Kokia yra geriausia piriformiso sindromo terapija?

įvadas

Ūminius piriformiso sindromo simptomus galima palengvinti vartojant priešuždegiminius ir analgetikus. Kai tik simptomai pasireiškia pirmą kartą, fizinį aktyvumą reikia nutraukti ir nedelsiant atvėsinti.

Be to, gydantis gydytojas gali pasiekti greitą laikiną piriformismo raumenų pagerėjimą, atlikdamas tikslines vietinio anestetiko ir galbūt papildomo kortizono injekcijas. Tačiau šis gydymas simptomus palengvina tik trumpą laiką.

Konservatyvi piriforminio sindromo terapija

Piriformo sindromą galima gydyti konservatyviai, atliekant specialius fizioterapijos pratimus, tokius kaip tempimo pratimai. Be to, miofascialinio atpalaidavimo pratimai ir masažai, taip pat vengimas sukelti dirgiklius, tokius kaip per didelis vaikščiojimas ir ilgas sėdėjimas nepatogiose padėtyse, gali palengvinti simptomus.

Ilgainiui rekomenduojama naudoti kineziterapijos ir masažo mišinius, kad sustiprintumėte likusius apatinės nugaros dalies ir sėdmenų raumenis, kad piriformismo raumenys būtų atleisti ir nebegalėtų dirginti sėdmenų nervų.

Apmokyti kineziterapeutai ilgą laiką trunkančius piriformiso sindromus gali gydyti taikydami ultragarso bangas, kurios yra skirtos atpalaiduoti raumenų įtampą ir taip užkirsti kelią galvos sėdimojo nervo sudirginimui.

Be viso to, gali būti atliekamas ir miofascialinis trigerio gydymas, kurio metu specialiai stimuliuojamas raumuo apjuostas maišas (fascija) ir tokiu būdu atsipalaiduojamas, kad vidinis raumuo taip pat dar labiau atsipalaiduoja ir nebespaudžia sėdyninio nervo.

Dažniausiai piriformiso sindromo pasikartojimui pakanka skausmą malšinančių vaistų ir priešuždegiminių vaistų nuo ūminių simptomų, taip pat kineziterapijos ir specialių tempimo pratimų, siekiant pašalinti priežastis.

Galbūt jus taip pat domina: Trigerio terapija

Piriformo sindromo fizioterapija

Rankinė terapija arba fizioterapija yra pirmas žingsnis sėkmingai gydant piriformiso sindromą. Jį vykdo kineziterapeutai ir (arba) osteopatai. Tikslas - ištempti ir atlaisvinti visus apatinės nugaros ir klubų raumenis. Norėdami tai padaryti, kineziterapeutas naudoja masažus ir tempimo judesius bei dažnai parodo savo pacientui tempimo pratimus, kuriuos reikia atlikti namuose, kurie turėtų išlaikyti mažų klubų raumenis elastingus.

Gydymo taškai yra skirti punktualiam raumenų įtempimui surasti ir atpalaiduoti juos, pavyzdžiui, spaudžiant. Sėkmė turėtų būti jaučiama iškart. Tačiau nėra pakankamo veiksmingumo mokslinių įrodymų. Taigi kiekvienas pacientas turi pats išbandyti, kokia gydymo forma jam bus naudingiausia.

Mūsų temoje galite rasti daug daugiau informacijos: Piriformo sindromo fizioterapija

Skyrimas pas klubo ekspertą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Klubo sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.
Todėl klubo gydymas (pvz., Klubo artrozė, klubo sąnario pažeidimas ir kt.) Reikalauja daug patirties.
Aš gydau visas klubo ligas daugiausia dėmesio skirdama konservatyviems metodams.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

  • Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Tempimas sergant piriformis sindromu

Prevencijai ir esant piriformiso sindromui, raumenų ištempimas yra svarbi gydymo koncepcijos dalis. Sėdėdami ilgą laiką arba mankštindamiesi raumenis, jie sutrumpėja. Sutrumpėjimą galima neutralizuoti ištempiant.

