Sėklinis nervas sužeistas - ką daryti?

priežastys

Dėl gana sudėtingo proceso gali būti sunkūs sėdimojo nervo (sėdimojo nervo) sužalojimai, ypač įvykus avarijoms:

  • Dubens lūžiai
  • Šlaunikaulio lūžiai ir
  • Dislokacijos (Dislokacijos) kryžkaulio ir žandikaulio sąnarys gali sukelti sėdmeninio nervo paralyžių.

Intramuskulinė vakcinų injekcija į sėdmenis taip pat kelia šių nervų sužalojimo riziką.

Viena iš labiausiai paplitusių sėdimojo nervo ligų vadinama išialgija (žr. Lumboischialgia), kuri atsiranda suspaudus nervą.

Spąstai gali atsirasti dėl įvairių ankstesnių ligų ir, svarbiausia, dėl neteisingų judesių sekų, o stiprus mechaninis slėgis taip pat gali sukelti išialgiją.

Ypatinga būklė, vadinama spondilolisteze (Sūkurinė stumdoma), sukelia sėdmens nervo suspaudimą. Šio slankstelio slydimo metu atskiri stuburo slanksteliai pasislenka vienas kito link taip, kad būtų galima sugriebti įvairius nervus, įskaitant sėdimąjį nervą.

Be to, uždegiminiai procesai ar per didelis spaudimas nervų šaknelių srityje gali sukelti suspaustą sėdmeninį nervą.

Tai atsitinka ypač dažnai esamo nėštumo metu, nes vaikui augant pasislenka įvairios anatominės struktūros, galinčios suspausti sėdmeninį nervą.

Skaitykite daugiau šia tema: Lumboischialgia nėštumo metu toks kaip Sužeistas nervas

Kitos galimos priežastys yra skysčių susilaikymas (edema), slankstelių lūžiai ar navikai.

Paveikslas sėdimojo nervo

Paveikslas sėdimojo nervo
  1. Sėdimas nervas -
    Sėdynės nervas
  2. Metmeninis diskas
  3. Disko prolapsas -
    Branduolio pulpos prolapsas
  4. Želatinos šerdis -
    Branduolys pulposus

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Paskyrimas pas nugaros specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl stuburo gydymui (pvz., Išvaržos diskas, briauninis sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikia daug patirties.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairiausioms stuburo ligoms.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

  • Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Susiraukto sėdmens nervo simptomai

Suspaudus sėdmeninį nervą, pasireiškia šie tipiški simptomai:

  • vidutinio sunkumo ar stiprus skausmas, kuris gali būti jaučiamas visose nervo tiekimo vietose.

    Paprastai tai yra:
    • sėdmenys
    • šlaunies užpakalinė dalis,
    • blauzdos ir
    • Pažeistos pėdos dalys.

Daugelis pacientų skausmą, susijusį su suspaustu sėdmeniniu nervu, apibūdina kaip dūrimą ir deginimą.

Pagrindinis suspaudusio sėdmens nervo požymis yra dažnai vienašalis skausmas, kurį sukelia dirginimas.
Skausmas taip pat gali spinduliuoti koją toje pačioje pusėje. Kaip šalutinis poveikis gali atsirasti judėjimo apribojimai, pomėgiai ar jausmai. Tikrinantis gydytojas gali nustatyti, ar tai tikrai yra sėdimojo nervo užklupimas, jei radiacijos plotai sutampa su sėdmeninio nervo tiekiamais spinduliais.

Be to, nervų užspaudimas ir susijęs sužadinimo perdavimo sutrikimas gali sukelti sensorinius sutrikimus ir sėklinio nervo tiekimo srities tirpimą.

Pirmasis požymis dažniausiai yra dilgčiojimas pėdoje ir kojoje, panašus į užmigusią koją.
Jei sėdmeninis nervas yra įspaudžiamas, nugaros skausmas daugeliu atvejų atsiranda tuo pačiu metu.

