Sėdmens nervas

Sinonimai

Išialgija, sėdmens nervas, klubo nervas, išeminis nervas

Medicinos: Sėdmens nervas
Anglų: sėdimojo nervo, sėdmens nervo

Apibrėžimas ir įvadas

Sėdmens nervas yra ilgiausias periferinis nervas žmonėms. Tuo pačiu metu tai yra didžiausias ir storiausias nervas, kurio skerspjūvis yra apie 1 x 1,5 cm. Kartu su keliais nervais jis ateina iš nervinio rezginio - juosmens kryžkaulio nervinio rezginio (plexus lumbosacralis), kuris tiekia koją ir sėdmenų sritį. Eidamas link pėdos, jis pasidalija šlaunies srityje prieš kelio įdubimą į dar dvi šakas - fibulinį nervą ir blauzdikaulio nervą. Kiekvienas iš šių dviejų nervų vėl dalijasi į dvi šakas. Be skaidulų, skirtų raumenims judėti (Motoriniai įgūdžiai), nervas perneša pluoštus sensacijai (jautrumas).

Sėdimojo nervo kilmė

Sėdimojo nervo kilmė yra nugaros smegenų rezginys

Sėdmens nervas ateina iš stuburo ar nugaros smegenų segmentų nervų tinklo juosmens ir kryžkaulio srityje (Stuburas). Šis juosmens kryžkaulio nervinis rezginys (Juosmens-kryžkaulio rezginys) teikia abi juosmens rezginio dalis (Juosmens rezginys) ir sakralinė pynė (Sakralinis rezginys), skirtas motorinei ir jautriai visos kojos, įskaitant sėdmenis ir klubus, priežiūrai.
Sėdmens nervas ateina iš kryžkaulio. Šis kryžkaulio rezginys apima:

  • sėdmenų viršutinis nervas (Viršutinis sėdmenų nervas)
  • apatinis sėdmens nervas (Apatinis sėdmenų nervas)
  • sėdmeninis nervas, kurio dvi šakos yra bendras fibulinis nervas (Nervus fibularis (= peroneus) communis) blauzdikaulio nervas (Blauzdikaulio nervas)
  • šlaunies užpakalinis odos nervas (Šlaunikaulio užpakalinis odos nervas)
  • gaktos nervas (Pudendalinis nervas)

Priešingai, juosmens rezginys yra atsakingas už apatinės pilvo sienos raumenų ir kai kurių šlaunų raumenų motoriką. Be to, įgalinamas apatinės pilvo odos, lytinių organų ir priekinės šlaunies srities odos jautrumas. Juosmens rezginys susideda iš šešių nervų ir jų šakų.

Figūros sėdimojo nervo

Figūros sėdimojo nervo
  1. Sėdimojo nervo -
    Sėdmens nervas
  2. Iškrypstantis tarpslankstelinis diskas
  3. Disko iškritimas -
    Branduolio pulposus prolapsas
  4. Želatinos šerdis -
    Nucleus pulposus

Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos

Apžvalga ir klasifikacija

Sėdmens nervas kelio srityje dalijasi į:

  • blauzdikaulio nervas (Blauzdikaulio nervas)
  • ir bendro fibulinio nervo (Bendras fibrininis nervas)

Paprastasis fibulinis nervas ant blauzdos dalijasi į paviršinę ir gilią šaką (Paviršiniai ir gilūs fibroziniai nervai). Blauzdikaulio nervas dalijasi tik viduje kulkšnis į dar dvi šakas (Medialiniai ir šoniniai padų nervai) aprūpinti pėdos raumenis.
Dar vienas padalija judėjimo pluoštus (variklio dalis) ir jutimui skirtos skaidulos (jutiminės skaidulos), kurios eina kartu nerve ir paskui yra atiduodamos kaip šakos į atitinkamą tiekimo sritį.

Sėdimojo nervo anatomija ir eiga

Sėdmens nervas kilęs iš juosmens srities nervų rezginioKryžkaulis-Area (Juosmens-kryžkaulio rezginys). Pirmiausia jis patraukia po didžiausiu sėdmenų raumeniu (Gluteus maximus raumuo) per didelę išeminę skylę (Didesni sėdimieji foramenai). Tai yra svarbių kojos ir klubo tiekimo struktūrų praėjimo taškas, kurį dubens srityje riboja kaulai, raiščiai ir raumenys. Šis didelis ištrauka yra per a kriaušės formos raumuo (Piriformis raumuo) į dvi mažesnes angas (Formamen suprapiriform ir foramen infrapiriform) padalinta. Sėdmens nervas traukia per apatinę angą (Infrapiriform foramen). Tada jis eina išilgai šlaunies galo tarp šlaunies lenkėjų (Sciokruraliniai raumenys). Prieš pat kelio įdubimą (Poplitealinė duobė) sėdmeninis nervas dalijasi į dvi šakas, bendrą fibulinį nervą (Bendras fibrininis nervas) ir blauzdikaulio nervas (Blauzdikaulio nervas), ant.

