Karpinis

Sinonimai

Riešas, scaphoidinis kaulas, Scaphoidinis kaulas, Navikulinis kaulas, Mėnulio kaulas, Lunato kaulas, Trikojis, Os triquetum, didelė daugiakampė koja, Trapecija, maža daugiakampė koja, Os tapezoidum, Galvos koja, Os capitatum, Kablio koja, Hamato kaulas, Žirnių kaulas, Os pisiform

Anglų: riešą

Figūros riešo kaulai

Aštuoni riešo kaulai
Viršutinė (proksimalinė) eilutė - mėlyna
Apatinė (distalinė) eilutė - raudona

1. Scaphoidinis rankos kaulas -
   Scaphoidinis kaulas
2. Mėnulio kaulas - Lunato kaulas
3. Trikampė koja - Os triquetrum
4. Žirnių kaulas - Os pisiform
5. Didelė daugiakampė koja
   (Trapecijos formos koja) - Trapecija
6. Mažas daugiakampis kaulas
   (Trapecijos formos koja) -
   Trapecinis kaulas
7. Galvos koja - Os capitatum
8. Kablio koja - Hamato kaulas
9. „Cubit“ - Ulna
10. Kalbėjo - spindulys
11. Metakarpiniai kaulai - Metakarpiniai
12. Falangas - Ph. Proximalis

Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos

Rentgeno riešas

1. Kubitas (Ulna)
2. Kalbėjo (spindulys)
3. riešą
4. Stylus procesas (Ulnos stiloidinis procesas)
5. Mėnulio kaulas (Lunato kaulas)
6. Scaphoid (Navikulinis kaulas)

anatomija

Vadinamasis riešas yra tarp galo kalbėjo (spindulys) ir plaštakosMetakapalija) ir susidaro iš atskirų riešo kaulų. Riešo kaulai guli dviem eilėmis. Pirmoji riešo šaknų eilutė suformuoja riešą su stipino galu.

Pirmoje riešo šaknų eilėje (tiesiai ant riešo) yra nykščio pusėje Scaphoid (Scaphoidinis kaulas, anksčiau Navikulinis kaulas), šalia to Mėnulio kaulas (Lunato kaulas), šalia to Trikampė koja (Os triquetum). Taip vadinamas Žirnio kaulas dažniausiai yra mažojo piršto šone ir nėra „tikras“ riešo kaulas.

Antroji riešo šaknų eilutė (arčiau pirštų galiukų) yra nykščio pusėje, pradedant nuo didelė daugiakampė koja (Trapecija), šalia to maži daugiakampiai kaulai (Trapecinis kaulas), šalia to Galvos koja (Os capitatum) ir iš mažojo piršto pusės Kablio koja (Hamato kaulas).

Visi riešo kaulai yra tvirtai sujungti įtemptais raiščiais. Atskirų kaulų mobilumas vienas prieš kitą yra ribotas.

Kadangi riešo kaulai žiūrint iš šono yra išgaubti, delno pusėje susidaro išilginis griovelis, kuris sudaro riešo tunelį.
Taip pat skaitykite: Riešo kanalo sindromas

Scaphoidinis kaulas

Scaphoid (Scaphoidinis kaulas) yra antra pagal dydį Riešo kaulai ir melas nykščio pusė, arti kūno esančių kaulų eilėje. Jis yra išgaubtas ir turi šešias puses. Tai sujungia jį su greta esančiais riešo kaulais ir stipinu su dilbiu. Dėl šios daugybės nuorodos yra didžioji kaulinio kaulo dalis kremzlės padengtas, iš kurio pagaminti sąnariniai paviršiai. Dumbliai (Tuberculum ossis scaphoidei) iš scaphoido yra raumens kilmė ir yra lengvai apčiuopiama ant delno.

Mėnulio kaulas

Yra mėnulio kaulas (os lunatum) viduryje užpakalinėje riešo kaulų eilėje ir, kaip rodo pavadinimas, yra maždaug panašus į vieną Pusmėnulis. Nykščio link jis ribojasi su navikuliniu kaulu, o iš kitos pusės - su trikampiu kaulu. Kaip ir scaphoidas, jis taip pat yra su kalbėjo dilbio šarnyriniu ryšiu, taip pat su nuo kūno nutolusių kaulų eilės galvos ir kabliuko kaulais.

