kraujo tyrimas taip pat gali atskleisti, ar jis nėra apsinuodijęs. Daugeliu atvejų ptozę lydi kiti specifiniai ir nespecifiniai simptomai, kurie riboja diagnozę.

prognozė

Ptozės prognozė priklauso nuo gydymo priežasties ir tipo. Po chirurginės korekcijos prognozė yra labai gera, o nukentėjusieji dažniausiai nebejaučia nusilpusių vokų. Insultu sergančių pacientų prognozė priklauso nuo gydymo pradžios. Anksčiau gydant, visi nesėkmės simptomai gali pasitraukti, o vėliau gydant, žala išlieka ilgalaikė. Encefalito atveju taip pat labai svarbu pradėti gydyti, norint išgyventi ir galimą neurologinių pažeidimų, tokių kaip ptozė, regresą.