Fibulinės ir blauzdikaulio nervų anatomija ir eiga

Dvi šakos toliau traukia apatinę koją link pėdos. Paprastas fibulinis nervas vingiuoja aplink fibulos kaulo galvą (Galvos raumenys) ir tada bėga į priekį Blauzdos. Jis gręžiasi per ilgą fibulos raumenį (Musculus fibularis longus) ir tada vėl dalijasi į paviršinę ir gilią šaką (Paviršiniai ir gilūs fibroziniai nervai).
Blauzdikaulio nervas eina per kelio tuštumą iki blauzdos. Ten jis eina tarp apatinės kojos paviršinių ir giliųjų lenkimo raumenų. Prie vidinės kulkšnies šis nervas dalijasi toliau į dvi šakas (Medialiniai ir šoniniai padų nervai), kad prižiūrėtų pėdą.

Fiziologija (motorika)

Sėdmens nervas yra atsakingas už pakinklių judėjimą. Tai įtraukia:

  • pusinės sausgyslės raumuo (Semitendinosus raumuo)
  • pusinės diafragmos raumuo (Semimembranosus raumuo)
  • šlaunies bicepso raumuo (Šlaunikaulio dvigalvis raumuo)

Šie raumenys kyla iš to Ischium (Os ischii) ir uždėkite blauzdą (Kruzas) šone. Atitinkamai jie sukelia im Kelio sąnarys lenkimas ir nedidelis sukimasis. viduje konors klubų sąnarys Viena vertus, jie yra atsakingi už dubens stabilizavimą, kita vertus, sinergija su kitais raumenimis užtikrina, kad jis būtų auginamas (Papildymas) ir maršrutai (Pratęsimas) kojos ar klubo.
Be to, sėdmeninis nervas perkelia raumens dalį iš kitos šlaunies raumenų grupės, vadinamojo. Adductors. Šis raumuo yra paviršinė didžiojo raumens, vedančio į jį, dalis (Adductor magnus raumuo).

Paprastas fibulinis nervas, taip pat blauzdikaulio nervas ir jo šakos yra atsakingi už viso blauzdos ir pėdos raumenų aprūpinimą nervinėmis skaidulomis.

Fiziologija (jautrumas)

Jautrus sėdimojo nervo plotas veikia blauzdą (Kruzas) ir pėda (Pes). Nervas išskiria kelias odos šakas (Odos nervas) įgalinti sensaciją. Paprastojo fibulinio nervo odos šakos ir jos šakos jautriai inervuoja šoninį blauzdos plotą ir pėdos galą. Priešingai, blauzdikaulio nervo odos šakos ir jos šakos tiekia oda vidinė blauzdų dalis ir kojų padai.

žinoma

Sėdmens nervas kyla iš Nugaros smegenų segmentai nuo L4 iki S3 o paskui bėga kaip didžiausias nervas žmogaus kūno pirmiausia per vadinamąjį Piriform foramen, siekiant tarp lenkėjų (Lankstikliai) ir aduktoriai kryptimi Kelio tuščiavidurė (Poplitealinė duobė).

Tada sėdmens nervas dalijasi į jo dvi blauzdos šakos Blauzdikaulio nervas ir Fibulinis nervas ant. Tada šie du nervai įsitraukia Pėdos link.

Prie Šlaunys nervas eina kartu su Šlaunies indai, prie Blauzdos nervai tik iš dalies bėga su indais. Jautri nervo šaka eina ant vieno iš blauzdos kaulų. Šis nervas yra jautrus nervas, kuris yra atsakingas už Užmigti pėdą atsako sėdėdamas sukryžiavęs kojas. Kalbama apie vadinamąjį Skyrių sindromas blauzdos raumenyse, pvz., per Per daug ir vienas po to patinimas, taip pat gali būti pažeista sėdimojo nervo šaka, einanti čia.