Naudingas ruožas yra toks:
Jūs gulite ant nugaros ant grindų; pažeista koja sulenkta 90 ° kampu klubo ir kelio srityje. Toliau lėtai perkelkite sulenktą koją į kitą kūno pusę taip, kad ji eitų per kitą kelį. Sulenktos kojos sėdmenimis turėtumėte jausti lengvą vilkimą.
Dabar taip pat galite ranką ir ranką kita puse perbraukti keliu. Tempimo jausmas dabar turėtų sustiprėti.
Šioje būsenoje turėtumėte likti apie 30 sekundžių. Tada pratimas atliekamas priešingai pusei. Iš viso pratimas turėtų būti atliekamas maždaug tris kartus abiem pusėms.

Be šio pratimo, yra daugybė kitų tempimo pratimų, kurie gali būti naudojami norint neutralizuoti piriformiso sindromą. Atliekant visus pratimus svarbu nepatekti į skausmą. Be to, žmonės, turintys klubo ir kelio protezus, šį pratimą turėtų atlikti tik pasitarę su gydytoju ar terapeutu.

Skaitykite daugiau šia tema: Piriformis sindromo tempimo pratimai

Transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija (TENS)

TENS reiškia transkutaninę elektrinio nervo stimuliaciją. Nedidelės stimuliacijos srovės per odą patenka į audinį ir raumenis per TENS elektrodus, kurie priklijuojami prie odos, ir tai turėtų padėti sumažinti skausmą. Piriformiso sindromo atvejais TENS kai kuriais atvejais sėkmingai naudojamas kaip terapija.
Skausmas sumažėja, o stimuliacijos srovė gali padėti atpalaiduoti įtemptus raumenis. Naudodamas TENS, pacientas gali jausti nestiprų dilgčiojimą.

Kai kuriais atvejais šią terapiją taip pat kompensuoja sveikatos draudimas. Prieš pradėdami TENS terapiją dėl piriformiso sindromo, turėtumėte pasiteirauti apie tai savo sveikatos draudimo kompanijoje.

Daugiau informacijos galite rasti čia: Elektroterapija

Kinesio juosta

Piriformiso sindromo gydymui kinesio juostele galima naudoti įvairius metodus. Be surenkamųjų, vadinamųjų „išankstinių pjūvių“, galima naudoti įprastas „Kinesio“ juostas.

Pažeistas asmuo guli ant jų skrandžio, o jo pažeistas kelias yra šiek tiek pasviręs į išorę (kaip varlė), kad ore būtų laisvas priekinis dubens kaulas. Įprasta maždaug 25 cm ilgio kineso juostos juostelė supjaustoma į dvi lygias juosteles, kol susidaro bendra maždaug 3-4 cm ilgio bazė. Galinis popierius iš šios pagrindo pašalinamas sukramtant ir paliekamas, kad priliptų prie likusios juostos.
Ši bazė yra priklijuota prie priekinio dubens stuburo be įtampos. Apatinė juostelė yra klijuojama arkos formos, tempiant iki kryžkaulio, paskutinė dalis vėl klijuojama be įtempimo. Tas pats daroma su viršutine juostele, kad abi jos persidengtų ant kryžkaulio.

Antrasis metodas apima juostelę, kuri horizontaliai klijuojama įtempiant nuo kryžkaulio (os sacrum) iki didesnio trochanterio (didelis riedėjimo kaklelis / didesnis kaulinis išsikišimas ant šlaunikaulio galvos). Be to, visos mažesnės juostos per pagrindinį skausmo tašką yra kertamos visiškai įtempus.

