įvedimas

Ištisas savaites jaučiamas nemalonus burnos skausmas, ypač šalia danties. Skausmas vargina daug, tačiau kelionė pas odontologą dar nebuvo įmanoma. Ir staiga skausmas dingsta. Ar uždegimas sumažėjo aplink dantį?

Kaip paaiškinti staigų skausmo praradimą? Gali būti fistulė. Tai galėtų paaiškinti uždegimo sumažėjimą per jo kanalėlių jungtį. Bet kas tiksliai yra fistulė?

apibrėžimas

Fistulė suprantama kaip vamzdinis ar vamzdinis tinklo ryšys tarp vidinio tuščiavidurio organo (tai taip pat gali būti abscesas) ir kitų organų arba prie kūno paviršiaus. Jei tai buvęs, kalbama apie vidines fistulas, nes jos gali atsirasti, pavyzdžiui, tarp skrandžio ir storosios žarnos. Pastaroji vadinama išorine fistulė.

Tai gali būti iš žarnos į odą arba, kai kalbama apie burnos ertmę, iš absceso, kuris dabar susijęs su gleivine. Fistulės yra ne tik burnoje, bet ir gali būti treniruojamos visur. Įvairūs pavyzdžiai: žarnyno fistulės, analinės fistulės, makšties fistulės arba fistulės tarp kraujagyslių, tokios kaip miego ir sinuso-kaverninė fistulė. Pastaroji yra kraujagyslių anomalija tarp arterijų ir smegenų veninių kraujagyslių.

Visos fistulės nėra nuo gimimo, bet atsiranda ligos metu ir yra patologinės. Tiksliau, galima išskirti du fistulių tipus. Vamzdelis ir lūpų fistulės.
Vamzdelio fistulė yra išklota granuliavimo audiniu (jaunas jungiamasis audinys, kurį kerta daugybė kapiliarų ir todėl atrodo grūdėtas). Pašalinus priežastį, jis gali išgydyti pats. Lūpų fistulėse situacija yra kitokia. Jame yra epitelinis pamušalas (ląstelių sluoksnis) ir jis turi būti chirurginiu būdu pašalintas net ir išgydžius priežastį.

Yra trys priežastys, dėl kurių susidaro fistulė. Tai apima, viena vertus, lėtinį uždegimą, pavyzdžiui, Krono ligą (tai yra žarnyno liga, kuri gali pasireikšti visame virškinamajame trakte). Kita vertus, ūmus uždegimas, toks kaip abscesas, taip pat gali sudaryti fistulę.

Abscesas yra naujai susidariusi kapsulė audinyje, kurios viduje yra pūliai. Trečioji galimybė yra išorinė įtaka, tokia kaip avarija ar operacija.
Aiškiai apibrėžta fistulės užduotis. Dėl savo vamzdinės, tuščiavidurės formos jis sukuria naują būdą, kaip gabenti pūlį. Jei abscesas ir uždegimas tęsiasi, todėl pridedamas naujas pūliai, abscesas plyšta arba kūnas suformuoja išsklaidančią sistemą, būtent fistulę.

Ypatingas atvejis - burnos ertmė

Be fistulių žarnyno srityje, fistulės, be abejo, gali susidaryti ir burnos ertmėje. Tai gali atsirasti dėl negydyto šaknies uždegimo. Tai lemia skirtingos priežastys, pavyzdžiui, trūksta burnos higienos, todėl bakterijos užkrečia dantį ir skaido kietą danties medžiagą, kol pasiekia minkštimą.

Išoriniai veiksniai, tokie kaip rūkymas, nesveika mityba ar lėtinės ligos, gali teigiamai paveikti ėduonies vystymąsi, taigi ir galimą uždegimą. Žaizdos burnos ir ryklės srityje, taip pat dėl ​​neteisingų protezų spaudimo taškų, yra minėtos fistulės priežastis. Kūnas bando atsikratyti nemalonių įsibrovėlių ir aktyvina imuninę sistemą, kuri pasireiškia uždegimine reakcija.

Jei uždegimas negydomas, jis toliau didėja, danties šaknis miršta ir gali būti užpultas kaulinis audinys. Jei abscesas, ty uždegimo židinys, turi fistulę, jungiančią su burnos ertme, pūliai gali nutekėti į burnos ertmę. Skirtingai, kai pūliai kaupiasi gerklėje, plinta, nes tada gresia uždusimas.

Jei pūliai per fistulę tekėjo į burnos ertmę, galima manyti, kad problemą reikės su ja išsklaidyti, nes anksčiau labai nemalonus skausmas staiga išnyko, o pūliai taip pat nutekėjo. Nors fistulė palieka pūlį į išorę, tai neužtikrina, kad uždegimas išnyks. Jis ir toliau egzistuos, plinta kaule ir sunaikins audinį.