Sėdmens nervo pažeidimas

Sėdmens nervas per išvaržą (panaši į kirkšnies išvaržą) gali įstrigti išeminėje skylėje ir sukelti skausmą. Tai taip pat gali sukelti paralyžių ir skausmą Sulūžę kaulai arba Kontortai pvz., ateiti kaip traumos dalis. Taip pat injekcijos į raumenis pvz., sėdmenyse gali pakenkti nervams, ypač jei jie nėra tinkamai atliekami. Be to, uždegimas taip pat gali būti žalos priežastis. Neretai sėdimasis nervas taip pat yra disko prolapsas paveikti. Skausmas taip pat žinomas kaip išialgija. Kaip Lumbago (lumbago) tapo Nugaros skausmas suprantama be charizmos kojoje. Jei skausmas atsiranda kartu, tai vadinama Lumboischialgia paskirta.

Pluoštinio nervo pažeidimas

Paprastojo fibulinio nervo sutrikimus galima atpažinti pagal eisenos sutrikimus ir kojų netinkamą padėtį. Jei nervas yra pažeistas, kol jis nesidalija į dvi galines šakas, blauzdos dalies vidinis sukimasis (pronacija) ir tempimas (pratęsimas) gali būti paralyžiuotas arba susilpnėjęs. Rezultatas yra arklio-šlaunies padas (Pes equinovarus). Jei sužalojimas įvyksta už šakos, atskiras šakos ir jos valdomų raumenų sutrikimas ar sutrikimas yra įspūdingas, atsižvelgiant į pažeistą galinę šaką. Jei pažeista gilioji šaka (nervus fibularis profundus), rezultatas yra tempimo (pratęsimo) sutrikimas, kuris vadinamas vienakojų pėdos arba dorsiflexijos silpnumu (pes equinus). Tai sukelia eisenos sutrikimą (žingsniuotą eiseną), kai padidėjęs klubo ir kelio sąnario lankstymas yra būtinas, kad einant pėdos galiukas netemptų ant grindų. Kita vertus, paviršinės šakos (paviršinio skaidulinio nervo) pažeidimas atrodo kaip vidinio sukimosi (pronacijos) sutrikimas. Be variklio gedimų, tai taip pat gali sutrikdyti jutimo galimybes.

Blauzdikaulio nervo pažeidimas

Blauzdos nervo ar jo galinių šakų pažeidimas dažniausiai sukelia trumpų pėdos raumenų paralyžių ir (arba) jutimo sutrikimus iki skausmo. Taip vadinamas Tarso tunelio sindromas gali atsirasti dėl suspaudimo per anatominį susiaurėjimą medialinio malleolio nervo eigoje.

Sėdimojo nervo uždegimas nėštumo metu

Smurtinis Sėdmens skausmas srityje Juosmens stuburaskurie sklinda sėdmenimis žemyn iki kojos ir pėdos, yra tipiškas a simptomas uždegimas sėdimojo nervo metu nėštumas.

Daugeliu atvejų šis skausmas pasireiškia tik vienoje kūno pusėje, ypač retai, kai sėdimasis nervas yra uždegimas iš abiejų pusių.

Net nėštumo metu nukentėjęs asmuo gali pasireikšti sunkiais simptomais kosėti arba Čiaudėtisuveikti, lenkiantis į priekį ir (arba) keliant pažeistą koją.

Be to, tai dažnai atsitinka Tirpimas, Dilgčiojimas ir (arba) Paralyžiaus požymiai pažeista kūno pusė.

Metu nėštumas yra didelė rizika, kad sėdmens nervas gali uždegti.

Viena vertus, taip yra dėl to, kad daugelis anatominių struktūrų vaikui augant yra pasislinkusios ir taip gali spausti nervą. Kita vertus, gali vaikas net vienas milžiniškas spaudimas ant Sėdmens nervas mankštintis ir tokiu būdu sukelti tipiškus simptomus.

Sėdmenų raumenys, kurie ypač patiria nėštumo metu, taip pat yra susiję su a Sėdimojo nervo - uždegimas.

Vaikui augant svorio pasiskirstymas vis labiau ir labiau pasislenka į priekį (ventraliai), sėdmenų raumenys yra priversti sukaupti daugiau jėgų, kad kūnas būtų vertikalus.

Tais atvejais, kai sėdmens raumenis galima nustatyti kaip uždegimo priežastį, įvairios šilumos terapijos formos, tokios kaip šilumos geliai ir (arba) kompresai, padeda palengvinti susijusias moteris.

Jie taip pat pasirodo lengvi masažai ir tikslingai tempimas kaip nepaprastai mažinantis skausmą. Tai ne tik nebūtina nusiraminti, bet ir neproduktyvu. Lengvas, atsargus judesys laikomas vienu iš geriausių būdų gydant uždegiminį sėdmens nervą nėštumo metu.

