Sinonimai plačiąja prasme

Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD), Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD), Minimalus smegenų sindromas, Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD), Hiperaktyvumo sutrikimas, Hiperkinetinis sindromas (HKS), Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD), Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas Koncentracijos sutrikimas, Fidgety Phil, ADD, Dėmesio deficito sutrikimas, ADD.

apibrėžimas

Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas susijęs su labai nedėmesingu, impulsyviu elgesiu, pasireiškiančiu ilgesnį laiką (maždaug šešis mėnesius) keliose gyvenimo srityse (darželis / mokykla, namai, laisvalaikis).

Dėl kintančių ir kartais mažesnių nei vidutinis sugebėjimų patraukti dėmesį mokyklų problemos dažnai paveikia ir kitas sritis (vokiečių kalbą ir (arba) matematiką). Daugeliui ADHD vaikų išsivysto LRS (= skaitymo, rašybos silpnumas) ir (arba) matematinė disfunkcija. Be to, ADHD vaikai taip pat gali būti gabūs. Vis dėlto išreikšti pirmuosius „įtarimus“ gali būti daug sunkiau, nes - dėl ADHD simptomų - gabumų simptomai tam tikromis aplinkybėmis gali būti neteisingai interpretuojami ir todėl iš tikrųjų neatpažįstami (gali).

Vaistų terapija turėtų palengvinti simptomus ir sudaryti sąlygas vaikui tinkamai gyventi ir mokytis.

Daugiau informacijos šia tema galite rasti ADHD

ADHD vaistų terapija

Vaistų terapija

Vaistų terapija ADHD terapijos srityje yra bene kontroversiškiausia šios srities terapijos forma. Šiuo atžvilgiu yra dvi skirtingos nuomonės, kurios priešingos:

  • Tie, kurie bet kokiu atveju atmeta vaistų terapiją, ir
  • tiems, kurie tai palaiko.

Mes laikomės nuomonės, kad ADHD niekada neturėtų būti gydomas vien vaistais, bet visada turėtų būti įterptas į multimodalinę (= kompleksinę) ir todėl individualiai tinkamą terapiją.

Panacėja neturėtų būti panacėja, tačiau svarbu suvokti, kad tai yra tik indėlis palengvinant ADHD simptomus keliais lygmenimis. Žinoma, reikalinga šeimos parama. Be meilės, meilės ir saugumo, prisidės ir nuoseklus švietimas su teisėmis ir pareigomis bei taisyklių laikymasis, siekiant pagerinti simptomus.

Vaistų terapija turėtų būti pradėta anksčiausiai nuo 6 metų amžiaus. Vaistai vartojami pasiuntinių medžiagų disbalansui smegenyse sureguliuoti. Be pirmojo pasirinkimo vaistų, taip pat naudojami vadinamieji stimuliatoriai, antidepresantai. Jais siekiama padidinti nukentėjusio vaiko koncentraciją ir ištvermę bei dėmesį. Patobulindamas impulsus su juos lydinčiais reiškiniais, vaikas elgiasi ramiau ir tvarkingiau.

Priimant sprendimą skirti ADHD medikamentinę terapiją, individualią dozę ir tinkamą skyrimo laiką pirmiausia reikia sužinoti pas gydantį gydytoją. Priklausomai nuo vaisto, poveikis pasireiškia iškart ir taip pat skiriasi. Kai kurie vaistai turi būti vartojami kelis kartus per dieną, kiti - veikliąją medžiagą atpalaiduoja palaipsniui, kad pakanka vienkartinio suvartojimo per dieną („vaisto atpalaidavimas“).

Kiekvienas vaistas turi savo individualų šalutinį poveikį. Vartojant ADHD terapijos vaistus, tai dažnai būna apetito praradimas, galvos ir pilvo skausmai, miego sutrikimai, depresija ir kt. Ne visada sakoma, kad vaikas nedelsdamas reaguoja į vaistus. Be to, svarbu žinoti, kad vaistų terapija ADHD „neišgydo“. Jis palengvina simptomus tol, kol vartojamas vaistas. Tačiau tai nereiškia, kad ADHD vaikas visą gyvenimą remiasi vaistų terapija. Kuo labiau daugiasluoksnė ir individualiai pritaikyta terapija, ją galima pasiekti pagerinus simptomus. Dažnai vaistų terapija iš pradžių suteikia pagrindą tolesnėms terapijos formoms. Taikant šią daugialypę terapiją, neigiamam elgesiui gali būti padaryta palanki įtaka ir jis gali būti pakeistas kitu. Nurodytas tikslas yra sustiprinti vaiko elgesį taip, kad jis išmoktų pats naudoti šį teigiamą elgesį (savęs valdymas), kad galų gale, suderinus su gydančiu gydytoju, vaistų vartojimas gali būti sumažintas arba visiškai nutrauktas.