Šis faktas leidžia manyti, kad išvarža diskas juosmeninėje stuburo dalyje arba išsikišęs diskas juosmens srityje taip pat gali suspausti sėdmeninį nervą.

Blogiausiu atveju taip pat gali kilti problemų šlapinantis ar laikant šlapimą ar išmatą.

Kojų skausmas su išialgija

Sėdynės nervas yra ilgiausias nervas žmogaus kūne. Jis atsiranda dėl kryžkaulio rezginio ir aprūpina blauzdos raumenis, taip pat šlaunies, blauzdos ir pėdos raumenis. Kartu jis taip pat veda jautrūs pluoštai šlaunies nugarinei daliai ir didelėms blauzdos ir pėdos dalims ir tokiu būdu tai įgalina Jutimo ir temperatūros pojūtis šiuose regionuose. Dėl šios priežasties sėdimojo nervo sudirginimas jaučiamas kaip skausmas šiose odos vietose. Tai vadinama skausmo „projekcija“. Nervo sudirginimo laipsnis atsispindi skausmo intensyvume.

Skausmingos sėdmeninio nervo tiekimo zonos yra vadinamos išialgija ir joms būdingas tipiškas simptomų kompleksas, o tai reiškia, kad išialgija dažniausiai gali būti greitai nustatyta. Šalia vieno dažniausiai kaip traukimas ar ašarojimas aprašytas skausmas, kuris spinduliuoja iš sėdmenų į koją, nenormalūs pojūčiai, tokie kaip Sustingimas, dilgčiojimas arba Temperatūros jutimo sutrikimai nervo tiekimo srityje. Dėl skundų stiprinti vienas kitą be to kai čiaudint, kosėti ar tai Vykdyk pilvo presas.

Skausmas srityje Juosmens stuburas skaičiuok beje Ne pagal sąvoką Išialgijanes ši kūno sritis nėra aprūpinta sėdmeniniu nervu. Vietoj to, jis yra žinomas kaip apatinės nugaros dalies skausmas. Jei jie atsiranda kartu su išialgija, vienas iš jų Lumboischialgia kalbėta.

Daugiau apie juosmens dirginimą galite rasti svetainėje Lumboischalgia priežastis, Lumboischalgia diagnozė ir Juosmens ligos gydymas

Kurčiųjų koja

Jei koja nutirpusi ir gali būti paralyžiaus požymių, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Čia reikia kuo greičiau paaiškinti daugiau ir išvengti nuolatinės žalos.

Kai kuriais atvejais tirpimą kojoje gali lydėti sunkumai šlapimo ar išmatose. Tačiau šio nelaikymo kai kurie kenčiantys žmonės net nepastebi, nes kojų oda yra nutirpusi ir nejaučia įvykus pokyčiams.
Jei dėl ūmių nugaros problemų kyla šlapinimosi problemų, turėtumėte greitai pasikonsultuoti su gydytoju.

Taip pat perskaitykite mūsų temą: Kojos tirpimas

Ar tai lumbago?

Pagal apibrėžimą, įsmeigtas sėdmeninis nervas yra lygiavertis lumbago.
Sustingę raumenys ir su tuo susijusi bloga laikysena, pavyzdžiui, gali sugriebti sėdmeninį nervą ir sukelti tipiškus lumbago simptomus.

Tai susideda iš staigaus, nepaprasto skausmo vienoje stuburo vietoje.
Tai gali trukti iki 2 dienų ir atsirasti kartu su judėjimo apribojimais.
Praėjus šiam laikui, būklė turėtų pagerėti, jei simptomai susilpnėjusia forma išlieka dar dvi dienas.

Ar norėtumėte daugiau sužinoti apie lumbago simptomus? Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį:

  • Lumbago

Susirauktas sėdmeninis nervas ar išvaržos diskas - tai yra skirtumai

Sėdynės nervas gali būti suspaudžiamas dėl kelių priežasčių.
Dėl išvaržos diskas ne visada atsakingas.
Ir ne kiekvienas išvaržos diskas sukelia sėdimojo nervo užkimšimą.

