Sinonimai plačiąja prasme

  • Grand mal areštas
  • Epilepsijos priepuoliai
  • kartais traukuliai

Anglų kalba : epilepsija

    įvedimas

    Žodis epilepsija kilęs iš senovės graikų epilepsijos, reiškiančio „priepuolį“ arba „priepuolį“. Epilepsija yra būklė, kurią griežtai kalbant galima apibūdinti kaip tokią, tik jei įvyksta bent vienas epilepsijos priepuolis - priepuolis - kartu su epilepsijai būdingu radiniu EEG ir (arba) MRT iš smegenų, tai rodo padidėjusią tolesnių epilepsijos priepuolių tikimybę.

    Epilepsija apibrėžiama kaip įvairūs simptomai, susiję su raumenimis ( motorika ), juslėmis (jutimais), kūnu ( vegetatyvinė ) arba psichika ( psichine ), kurie atsiranda daugiau nei vieną kartą dėl nenormalių smegenų nervų ląstelių susijaudinimo ir sužadinimo. Apibendrinant, šie simptomai vadinami traukuliais.

    Priklausomai nuo epilepsijos tipo, pavyzdžiui, gali atsirasti ritminis raumenų grupių trūkčiojimas ar mėšlungis, prakaitavimas, uoslės sutrikimai, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs seilėtekis, šlapimas, dilgčiojimas, skausmas ar haliucinacijos.

    Epilepsijos atvejais ne visada yra aiškių paaiškinimų, kada atsiranda traukuliai, pavyzdžiui, encefalitas, apsinuodijimas ar randai smegenyse. Tačiau yra keletas priežasčių, palankių epilepsijos atsiradimui.

    dažnis

    Epilepsija yra dažna liga. Vien Vokietijoje nuo to kenčia apie 0, 5 proc., Tai paveikia apie 400 000 žmonių. Kiekvienais metais 50 iš 100 000 žmonių traukuliai. Vaikams ir paaugliams ypač didelis naujų atvejų skaičius.
    Maždaug 3–5% žmonių serga epilepsija visame pasaulyje. Vaikams, turintiems vieną iš tėvų, sergantiems genetine epilepsija, reikia tikėtis traukulių sutrikimų tikimybės iki 4%, tai yra aštuonis kartus didesnė rizika, palyginti su bendrąja populiacija. Taip pat sergant simptomine epilepsija, padidėjęs noras trauktis iš pirmo laipsnio artimųjų gali būti stebimas.

    Ar epilepsija yra paveldima?

    Dabar manoma, kad dauguma epilepsinių ligų yra pagrįstos genetiniu polinkiu, kurį galima perduoti. Kaip taikoma anksčiau, tai taikoma ne tik idiopatinėms epilepsijos formoms, kurios beveik visada yra genetinės kilmės, bet ir simptominėms epilepsijoms.

    Pastarąsias sukelia smegenų pažeidimai dėl deguonies trūkumo, uždegiminiai procesai ar nelaimingi atsitikimai. Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad dauguma pacientų, kuriems epilepsija pasireiškia dėl smegenų pažeidimo, taip pat yra genetiškai pakrauti. Pvz., Šeimos, patiriančios epilepsiją, gali patirti šiek tiek padidėjusią riziką visoje šeimoje, nepriklausomai nuo epilepsijos tipo.

    Vieno iš tėvų rizika perduoti esamą epilepsiją vaikams yra apie 5%, jei tai yra idiopatinis pogrupis, tai net 10%. Jei pažeidžiami abu tėvai, perdavimo tikimybė yra 20%.

    priežastys

    Čia epilepsijos priežastis suskirstyta į tris kategorijas. Yra idiopatinė epilepsija, apibūdinanti įgimtą, tai yra, genetinę priežastį. Pavyzdžiui, smegenų jonų kanalo mutacija gali sumažinti traukulių slenkstį. Taip pat yra simptominė epilepsija, kai dėl epilepsijos gali paaiškėti struktūrinės ir (arba) metabolinės (metabolinės) priežastys.
    Tai apima:

    • Smegenų audinio sužalojimai ar apsigimimai
    • metastazių
    • smegenų navikai
    • elektrolitų nuriedėjimai
    • Mažas arba per didelis cukraus kiekis
    • Galvos smegenų traumą
    • Infekcijos (meningokokai, tymai, hepatitas C, TBE virusas ir kt.)
    • medžiagų apykaitos ligos
    • Kraujagyslių apsigimimų