Naujausi tyrimai ir tyrimai parodė, kad vaistai su aiškiai įrodytu ADHD ir individualiai tinkamu dozavimu paprastai nesukelia priklausomybės. Deja, trūksta ilgalaikių tyrimų, kurie patvirtintų ar paneigtų tokį rezultatą ilgalaikėje perspektyvoje, ypač vartojant naujesnius vaistus. Šiuo metu norime pasakyti, kad pavojai, kurie gali kilti dėl vaistų terapijos, kiekvienu atveju skiriasi ir kad čia negalima pateikti bendrų pareiškimų.

Kodėl apskritai reikia vartoti vaistus ADHD?

Kaip jau minėta priežasčių srityje superordinariniame ADHD puslapyje, remiantis naujausiais tyrimų duomenimis, pagrindinė to priežastis yra ta, kad smegenys funkcionuoja skirtingai. Šis pakeistas veikimo būdas apibūdina sudėtingą vadinamojo katecholamino biudžeto sutrikimą, kurį reikia įsivaizduoti taip.

  • Kalbant apie ADHD, svarbūs trys skirtingi katecholaminai (pasiuntiniai): norepinefrinas, serotoninas, dopaminas.
  • Visi paminėti katecholaminai turi specifinę funkciją: norepinefrino vartojimas, impulsyvumas serotoninui, dopamino vartojimas.
  • Paprastai šios medžiagos yra pusiausvyroje
  • Sąveika sukelia tolimesnį poveikį. Pavyzdžiui, norepinefrino ir serotonino sąveika sukelia nerimo vystymąsi, o serotoninas ir dopaminas yra atsakingi už apetitą, taip pat agresiją ir norą. Norepinefrinas ir dopaminas reguliuoja motyvaciją, visi trys kartu daro įtaką nuotaikai, emocingumui ir pažinimo gebėjimams.

Esant įrodytam ADHD ir tinkamai diagnozavus diagnozę, yra minėtų pasiuntinių pusiausvyros sutrikimas. Šis disbalansas sutrikdo informacijos perdavimą tarp atskirų nervų ląstelių atskirų smegenų sričių srityje. Jei sutrikusi ši pusiausvyra, stimulų negalima perduoti įprastu būdu. Kadangi pasiuntinių medžiagos pagal savo savybes daro didelę įtaką žmonių elgesiui, pasiuntinių disbalansas reiškia nukrypimą nuo normos. Dabar kai kurie pasiuntiniai gali būti pakankamai, o kiti - nepakankami. Tai galiausiai lemia skirtingus ADHD simptomus. Dabar taip pat suprantama, kodėl turi būti ne kiekvienas simptomas ir kodėl kriterijų sąrašas niekada negali būti išsamus.

Įvairios narkotikų grupės ADHD gydymui

Dėl skirtingo pasiuntinių disbalanso kiekvienu atveju jums reikia skirtingų narkotikų grupių, kurios nukreiptos konkrečiai.

Iš esmės skirtumas yra skiriamas

  1. Stimuliantai, įskaitant vaistus, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra metilfenidatas (pvz., Ritalin®), patenka.
  2. antidepresantai

Antidepresantai išskiriami:

  1. NARI (selektyvusis norepinefrinas - atkūrimo inhibitorius)
  2. SNRI (serotoninas - norepinefrinas - reabsorbcijos inhibitorius)
  3. MAO inhibitoriai
  4. SSRI (selektyvusis serotonino reabsorbcijos inhibitorius)
  5. RIMA (grįžtamasis monoaminooksidazės inhibitorius

Ritalin

Prekyba firmos Ritalin ® pavadinimu yra aktyvusis metilfenidatas. Pagrindinis šio vaisto pritaikymas yra dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo gydymas.
Ritalin ® yra įtrauktas į stimuliatorių grupę.

Nežinoma, kodėl pacientai, sergantys ADHD, turi visiškai priešingą efektą. Aktyvus ingredientas buvo sukurtas 1944 m. Tuo metu ji buvo naudojama kaip efektyvumą gerinanti medžiaga.