Mažėjantis skausmas gali būti pavojinga iliuzija. Fistulė ar jos anga burnos ertmėje iš tikrųjų nematoma. Jei jis yra ant burnos gleivinės kaip mažas pūlinukas, kurį reikia atpažinti, iš kurio skystis liejasi. Tikro skausmo nėra, tačiau galite jausti, kad paveiktoje zonoje kažkas ne taip, tačiau to negalima tiksliai priskirti.

Skausmas ir skausmas

Skundų pradžioje vis dar gana nedaug ir toleruojama. Neįmanoma suvokti laukiamos fistulės susidarymo ir prisiimti normalią dantų problemą.
Laikui bėgant, tačiau skausmas didėja, gali dusti ir atsiranda įtampos jausmas. Išoriškai tai galima atpažinti tik šiek tiek patinus paveiktoje srityje. Kai tik slėgis yra toks didelis, kad absceso turinys išleidžiamas per fistulę į burną, skausmas sumažėja. Negydomas jis gali pasikartoti dėl progresuojančio uždegimo.
Daugelis pacientų nekantriai laukia fistulės gydymo, nes skausmas ir pūtimas jaučiasi labai nepatogiai.

diagnozė

Apskritai patariama pasikonsultuoti su odontologu dėl pirmųjų skausmo simptomų, nes tai jau sustabdo ėduonies progresavimą ankstyvoje stadijoje. Taigi absceso, kuris vėliau ištuštinamas per fistulę į burną, atsiradimas nėra būtinas.
Gydantis gydytojas pirmiausia apžiūri skausmingą vietą, kad išsiaiškintų patinusią vietą. Be to, tikrinamas danties gyvybingumas. Tai gali būti naudojama daryti išvadas apie danties šaknies būklę. Ar tai vis dar gyvybiškai svarbu, ar jau miręs?

Patikimiausia uždegimo ir jo matmenų, kurie nėra matomi išorėje, įvertinimo priemonė yra rentgeno nuotrauka. Odontologas surengs priėmimą ir, remdamasis nuotrauka, gali ištirti uždegimą. Tolesni veiksmai priklauso nuo situacijos. Jei uždegimas vis dar išgydomas, gali pakakti gydyti šaknies kanalą. Tačiau jei jis yra labai pažengęs, gali tekti traukti dantį.

Jei yra fistulė, įskaitant padidėjusią uždegimo stadiją, pašalinamas dantis ir visas uždegtas audinys. Pašalinus uždegimą, fistulė užgyja savaime. Norėdami išsaugoti dantį, nepaisant fistulės formavimosi, įmanoma tik tuo atveju, jei uždegta tik šaknis. Svarbu pašalinti uždegtą audinį ir sustabdyti priežastį.

Taigi fistulę galima atidaryti ir ištuštinti. Grynas skystis išsiurbiamas speneliu, kad jis nepatektų į burnos ertmę. Vėliau pašalinama priežastis, pavyzdžiui, pašalinami uždegę šaknų galiukai, o gydymas antibiotikais palaiko gijimo procesą. Namuose gydyti fistulę nepatartina, nes tik atidarius fistulę ir sustabdžius pūlingus procesus, blogiau gali būti. Net jei skausmas sušvelninamas, priežastis vis tiek išlieka.

Simptomas pūliai

Pūliai yra klasikinis burnos fistulės simptomas, kai fistulė ar fistulės traktas pasirodo nuo uždegimo vietos iki gleivinės paviršiaus.
Fistulė arba pati fistulė yra priemonė tikslui pasiekti: Didesnis uždegiminis dėmesys, kuriame formuojasi pūliai, nori atsikratyti uždegiminio sekreto. Taigi vienas iš sprendimų yra suformuoti praėjimą per audinį į paviršių, per kurį sekretas, ty pūliai, gali būti paleistas arba perneštas. Tačiau dažniausiai burnoje esančios fistulės jau pastebimos dėl uždegiminių burnos gleivinės pokyčių, todėl prieš tai net pūliai pastebimi ir paragaujami.

terapija

Kai odontologas diagnozavo danties fistulę, ją gydyti galima keliais būdais.

Visų pirma, siekiama sumažinti infekcijos plitimą ir uždegiminį procesą. Tam tikslui odontologas pirmiausia atidaro susidariusią pūlių pūslelę, kad išsiurbtų turinį. Tai iš karto išlaisvina pacientą nuo skausmingo sandarumo jausmo. Kitame etape antibiotikai skiriami vietoje arba per burną (tablečių pavidalu). Paprastai jas reikia vartoti po dantų gydymo tam tikrą laiką, kad sunaikintų likusias bakterijas.

Paskesniam stebėjimui atliekama rentgeno nuotrauka, kurią atlikęs gydytojas gali įvertinti uždegimo plitimą, kad nustatytų, ar reikalinga papildoma chirurginė intervencija.