Tarpslankstelinių disko pluošto žiedų nestabilumas ir elastingumo praradimas gali atsirasti išilgai stuburo. Šių žiedų viduje yra vadinamoji želatininė šerdis, kuri gali atsirasti, kai pluošto žiedas plyšta ir gali suspausti kylančius nervus.
Tai sukuria išvaržos disko simptomus.

Jei želatininis branduolys atsiranda sėdimojo nervo eigoje, jis gali jį sudirginti ir sukelti skausmą, paralyžiaus simptomus ar nenormalius pojūčius.
Taip pat gali kilti problemų su šlapinimu ar šlapimo ar išmatų sulaikymu.

Išvaržos diskas ne visada turi būti skausmingas. Ar tai yra išvaržos diskas, ar kokia nors kita sėdmenų nervo įstrigimo priežastis, galima nustatyti atliekant diagnostinį vaizdą arba atliekant klinikinį tyrimą.

Kitos priežastys, dėl kurių susikaupęs sėdmeninis nervas, yra uždegimas, osteoartritas, stuburo kanalo susiaurėjimas ar raumenų patinimas.

Norėdami gauti daugiau informacijos, taip pat skaitykite straipsnį:

  • Kaip atpažinti išvaržą turintį diską?

terapija

Ar turėtų Sėdynės nervas būti įstrigę, būtina gydyti tikslus pagrindinės priežasties nustatymas.

Nervo įstrigimo simptomus ne visada galima pašalinti, nes jei nervas yra stipriai ir (arba) ilgą laiką, nervinis audinys negali visiškai atsinaujinti.

Tai, kas turi būti padaryta kiekvienu konkrečiu atveju, nukreipta prieš atitinkamą priežastį.

Viena iš labiausiai paplitusių išialgijos priežasčių, t.y., sėdimojo nervo skausmas, yra išvaržos diskai. Beveik visais atvejais tai galima gydyti konservatyviai, ty nechirurginiu būdu. Ypač Nugaros treniruotės ir Judėjimo terapija yra svarbūs veiksmingo gydymo akmenys. Be to, Skausmo terapija visada svarbus vaidmuo. Tai priklauso nuo subjektyviai paciento suvokto simptomų sunkumo ir gali skirtis nuo nereceptinių vaistų, tokių kaip Ibuprofenas apie stipresnį neopioidiniai skausmą malšinantys vaistai kaip Novaminsulfonas į silpni opiatai praeiti. Sunkiais atvejais pažeista nervinė šaknis taip pat gali būti įsiskverbusi į a Vietinis anestetikas, toks kaip Gliukokortikoidai kurie, viena vertus, slopina nervų ir aplinkinių audinių uždegimą ir, kita vertus, daugeliu atvejų leidžia veiksmingai pašalinti skausmą. Šis vadinamasis „periradikulinė terapija"vyksta padedant vaizdavimo procedūrossiekiant užkirsti kelią nervinių struktūrų pažeidimams.

Esant ūmiai situacijai, pirmiausia siekiama tokių priemonių kaip vaistų terapija su skausmą malšinančiais vaistais ir raumenų relaksantais Tempimo ir judėjimo pratimai reikšmingas. Šiomis dienomis nerekomenduojama pailsėti lovoje.
Tačiau fizinės priemonės, ypač kartu su kineziterapija, gali lemiamai padėti palengvinti simptomus.
Ypač šiluma čia gali būti naudinga, nes skatina kraujotaką ir atpalaiduoja raumenis. Šiluma gali būti naudojama įvairiais būdais. Ypač Buteliai karšto vandens ir kompresai, taip pat dažnai naudojamos šilumos lempos ir šilumos vonios.

Kada būtina injekcija?