Nukritus ant rankos gali atsirasti vadinamasis „perilunalo išnirimas„Ateik, kai nutrūks jungtys su kitais riešo kaulais. Tačiau tai gana retai.

Trikampė koja

Trikampė koja (Os triquetrum) yra apytiksliai piramidinis kaulas kaulų eilė arti riešo kūno. Su savo pagrindu jis ribojasi su šonu Mėnulio kaulassu kuriuo jis kartu su navikuliniu kaulu Sujungtas ryšys su stipinu dilbio. Priekyje jis ribojasi su kabliuko kaulu ir turi nedidelį sąnarinį paviršių, esantį delno link. Tai jis šiame Žirnio kaulas uždėti.

Žirnio kaulas

Žirnių kaulas (Os pisiform) yra mažiausi kaulai riešą. Jis remiasi į trikampę koją ir yra mažojo piršto rutulio gale šalia kūno, kur jis taip pat praeina per odą. apčiuopiamas yra. Kadangi jis yra sausgyslėje alkūnkaulio plaštakos lenkimas (M. flexor carpi ulnaris) yra įdėta, ji yra viena iš vadinamųjų Sezamo kaulai. Jie veikia kaip tarpikliai tarp aplinkinių kaulų ir sausgyslių ir veikia kaip natūra Skriemulys, kuris padidina raumens jėgą.

Didelė daugiakampė koja

Didelis daugiakampis guli nykščio pusė riešo kaulų eilėje, nutolusioje nuo kūno. Tai suformuoja su pirmuoju plaštakos kaulu Nykščio balno sąnarys. Kiti jo sąnariai egzistuoja mažam daugiakampiui kaului ir scaphoidiniam kaului, taip pat per mažą sąnario paviršių iki metakarpinio kaulo Rodomasis pirštas. Apčiuopiamas Patraukus užpakalinę rankos dalį (dorsiflexija), didelis daugiakampis kaulas tampa per mažą kaulo kuprą viršutinėje pusėje.

Mažas daugiakampis kaulas

maži daugiakampiai kaulai (Trapecinis kaulas) yra kaulų eilėje, nutolusioje nuo kūno tarp didelio daugiakampio kaulo ir galvos kaulo, su kuriuo jis yra sujungtas. Be to, ji ribojasi su metakarpiniais kaulais Rodomasis pirštas ir taip suformuoja vieną Riešo ir plaštakos sąnario dalis.

Galvos koja

Galvos koja (Os capitatum) reiškia didžiausias iš aštuonių riešo kaulų ir yra nutolusioje nuo kaulų eilėje. Iš šonų jis ribojasi su mažu daugiakampiu kaulu, taip pat su užsikabinusiu kaulu. Jis yra sujungtas su riešo kaulų eilute šalia kūno per mėnulio ir vidurio kaulus. Jo dalis Riešo-padikaulio sąnarys jis susidaro daugiausia jungiantis su vidurinio piršto metakarpiniu kaulu ir per mažesnius sąnarinius paviršius su antruoju ir ketvirtuoju Metakarpiniai kaulai.

Kablio koja

Jis skolingas savo vardą Kablio koja (Hamato kaulas) a kablio formos kaulo iškyšakuris, pradedant nuo jo, išsikiša delno link. Tai kartu su žirnių kaulu sudaro Eminentia carpi ulnaris, kuris kaip atspirties taškas griežtam Skiltelė (Lankstomasis tinklainis) riešo. Kablio kaulas jungties paviršiais sujungtas su galvos kaulu, taip pat su trikampiais ir mėnulio kaulais. Kaip ir kiti distalinės riešo eilės kaulai, ji yra kaulo dalis Riešo-padikaulio sąnarys. Jo sąnarių jungtys su metakarpiniais kaulais Bevardis pirštas, taip pat Mažasis pirštas atstovauti.

funkcija

Kalbėjo (spindulys) suformuoja riešą su pirmąja riešo šaknų eilute.

riešą yra vadinamasis elipsoidinis sąnarys (kiaušinio sąnarys su dviem odos ašimis, panašus į rutulinį).