Ar turėtų skaudėti juostą; Jei atsiranda paraudimas ar uždegimo požymiai, tai vėl reikia pašalinti.

taip pat skaityti: „Kinesio“ juosta

Piriformo sindromo akupunktūra

Piriformis sindromo simptomus galima gydyti akupunktūra ir akupresūra.
Akupunktūros adatos dedamos į specialius raumenų akupunktūros taškus. Dėl to piriforminio raumens mėšlungis dažnai išsiskiria, o apatinis sėdmeninis nervas nebėra ar mažiau suimtas. Tradicinės kinų medicinos metu poveikiui sustiprinti dažnai naudojamos kitos priemonės.

Sužinokite daugiau apsilankę: Akupunktūra

Osteopatija sergant piriformis

Dubens, klubų ir juosmeninės stuburo dalies užsikimšimai ir pakitimai gali sukelti padidintą piriformis raumenų įtampą. Tai sukelia mėšlungį ir padidėja tonusas, kurie sukelia atitinkamus simptomus.

Su mobilizavimu, fascijos gydymu ir kitais būdais osteopatiniai vaistai taip pat gali būti naudojami siekiant palengvinti piriformiso sindromą. Atitinkamus sėdmenų srities tempimo ir mobilizavimo pratimus taip pat galite atlikti namuose.

Galbūt jus taip pat domina: Osteopatija

Kokie namų vaistai padeda nuo piriformiso sindromo?

Namų priemonė piriformis terapijai būtų, pavyzdžiui, teniso ar fascijos kamuoliu, savarankiškai masažuoti sėdmenų raumenis.
Sėdėkite lengvai ant rutulio ir judinkite sėdmenis sukamaisiais judesiais ant jo. Dėl to gydomi ir masažuojami gilieji raumenų sluoksniai iki piriformis. Tai darant kontroliuojami raumenų sužadinimo taškai. Tai gali būti gana skausminga. Tačiau čia taip pat neturėtų būti mokomi skausmo.

Naudojant fascijos ritinį taip pat galima palengvinti simptomus. Be to, kaip aprašyta aukščiau, reguliarus sėdmenų tempimas padeda sumažinti skausmą.

Sužinokite daugiau apsilankę: „Fascia“ treniruotės

Piroformo sindromo homeopatija

Be įprastinės medicininės piriformiso sindromo terapijos, taip pat yra terapijos, naudojant homeopatiją, galimybės. Tai gali padėti sušvelninti piriformiso sindromo simptomus.
Esant homeopatijai, pvz. Harpagophytum, Ledum, Rhus toxicodendron ir Tartarus stibiatus mišinys, kurie yra lašų, ​​kuriuos galima įsigyti kaip „Bomarthros Harpagophytum Complex“, sudedamosios dalys. Sakoma, kad jie turi skausmą malšinantį ir priešuždegiminį poveikį.
Acidum nitricum arba ežiuolės gali būti naudojamos nuo paties uždegimo. Ar homeopatija iš tikrųjų padeda, yra moksliškai ginčytina, todėl piriformiso sindromo atveju reikėtų gauti įprastos medicinos išvadą.

Gydymas teniso kamuoliu

Kai kuriems pacientams teniso kamuoliuko masažo pritaikymas savarankiškai padeda atpalaiduoti įtemptus raumenis ir vėl tapti be skausmo.

Idėja ta, kad įtampa išlaisvinama tikslingai spaudžiant skausmingas vietas. Norėdami tai padaryti, rutulys dedamas ant kėdės. Tada atsargiai sėskite į rutulį, kol jis atsigaus po skausminga vieta. Nebūtina naudoti viso kūno svorio. Vietoj to reikia daryti pakankamai spaudimą, kad skausmas būtų apčiuopiamas, bet lengvai užčiuopiamas.

Masažas prasideda lengvais riedėjimo judesiais. Skausmingą vietą reikia gydyti pusę minutės. Tuomet rutulys gali judėti masažuojant kitas skausmingas vietas. Ši masažo forma duoda geriausius rezultatus, kai naudojama kelis kartus per dieną.