Vaistas turi ne tik stimuliuojantį ir koncentraciją didinantį poveikį. Be to, sumažėja nuovargis. Dėl raukšlių ir nuovargio sumažėja ne tik vartojant vaistą, bet ir apetitas. Išgėrus metilfenidato, kraujo plazmoje susikaupia. Didžiausia koncentracija matuojama maždaug po 2 valandų.

Šiandien metilfenidatas yra naudojamas vaikams, sergantiems ADHD nuo 6 metų. Tačiau dėl aukštų receptų buvo parengtos gairės, iš kurių aišku, kad metilfenidatas gali būti skiriamas tik atlikus labai teigiamą ADHD diagnozę.
Be to, Ritalin ® neturėtų būti naudojamas kaip vienintelis ADHD gydymas, bet turėtų būti naudojamas kaip daugiamodalinio gydymo koncepcija, įskaitant psichoterapiją.

Po išsamios diagnozės Ritalin ® skiriamas vaikams nuo 2, 5 iki 5 mg. Dozė gali būti toliau koreguojama, didinama ir mažinama atsižvelgiant į sėkmę.

Pacientai, kurie reguliariai vartoja Ritalin ®, turi labiau subalansuotą poveikį. Ritalin ® jokiu būdu nenuramins. Metilfenidato vartojimas taip pat gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį.

Skambinti čia būtų labai dažnas apetito praradimas. Ritalin ® pacientai yra mažiau alkani, kartais tai gali sukelti nepageidaujamą svorio metimą. Be to, pranešta apie padidėjusį miegą ir mieguistumą. Tai yra didžiausia dozuojant vaistą, o vėliau jų galima sumažinti ilgą laiką vartojant Ritalins ® .
Kartais Ritalin ® sukelia diskomfortą virškinimo trakte. Pacientai skundžiasi pykinimu, skrandžio spaudimu, kartais vėmimu.
Retais atvejais Ritalin ® gali turėti neigiamos įtakos psichikai. Taigi vartojant Ritalin ® buvo pastebėta padidėjusių bandymų nusižudyti.
Kartais vartojant metilfenidatą, tai gali sukelti širdies plakimą ir hipertenziją.

Kadangi Ritalin ® taip pat gali sukelti nuovargį, vairuoti ir dirbti su mechanizmais reikia ypač atsargiai.

  • metilfenidato
    ir
  • Ritalin®

Medikinet®

Medikinet ® yra kaip Ritalin ®, taip pat medžiaga, kurios veiklioji medžiaga yra metilfenidatas. Tai galima pritaikyti gydant dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą.

Vyresni nei 6 metų vaikai gali būti gydomi šiuo vaistu, jei buvo nustatyta saugi ADHD diagnozė ir kiti vaistai nepadėjo.
Gydymas turėtų būti atliekamas ilgesnį laiką. Jei simptomai per keletą mėnesių pagerėjo, tam tikromis aplinkybėmis ir atidžiai išnagrinėjus, vaistas gali būti mažinamas.

Medikinet ® negalima vartoti, jei sergantis asmuo yra alergiškas veikliajai medžiagai metilfenidatui, jei serga sunkia hipertenzija ar širdies ligomis, jei yra kepenų ar inkstų pažeidimų ir jei iš anksto jau yra buvusi sunki depresija.
Jei jau buvo bandyta nusižudyti, nevartokite Medikinet ®, nes jo vartojimas gali padidinti savižudybės riziką.

Iš pradžių „Medikinet ®“ turėtų būti mažos dozės ir prireikus didinamas proporcingai dozės sėkmei. Didžiausia paros dozė yra 60 mg.

Strattera

Prekės ženklu Strattera ® parduodamas aktyvusis ingredientas atomoksetinas.
Jis daugiausia naudojamas ADHD gydymui ir yra viena iš naujesnių medžiagų šiai ligai gydyti.

Strattera ® tiekiamas kietų kapsulių pavidalu ir tirpalo pavidalu. Atomoksetinas buvo patvirtintas vaikų ir paauglių ADHD gydymui. Iš pradžių vaistas buvo sukurtas depresijai gydyti.

Kalbant apie sudėtį, vaistas labai primena serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupę, kurie sėkmingai naudojami depresijai gydyti. Tačiau atomoksetinas slopina serotoniną mažiau nei norepinefrinas, o tai reiškia, kad ši pasiuntinio medžiaga vis labiau prieinama sinapsiniame nervų ląstelės plyšyje.

Tikslus poveikis, kodėl Strattera ® yra veiksmingas gydant ADHD, dar nėra iki galo suprantamas.