Riešą galima ištiesti maždaug 90 ° (link rankos galo = tiesimas) ir sulenkti apie 70 ° (sulenkimas).

Mažojo piršto pusėje riešą galima išskleisti maždaug 40 ° (pagrobimas alkūnės srityje) ir apie 20 ° nykščio pusėje (radialinis pagrobimas).

Dėl glaudaus raiščių jungties atskiruose riešo kauluose tarp pirmosios ir antrosios riešo eilės (metakarpalio sąnario) yra mažai judrumo.

Antroji riešo šaknų eilė kartu su plaštakos kaulu suformuoja riešą - plaštakos sąnarį (plaštakos ir karpos sąnarį), kurio judesio amplitudė taip pat yra ribota.

Riešo skausmas

Dėl riešo sudėtingumo ir daugybės struktūrų, kurias galima rasti šioje srityje, riešo skausmas gali sukelti Ligų ir traumų įvairovė Užuominos. Dažnai skundo aplinkybės gali šiek tiek susiaurinti galimas priežastis.

Pavyzdžiui, patyrė skausmą Kritimas priekyje greičiausiai skundžiasi mėlynės, patempimai, raiščių ir sausgyslių sužalojimai, taip pat peties lūžis arba rečiau mėnulio išnirimas.

Ar rankos ilgą laiką yra vienos monotoniškas mechaninis krūvis, pvz., darbas kompiuteriu Tendinitas ar raumenų įtampa kaip galima priežastis.

Taip pat labai paplitusios ligos, kurios pirmiausia veikia sąnarius, pvz. Sąnarių uždegimas, Taigi vienas artritasir Sąnarių nusidėvėjimas, vadinamasis. artrozė.

Be to, erzintikurie yra po ranka, kad būtų pradinis skausmo taškas. Tai ypač tarp vadinamųjų Butelio kaklo sindromai (pvz. Riešo kanalo sindromas) paveikti. Be skausmo, susiaurėjus nervui, taip pat prarandamas pojūtis ir dilgčiojimas pirštuose, taip pat sumažėja nervo tiekiamų raumenų jėga. Esant ilgalaikiams nusiskundimams, dėl daugybės galimų priežasčių visada reikia kreiptis į gydytoją. Tada tai gali nustatyti tikslią diagnozę, naudojant tikslią anamnezę, tyrimą ir, jei reikia, vaizdą.

Riešo išvarža

Riešo lūžio priežastis dažniausiai yra viena Kriskite ant ištiestos rankos. Tai dažniausiai lemia vadinamojo pertrauką Scaphoid (Scaphoidinis kaulas).

Tai dažnai sukelia iš pradžių stiprius Skausmaskurie vėl atsirado gana greitai tobulėti. Taigi tokia trauma taip pat dažnai vadinama Riešo patempimas nesuprastas. Tai gali būti problemiška, jei iškirptės linijos gyja nepilnai arba yra perkeltos ir vadinamosios Pseudartrozė formos. Laikui bėgant tai gali tapti per anksti Sąnarių nusidėvėjimas, Sąnarių pokyčiai ir nuolatiniai apribojimai. Todėl po tokio kritimo, net ir turint nedidelių nusiskundimų, reikėtų kreiptis į gydytoją, kad būtų pašalinta pertrauka.

Terapija priklauso nuo lūžio sunkumo. Jei lūžio linijose nėra arba yra tik nedidelis poslinkis, paprastai yra a Jungties imobilizacija atliktas gipso liejimo pagalba. Dėvėjimo laikas skiriasi tarp 6 ir 12 savaičių. Kita galimybė, leidžianti riešui vėl labai greitai judėti, yra ta minimaliai invazinė sraigtinė jungtis. Šiuo atveju į kaulą patenka per nedidelį įpjovimą odoje. Esant stipriai pasislinkusiems lūžiams, taip pat lūžiui, kuriame susiformavo keli maži kaulo fragmentai, veiklos kryptis pertraukos tampa būtina.

Riešo sąnario artrozė

Riešo sąnario artrozė dažniausiai išsivysto remiantis kitomis riešo ligomis, taip pat uždegimais ar lūžiais, kurie užgyja netinkamai. Radiokarpinį sąnarį tarp dilbio stipino (spindulio) ir riešo kaulų pirmiausia veikia osteoartritas.

