Skausmingas šlapinimasis

įvadas

Jei šlapimo išsiskyrimo metu yra deginimo ir (arba) skausmo pojūčiai, kalbama šnekamąja kalba apie „skausmą šlapinantis“.
Medicinoje šis reiškinys vadinamas Algurija paskirtas. Apskritai yra du skausmingo šlapinimosi tipai.
Viena vertus, nemalonūs jausmai gali atsirasti šlapinimosi pradžioje, kita vertus, daugelis pacientų tokius skausmingus pojūčius apibūdina tualeto gale.

Skausmingo šlapinimosi priežastys

Dažniausios laistymo skausmo priežastys:

  • Šlapimo takų infekcija ar cistitas
  • Dubens organų uždegimas
  • Moterų makšties uždegimas
  • Šlapimo pūslės akmenys
  • Vyro prostatos ar žandikaulių uždegimas
  • Dirgli pūslė
  • retai navikai šlapimo takuose

Deginimo pojūčiai ir (arba) skausmas šlapinantis gali būti įvairių priežasčių. Apskritai galima pastebėti, kad moterys kenčia nuo skausmingo šlapinimosi žymiai dažniau nei vyrai. Šis faktas gali būti paaiškinamas tuo, kad moters šlaplė, kurios ilgis yra maždaug 3–5 cm, yra žymiai trumpesnė nei vyro (20–25 cm). Iš šio konteksto galima spręsti, kad dažniausios skausmo priežastys šlapinantis taip pat turi skirtis priklausomai nuo lyties.

Nepaisant to, kad skausmingas šlapinimasis gali atsirasti dėl daugybės galimų priežasčių, nereikėtų pamiršti šio simptomo pavojaus. Jei šlapinantis jaučiate skausmą, būtinai pasitarkite su gydytoju ir nustatykite tikslią priežastį.

Skaitykite daugiau šia tema žemiau Problemos šlapinantis.

Cistitas

Iki šiol dažniausiai pasitaikanti skausmingos priežastys šlapinimasis yra tipiškas cistitas, kuris gali greitai išsivystyti, ypač moterims. Šlapimo takų infekcijos vidutiniškai yra labiausiai tikėtinos priežastys, sukeliančios diskomfortą šlapinantis. Šio tipo infekciją gali išprovokuoti tiek bakteriniai patogenai, tiek įvairios grybelių rūšys. Daugeliu atvejų patogenai pernešami į šlaplę neteisingai išvalius analinę sritį po defekacijos. Iš ten jie kyla į šlapimo pūslę ar viršutines šlapimo takų dalis. Virusinės ar parazitinės infekcijos yra gana retos. Taip pat lytiniu keliu plintančios ligos kaip sifilis gali sukelti skausmingą šlapinimąsi. Ypač tais atvejais, kai patogenai puola apatinių šlapimo takų gleivinę (ypač šlapimo pūslę ir šlaplę), tipiškas skausmas atsiranda šlapinantis. Tačiau kadangi viršutinio šlapimo takų (inkstų ir šlapimtakių) infekcijos dažniausiai plinta į apatinį šlapimo taką, tokiais atvejais gali atsirasti ir nemalonių pojūčių. Remiantis simptomu „skausmingas šlapinimasis“, viršutinio šlapimo takų ligos negalima atskirti nuo apatinių šlapimo takų infekcijos.

Dubens organų uždegimas

Inkstų, šlapimo pūslės ir (arba) šlaplės uždegiminiai procesai taip pat gali sukelti stiprų skausmą ir deginimo pojūtį, kai praeina šlapimas. Dažniausiai šiuos uždegimus sukelia ne bakterijos ar kiti infekcijos sukėlėjai, o veikiau kiti dirgikliai (vadinamieji neinfekciniai dirgikliai). Inkstų uždegimas taip pat yra viena iš priežasčių, dėl kurios ypač dažnai atsiranda skausmingas šlapinimasis ir kurią reikia skubiai gydyti. Dubens srities švitinimas (pavyzdžiui, atliekant rentgeno spindulius) provokuoja tokių uždegiminių procesų vystymąsi kai kuriems pacientams (radiogeninis cistitas; radiacijos sukeltas cistitas).