    Trečioji yra kriptogeninė epilepsija, kai yra simptominis traukulių sutrikimas be pagrindinės ligos požymių.
    Be to, yra epilepsiją sukeliančių veiksnių, skatinančių specifinį epilepsijos priepuolį tuo atveju, jei yra polinkis trauktis.
    Tai apima:

    • narkotikai
    • Karščiavimas (karščiavimas vaikams)
    • miego trūkumas
    • alkoholis
    • Vaistai, tokie kaip teofilinas, tricikliai antidepresantai, penicilinai (antibiotikai)
    • Flackerlicht
    • psichiniai veiksniai.

    Epilepsija ir stresas

    Vis dar nėra iki galo suprantama, kokiu mastu stresas padidina epilepsijos priepuolio tikimybę. Tačiau neabejotina, kad šio veiksnio svarba kiekvienam asmeniui skiriasi. Pvz., Kai kurie žmonės tvirtina, kad stresas yra svarbiausias sužadinimo veiksnys juose ir kad priepuoliai pasireiškia tik stresinėse situacijose.

    Ypač tai buvo pastebima pacientams, kurių epilepsinis židinys yra laikinosios skilties srityje. Tačiau kiti tyrimai parodė, kad visas stresas gali būti naudingas ligai ir sumažinti traukulių riziką. Daugelis epileptikų mokosi iš savo ligos istorijos, kad galėtų gerai įvertinti, kokią įtaką jiems sukelia stresas ar ne.

    Epilepsija dėl narkotikų

    Dabar įrodyta, kad vaistai gali sukelti epilepsijos priepuolį. Tai taikoma ne tik žmonėms, kurie jau serga epilepsija, bet ir sveikiems žmonėms, kur toks priepuolis tada įvardijamas kaip atsitiktinis atvejis. Tačiau ne tik vien tik narkotikų vartojimas gali sukelti priepuolį, bet ir pasitraukimą iš jų.

    Ypač amfetaminas ( greitis ) susijęs su smarkiai padidėjusia priepuolių rizika. Taigi žmonės, kenčiantys nuo epilepsijos, dar labiau atgrasomi nuo narkotikų vartojimo. Jei priklausomybė nuo narkotikų egzistuotų dar prieš diagnozuojant epilepsiją, reikėtų ieškoti diskusijos su neurologu, kad būtų galima aptarti tolesnę veiksmų eigą.

    traukuliai tipai

    Yra daugybė skirtingų klasifikacijų tipų. Bandymas klasifikuoti yra kilęs iš Tarptautinės lygos kovai su epilepsija. Čia liga skirstoma į židininius, generalizuotus, neklasifikuojamus epilepsijos priepuolius. Židininėje epilepsijoje yra dar vienas poskyris, kuris priklauso nuo žmogaus sąmonės būsenos.
    Tai leidžia atskirti paprastą-židinį (su sąmone) ir kompleksinį-židinį (be sąmonės).
    Pirminė generalizuota epilepsija yra liga, kuria pažeidžiamos abi smegenų pusės tuo pačiu metu. Pacientai kenčia nuo sąmonės užtemimo ir paprastai atsibudę nieko negali prisiminti. Neklasifikuojamų priepuolių metu skaičiuojami visi priepuoliai, kurių negalima suskirstyti į jokią kitą kategoriją.
    Be to, yra vadinamasis status epilepticus. Tai yra trumpalaikiai traukuliai, tarp kurių nėra poilsio. Būsenos epilepsija gali būti židinio, ty apribota vienoje smegenų dalyje ir turi trukti mažiausiai 20 minučių, kad būtų apibrėžta kaip tokia.
    Bendras epilepsijos priepuolis, trunkantis daugiau nei 5 minutes, taip pat vadinamas status epilepticus. Ši liga turi būti kuo greičiau išgydoma, nes yra mirties pavojus.