Įtariama, kad, kaip ir kiti vaistai, gydomi ADHD, Strattera ® sukelia psichinius veiksmus. Pranešama, kad gydymo metu padaugėjo bandymų nusižudyti.
Taip pat pranešta apie galimą kepenų pažeidimą dėl perdozavimo ir netinkamo vartojimo.

Vaikų ADHD gydymas narkotikais

Yra dvi kraštutinės nuomonės apie vaistų vartojimą ADHD atveju:

  • atmetimas
  • Mano, kad tai yra vienintelis veiksmingas būdas tinkamai reaguoti į aukščiau aprašytą smegenų pokyčius.

Apskritai taip pat reikia pasakyti, kad tai visada priklauso nuo konkretaus atvejo. Tačiau svarbu, kad nekiltų abejonių dėl diagnozės, nes, kaip jau minėta, ne kiekvienas vaikas, turintis nenormalų elgesį, yra ADHD vaikas.
Yra daug tyrimų, kuriuose ištirtas, pavyzdžiui, metilfenidato (aktyvaus Ritalin ® ingrediento) poveikis ir šalutinis poveikis. Tai buvo - jei diagnozė ir indikacija buvo teisinga - bet kuriame tyrime galima nustatyti priklausomybę nuo veikliosios medžiagos. Daroma prielaida - turint aiškią diagnozę - dėl to, kad pasiuntinių medžiagų pusiausvyra iš tikrųjų nėra ir kad vaistais vaikams grąžinama pusiausvyra, kurios jiems trūksta.

Galima teigti:

  • Vaistų terapija tik aiškiais atvejais.
  • Vaistų terapija ne ikimokyklinio amžiaus vaikams (<6 metų)
  • Šalutinis poveikis, atsižvelgiant į vaistą, gali atsirasti
  • Dozė yra skirtinga ir turi būti „išbandyta“ tam tikru būdu. Dozavimo rekomendacijas, pagrįstas kūno svoriu, turi gydantis gydytojas.

Vaistų terapija ADHD suaugusiesiems

Net suaugusiems žmonėms įmanomas medikamentinis gydymas, tačiau pasirinkti tinkamą vaistą yra daug sunkiau. Visų pirma, tai, kad medžiagų apykaita veikia greičiau nei, pavyzdžiui, vaiko atveju, sukelia problemų suaugusiajam. Ypač šiuo atžvilgiu hormonų, kurie nėra arba yra tik šiek tiek, įtaka vaikams neturi reikšmingo vaidmens. Kadangi tai atskirai skiriasi, taip pat reikia apskaičiuoti dozę, atsižvelgiant į kūno svorį. Taip pat suaugusiesiems dažniausiai imamasi stimuliatorių. Tačiau taip pat gali atsitikti taip, kad vaistai yra gydomi vadinamaisiais tricikliais antidepresantais arba yra skiriamas jų derinys. Čia gydytojas padeda.
Suaugusiųjų atsiliepimai taip pat rodo, kad stimuliatorių poveikis trunka tik kelis mėnesius - vėlgi, palyginti su vaikais, yra reikšmingas skirtumas.
Ataskaitų apie vaistų terapiją suaugusiesiems taip pat nėra tiek gausu, kaip vaikų.
Tyrimai taip pat rodo skirtingus ir jokiu būdu ne vienodus rezultatus.
Panašiai kaip ir vaikams, sėkmė narkotikų terapijos srityje taip pat turėtų būti daugiausia tiems suaugusiems, kurių ADHD yra aiškiai nustatyta ir, be to, neturi kitų asmenybės sutrikimų (ribinė padėtis, depresija, Tourette sindromas ir tt).

id="ads1">

Kitos terapijos formos

  1. Bendra informacija apie ADHD ir šeimą
  2. Informacija apie ADHD gydymą psichoterapija
  3. Informacija apie ADHD gydymą gydomuoju būdu
  4. Informacija apie specifinę mitybą ADHD
  5. Informacija apie ADHD ir homeopatiją

Papildomai minimos terapijos formos nėra nereikalingos net ir gydantis medikamentais. Vaistų vartojimas visada turėtų būti bendros terapinės strategijos dalis - kartu su namų terapija, psichoterapine ir gydomąja terapine terapija ir (arba) mitybos terapija.

id="ads2">


Žymės: 
  • dermatologija internete 
  • užsikimšęs spermos laidininkas 
  • psichiatrija internete 
  • psichologija internete 
  • oftalmologija 
  • Nori

    Nuostatos Kategorijos

    Vaizdas

    Top