Makšties uždegimas

Moterims skausmas šlapinantis dažnai susijęs su makšties uždegimu (kolpitu). Nors deginimo ir skausmingi pojūčiai, susiję su šia liga, paprastai atsiranda makšties srityje, kai šlapinasi, tiesioginis šlapimo ir sudirgintų vietų kontaktas gali sukelti skausmingą šlapinimąsi. Papildomas padidėjusio išsiskyrimo atvejis kartu su pagrindiniu simptomu gali būti naudojamas atskirti tokį makšties uždegimą nuo patologinių šlapimo takų pokyčių. Uždegiminiai procesai labiajoje ir makštyje (vadinamieji Vulvovaginitas) pirmiausia sukelia skausmą lytinių santykių metu ir didėja niežėjimas, tačiau nenormalūs pojūčiai šlapinantis taip pat gali būti tokios ligos simptomai.

Šlapimo pūslės akmenys

Darydami spaudimą jautriam audiniui, šlapimo pūslės akmenys taip pat gali sudirginti ar susižeisti, todėl gali atsirasti skausmingas šlapinimasis.

Dirgli pūslė

Dirglios šlapimo pūslės terminas yra šlapimo pūslės liga, pasireiškianti skirtingais požymiais. Be skausmo šlapinantis, daugelį žmonių vargina ir dažnas šlapinimasis su nedideliu kiekiu šlapimo (Pollakiurija) ir (arba) šlapimo nelaikymas.
Dirgli šlapimo pūslė gali išsivystyti, viena vertus, dėl lėtinio cistito, kita vertus, negalima atmesti galimybės, kad tokie simptomai yra pirmasis šlapimo pūslės naviko požymis. Tokiais atvejais kalbama apie vadinamąją antrinę dirgliąją pūslę. Nepaisant moderniausių diagnostinių procedūrų, pagrindinės dirgliosios pūslės atveju priežasties negalima rasti.

Šlapimo takų navikai

Šlapimo takų navikai gali būti randami kai kuriems pacientams, kuriems šlapinimasis yra skausmingas. Ši galimybė turėtų būti svarstoma ypač vyresnio amžiaus žmonėms arba nesant kitos diagnozės. Daugeliu atvejų, esant šlapimo takų navikams, be nemalonių pojūčių šlapinantis, galima aptikti ir kruvinų nuosėdų šlapime. Nors tipiškas cistitas yra daug dažnesnė nepatogaus šlapinimosi priežastis moterims, griežtai tariant, jis nepriklauso nuo vadinamųjų lyties priežasčių (priežasčių, kurios nustatomos tik moterims arba tik vyrams).

Vaistas

Be to, gydymas vaistais gali sukelti šlapimo takų audinių sudirginimą.

Prostatos ar varpos uždegimas

Vyrams skausmą šlapinantis gali sukelti uždegiminiai procesai prostatos srityje (lat. prostatos) yra išprovokuojami. Toks prostatos uždegimas (Prostatitas) taip pat sukelia stiprų skausmą lytinių organų srityje ir (arba) ejakuliacijos metu.

Kai kuriais atvejais žarnų uždegimas taip pat gali sukelti skausmingą šlapinimąsi vyrams.

Skaitykite daugiau šia tema: Skausmas vyrams šlapinantis

Iliustracija skausmingas šlapinimasis

Figūros skausmas šlapinantis: plokščias pjūvis per moters ir vyro šlapimo pūslę iš priekio, uždegimas kairėje, sveikas dešinėje (A, B) ir vidutinis moters ir vyro dubens skyrius (C, D)