Tačiau sąnariai tarp atskirų riešo kaulų taip pat gali turėti osteoartritą. Tai pasireiškia stipriu riešo skausmu, dėl kurio atsiranda funkcinių sutrikimų, rankos nugaros patinimas ir kartais apčiuopiamos sąnarių kaulų struktūros. Jei osteoartritas yra ne toks sunkus, dažnai pakanka sąnario imobilizavimo riešo manžetu. Kita vertus, jei sąnario nusidėvėjimas jau yra labai ryškus, norint palengvinti simptomus, gali prireikti chirurginio sąnario sustandėjimo.

Skaitykite daugiau šia tema: Riešo osteoartritas

Tapšnojimas riešu

Riešas yra labai įtempta kūno dalis daugelyje sporto šakų ir kasdieniame gyvenime. Norėdami apsaugoti jau pažeistą riešą nuo tolesnio pažeidimo Stresas Siekiant apsaugoti ir skatinti gijimą lengvų traumų atveju, daugeliu atvejų gali padėti juostos padažas. Tai yra vienas Tvarstis iš lipnios gipso juostos, kuris iš esmės yra a Palaikymo funkcija turėtų užkirsti kelią riešo pertempimui. Skirtingai nuo kitų asociacijų, ji suteikia teisę, nepaisant stabilizacijos puikus mobilumas sąnario. Be to, priešingai nei kitų rūšių padažu, tai tik labai nežymiai sutrikdo kraujotaką. Jo taikymo sritis yra svarbiausia fizinė terapija taip pat sporto medicina.

Riešo uždegimas

Dažniausios riešo infekcijos yra Sausgyslių apvalkalai (Tendovaginitas). Tai daugiausia sukelia a nuolatinis poveikis atliekant monotonišką mechaninį darbą, pavyzdžiui, dažnai dirbant kompiuteriu. Taip pat Infekcijos bakterijos gali sukelti uždegimą. Kadangi sausgyslių apvalkalai nėra paviršinės struktūros, tai dažniausiai yra viena Dūris ar pjūvis priekyje.

Skundai paprastai išreiškiami vienu difuzinis skausmas virš riešo, kuris gali išsiplėsti į dilbį, t. y. išilgai raumenų regėjimo. Taip vadinamas De Quervaino stenoskopinis tendovaginitas Tai yra trumpojo nykščio tiesiamojo aparato sausgyslės ir ilgesnių nykščio skleidėjo galų susiaurėjimas sausgyslių slankiuose guoliuose, kuriuos sukelia uždegimas. Čia taip pat įtariama, kad dažniausiai tai yra per didelis su darbu susijęs darbas. Kadangi ši liga yra daugiausia Moterys po menopauzės taip pat aptariamos kitos priežastys. Skausmas čia taip pat išreiškiamas virš riešo ir yra ypač ryškus laikant ir suimant daiktus. Terapija dažniausiai susideda iš vieno Imobilizacija rankogaliu ar tvarsčiu, taip pat dovaną Vaistaskad neutralizuoja uždegimą. Aušinimas, poilsis, pakilimas ir masažai gali padėti palengvinti simptomus. Jei yra bakterinė infekcija, taip pat atliekama terapija Antibiotikai.

Paskyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai jums patarsiu!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolasas Gumpertas. Esu ortopedijos specialistas ir „“ įkūrėjas bei dirbu „Lumedis“ ortopedu.
Įvairios televizijos programos ir spauda reguliariai praneša apie mano darbą. Per HR televiziją galite pamatyti mane tiesiogiai kas 6 savaites per „Hallo Hessen“.
Bet dabar nurodoma pakankamai ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikia atlikti išsamų tyrimą, diagnozę ir ligos istoriją.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Nenoriu įsilieti į „greitų peilių traukėjų“ gretas.
Viso gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuria terapija ilgainiui pasiekiami geriausi rezultatai, galima nustatyti tik peržiūrėjus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.).

Jūs rasite mane:

• Lumedis - ortopedai chirurgai
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurtas prie Maino

Čia galite susitarti dėl susitikimo.
Deja, šiuo metu galima susitarti tik su privačiais sveikatos draudėjais. Tikiuosi jūsų supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, žr. Lumedis - ortopedai.