Gydymas botoksu

Botoksas, arba botulino toksinas; yra nervinis toksinas, kurį gamina bakterija, vadinama Clostridium botulinum, ir yra vienas iš mirtingiausių toksinų pasaulyje.
Mažomis koncentracijomis jis slopina raumenų susitraukimą iki šešių mėnesių, todėl per tą laiką raumenys atsipalaiduoja.

Taigi, įtempto piriformis raumenų sukeliamas skausmas taip pat turėtų išnykti ir palengvinti judesį ar kineziterapiją. Sveikatos draudimo kompanijos nebūtinai padengia raumenų gydymo Botox išlaidas. Kai kurie tyrimai parodė, kad raumenų injekcija su Botox injekcijomis vietiniais anestetikais ar kortikosteroidais yra pranašesnė.

„Botox“ kartais suleidžiamas tiesiai į raumenis keliais seansais. Dažniausiai tai atliekama kontroliuojant kompiuterinę tomografiją, siekiant įsitikinti, kad adata pataikė į dešinįjį raumenį. Rizika apima nervų ir kraujagyslių sužalojimus, hematomos vystymąsi ir nedidelį botokso šalutinį poveikį.
Tai apima bendrą ligos pojūtį ir laikiną raumenų silpnumą. Tinkamai vartojant, ilgalaikis šalutinis poveikis nežinomas.

Daugiau informacijos taip pat galima rasti tinklalapyje: Šalutinis botokso poveikis

Iliustracija piriformis raumuo

Piriformis raumenų iliustracija: dubens iš užpakalio (A) ir iš šono (B)

Piriformis raumuo

  1. Kriaušės formos raumuo -
    Piriformis raumuo
  2. Iliac samtelis -
    Ala ossis ilii
  3. Užpakalinės kryžkaulio skylės -
    Foramina sacralia posteriora
  4. Kryžkaulis -
    Kryžkaulis
  5. Didysis valcavimo kalnas -
    Didysis trochanteris
  6. Mažas kalnelis -
    Mažesnis trochanteris
  7. Šlaunikaulio velenas -
    Korpusinis šlaunikaulis
  8. Ischium -
    Os ischii (ischium)
  9. Penktasis juosmens slankstelis -
    Vertebra lumbalis V

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Piriforminio sindromo chirurginė terapija

Be to, atskirais atvejais simptomus taip pat galima pagerinti atlikus operaciją, ypač jei sėdmenis nervas veikia ne po piriformismo raumenis dėl įgimtų anatominių pokyčių, o per jį.

Chirurgija piriforminio sindromo gydymui vis dar yra reta. Yra ypatingų atvejų, kai sėdmenis nervas netraukia į kojas žemiau piriforminio raumens, o greičiau per jį. Tuomet tinkami pratimai tempimui ir atsipalaidavimui nėra naudingi, nes nervas dar labiau suspaustas. Ši anomalija pasitaiko iki 15% visų žmonių.

Bet tai nekelia problemų visiems. Jei tokia būklė egzistuoja ir simptomų neįmanoma pašalinti jokiu kitu būdu, galima pradėti operaciją.
Tikslus sėdmens nervo eiga nustatomas atliekant įvairius preliminarius tyrimus. Pačios procedūros metu nupjaunama piriforminio raumens sausgyslė. Daugeliu atvejų tai duos patenkinamų rezultatų.

Dėl sėdmens nervo artumo operacinei zonai, šį metodą reikėtų naudoti tik tada, kai išnaudotos konservatyvios galimybės.

Taip pat sužinok apie: Piriformis sindromo gydymas

Redakcijos komandos rekomendacijos

  • Piriformiso sindromo priežastys
  • Piriformis sindromo tempimo pratimai
  • Piriforminio sindromo gydymas
  • Piriforminio sindromo trukmė
  • Klubo skausmas