Skausmingas šlapinimasis
Šlapimo pūslės infekcija

  1. Šlapimo pūslė Vesica urinaria
  2. Šlapimtakių - Šlapimtakis
  3. Raumenų siena,
    Šlapimo pūslės išstūmėjas -
    Tunica muscularis,
    Detrusor vesicae raumuo
  4. Gleivinė -
    Tunikos gleivinė
  5. Šlapimtakio anga -
    Ureteral ostium
  6. Šlapimo pūslės trikampis -
    Trigonum vesicae
  7. Šlapimo pūslės kaklas -
  8. Gimdos kaklelis
  9. Šlaplė - šlaplė
  10. Escherichia coli bakterijos,
    Proteus mirabilis, grybai
    (Candida albicans)
  11. Kiaušidės - Kiaušidės
  12. Gimdos - gimda
  13. Išorinė šlaplės burna -
    Ostium urethrae externum
  14. Makšties burna -
    Ostium makštis
  15. Analinis kanalas -
    Canalis analis
  16. Rektumas -
    Tiesiosios žarnos
  17. Vyras narys -
    varpos
  18. Prostatos liauka -
    prostatos
  19. Vezikulinė liauka -
    Glandula vesiculosa
    A. - Plokščioji dalis per patelę
    Šlapimo pūslė iš priekio, uždegimas kairėje
    ir dešinė sveika šlapimo pūslė
    B - plokščia atkarpa per patiną
    Šlapimo pūslė iš priekio
    C - moters dubens:
    Aplink šlapimo pūslę,
    Vidutinis skyrius
    D - vyro dubens:
    Aplink šlapimo pūslę, Vidutinis skyrius

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Gretutiniai simptomai

Dažniausi simptomai, lydintys skausmingą šlapinimąsi, yra šie:

  • padidėjęs poreikis šlapintis
  • Kraujas šlapime
  • Karščiavimas ir šaltkrėtis
  • Niežėjimas aplink šlaplę
  • iškrova
  • Nugaros skausmas šonų srityje
  • kolikiškas skausmas
  • Konjunktyvitas ar sąnarių uždegimas

Įvairūs lydintys simptomai taip pat suteikia informacijos apie skausmo priežastį. Simptomai ir jų santykiai išsamiau paaiškinti žemiau.

Padidėjęs šlapinimasis

Labiausiai paplitusi disurijos priežastis yra šlapimo takų infekcija, liaudiškai vadinama cistitu (Urocistitas ar tiesiog cistitas). Tai sukelia bakterijų migracija į šlaplę (šlaplė) ir šlapimo pūslė. Labiausiai paplitęs patogenas, sukeliantis nekomplikuotą cistitą, yra Escherichia coli (E. coli). Šlapimo takų infekcijai, be dažniausiai deginančio skausmo šlapinantis, taip pat būdingas dažnas noras šlapintis, pašalinant tik nedidelį kiekį šlapimo (Pollakiurija) lydimi. Moterims uždegimas gali plisti į kiaušintakius ir kiaušides (Adnexitas) gali prilipti, o blogiausiu atveju - nevaisingumui (sterilumas) gali vesti.

Kita labai dažna šlapinimosi diskomforto priežastis vyrams nuo 50 metų yra padidėjusi prostata (gerybinė prostatos hiperplazija = BPH).
Tačiau dažniausiai tai būna padidėjęs šlapinimosi dažnis (dažnesnis šlapinimasis), Likęs šlapimo jutimas, susilpnėjęs šlapimo srautas, dusulys ir naktinis poreikis šlapintis (Nokturija) ranka rankon.
Skausmas atsiranda tik tada, kai atsiranda šlapimo takų infekcija.

Kraujas šlapime

Kartais šlapime taip pat yra kraujo (Hematurija). Tai galima pamatyti plika akimi (Makrohematurija) arba nematomas, bet aptinkamas atliekant šlapimo juostelės tyrimą (Mikrohematurija). Viena vertus, tai gali reikšti šlapimo takų infekciją su šlaplės ar šlapimo pūslės audinių pažeidimais. Kraujas šlapime taip pat atsiranda navikams.

Nutraukus pleiskanojančio ir (arba) stipriai kvepiančio šlapimo vartojimą reikia skubiai išsiaiškinti ir mediciniškai, nes priežastis gali būti šlapimo pūslės, šlapimtakio ar kiti organų defektai.

Karščiavimas ir šaltkrėtis

Svarbi negydomo šlapimo takų infekcijos komplikacija yra uždegimo išplitimas į inkstų audinius iki dubens uždegimo išsivystymo (Pielonefritas).
Paprastai tai lydi sunkus ligos pojūtis, karščiavimas ir šaltkrėtis, todėl reikia skubiai ir greitai gydyti. Prostatos uždegimas laikomas vyrų uretrito komplikacija (Prostatitas), kurį paprastai lydi stiprus ligos pojūtis, karščiavimas ir šaltkrėtis bei epididimito uždegimas (Epididimitas).