    Lydimi simptomai

    Epilepsija sergantys pacientai dažniausiai neturi jokių simptomų. Tačiau šį periodą be simptomų nutraukia pasikartojantys epilepsijos priepuoliai, kurie gali būti siejami su įvairiais simptomų žvaigždynais. Taigi iš esmės galima atskirti daugelį epilepsijos tipų, kiekvienam iš jų būdingus skirtingus simptomus. Dauguma ligonių praneša apie vadinamąsias auras, kurios atsiranda prieš pat ūmų priepuolį. Tai gali būti siejama su veržlumo jausmu, skrandžio skausmais, jutimo pokyčiais ir karštuoju pliūpsniu. Tai jau yra jų priepuolis, tačiau sukelia tik subjektyvius simptomus.

    Tikslus šių simptomų mastas ir laikas priklauso nuo epilepsijos židinio vietos ir yra pagrindiniai diagnozuojant epilepsiją. Be to, daugelis pacientų apibūdina, kad nebegali aiškiai mąstyti prieš pat priepuolį. Stebėtojams jie šiuo metu atrodo labai apatiški. Tačiau kai kurie pacientai ilgą laiką prieš priepuolį skundžiasi tokiais simptomais kaip galvos skausmas, galvos svaigimas ar nerimas. Ši fazė vadinama prodromine faze.

    Žmonės, kurie ilgą laiką kenčia nuo šios būklės ir jau yra patyrę daugybinius priepuolius, paprastai gali šiuos simptomus įvertinti labai gerai, o tada jau turi išankstinę nuostatą, kad traukuliai bus paskelbti per artimiausias kelias dienas. Bet net ir tarp dviejų priepuolių kai kurie pacientai praneša apie kai kuriuos simptomus, kurie gali atsirasti. Tai apima galvos skausmą, padidėjusį dirglumą, nuotaikos svyravimus ir manijos depresiją.

    diagnozė

    Jau po epilepsijos priepuolio reikia atlikti kruopštų tyrimą. Tikrinama, ar nėra padidėjusios tikimybės, kad gali atsirasti dar traukuliai. Genetinės priežastys, taip pat struktūrinės ir metabolinės priežastys yra nuodugniai ištirtos ir, jei įmanoma, diagnozuojamos arba atmetamos.

    Diagnozė nustatoma taip:
    Turi būti nustatytas priepuolio tipas, todėl svarbu išsamus pokalbis.
    Kada, kur, kaip dažnai įvyko epilepsijos priepuolis?
    Ar buvo įtariamas trigeris?
    Ar tu vis dar buvai sąmoningas?
    Ar visas kūnas virpėjo, ar tik viena kūno dalis?
    Klausiama tokių ir kitų klausimų. Diagnozė taip pat apima pradžios amžių, nes skirtingose ​​amžiaus grupėse yra skirtingos epilepsijos priežastys. Pavyzdžiui, jei priepuolis pasireiškia suaugusiesiems, tai labiau tikėtinas simptominis priepuolis, pavyzdžiui, smegenų auglys, uždegimas ir kt.
    Paaugliams dažniausiai pasireiškia genetiniai išpuoliai. EEG radiniai, taip pat vaizdiniai radiniai atliekant galvos kompiuterinę tomografiją ir galvos magnetinio rezonanso tomografiją, yra svarbūs diagnostikos komponentai.

    Naudojant EEG, svarbios priepuolių atsiradimo priežastys dažnai gali būti pašalintos. Tačiau nereikia pamiršti, kad daugeliu atvejų EEG gali būti visiškai normalus priepuolio metu.
    Į pradinį egzaminą įtraukiama KT ir MRT iš smegenų, kad būtų galima pašalinti galimas simptomines priežastis. Be to, centrinės nervų sistemos uždegiminiai procesai gali sukelti epilepsiją, todėl klinikinio įtarimo atveju reikėtų atlikti CSF.

    Esant tam tikroms prielaidoms, atliekama specifinė organo („internistinė“) diagnozė. Visų pirma tiriami provokacijos veiksniai, tokie kaip alkoholis, narkotikai, karščiavimas ir kiti veiksniai, tokie kaip hipoglikemija ir cukraus perteklius.

    Ką galite pamatyti epilepsija sergančių pacientų MRT?