Imdamas Vaistai nuo skausmo ir priešuždegiminiai preparatai Visada kreipkitės patarimo į gydytoją, nes esamo metu leidžiama vartoti daug vaistų nėštumas negali būti paimtas.

Taip pat perskaitykite mūsų aktualią temą: Lumboischialgia nėštumo metu

Sėdmens nervo skausmas

Jei Sėdmens nervas (Sėdmens nervas) įstrigęs arba užsidegė yra ir skausmas stiprus dūrimas ir gali būti įtraukus arba tiksliau nuobodus. Skausmas gali būti bet kuris spinduliuoja į koją arba yra tiesiai virš sėdimojo nervo pažeidimo vietos sėdmenyse randasi.

Atsižvelgiant į nervo pažeidimo, uždegimo ar įstrigimo tipą, skausmas gali būti arba atsirasti staiga ar pats vystytis lėtai. Skausmo intensyvumas gali būti toks didelis, kad Judėjimas ribotas nes koja beveik automatiškai užima atpalaiduojančią padėtį. Viduje konors Palengvinti laikyseną jei skausmas paprastai šiek tiek sumažėja, jis gali visiškai sumažėti. Tačiau skausmas dažnai atsinaujina, kai atsisakoma reljefo laikysenos. Asmuo, kurį paveikė įstrigimo skausmas, gali jį naudoti atsigulti ant nugaros o kojos į vidų Kelio 90 ° kampas Įdėkite jį į išlenktą padėtį, kad ištemptų sėdmens nervą ir palengvintų skausmą.

Skausmas taip pat gali labai pabloginti nukentėjusiųjų gyvenimo kokybę, nes skausmas taip pat yra dažnas Kojos judėjimo apribojimai gali sukelti. Nukentėjusieji turėtų jaustis ramiai Šeimos gydytojas įsivaizduokite, kad ši liga taip pat sukelia a Nedarbingumo atostogos gali ateiti.

Šie skausmai yra rečiausiais kritinės padėties atvejaistačiau skausmą reikia gydyti taip, kad paveiktas asmuo galėtų kuo greičiau laisvai judėti.

Skausmas, žinoma, gali numirti skirtingo intensyvumo priimti ir taip pat bus individualiai labai skirtingi suvokiamas. Kai kuriems žmonėms net nedidelis skausmas gali labai pabloginti gyvenimo kokybę. Tačiau kitiems nukentėjusiems asmenims net ir stiprus skausmas tik šiek tiek pablogina gyvenimo kokybę. Žinoma, galioja principas, kad niekas neturi kentėti skausmo.

Į teisinga vaistų nuo skausmo dozė pacientai turėtų laikytis jų Kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Sėdimojo nervo dirginimas

dažniausias dirginimas išialgija atsiranda ties Nervų šaknis. Dirginimo priežastys gali būti įvairios.
Pradedant vienu Išvaržytas juosmeninės stuburo dalies diskas iki vieno stiprus įstrigimas sėdimojo nervo priežastys gali slypėti.

A Išvaržytas juosmeninės stuburo dalies diskas, skausmas kyla iš segmento, kuriame išvaržytas tarpslankstelinis diskas. Išvaržos disko atveju Tarpslankstelinis diskas, kaip Sklendė tarp slankstelių kūnų tarnauja ant stuburo kanalo arba nervinių nervų šaknų. Šis nervinės šaknies spaudimas dirgina nervą ir sukuria a Aštrus skausmas, kuris taip pat vadinamas Simptomai gali šauti į koją. Skausmas gali mirti Labai apribokite kojos judėjimo laisvę, priklausomai nuo to, kuri nervinė šaknis - jutiminė ar motorinė - buvo pažeista, ji taip pat gali Kojos paralyžius ateiti.

Yra vienas Sėdimojo nervo dirginimas taip pat gali sukelti išvarža diskas, žinoma, tas pats galioja ir čia Rizikos veiksniai. Šie veiksniai apima: degeneracinis Stuburo pokyčiai, a nuolatinė didelė stuburo apkrova per, pavyzdžiui, sunkų fizinį darbą, vienas neteisinga laikysena ypač su sėdima veikla ir nutukimas (Nutukimas).

Gali nuo skausmo Vaistas nuo skausmo bet jie neturėtų būti naudojami visam laikui. Kita vertus, galite Raumenis atpalaiduojantys vaistai yra naudojami įtampai palengvinti ir taip pat ištaisyti blogą laikyseną, dėl kurios atsirado nervų dirginimas.