Ar ši terapija iš tikrųjų reikalinga išialgijai gydyti, visų pirma priklauso nuo to, ar gerai veikia kiti konservatyvūs gydymo metodai ir kiek pacientas jaučiasi apribotas savo išialgija. Bet kokiu atveju švirkšto negalima naudoti švelniai. Net jei procedūrą paprastai gali naudoti patyrę gydytojai, vis tiek yra problema, palyginti su vaistais nuo skausmo tabletėmis ar lašeliais. didesnė šalutinio poveikio rizika kentėti. Tačiau galiausiai nė viena pasaulio svetainė negali priimti sprendimo už ar prieš injekciją. Aptarkite Geriau pasidalykite jų skundais ir apmąstymais su gydančiu gydytoju arba susidarykite antrąją nuomonę, jei kyla rimtų rūpesčių. Tai vienintelis būdas susidaryti išsamų vaizdą apie periradikulinės terapijos būtinumą ir riziką.

Pratimą darykite, jei turite suspaustą sėdmeninį nervą

Įrodyta, kad pritaikytų sportinių pratimų su įspaustais sėdmeniniu nervu praktika skatina tolesnį gijimo procesą.
Jei įmanoma, reikėtų vengti lovos poilsio ir vėl ir vėl bandyti sportuoti.

Rekomenduojame pradėti nuo lengvų pasivaikščiojimų. Žmonės, kurie yra labai tinkami, mano, kad bėgiojimas yra labai malonus.
Plaukimas kai kuriais atvejais taip pat gali būti labai naudingas.
Joga ir specialūs tempimo pratimai padeda atpalaiduoti tam tikras raumenų grupes aplink skausmo tašką.

Atliekant nugaros treniruotes, gali būti atleidžiamas sėdmens nervas ir labiau praktikuojama taisyklinga laikysena.

Pratimas suspaustam sėdmeniniam nervui

Jei sėdmeninis nervas yra įstrigęs, pirmieji pratimai gali palengvinti skausmą. Jei skausmas staigiai užklumpa, verta atsigulti ant nugaros, sulenkti kojas ir pakelti blauzdą. Tai lemia tempimą ir palengvėjimą.

Visų pirma, svarbu nedelsiant palengvinti nugarą, nes tai taip pat palengvina sėdmens nervo spaudimą.

Ūminį skausmą galima palengvinti lengvai vaikščiojant, todėl reikia stengtis, kad per daug nenaudotumėte savęs. Mažiau patartina visiškai atsisakyti judesių, o ne sėdėti, nes padidėja išialgija.

Geriausias būdas užkirsti kelią sėdmeninio nervo įstrigimui yra tiesi laikysena sėdint ir tikslinė nugaros treniruotė. Be to, gali būti daromi tam tikri judesių pratimai, kurie, reguliariai kartojant, užkerta kelią sėdmeninio nervo skausmams.

  • Pirmasis pratimas yra atsigulti ant nugaros ir patraukti kelį link peties. Šis judesys turėtų būti atliekamas vienodai dažnai su abiem pusėmis. Tada abu keliai turėtų būti traukiami link pečių tuo pačiu metu. Šis judesys taip pat turėtų būti kartojamas taip dažnai, kaip ir ankstesnis pratimas.
  • Kitas pratimas - ištieskite vieną koją tiesiai į priekį stovėdami ir vėl atremkite ją į kūną. Šį pratimą reikia pakartoti apie 10 kartų iš vienos pusės. Kiekvienas pratimas turėtų būti kartojamas kiekvieną dieną nuo trijų iki keturių rinkinių, neperdedant savęs. Simptomus galima pagerinti tik nuolat mokant.
  • Kai kurie specialūs pratimai gali palengvinti sėdmeninį nervą ir atpalaiduoti aplink jį esančią raumenų sritį.
    Geras pratimas yra gulėti ant nugaros ant grindų. Tada viena koja sulenkta, o kelys traukiamas link krūtinės; Toliau, rankomis už kelio, atliekamas nedidelis viršutinės kūno dalies pasukimas į ištiestos kojos šoną.
  • Norėdami atlikti kitą pratimą, atsistokite priešais lentyną šiek tiek žemiau nei aukštai klubų ir padėkite ant jos dešinės ištiestos kojos pėdą.
    Tuomet apatinė nugaros ir klubo lenkimo juosta ištempiama, abiem rankomis suimant blauzdos ar dešinės pėdos dalį ir bandant pritraukti nosį prie kelio.
  • Penktą pratimą reikia sėdėti ant grindų ištiestomis kojomis. Sulenkite dešinįjį kelį ir padėkite dešinę koją ant grindų į kairę nuo kairiojo kelio. Tada pasukite viršutinę kūno dalį 90 ° į dešinę ir patraukite kairę alkūnę į šoną nuo dešiniojo kelio. Tai turėtų būti laikoma 30 sekundžių, o po to mankštinamasi su kita puse.

