Kas yra dujų gaisras?

Dujų gangrena yra bakterinė minkštųjų audinių infekcija, pavojinga gyvybei. Daugeliu atvejų sukėlėjas yra Clostridium perfringens, todėl liga taip pat vadinama Clostridial myonecrosis.

Ši infekcija ypač lemia bakterijas, greitai sukeliančias pažeistą audinį. Bakterijos taip pat formuoja dujas, todėl klausantis žaizdos galima išgirsti specialų traškėjimą. Tai paaiškina pavadinimą „Gasbrand“. Infekcija gali labai greitai plisti ir tada perduoti toksinus, todėl bakterijų nuodai patenka į kraują. Tuomet per trumpą laiką iškyla pavojus gyvybiškai svarbiems organams.

Dujų gaisro priežastys

Dujų gangreną dažniausiai sukelia bakterija Clostridium Perfringens ir ji randama žaizdose, į kurias patogenas pateko. Pavyzdžiui, gilios opos, pradūrusios žaizdos ar karo sužeidimai gali užkrėsti gemalą.

Ypač tokios žaizdos yra paveiktos, patenka į mažą orą ir blogai aprūpinamos krauju. Dėl to ligos, tokios kaip aterosklerozė ar cukrinis diabetas, dėl kurių gali sumažėti kraujotaka organizme, yra rizikos veiksniai.

Pats gemalas gali būti randamas daugelyje skirtingų vietų, pavyzdžiui, dirvožemyje ar žmogaus žarnyne. Taigi, žaizda gali būti užkrėsta teršalu iš išorės arba iš paties žmogaus žarnyno trakto patekti į kitas kūno vietas.

Pastaroji, tačiau, tik tuo atveju, kai žmogaus imuninę sistemą susilpnina kitos ligos. Bakterija gali gaminti įvairius toksinus, ty toksinus, kurie per kraują gali pakenkti gyvybei kitiems organams.

diagnozė

Svarbiausia, kad dujų gaisras būtų diagnozuotas labai greitai. Vos per kelias valandas pacientas gali būti pavojingas gyvybei. Ypač pastebimas ir būdingas gangrenai yra ypač greitas plitimas, stiprus aplinkinių audinių patinimas ir odos įtrūkimai, kai skenaujama žaizda.

Tepdami žaizdą, mikroskopu galite ištirti, ar galima atpažinti bakterijų rūšis. Be to, atliekant rentgeno tyrimą paveiktoje kūno dalyje galima nustatyti dujų susidarymą.

dažnis

Dujų gaisro dažnis laimei nėra labai didelis. Vokietijoje kasmet pranešama apie 100 atvejų. JAV yra apie 1000 ligos atvejų. Tačiau mirtingumas yra 50%.

Tačiau per Pirmąjį pasaulinį karą užfiksuotas daug dažnesnis užsikrėtimas dujų gangrenos patogenais. Remiantis skaičiavimais, tuo metu nuo infekcijos mirė daugiau nei 100 000 vokiečių kareivių.

Iš šių simptomų atpažįstu dujų gangreną

Pirmiausia dujų nudegimas atpažįstamas pagal būdingus klinikinius simptomus, o tada diagnozę galima patvirtinti laboratoriniais ir rentgeno tyrimais. Infekcijai labai būdingas dujų susidarymas, kurį vykdo bakterija.

Pažeista žaizda labai skauda ir gali išskirti nemalonų kvapą. Minkštuose audiniuose, esančiuose aplink žaizdą, gali išsivystyti edema, taigi, esant audinių nusėdimui vandenyje, pasireiškia stiprus patinimas.

Odos spalva dažnai būna mėlynai violetinė. Tai yra visi simptomai, kurie paveikia paveiktą žaizdą ir aplinkinius audinius. Jei tada bakterija išskiria toksiną, kuris yra toksiškas žmonėms, tai taip pat gali sukelti simptomus, turinčius įtakos visam kūnui ar kitiems regionams.

Pavyzdžiui, jei toksinas patenka į smegenis ar inkstus, gali atsirasti gyvybei pavojingi sisteminės kraujotakos pokyčiai. Tai, be kita ko, gali pasireikšti šoko požymiais, taigi kraujospūdžio sumažėjimu ir širdies ritmo padidėjimu ( taip pat žr. Širdies tachikardiją).

terapija

Geriausia, kai dujų gangrena greitai diagnozuojama remiantis tipiškais klinikiniais požymiais, kad terapiją būtų galima pradėti kuo greičiau. Tačiau, kadangi kiekviena minutė yra svarbi, daugeliu atvejų gydymas turi būti atliekamas įtarus.