    MRT yra viena iš standartinių diagnostikos priemonių, kurios beveik visada buvo atliekamos prasidėjus pirmajam epilepsijos priepuoliui. Pavyzdžiui, naudojant šią vaizdo gavimo procedūrą, galima aptikti smegenų pažeidimus, kurie gali sukelti epilepsiją. Be to, kai kuriais atvejais taip pat galite aptikti pokyčių, kuriuos sukėlė neseniai įvykęs priepuolis. Pastariesiems paprastai būdingas padidėjęs kontrastas ar kraujotakos sutrikimai.

    Visų pirma, esant židininei epilepsijai, kuri kyla iš konkretaus Epilepsieherd, MRT galima nustatyti smegenų struktūros pokyčius. Be to, MRT galima atpažinti tam tikrų smegenų struktūrų, tokių kaip hipokampas, kalcifikaciją, kuri taip pat gali būti indikacija tam tikroms epilepsijos formoms.

    gydymas

    Vaistų terapijoje nuo epilepsijos pirmiausia reikia atskirti dvi grupes. Viena vertus, yra narkotikų, kuriuos nukentėjusieji turi vartoti kasdien ir kurie yra profilaktikos priemonė siekiant išvengti traukulių. Kita vertus, naudojami vaistai, skirti ūmiam atvejui, ty turi būti vartojami prieš pat traukulį.

    Bendras gydytojų tikslas yra pasiekti priepuolių laisvę, pašalinant simptominius veiksnius arba gerai žinomą vaistų terapiją. Koks vaistas vartojamas, priklauso nuo priepuolio tipo. Profilaktiniai vaistai apibendrinami kaip vadinamieji prieštraukuliniai vaistai. Šioje narkotikų grupėje dabar yra daugiau nei 20 skirtingų vaistų, kurių kiekvienas turi skirtingą veikimo spektrą ir yra susijęs su skirtingu šalutiniu poveikiu.

    Svarbiausi „antikonvulsantiniai“ vaistai yra šie: karbamazepinas, gabapentinas, lamotriginas, levetiracetamas, okskarbazepinas, topiramatas, valproinė rūgštis .
    Židininei epilepsijai gydyti skiriamas lamotriginas ir levetiracetamas, o generalizuotai epilepsijai dažniau naudojama valproinė rūgštis arba topiramatas . Kai kuriais retais priepuoliais, mažiau nei 2, per metus, tačiau jokių vaistų neskiriama.

    Tiksli šių vaistų dozė ir galimas derinys bus pritaikyti kiekvienam pacientui atskirai, nes yra skirtingi terapijos prioritetai. Tačiau gali būti, kad ligos metu reikia išbandyti įvairius vaistus, nes ne visi vienodai gerai reaguoja į vaistus. Taigi gydymas pirmuoju vaistu tik maždaug 50% pacientų suteikia nuolatinę priepuolių laisvę. Jei pacientas vartoja tinkamus vaistus, jis paprastai turi vartoti visą gyvenimą.

    Priešingu atveju svarbu, kad vaistai būtų vartojami reguliariai, taip pat kruopščiai koreguojami ir stebimi.
    Nutraukus antikonvulsinį vaistą, reikia palaipsniui jį vartoti. Tai reiškia: pradžioje reikia duoti nedidelę dozę, kuri einant didinama, kol bus pasiekta norima koncentracija kraujyje. Stebint daugiausia dėmesio skiriama kraujo lygiui, nes juos lengva patikrinti, taip pat galima nustatyti narkotikų kiekį organizme ir jo koncentraciją.
    Tik po trejų metų laisvo priepuolių, esant normaliems EEG atradimams, galima apsvarstyti gydymo narkotikais pabaigą. Palaipsniui turėtų mažėti.

    Operatyvi priemonė turėtų būti svarstoma tik tuo atveju, jei nė vienas ar kartotinis gydymas nebuvo sėkmingas. Esminė izoliuota smegenų sritis, sukelianti epilepsiją, yra dar viena būtina sąlyga. Be to, operacija neturėtų sužeisti ar pašalinti smegenų sričių, kurios atlieka svarbias funkcijas. Jei priepuolių sutrikimas yra ryškus ir prasideda nuo didesnio smegenų ploto, paskutinis galimas sprendimas gali būti laikomas dalinis smegenų pašalinimas (smegenų amputacija).
    Norint pasiruošti chirurginiam gydymui, reikia atlikti EEG ir kompiuterinės tomografijos vaizdą, kad būtų nustatyta tiksli priepuolio vieta. Visų pirma, laikinosios skilties epilepsijos židiniai yra tinkami chirurginei terapijai.