Tačiau jei atliekant pratimus skausmas sustiprėja, patartina nedelsiant atsisakyti mankštos ir kreiptis į gydytoją. Taip pat svarbu užtikrinti, kad pratimus visada atliktumėte teisingai, geriausia po to, kai pirmą kartą juos atlikote vadovaudamiesi profesionalu. Tai vienintelis būdas garantuoti, kad pratimai taip pat padės pasveikti ir simptomai nepablogės.

Kinesio juostos

„Kinesio-Tape“ terapijos pagrindas yra supratimas, kad raumenų gijimą paspartina padidėjusi kraujotaka ir padidėjęs judėjimas.

Kalbant konkrečiai, tai daroma šiek tiek pakeliant odą ir jungiamąjį audinį kinesio juosta per raumenį.
Tada susidaro didesnė erdvės galimybė kraujui ir kitiems kūno skysčiams tekėti raumenyse ir aplink juos. Tai taip pat gali padėti sumažinti skausmą ir atpalaiduoti raumenis.
Taigi, be didelių pastangų galima pasiekti tolesnius žingsnius gijimo link.

Susiraukto sėdimojo nervo trukmė

Įkalinimo trukmė gali būti labai įvairi. Tai gali būti nuo trumpo skausmo šaudymo iki lėtinio skausmo įvykio, kuris gali trukti ilgiau nei tris mėnesius. Preparatų nuo skausmo gali būti imamasi. Tačiau dėl šalutinio poveikio juos reikia vartoti pasitarus su gydytoju.

Tai taip pat gali sukelti jutimo sutrikimus ir kojos bei pėdos paralyžių. Ūmaus užklupimo atveju paralyžiaus simptomai turėtų būti pašalinti kuo greičiau.

Neįmanoma tiksliai numatyti, kiek ilgai truks suspausto sėdimojo nervo simptomai, nes tai taip pat priklauso nuo paciento bendradarbiavimo ir simptomų sunkumo. Lengvi simptomai gali išnykti per kelias dienas, o sunkūs simptomai gali trukti savaitę.

Taip pat skaitykite: Suspausto nervo trukmė

Laiko nedarbingumo atostogos dėl suspausto galvos sėdmens nervo

Ligos atostogų trukmė kiekvienam asmeniui skiriasi ir priklauso nuo asmens būklės.

Stiprus riboto judrumo skausmas neturėtų trukti ilgiau kaip dvi dienas ir net jei skausmas gali tęstis toliau, jis turėtų išnykti, o ne didėti.
Grubiai tariant, galima pasakyti, kad dažniausiai tinka 3–5 dienos be darbo, tačiau sudėtingų procesų atveju tai gali būti pratęsta.

Palaikomojo elgesio ir sveikos laikysenos taip pat reikia laikytis darbo vietoje, kad nepablogintumėte ir nesukurtumėte problemų.

