PLASMACITOMOS TERAPIJA

Kaip gydoma plazmacitoma?

Plasmacitomos terapija neatitinka jokių nustatytų kriterijų.
Terapija visada turi būti pritaikyta pacientui. Tai atsižvelgia į paciento amžių, sveikatos būklę, psichiką ir norus.

Lašišos ir Durie stadijos bei A ir B klasifikacija yra naudojami kaip objektyvus terapijos vertinimo standartas.

I stadijoje pacientas be simptomų paprastai nėra gydomas (ramybės būsenos plazmacitoma = smirdanti plazmacitoma). Reguliarūs tikrinimai Laboratorinės vertės atliekamas, kad pasikeitus laboratorinėms vertėms būtų galima imtis ankstyvų veiksmų.

II ir III stadijose paprastai įvyksta viena chemoterapija. Tai daro hematologas. Be to, alfa interferonas gali būti naudojamas terapijai.
Be to, visos kilusios komplikacijos yra gydomos nedelsiant.

Jei atsiranda specifinių simptomų ar komplikacijų, gali būti naudojamos įvairios terapijos galimybės (deja, mes galime Ne visada garantuokite, kad paminėti gydymo metodai yra šiuolaikiški):

Chemoterapija (Alexanian - schema)
1. Monoterapija tabletėmis su melfalanu ir kortizonu; Pakartokite maždaug kas dvi savaites
2. Polikhemoterapija (infuzijos; kartojamos kas 3–6 savaites)

Didelių dozių chemoterapija su Kamieninių ląstelių transplantacija (tik išimtiniais atvejais jauniems pacientams)

radioterapija

Alfa interferonas (žr. aukščiau) yra vadinamoji pasiuntinio medžiaga ir veikia kaip endogeninis aktyvus ingredientas, turintis platų veikimo principą imuninėms ląstelėms. Plazmos ląstelių dauginimasis yra slopinamas, kad ją būtų galima naudoti stabilizavimui (kaip palaikomąją terapiją) po chemoterapijos. Svarbu paminėti, kad alfa interferonas, kaip atskira terapija, turi per mažą poveikį.

Plasmacitoma / išsėtinė mieloma yra nepagydoma liga. Tik pacientams, kuriems gali būti atliekama didelių dozių chemoterapija su kamieninių ląstelių transplantacija, maža tikimybė išgydyti. Šiai terapijai tinka tik keli pacientai, o tai taip pat kelia didelę riziką.

Tačiau, jei terapija pradedama laiku, plazmacitomos ligos aktyvumas gali būti slopinamas, kad idealiu atveju to nebegalima aptikti kraujyje. Tai vadinama a Remisija liga. Deja, to negalima prilyginti išgydymui, nes liga gali vėl pasireikšti po mėnesių ar metų (Recidyvas).
Vengiama radikalios chemoterapijos, ypač esant blogai sveikatai.
Artėjančių kaulų lūžių, atsirandančių dėl ryškaus kaulų nykimo ar stipraus kaulų skausmo, atvejais: a vietinė spindulinė terapija (didžiausia dozė 45–50 pilkų). Gydymas yra mažiau našta pacientui. Paprastai jis derinamas su chemoterapija.

Kokios yra papildomos terapijos priemonės?
Mielomos gydymui yra prieinamos plačios palaikomosios priemonės:

Į gyvenimo kokybę įeina laisvė nuo skausmo. Šiuolaikiniai vaistai nuo skausmo turėtų padėti pasiekti žemą skausmo lygį. Kaulų skausmas gali būti labai ryškus ir paveikti visą žmogų. Apie skausmo terapiją skaitykite mūsų naujame skyriuje.

Anemija gali atsirasti skiriant Eritropoetinas, raudonųjų kraujo kūnelių augimo faktorius.

Siekiant sumažinti kaulų retėjimą, vadinamasis Bisfosfonataikurių poveikis pagrįstas osteoklastų (= kaulus ardančių kūno ląstelių) slopinimu. Jei reikia, tai gali išvengti pertraukų.

Ar tai jau taip vadinama patologiniai lūžiai lūžis turi būti stabilizuotas tarpdisciplininiu būdu su ortopedijos skyriumi.