Po to, kai simptomai išnyks, patartina tai padaryti Nugaros raumenys treniruoti ir sustiprinti, kad būtų išvengta tolesnio dirginimo. Jei sėdmens nervo simptomai pasireiškia dažniau, terapija taip pat gali operatyvus atitinkamai. Tačiau prieš operaciją reikia išbandyti konservatyvią terapiją.

Pratimai dėl sėdimojo nervo problemų

Aplink Užkirsti kelią skausmui sėdmenų srityje, siūlo save reguliarus nugaros ir sėdmenų lavinimas . Pratimai turėtų reguliariai taip pat turi būti atliekami atliekant pratimus tolygiai iš abiejų pusių turi būti baigtas.

Tai geras pirmasis pratimas lėtai pakelti ir nuleisti koją stovintOptimaliausia, jei koja yra tarp dviejų pakartojimų nenutraukta tampa. Iš pradžių šį pratimą reikėtų atlikti su dešimčia pakartojimų vienoje pusėje ir trimis rinkiniais.

Antrame pratime pradinė padėtis yra Gulimoji padėtis. sulenkti keliai turėtų būti nukreipti link peties nugara lieka plokščia. Čia taip pat pratimai turėtų būti atliekami vienodai abiejose pusėse. Pratimo pabaigoje kelius reikia tuo pačiu metu traukti link pečių.

Vienas iš svarbiausių pratimų kasdieniame gyvenime yra vienas tiesi sėdėjimo poza . Keldami sunkius daiktus, visada turėtumėte įsitikinti, kad laikote svorį nuo kelių pakelia ir neapsunkina nugaros.

Suspaustas sėdmeninis nervas

Sėdmens nervas (Sėdmens nervas) gali užstrigti net mažais, nerangiais judesiais. Viduje konors Sėdmens nervo įstrigimas skausmas atsiranda staiga ir dažniausiai yra im apatinė nugaros dalis lokalizuota. Kadangi sėdmens nervas yra a nervas yra tas, kad abu jautrus kaip variklis Turi savybių, užstrigus, abi savybės gali būti sugadintos. Tai reiškia, kad esant jautriam sutrikimui, be skausmo Jutimo sutrikimai gali atsirasti ant kojos. Jei sužalojimas taip pat turi variklio komponentą, jis taip pat gali Kojos paralyžius ateiti.

Priklausomai nuo Pagrindinė priežastis Įstrigimą galima pašalinti įvairiomis priemonėmis:

  • Kai kuriais atvejais įstrigimas jau gali būti baigtas Pratimaikad atpalaiduoja raumenis.
  • Tačiau jei įstrigimas kyla iš a Sacroiliac sąnario užsikimšimas, gali Kineziterapeuto koregavimas arba vienas chiropraktikas jau būti naudinga.
  • Kartais sėdi sėdimojo nervo žiupsnelis palyginti tvirtas ir gilustaigi skausmas be medicininė terapija nebėra taip lengva ištaisyti. Iš pradžių šią akimirką galite pabandyti susitvarkyti, pavyzdžiui, su skausmu „Voltaren®“ tepalas susitikti. Jei nepakanka išorinės skausmo terapijos, tai gali padaryti ir nukentėjusieji Vaistai nuo skausmo su veikliosiomis medžiagomis Ibuprofenas arba Acetilsalicilo rūgštis, toks kaip Aspirinas® priimti. Nukentėję žmonės, nusprendę ilgesnį laiką vartoti skausmo tabletes, taip pat turėtų jų vartoti Skrandžio apsauga Norėdami grįžti atgal.

Kadangi įstrigimas daugeliu atvejų taip pat vėl greitai išsisprendė gali būti buvimas paprastai jokios pasekminės žalos įstrigimas egzistuoja. Nepaisant to, sėdimojo nervo įstrigimas yra labai skausmingas ir turėtų būti greitai gydomasiekiant kuo greičiau pagerinti nukentėjusiųjų padėtį.

Kaip profilaktika tai logiška reguliarūs pratimai nugaros raumenims stiprinti baigti ir a tiesiog, patogi nugaros darbinė laikysena paimti.

Sėdimojo nervo įstrigimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių: viena vertus, žmonės yra su kažkuo silpnesni nugaros raumenys iš anksto nusiteikęs patirti sėdimojo nervo įstrigimą. Kita vertus, yra Nėščios moterys taip pat priklauso rizikos grupei už sėdimojo nervo suspaudimą, ypač paskutinį nėštumo trimestrą papildomas stresas ant nugaros ateina.