    Jei atsiranda ūmus priepuolis, epilepsijos priepuolis pirmiausia gydomas benzodiazepinais. Tarp geriausiai žinomų šios grupės narkotikų yra Tavoras ir Valiumas. Jei šios priemonės neduoda norimų rezultatų, papildomus vaistus, tokius kaip fenitoinas ar klonazepamas, galima įsigyti kaip atsargą.

    Be gydymo nuo narkotikų, reikia laikytis ir bendrųjų gyvenimo priemonių. Gausus miegas ir atsisakymas alkoholio yra tiek pat, kiek draudimas vairuoti.
    Tačiau yra šio tipo taisyklių: Vairuotojo pažymėjimas egzistuoja, jei asmeniui, kuriam dvejus metus nebuvo priepuolių, nėra pastebimo EEG, o gydymą reguliariai tikrina gydytojas.
    Be to, epilepsija daro įtaką pasirinkus profesiją ar karjerą. Vairuotojai ar lokomotyvų vairuotojai, taip pat tie darbuotojai, kuriems reikia lipti kopėčiomis ir pastoliais, turėtų pagalvoti apie darbo keitimą.

    Būsenos epilepsijos gydymas

    Kadangi status epilepticus yra pavojinga gyvybei, ją reikia gydyti kuo greičiau. Čia benzodiazepinas dedamas virš adatos, esančios venoje. Jei tai neturi prieštraukulinio vaisto, pirmiausia jis naudojamas kartu su valproatu, paskui su fenitoinu, anestezijos vaistu.

    Pirmoji pagalba dėl epilepsijos priepuolio

    Kadangi maždaug 8% gyventojų per savo gyvenimą patiria epilepsijos priepuolį, prasminga patiems pranešti apie pirmosios pagalbos priemones šioje situacijoje. Stebėtojams epilepsijos priepuolis paprastai atrodo labai bauginantis ir jis, kuris taip pat yra gana teisingas, greitai vadinamas greitosios pagalbos automobiliu. Epilepsijos priepuolis beveik visais atvejais yra kartu su viso raumens spazmu, kuris sukelia nekontroliuojamus kūno traukulius.

    Dažnai bandoma ištaisyti pacientus, kad būtų galima nuslopinti šiuos trūkčiojimus. Tačiau to reikėtų vengti bet kokia kaina, nes priepuolio metu kūnas sukuria per dideles jėgas, dėl kurių gali atsirasti sąnariai ar lūžiai. Be to, nereikėtų bandyti pastumti daiktų tarp paveikto asmens dantų, nes tai gali sukelti žandikaulio lūžius.

    Taigi pirmosios pagalbos teikėjai paprastai gali mažai ką padaryti atlikdami tokį priepuolį, išskyrus atvejus, kai anksti paskambinti skubios pagalbos tarnybai ir įsiminti tikslią priepuolio eigą, nes tai labai svarbu diagnozei nustatyti. Daugeliu atvejų, kai atvyksta greitoji pagalba, pacientas atsibunda lėtai, tačiau paprastai būna sumišęs ir dezorientuotas. Tam, be elektrolitų infuzijos, bus imamas kraujas, norint išmatuoti vaistų nuo epilepsijos ir nustatyti alkoholio kiekį.

    Jei per keletą minučių atsiranda dar vienas priepuolis, tai vadinama status epilepticus, dėl kurio reikia nedelsiant patekti į skubios pagalbos skyrių.

    epilepsija apyrankė

    Daugelis epilepsija sergančių pacientų nešioja vadinamąją epilepsijos apyrankę. Be to, kad jie yra epileptikai, tai paprastai apima ir priemones, kuriomis jie turi būti gydomi priepuolio metu, ir kitus duomenis, kurie gali būti svarbūs gydant priepuolius, pavyzdžiui, alergiją. Tai yra tam tikros rūšies avarinė kortelė, nes visada galite nešiotis su savimi ir greitai ją gali pamatyti paramedikai ar paramedikai.

    Ar galiu vairuoti automobilį, jei sergu epilepsija?