Ligos atostogos

Jei yra kliniškai simptominis sėdimojo nervo užklupimas, pacientas taip pat gali dėl nedarbingumo atostogų tapti. Trukmė nedarbingumo atostogos priklauso nuo: Simptomų sunkumas nuo. Pacientas turėtų būti atsargus, nesuteikdamas gydytojui informacijos apie simptomus, susijusius su galimomis nedarbingumo atostogomis, o siekdamas, kad simptomai būtų kuo tikslesni ir teisingesni, kad gydytojas galėtų pasiūlyti geriausią gydymo būdą ankstyvam pasveikimui.

Žinoma, niekam nereikėtų dirbti dėl skausmo, todėl, jei skausmas apriboja galimybes dirbti, taip pat turėtumėte paprašyti nedarbingumo atostogų. Kiek laiko nukentėję asmenys yra nedarbingumo atostogose, bus nustatoma kiekvienu konkrečiu atveju individualiai nusprendė.

Išialgija nėštumo metu

Nėštumo metu padidėja stuburo, sėdmenų raumenys ir pagrindiniai raumenys. Tai greičiausiai gali sukelti sėdmeninio nervo užstrigimą.

Nėštumo metu vis daugiau raumenų patiria stresą. Tai labai apkrauna stuburą ir sėdmenų raumenis, ypač paskutinį nėštumo trečdalį. Kai ištuštėja gleivinės ir šerdies raumenys, sėdmeninis nervas gali įstrigti. Tai ypač paveikia nėščias moteris, kurių raumenys iki nėštumo jau buvo silpni.

Natūralu, kad nėštumo metu užklijuotas sėdmeninis nervas yra lemiamas ne tik raumenų, bet ir laikysena. Nėštumo metu turėtumėte stengtis išlikti tiesūs, ypač dubens srityje. Jei, nepaisant viso atsargumo, nervas yra sušlapęs ar sudirgęs, patariama pirmiausia ieškoti klasikinių atsipalaidavimo būdų. Galima naudoti karšto vandens butelius arba išsimaudyti šiltoje vonioje.

Jei sėdmenis nervas uždegimas, taip pat galite vartoti vaistus nuo uždegimo (vaistus nuo uždegimo). Tačiau jų vartojimas nėštumo metu nėra visiškai nekenksmingas ir turėtų būti aptariamas su atsakingu ginekologu. Vaisto vartojimo trukmė taip pat turėtų būti kuo trumpesnė. Nėščios moterys turėtų pasitarti su savo ginekologu, kai tik skauda nugarą ar skauda sėdmens nervą, nes nuolatinis skausmas, ypač nėštumo metu, gali sukelti papildomą stresą.

Daugiau apie šią temą galite rasti: Lumboischialgia nėštumo metu

Anatominis fonas

Sėdynės nervas, tariamai vadinamas „sėdmeniniu nervu“ (Ischialinis nervas; Sėdynės nervas) yra vadinamasis periferinis nervas. Tai reiškia, kad jis priklauso tiems nervams, kurie yra už smegenų ribų.

Jis pritvirtintas prie nervų rezginio, esančio juosmeninės stuburo dalies lygyje (Lumbosacral rezginys) ir yra storiausias viso kūno nervas.

Sėdynės nervas atsiranda iš stuburo kanalo tarp 4-ojo juosmens ir 3-iojo kryžkaulio slankstelių ir tęsiasi iš ten link kojų.

Klubo srityje jis eina per perforuotą struktūrą ir iš ten pasiekia klubo sąnario prailginamąją pusę. Sėdimas nervas (Sėdynės nervas) šlaunies gale, kol ji tęsiasi į pagrindinius blauzdos nervus ties kelio skylute ( Bendras pluoštinis nervas ir Blauzdikaulio nervas) skyla.

Be kelių jautrių nervinių skaidulų, jis taip pat siunčia daugelio šlaunų raumenų motorinę inervaciją.

Šie raumenys apima:

  • gemelli raumenys
  • keturgalvio šlaunikaulio raumenys
  • vidinis obturatoriaus raumuo
  • bicepso šlaunikaulio raumenys
  • semitendinosus raumenis ir galiausiai
  • semimembranosus raumenys.