Net sergant ūminiu apendicitu (apendicitas) gali atsirasti skausmingas šlapinimasis kartu su karščiavimu. Tačiau daugeliu atvejų simptomai prasideda nuo skausmo bambos srityje, kuris vėliau migruoja į dešinę apatinę pilvo dalį. Storosios žarnos išsipūtimas, vadinamas sigmoidiniu divertikulitu, taip pat gali sukelti skausmą šlapinantis. Tačiau skausmas kairėje apatinėje pilvo dalyje yra daug dažnesnis.

Išsikrovimas ir niežėjimas

Kita disurijos priežastis gali būti atskiras šlaplės uždegimas nedalyvaujant šlapimo pūslėje, tai vadinama uretritu.
Skiriamas nespecifinis uretritas, kurį gali sukelti daugybė bakterijų, ir specifinis uretritas, kurį sukelia gonokokai (Neisseria gonorrhoeae) yra suaktyvinamas (Gonorėja), jis populiariai vadinamas gonorėja. Be deginančio skausmo šlapinantis, uretritu sergantys pacientai dažnai skundžiasi nuolatiniu niežėjimu aplink šlaplę ir išskyromis iš šlaplės (Šlaplės fluoras). Nereikia pamiršti, kad seksualinis partneris taip pat turėtų būti ištirtas ir prireikus taip pat gydomas, kitaip uždegimas gali neišgydyti net vartojant vieno partnerio antibiotikų terapiją, nes įmanoma pakartotinė negydyto partnerio infekcija.

Nugaros skausmas šonų srityje

Kiti galimi lydintys simptomai yra nugaros skausmas šonuose, ypač dažnas dėl inkstų dubens uždegimo (Pielonefritas) atsirasti. Tokiu atveju reikia pasitarti su gydytoju, nes jei inkstų dubens organų uždegimas negydomas, bakterijos gali būti išplaunamos į kraują ir tokiu būdu gali atsirasti gyvybei pavojinga urosepsija.

Dieglių skausmas

Akmenys šlapimo pūslės ar šlaplės srityje taip pat gali sukelti skausmą šlapinantis. Tačiau dažniausiai akmenys yra šiek tiek aukščiau tarp inksto ir šlapimo pūslės, šlapimtakio srityje. Čia jie sukelia tipiškus kolizinius skausmus ir ryškų diskomfortą. Į dieglius panašus skausmas taip pat atsiranda kartu su inkstų dubens uždegimu.

Konjunktyvitas ar sąnarių skausmas

Ypatinga uretrito forma yra vadinamasis Reiterio sindromas, simptomų kompleksas, kai pacientas, be uretrito, kenčia ir nuo konjunktyvito (Konjunktyvitas) ir sąnarių uždegimas (artritas) Kenčia. Tai viena iš autoimuninių ligų. Kartais konjunktyvitas taip pat atsiranda dėl chlamidinių infekcijų, jei infekcija yra perduodama iš lytinių organų srities į akis arba perduodama vaikui gimus.

terapija

Atsižvelgiant į pagrindinę priežastį, skausmingas šlapinimasis turi būti skubiai gydomas, nes jei nepaisoma tinkamos terapijos, gali kilti papildomų komplikacijų.

Uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia bakterijos šlapimo pūslėje, šlaplėje ar inkstų dubenyje, paprastai gydomi tinkamu antibiotiku. Tam, kad būtų galima pasirinkti efektyviausią antibiotiką, būtina tiksliai nustatyti mikrobus. Daugeliu atvejų preparatai patinka Amoksicilinas arba Ko-trimoksazolas paskirtas.
Gydymas paprastai trunka nuo 5 iki 7 dienų ir tikrai turėtų būti tęsiamas iki jo pabaigos. Jei pacientas savarankiškai nutraukia antibiotiko vartojimą, simptomai gali dar kartą pablogėti ir bakteriniai patogenai gali išsivystyti.
Atsiradus anomalijoms ar netolerancijai, dėl šios priežasties vėl reikia pasitarti su gydančiu gydytoju.

Norint kuo labiau palengvinti skausmą šlapinantis kuo greičiau, patariama palaikyti gydymą didinant alkoholio vartojimo elgesį. Ypač tinka vanduo ir (arba) nesaldinta arbata. Tokiu būdu bakteriniai patogenai greičiau pašalinami iš šlapimo takų ir simptomai greitai pagerėja.