    Iš esmės įstatymas nustato, kad traukuliais sergantiems asmenims neleidžiama vairuoti motorinių transporto priemonių, jei padidėja priepuolių rizika su sąmonės ar motorinių įgūdžių sutrikimais. Pvz., Epileptikams reikia įvykdyti kai kurias sąlygas, kad jie būtų pakoreguoti. Pirmiausia pacientas turi būti be priepuolių mažiausiai vienerius metus po traukulio. Be to, reikia manyti, kad ateityje priepuolių nebėra, o tai dažniausiai įmanoma tik tinkamai gydantis vaistais profilaktikos forma.

    Iš esmės asmenims, nukentėjusiems nuo konfiskavimo, iš pradžių atimami vairuotojo pažymėjimai nuo trijų iki šešių mėnesių. Šis laikotarpis priklauso nuo to, ar aiškesnė priežastis, kurios galima išvengti, pavyzdžiui, apsvaigimas nuo narkotikų, yra įmanoma, ar ne. Jei per kelerius metus įvyksta keli priepuoliai, gali būti, kad vairuotojui visam laikui atimama vairuotojo pažymėjimas, o tai daugumai žmonių yra pagrindinis posūkis planuojant kasdienį ir profesinį gyvenimą.

    Epilepsija ir alkoholis - ar tai suderinama?

    Kiek alkoholio susilaikymas epilepsijos profilaktikos srityje yra būtinas ir protingas, vis tiek skaido daugelio neurologų nuotaiką. Pirma, yra įrodymų, kad padidėjęs vartojimas gali sukelti epilepsijos priepuolius. Kita vertus, kyla įtarimas, kad alkoholio vartojimas žmonėms, kurie pripratę prie nedidelių alkoholinių gėrimų, taip pat yra priežastis.

    Pavyzdžiui, daugelį metų buvo sunku rasti vienodą elgesio su alkoholiu gaires epilepsijoje. Daugelis medicinos specialistų bando rasti kompromisą tarp šių dviejų pusių ir siūlo, kad epileptikai gali vartoti nedidelius alkoholio kiekius, jei jie jau yra įpratę nuo savo kasdienio gyvenimo. Tačiau akivaizdu, kad tikrai reikėtų vengti per didelio alkoholio vartojimo, nes tai aiškiai padidina konfiskavimo riziką.

    Epilepsija ir sportas - ar tai įmanoma?

    Tai, kad sportas daro teigiamą poveikį kūnui ir psichikai, jau nėra paslaptis. Tai taip pat taikoma pacientams, sergantiems epilepsija, nes tai ne tik palaiko kūno sudėjimą, bet ir sumažina depresijos išsivystymo riziką. Anksčiau buvo manoma, kad fizinio krūvio metu padidėja rizika, nes padidėjęs kvėpavimo dažnis gali sukelti epilepsijos priepuolį.

    Šis faktas dabar beveik nebenaudojamas ir buvo įrodyta, kad daugelis medžiagų, kurios mūsų kūne atsiranda fizinio krūvio metu, pavyzdžiui, pieno rūgštis raumenyse, net slopina traukulių tikimybę.

    Tačiau renkantis sportinę veiklą reikėtų atkreipti dėmesį į ligą. To reikėtų vengti sportuojant, kai staigus išpuolis gali sukelti pavojingų padarinių, pavyzdžiui, nardant ar lipant į dangtelį. Be to, reikėtų atsisakyti sporto, kuris susijęs su didele jėga ant galvos, kaip tai daroma bokso atveju. Be šių išimčių, daugumą sporto rūšių galima sportuoti neskubant.

    Epilepsija ir kava

    Kaip ir daugelis kitų vaistų, smegenų smegenyse esantis kofeinas stimuliuoja nervų ląsteles, kurios gali sumažinti priepuolio sukėlimo slenkstį ir padidinti priepuolio riziką. Kavos poveikis šiam poveikiui skiriasi kiekvienam asmeniui, be to, priklausomybė nuo suvartoto kiekio.

    Apskritai, kaip ir vartojant alkoholį, patariama kuo mažiau vartoti kavos. Vis dėlto, jei jūs visą gyvenimą gėrėte kavą ir kūnas yra įpratęs, jums bus patarta ir toliau gerti ją mažais kiekiais, nes žinoma, kad nutraukimas taip pat gali sukelti traukulį.

    Kokios yra ilgalaikės epilepsijos pasekmės?