Prioritetas yra chirurginis gydymas. Už tai užkrėstas negyvas audinys pašalinamas chirurginiu būdu. Būtina atlikti išsamų valymą. Kai kuriais atvejais reikia atlikti kūno dalies amputaciją. Tokiu būdu norima užkirsti kelią tolesniam gemalo plitimui.

Tuo pačiu metu būtina naudoti antibiotikų terapiją. Daugeliu atvejų taip pat yra infekcijų su kitomis bakterijomis, todėl skiriama keletas skirtingų antibiotikų.

Palaikant kraujotaką, stebimas intensyvios terapijos pacientas, tinkamai drėkinamas. Deja, nepaisant terapijos, kas antra infekcijos dalis miršta. Pavojingas dujų nudegimo aspektas yra tai, kad infekcija plinta greitai ir gali mirti nuo kelių valandų iki kelių.

slėgio kamera

Dujų gaisrą sukelianti bakterija gali augti tik tuo atveju, jei nėra deguonies. Taigi ypač dirvožemyje, giliose žaizdose ir prastai pertekliniuose audiniuose. Slėgio kameroje galima pasiekti per didelį slėgį, labai aukštą deguonies slėgį, kad bakterijos žūtų.

Deja, čia dažnai iškyla problema, kad pacientai nėra pakankamai stabilūs, kad būtų vežami į tokią kamerą. Kad būtų dar blogiau, slėgio kamerų nėra visur Vokietijoje.

Ar galite pasiskiepyti nuo dujų gangrenos?

Daugeliu atvejų dujų gangreną sužadina bakterija Clostridium perfringens. Bet kiti mikrobai gali būti atsakingi už šią pavojingą ligą. Šiuo metu neleidžiama skiepyti žmonių.

Tačiau gyvūnams, kurie taip pat gali būti užkrėsti, yra vakcina. Tokiu atveju susilpninta toksino forma, kurią išskiria bakterijos, per švirkštą įpilama į gyvūno kūną. Taigi imuninė sistema gali atpažinti toksiną ir būti išmokyta atsikratyti įsibrovėlių.

Laimei, liga serga ypač retai, todėl vakcina gali būti netinkama.

prognozė

Deja, dujų gaisro prognozė yra labai bloga. Be chirurginės terapijos sakoma, kad mirštamumas yra 100 proc. Tai reiškia, kad visi pacientai, užsikrėtę dujų gangrena ir negavę laiku medicininio gydymo, miršta.

Dėl chirurginės terapijos, ty turtingo pažeisto audinio pašalinimo, prapūtimo ar net amputacijos, mirties nuo infekcijos tikimybė gali būti sumažinta iki 50%. Per kelias valandas ar dienas infekcija gali baigtis mirtimi.

Dujų gaisro ligos eiga

Dujų gaisras yra ypač pavojingas, juo labiau, kad pati ligos eiga tokia greita. Jei patogenas patenka į žmogaus žaizdą, liga gali išplisti vos po kelių valandų.

Tada pacientas skundžiasi dėl stipraus skausmo ir būdingų ligos simptomų, tokių kaip palpavimo įtrūkimai ir nemalonus kvapas. Po kelių valandų iš gemalo išsiskyręs toksinas gali patekti į kitus kūno organus ir kelti pavojų pacientui.

Dėl šių mažų langų yra mažai erdvės spėlionėms ir tyrimams. Šiuo konkrečiu atveju gydantis gydytojas turi greitai reaguoti į tipinius klinikinius simptomus ir radikaliai atlikti terapiją.

Ar dujų gaisras užkrečiamas?

Ar dujų gangrena yra užkrečiama pernešimo iš vieno žmogaus į kitą prasme, nežinoma ir mažai tikėtina. Dažniausias dujų gangrenos sukėlėjas taip pat randamas žmogaus žarnyne arba lytiniuose takuose. Taigi gali atsitikti taip, kad jau susilpnėjusioje imuninėje sistemoje gemalas gali būti perkeltas į kitas kūno vietas ir ten sukelia infekciją.

Kita vertus, bakterija, kuri taip pat dažnai yra žemėje, iš išorės kolonizuoja žaizdą. Pirmajame pasauliniame kare dujų gaisro plitimas buvo blogas įvykis, kuriam palankios nešvarios medicinos priemonės.


Žymės: 
  • anatomijos leksika 
  • diagnostika 
  • kosmetikos chirurgija 
  • ent 
  • narkotikas 
  • Nori

    Nuostatos Kategorijos

    Vaizdas

    Top