Dėl tokių priežasčių kaip šlapimo pūslės ar šlaplės akmenys, a Endoskopija (Veidrodinis). Šios procedūros metu galima ištirti šlapimo pūslę ir šlaplę bei pašalinti smulkius akmenis be intensyvios chirurginės intervencijos. Didesnių akmenų prieš juos pašalinant, jie turi būti sutriuškinti. Tam tikslui įkišamas specialus ultragarsinis zondas.
Operacija būtina tik ypatingais atvejais.

Jei yra lytiniu keliu plintančių ligų, sukeliančių skausmą šlapinantis, turi būti paskirtas tikslingas gydymas. Skausmo malšintuvus galima vartoti norint tiesiogiai palengvinti skausmą šlapinantis.

Skausmingas šlapinimasis moteriai

Dažniausia moterų skausmingo šlapinimosi priežastis yra cistitas.
Labai būdingas skausmo tipas: deginimo pojūtis, sustiprėjantis tualeto galo link ir traukiantis į pilvą, kartu su nuolatiniu noru šlapintis, kuris po to nepraeina.

Cistitas yra dažna moterų liga dėl trumpo šlaplės, tik maždaug 3 cm ilgio, ir tiesiosios žarnos artumo su visomis bakterijomis.
Dažnai jų galite gauti gausiai vartodami maždaug 3 litrų per dieną skysčių ir vaistažolių, tokių kaip B. Burbuolių arbata, spanguolių sultys ar angocinas iš vaistinės, be antibiotikų.

Šiluma palengvina simptomus. Jei skausmas nepraėjo po kelių dienų, būtina apsilankyti pas gydytoją. Tada paimamas šlapimo mėginys, siekiant nustatyti uždegimo požymius ir bakterijas.
Jei pasikartojančios šlapimo pūslės infekcijos, patariama eiti į tualetą kaip prevencinę priemonę ne vėliau kaip per 15 minučių po lytinio akto. Tai išstumia visas bakterijas, kurios galėjo būti įvežtos, kol jos negali įsikurti šlapimo pūslėje.

Jei skausmas yra mažiau būdingas šlapimo pūslės infekcijai, bet dega tik paviršutiniškai, galimos ir kitos ligos.
Jei labia ar lytinių organų sritis yra uždegusi ar sužeista, šlapimas gali sudirginti ir nudegti.

Tai būdinga, pavyzdžiui, lytinių organų grybelinėmis infekcijomis su Candida albicans.
Jis nuolat dega ir niežėja, o susilietęs su šlapimu darosi sunkesnis.
Infekcijos su herpes virusu ar kitomis lytiškai plintančiomis ligomis taip pat gali erzinti šlapinantis. Lemiamas veiksnys yra skausmo savybės, norint atskirti įprastą cistitą nuo kitos infekcijos, kuri dega, kai liečiasi su šlapimu.

Skaitykite daugiau šia tema: Skausmingas moters šlapinimasis

Nėštumo metu

Skausmas šlapinantis taip pat galimas nėštumo metu. Iki antrojo iki trečiojo trimestro vaikas yra pakankamai didelis, kad taip pat gali būti pažeista šlapimo pūslė.
Dėl mažos vietos pilve nėščioji jaučia dažną poreikį šlapintis. Tačiau gali atsitikti taip, kad vaikas visiškai guli ant šlapimo pūslės ir ją suspaudžia. Motina tai pastebi per mušantį skausmą.
Gimdos raiščių, kurie sulaiko gimdą pilvo srityje, tempimas nėštumo metu taip pat gali būti skausmingas šlapinantis, nes čia dirba dubens dugno raumenys. Tačiau nėštumo metu visada reikia atsižvelgti į cistitą. Nėščios moterys automatiškai priskiriamos prie sudėtingų šlapimo pūslės infekcijų, nes infekcija lengviau gali pasiekti inkstų dubens organus per išsiplėtusius šlapimtakius. Bet kokiu atveju, nepaisant nėštumo, reikėtų sukurti šlapimo kultūrą ir ją gydyti antibiotiku, pvz. Nitrofurantoinas arba fosfomicinas. Tačiau negalima naudoti chinolonų klasės antibiotikų.

Uretritas nėštumo metu, atsižvelgiant į ligos sukėlėją, gali kelti pavojų vaikui. Negydoma šlaplės kolonizacija su chlamidijomis ar gonokokais gimimo metu gali sukelti konjunktyvitą (Konjunktyvitas) su vaiku.