    Tikriausiai dažniausiai pasitaikantis ilgalaikis epilepsijos epizodas yra padidėjusi depresijos išsivystymo rizika. Šiandien žinoma, kad šią padidėjusią riziką lemia ne tik patys traukuliai, bet ir depresija gali būti tiesioginė smegenų pažeidimo, sukeliančio simptominę epilepsiją, pasekmė. Taigi ne epilepsija sukeltų depresiją, bet pagrindinė jos priežastis.

    Kita netiesioginė ilgalaikė epilepsijos ligos pasekmė yra šalutinis vaistų terapijos poveikis. Tai daugiausia apima nuovargis, nuotaikos svyravimai ir galima priklausomybė.

    Laimei, dėl ilgalaikio epilepsijos priepuolio labai reta ilgalaikė pasekmė gali būti smegenų pažeidimas. Tai ypač pasakytina apie vadinamąjį grand-mal priepuolį, kuris trunka daugiau nei 30 minučių. Laimei, dabar to dažnai galima išvengti naudojant greitą ir veiksmingą terapiją.

    Epilepsija ir migrena - kokie santykiai?

    Ilgą laiką tyrimai nepakankamai įvertino ryšį tarp migrenos ir epilepsijos. Tik prieš kelerius metus buvo pradėta tirti ir suprasti tiksli šių dviejų ligų sąveika. Kai kuriais atvejais migrena gali įvykti prieš epilepsijos priepuolį, tada ji apibūdinama kaip vadinamoji aura. Net manoma, kad pati migrena gali sukelti epilepsijos priepuolį.

    Be to, manoma, kad epilepsija, susijusi su sunkiu migrenos išsivystymu, atsirado dėl pažeidimo šalia priekinės laikinės skilties. Taigi diagnozės nustatymui vis svarbesnį vaidmenį vaidina galimos migrenos įgijimas, atsižvelgiant į istoriją (istoriją).

    Epilepsija ir depresija - kokie ryšiai?

    Yra daugybė tyrimų, rodančių, kad depresija epilepsija sergantiems pacientams yra žymiai didesnė nei likusiai gyventojų daliai. Šį faktą galima priskirti kelioms priežastims. Viena vertus, epilepsijos epidemija daugeliui žmonių yra susijusi su didele emocine našta, nes jie visada bijo patirti kitą priepuolį.

    Be to, daugelis vaistų nuo epilepsijos serijų turi šalutinį poveikį, nes jie gali labai slopinti protą ir taip padidinti depresijos išsivystymo riziką. Nauji tyrimai taip pat parodė, kad kai kuriais atvejais depresija taip pat atsiranda dėl smegenų pažeidimų, kurie taip pat yra epilepsijos priežastis, o tai yra papildoma priežastis padidėjusiai rizikai pacientams, kenčiantiems nuo simptominės epilepsijos.

    Ar epilepsija išgydoma?

    Gydant epilepsiją, visada reikia atskirti du skirtingus terapinius tikslus. Pagrindinis bet kokio epilepsijos gydymo tikslas yra suteikti priepuolių laisvę. Tai pasiekiama, kai pacientams per dvejus metus nebuvo jokių naujų traukulių. Šį tikslą dabar galima pasiekti maždaug 80% pacientų. Ypač tikslus epilepsijos tipas yra lemiamas gydymo prognozėje.

    Galima manyti, kad galima išgydyti epilepsiją, jei pacientai lėtai nutraukė vaistus ir vis tiek nėra traukulių. Tačiau išgydyti įmanoma tik esant kelioms epilepsijos formoms. Didžiausia tikimybė čia yra tos epilepsijos formos, kurios pasireiškė vaikystėje ir nėra susijusios su dideliais smegenų pažeidimais. Laikoma, kad epilepsijos, kuri pasireiškė jau suaugus, pasveikimo tikimybė yra labai maža. Taigi dauguma pacientų turi visą savo gyvenimą profilaktiškai vartoti narkotikus, kad be traukulių.

    Vaikų epilepsija

    Kaip ir suaugusiesiems, vaikų epilepsijos formos yra suskirstytos į idiopatines, paprastai turinčias genetinį pagrindą, ir simptomines formas. Simptominė epilepsija dažniausiai grindžiama smegenų žievės pokyčiais, uždegiminėmis ligomis ar komplikacijomis gimdymo metu. Vaikams jie yra susiję su padidėjusia vystymosi sutrikimų, įskaitant sunkius neurologinius sutrikimus, rizika.

