AKF inhibitorių ir beta adrenoblokatorių sąveika
Bendroji informacija apie AKF inhibitorius
AKF inhibitoriai yra vaistai iš antihipertenzinių vaistų grupės.
Jie naudojami esant aukštam kraujospūdžiui, lėtiniam širdies nepakankamumui ir profilaktikai, kai yra insultų ir širdies priepuolių.
Jie sukuria savo poveikį slopindami tam tikrus fermentus, kurie iš angiotenzino I gamina angiotenziną II.
Šis fermentas bus Angiotenziną konvertuojantis fermentas vadinamas, iš kurio kilęs pavadinimas AKF inhibitorius.
ACE fermentas organizme yra atsakingas už kraujagyslių susiaurėjimą.
Jei šį mechanizmą išjungia AKF inhibitorius, atsiranda kraujagyslių išsiplėtimas (Išsiplėtimas). Dėl šios išsiplėtimo sumažėja kraujagyslių tonusas, taigi ir kraujospūdis.
Be antihipertenzinio kraujagyslių išsiplėtimo, AKF sumažina aldosterono išsiskyrimą (prašome kreiptis: Mineraliniai kortikoidai) iš antinksčių žievės.
Aldosteronas yra steroidinis hormonas, dėl kurio inkstuose padidėja vandens ir natrio absorbcija.
Vandens reabsorbcija lemia padidėjusį kraujo tūrį kraujagyslėse, todėl padidėja kraujospūdis. Šis mechanizmas išjungiamas paskyrus AKF inhibitorių ir sumažėja kraujospūdis.
Kita svarbi AKF funkcija yra bradikininą ardančių kinazių (tam tikro tipo fermento) inaktyvavimas. Bradikininas yra vazodilatatoriaus audinio hormonas.
Slopinant minėtą kinazę, lieka Bradikininas ilgiau prieinamas.
Taip pat skaitykite: Bradikininas
Pagrindinės AKF inhibitorių veikliosios medžiagos yra kaptoprilis, enalaprilis, lisinoprilis ir ramiprilis.
Šalutinis AKF inhibitorių poveikis
Šalutinis poveikis, kurį gali sukelti visi AKF inhibitoriai:
- Hipotenzija, kurią sukelia per didelis kraujospūdžio sumažėjimas
- Hiperkalemija dėl padidėjusio natrio išsiskyrimo ir
- Ūminis inkstų nepakankamumas.
Ypač atsargiai reikia vartoti nėštumo metu.
Skaitykite daugiau šia tema: Sumažėjęs kraujospūdis nėštumo metu
Šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant AKF inhibitorius, yra vadinamasis AKF inhibitorių kosulys.
Tai yra sausas kosulys, kuris pasireiškia 5-35% pacientų.
Taip pat gali atsirasti astmos priepuoliai ir dusulys. Šis šalutinis poveikis atsiranda dėl bradikininą ardančių kinazių slopinimo, dėl kurio bradikininai padidėja.
Bradikininas, dėl kurio susitraukia bronchai, gali sukelti bronchų spazmą ir sukelti sausą kosulį.
Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Bradikininas arba kosulys
AKF inhibitorių inkstų funkcijos užpuolimas vandens susilaikymo forma gali sukelti ūmų inkstų nepakankamumą.
Šis šalutinis poveikis daugiausia stebimas pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu.
Hiperkalemija pasireiškia mažiau nei 10% pacientų. Tai dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Tai taip pat yra rizikos veiksnys pacientams, vartojantiems kalį sulaikančius diuretikus ar NVNU arba kenčiantiems nuo širdies nepakankamumo.
Apskritai pacientams, sergantiems inkstų ar širdies nepakankamumu, vartoti AKF inhibitorių reikia atsargiai.
Skaitykite daugiau šia tema: Šalutinis AKF inhibitorių poveikis
Beta adrenoblokatoriai: bendrasis ir veikimo mechanizmas
Beta blokatoriai yra narkotikai, kuriuos vartoja Sumažėjęs kraujospūdis tarnauti.
Jūs blokuojate b-adrenoreceptoriai kuris už paleidimą Streso hormonas Adrenalinas ir neuromediatorius Norepinefrinas yra atsakingi.
Adrenalinas veikia jus Adrenerginiai receptoriai kūno.