Skaitykite daugiau šia tema: Infekcijos nėštumo metu, Antibiotikai taip pat nėštumo metu Skausmingas šlapinimasis nėštumo metu

Kaip nėštumo požymis

Skausmas šlapinantis nėra nėštumo požymis.
Jei įtariate, kad esate nėščia, ir pastebite skausmingą šlapinimąsi, greičiausiai tai yra dėl šlapimo pūslės infekcijos ar infekcijos lytiniu keliu plintančia liga.
Neapsaugoti lytiniai santykiai, be abejo, yra tiek nėštumo, tiek tokios infekcijos įgijimo pagrindas. Jei skausmas yra nuolatinis ir taip pat šlapinantis, jei galimas nėštumo testas yra teigiamas, taip pat reikia atsižvelgti į retą nėštumo, kuris nėra gimda, atvejį. Tai reiškia, kad embrionas nėra gimdoje, kaip numatyta, bet kažkur kitur, pvz. lizdo kiaušintakiuose, kiaušidėse ar net pilvo ertmėje. Tai sukelia stiprų skausmą ir retais atvejais gali imituoti šlapimo takų infekcijos simptomus. Tačiau šiuo atveju skausmas yra nuolatinis ir daugiau ar mažiau nepriklauso nuo šlapinimosi. Tai skubios pagalbos priemonė, kurią būtina nedelsiant pateikti gydytojui.

Skaitykite daugiau šia tema: Nėštumo požymiai

Po gimimo

Skausmingas šlapinimasis po gimdymo yra gana dažnas reiškinys. Gimdant šlapimtakį ir šlapimo pūslę yra daug neapdorotos jėgos ir spaudimo. Audinys yra išspaustas ir, kaip natūralus procesas, po šio tipo sužalojimo kaupia vandenį.
Šis procesas vadinamas edemos formavimu, ir ši edema gali susiaurinti šlaplę. Tai apsunkina šlapimo nutekėjimą, dėl kurio šlapimas gali kauptis šlapimo pūslėje ir jį skausmingai užpildyti.
Esant tokiems šlapinimosi po gimimo sutrikimams, taip pat visada reikia atsisakyti cistito. Tai visada yra pasirinkimas, net ir po gimimo. Kad būtų dar blogiau, moters kūnas yra jautrus po sunkaus gimdymo, o pilvas vistiek jau skauda. Dažnai nebeįmanoma atskirti šlapimo pūslės skausmo, kai šlapimas stagnuoja, ir fizinio skausmo po gimimo, todėl šlapinantis reikia atkreipti ypatingą dėmesį. Tokie reiškiniai dažnai stebimi po gimdymo atliekant epidurinę anesteziją (epidurinę anesteziją) ar chirurginį makšties gimdymą.

Skausmas vyrams šlapinantis

Vyrų šlapinimosi skausmas paprastai yra rimtesnis dalykas. Yra trys galimos vyro priežastys.
Dažniausia moterų skausmingo šlapinimosi priežastis, cistitas, gali paveikti ir vyrus. Tačiau anatomiškai kalbant, vyrai turi daug ilgesnę šlaplę nei moterys. Patogenai, tokie kaip bakterijos ar grybeliai, turi padaryti ilgą kelią nuo išorinio pasaulio per šlapimtakį vyriškame naryje iki to paties burnos šlapimo pūslėje, kad galėtų sukelti uždegimą.
Štai kodėl cistitas automatiškai laikomas sudėtinga forma vyrams ir visada turėtų būti pateiktas gydytojui. Jei skausmas yra šlapimo pūslės infekcija, jis gydomas antibiotiku arba retesniais atvejais priešgrybeliniu preparatu (prieš grybelius) gydoma. Jei šios terapijos nepaisoma, gali būti, kad infekcija tęsiasi per šlapimtakius ir į inkstus, sukeldama inkstų dubens uždegimą, kuris negydant gali būti net mirtinas.