    Idiopatinės epilepsijos vystymosi komplikacijos paprastai būna mažesnės. Taigi vaikai, sergantys generalizuota epilepsija, pažeidžiančia visas smegenis, paprastai neturi jokių anomalijų ir gali būti gerai sureguliuoti medikamentais. Priešingai nei idiopatinė židinio forma, pagrįsta vadinamuoju epilepsiniu fokusavimu, kai kuriems pacientams sukelia anomalijas. Visų pirma tai liečia kalbinę raidą ir gebėjimo susikaupti sutrikimus.

    Pavyzdžiui, visi vaikai, kuriems diagnozuota epilepsija, turėtų būti tinkamai gydomi, kad būtų sumažinta vystymosi sutrikimų rizika. Be to, vaikams ypač svarbu diagnozuoti epilepsijos priepuolius ir atlikti išsamią diagnostiką, nes, be tikrosios epilepsijos ligos, yra ir daugybė kitų priežasčių, pavyzdžiui, uždegiminiai procesai, dėl kurių gali atsirasti traukuliai ir teisingi. Reikalauti terapijos.

    Kūdikių epilepsija

    Iš esmės epilepsijos priepuolio rizika naujagimiams yra labai maža. Tačiau tai pasikeičia, kai kūdikiai gimsta per greitai. Taigi maždaug vienam iš dešimties neišnešiotų vaikų traukuliai ištinka per pirmąsias 24 valandas. Šie traukuliai apibendrinti pagal naujagimių traukulių terminą. Tarp geriausiai žinomų epilepsijos formų, pasireiškiančių pirmaisiais gyvenimo metais, yra:

    • ankstyva miokloninė encefalopatija
    • Otharos sindromas
    • Vakarų sindromas
    • Draveto sindromas.

    Didesnio neišnešiotų kūdikių priepuolių tikimybė yra ta, kad labai padidėja komplikacijų rizika gimdant, todėl padidėja kraujavimas ar trūksta deguonies. Tai gali sukelti smegenų pažeidimus, kurie gali sukelti traukulius.

    Kitos naujagimių traukulių priežastys:

    • trauma
    • smegenų infarktų gydymui
    • infekcijos
    • Medžiagų apykaitos sutrikimai
    • Smegenų apsigimimai

    Atsižvelgiant į tai, kuris iš šių veiksnių sukelia traukulį, manoma, kad prognozė bus kitokia. Tačiau apskritai galima pasakyti, kad maždaug pusei naujagimių, kuriems pasireiškia traukuliai, normalus vystymasis atliekamas tinkamai gydant. Tačiau trečdaliui kūdikių per visą gyvenimą išsivysto lėtinė epilepsija.

    febriliniai traukuliai

    Febrilio priepuoliai yra trumpi epilepsijos priepuoliai, atsirandantys po pirmojo gyvenimo mėnesio ir atsirandantys dėl padidėjusios kūno temperatūros infekcijos metu. Svarbu, kad infekcija nepakenktų centrinei nervų sistemai ir prieš tai be karščiavimo negalėjo būti traukulių. Europoje dažniausiai apie 2–5 proc. Karščiavimas yra karščiavimas - tai dažniausia spazmų forma vaikystėje. Be to, jie yra susiję su padidėjusia maždaug 30% pasikartojimo rizika.

    Vėliau vaikų febrilų priepuolių rizika kartais yra gana nedidelė, tačiau, palyginti su likusiais gyventojais, šiek tiek padidėjusi. Für das geschätzte Risiko spielen vor allem die Anzahl der Fieberkrämpfe, eine familiäre Vorgeschichte in Bezug auf Epilepsieerkrankungen und das Alter während des letzten Anfalls eine Rolle.


    Žymės: 
  • narkotikas 
  • kosmetikos chirurgija 
  • diagnostika 
  • tarnyba 
  • reklamavimas „Flash-layer“ funkcija šiame puslapyje turėtų suteikti jums šią funkciją ir po 
  • Nori

    Nuostatos Kategorijos

    Vaizdas

    Top