Savo tarpininkavimo dėka Padidėjęs kraujagyslių tonusas (kraujagyslių atidarymo laipsnis), dėl ko padidėja širdies ritmas ir kraujospūdis.
Jei šis mechanizmas yra išjungtas beta adrenoblokatorių, jis pasireiškia Širdies ritmo sumažėjimas ir des Kraujo spaudimas. Beta blokatoriai yra vieni iš Vokietijoje dažniausiai išrašytų vaistų.
Vienas iš veikliųjų beta adrenoblokatorių ingredientų yra tas Metoprololis. Metoprololis daugiausia puola b1 receptorius.
Šalutinis beta blokatorių poveikis
Ypač atsargiai reikia vartoti beta adrenoblokatorius, kai yra bronchinė astma ar bradikardija (mažas širdies susitraukimų dažnis).
Bradikardija manoma, jei širdies plakimas yra mažesnis nei 60 per minutę.
Kita beta adrenoblokatorių kontraindikacija yra širdies nepakankamumas ar esami širdies laidumo sutrikimai.
Beta blokatoriai paprastai yra labai gerai toleruojami, todėl jų galima vartoti ir ilgesnį laiką.
Tačiau gydymas visada turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui.
Pagrindinis šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti, yra
- Bradikardija (lėtas širdies plakimas),
- Širdies nepakankamumas, astmos priepuoliai,
- Širdies laidumo sutrikimai
- bet ir nuovargis, prislėgta nuotaika ir erekcijos sutrikimai.
Retais atvejais gali atsirasti periferinių (tolimosios širdies) kraujagyslių aritmijos ir kraujotakos sutrikimai.
Šalutinis poveikis gali būti jaučiamas ir odos srityje.
Tai gali būti bėrimai, niežėjimas ar odos paraudimas.
Virškinimo trakto srityje gali atsirasti pykinimas, vėmimas, taip pat viduriavimas ir vidurių užkietėjimas.
Jei pasireiškė šalutinis poveikis, visada turėtumėte kreiptis į gydytoją ir tam tikromis aplinkybėmis nutraukti beta adrenoblokatorių vartojimą.
Sąveika, kai kartu vartojama AKF inhibitorių ir beta adrenoblokatorių
dažniausiai pasitaikančios sąveikos iš dviejų vaistų yra pagrįsti jos bendras poveikis kaip kraujospūdį mažinantis vaistas.
Beta blokatorių ir AKF inhibitorių poveikis gali sustiprinamas imantis lygiagrečiai tapti.
Tai gali sukelti padidėjęs kraujo spaudimas švinas ir toks dalykas Bradikardija trigeris (žemas širdies ritmas).
Bradikadija gali būti labai skirtingi simptomai sukelti.
Tai gali būti nuo Skundų laisvė iki silpno ar net vieno baigta Būkite širdies sustojimas.
Dėl greito kraujospūdžio sumažėjimo gali išsivystyti a Širdies nepakankamumas vadovauti.
Be bradikardijos, taip pat galite Širdies aritmijos kurie blogiausiu atveju sukelia širdies nepakankamumą.
Reikėtų pažymėti, kad Sąveika atsižvelgiant į prarijus, pavyzdžiui, tablečių pavidalu arba švirkštu, skirtingai gali žlugti.
Vartojant geriamuosius diabetinius vaistus (vaistus nuo cukrinio diabeto), reikia žiūrėti, kad AKF inhibitoriai ir beta adrenoblokatoriai Padidinkite šių vaistų poveikį.
Tai gali būti sudėtinga Hipoglikemija (Hipoglikemija).
Hipoglikemija pasireiškia kaip tachikardija (greitas širdies plakimas) ir a Drebulys (drebulys).
Beta blokatorių ir (arba) AKF inhibitorių vartojimas yra vienas reguliari cukraus kiekio kraujyje kontrolė reikalauja gydytojas.
lygiagretus vartojimas taip turėtų veikti beta adrenoblokatoriai ir AKF inhibitoriai visada diskutavo su gydytoju būti a abipusis pastiprinimas mažina kraujospūdį išskirti.
Jei negalima išvengti šių dviejų vaistų komedikacijos, to visada reikia vengti stebėjimas iš Širdies ritmas ir des Kraujo spaudimas padaryta jų gydytojo.
Jei sąveika įvyksta, dozavimas abu narkotikai pritaikytas arba nutraukti bet kurio vaisto vartojimą.