Kita dažna skausmingo šlapinimosi priežastis gali būti lytiškai plintančios ligos. Dažniausi patogenai yra, pavyzdžiui, chlamidijos ar gonokokai (gonorėja). Skirtingai nuo moterų, šios bakterijos sukelia paties šlaplės uždegimą, kuris vėliau skauda šlapinantis.
Kaip lydimasis simptomas, taip pat gali būti pastebimas drumstas išskyros iš šlaplės burnos ant vyriškos lyties nario. Ypač tuo atveju, jei prieš kelias dienas ar savaites buvote neapsaugoti lytiniai santykiai su partneriu, turėtumėte apsvarstyti šią galimybę kaip skausmo priežastį.
Diagnozė užtikrinama šlaplės tamponu. Čia taip pat nereikėtų praleisti antibiotikų terapijos, nes šie patogenai taip pat gali toliau augti. Tačiau jie tada lizdą krauna ne inkstuose, o sėklidėse ir epididimyje, kur gali sukelti tokias komplikacijas kaip uždegimas ir blogiausiu atveju vyrų nevaisingumas.

Trečioji, bet palyginti retesnė skausmingo šlapinimosi priežastis yra maži inkstų ar šlapimo akmenys. Šie kalcio oksalato ar kitų mineralų atliekos susidaro inkstuose ir gali migruoti žemyn šlapimtakio. Jei akmenys yra pakankamai maži, jie slenka pro šlapimo pūslę, tačiau vyrams šlapinimasis gali būti skausmingas. Čia taip pat reikėtų gydyti inkstų akmenų susidarymą, nes didesni akmenys gali įstrigti šlapimtakyje ir sukelti baisų skausmą kaip inkstų dieglius.

Skaitykite daugiau apie tai: Gilė nudegina

diagnozė

Kaip minėta anksčiau, šlapinimosi skausmą gali sukelti daugybė priežasčių. Skausmo kokybė ir tiksli vieta ne visada gali būti naudojami norint apibrėžti galimas ligas.

Dėl šios priežasties specialūs tyrimo metodai padeda nustatyti priežastį.
Tiesioginis šlapimo tyrimas tikriausiai yra pati svarbiausia diagnostikos proceso priemonė, kai atsiranda tokie simptomai. Šis metodas gali būti naudojamas norint aptikti galimus patogenus, tokius kaip bakterijos ar grybeliai, šlapime. Tokį šlapimo mėginį atlikti nesunku ir nereikia daug laiko. Į šlapimą trumpam pamirkoma plona matavimo lazdelė su skirtingais laukais (vadinamasis U-Stix). Po kelių sekundžių galima pastebėti spalvų pasikeitimą atskiruose laukuose ir palyginti su lentele. Tokiu būdu, pavyzdžiui, galima nustatyti šlapimo pH. Metaboliniai tipiškų žarnyno bakterijų produktai (nitritas) gali būti patikrinta tokiu būdu. Be to, šlapimo pašalinimas leidžia aptikti nedidelį kiekį raudonųjų ir (arba) baltųjų kraujo kūnelių mėginio medžiagoje.

Tačiau įtarus lytiškai plintantį patogeną, šio tyrimo metodo nepakanka. Tokiais atvejais taip pat reikia paimti kraujo mėginį ir tepinėlį laboratorijoje. Iš kraujo mėginio galima išgauti vadinamąją kraujo kultūrą, kad būtų galima kultivuoti galimus patogenus.

Be jau aprašytų tyrimo priemonių, ultragarsinis šlapimo takų ir šlapimo pūslės tyrimas gali suteikti informacijos apie pagrindinę ligą, jei šlapinantis yra skausmas. Be to, kai kuriais atvejais atlikta cistoskopija (Cistoskopija) arba suleidus kontrastinę medžiagą gali reikėti atlikti rentgeną. Vyrams taip pat patartina apsvarstyti, ar gydantis gydytojas nuskaityti prostatą. Šio tyrimo metu gydytojas įkiša pirštą į analinę sritį ir bando pajusti prostatos liauką šiek tiek virš tiesiosios žarnos.

Be to, paciento kraujyje turi būti patikrintas specifinis baltymų kiekis ir vadinamieji prostatai specifiniai antigenai (PSA) išnagrinėti.

Santrauka

Skausmingas šlapinimasis gali turėti įvairių priežasčių, bet privalo skubiai išaiškino gydytojas tapti. Viduje dauguma atvejų yra vienas skausmingam šlapinimui palyginti nekenksmingas ir svari priežastis gydyti.