Jei uždegiminis procesas apsiriboja danties šaknimi, danties ištraukimo galima išvengti atliekant vadinamąją šaknies galiuko rezekciją, kurios metu vietine nejautra pašalinamas galas iš likusios danties šaknies. Tačiau, jei pažeidžiamas danties audinys, pažeistas dantis turi būti ištrauktas, kad jis neišplistų į žandikaulį.

namų gynimo

Burnos fistulės gydymas yra greičiausias uždegiminio židinio pašalinimas ir chirurginis viso fistulės kurso pašalinimas kartu vartojant antibiotikus. Tik tai lemia galutinį išgydymą.
Nerekomenduojamas konservatyvus gydymas, pavyzdžiui, naudojant namų gynimo priemones, nes laipsniškas fistulių pėdsakų ir uždegimo plitimas gali būti pavojingas. Tai dažniausiai taip pat patartina palengvinti simptomus, pvz., Dezinfekuojančius ir skausmą malšinančius burnos skalavimo skysčius.

Patys gydykite burnos fistulas

Patarkite fistulės arba pradurkite pūlingą viryklę, kad nutekėtų skystis, nepatartina. Tai turėtų daryti tik gydytojas.
Tikslią fistulės vietą sunku nustatyti ir paprastai nemalonus skausmas yra priekiniame plane, todėl papildomas presavimas aštriu daiktu neturėtų būti atliekamas. Nesterilūs instrumentai gali ir toliau naikinti uždegimo centrą. Be to, priežastis išlieka, o sumažėjęs skausmas gali jus nukreipti neteisinga linkme.

Ištekėjusį pūlį taip pat reikia išsiurbti ir nepilti į burnos ertmę. Apskritai, galvos, kaklo ir ausų srityje esantys abscesai jokiu būdu negydo savęs, nes bakterijos migruoja į smegenis ir sukelia meningitą. Todėl atskirai gydyti fistulę nerekomenduojama.

Ar reikia pradurti fistulę?

Apskritai, pasirinktas gydymas yra chirurginis atidarymas ir ištuštinimas, taip pat visiškas viso fistulės trakto pašalinimas. Tačiau šią procedūrą turi palikti specialistas, turėtų būti skubiai praleistas savarankiškas manipuliavimas burna ir savarankiškas bandymas atidaryti.

Gydantis odontologas ar net žandikaulių žandikaulio chirurgas pašalina fistulę optimaliomis sąlygomis ir paprastai pradeda lydimąjį gydymą antibiotikais. Svarbu žinoti, kad fistulė paprastai nepadarė savo atidarymo ir pūlių išeikvojimo, net jei tuoj pat pagerėja simptomas. Reikia pašalinti uždegimo židinį, taip pat visą ir visą fistulės traktą, kitaip jis gali vėl formuotis.

Fistulės su skirtinga lokalizacija

Fistulė ant dantenų

Fistulės ant dantenų paprastai yra danties šaknies galiuko srities uždegimai, kurie laikui bėgant plinta ir dantenose (fistulės trakte) sudaro uždegimą, kuris vėliau gali atsidaryti dantenų paviršiuje. Todėl tai yra tam tikras praėjimas tarp ertmės (šaknies galiuko) ir paviršiaus (dantenų).

Prasidėjus fistulėms, jas atpažinti ne visada lengva, tik esant uždegiminiam dantenų patinimui ar fistulės trakto sąlyčiui su paviršiumi išskiriant pūlingą sekreciją.

Fistulė ant gomurio

Fistulės burnoje gali plisti visur, pavyzdžiui, gomurio srityje. To priežastis yra uždegiminis burnos dėmesys, kuris laikui bėgant plinta. Mikrobai gali plisti, inter alia, perėjimu tarp ertmės (uždegimo taškas, pvz., Danties šaknų srityje) ir gleivinės paviršiaus (gomurio).

Šie praėjimai dažniausiai pastebimi tik dėl uždegiminių burnos gleivinės pokyčių, pavyzdžiui, paraudus, patinant ir skausiant gomurio srityje ar net išskiriant pūlingus sekretus.

Fistulė ant burnos grindų

Fistulės taip pat gali išsivystyti burnos grindų srityje. Jei uždegimo židinys išsivysto kur nors burnos grindų srityje, vienas iš galimų būdų pašalinti besivystantį pūlį iš kūno yra suformuoti fistulinį praėjimą iki burnos gleivinės paviršiaus burnos grindų srityje, per kurią pūliai gali nutekėti.

Burnos grindų srityje esančios fistulės gali sukelti uždegimą dantų srityje, tačiau lygiai taip pat lengvai galima apsvarstyti ir uždegimą apatinio žandikaulio srityje arba burnos dugno minkštųjų audinių uždegimą.

Fistulė burnoje po šaknies kanalo gydymo

Fistulės burnoje kartais gali išsivystyti net po šaknies kanalo gydymo.
Fistulės išsivystymo priežastis visada yra aktyvus uždegimo šaltinis. Gydymas šaknies kanalu daugeliu atvejų pradedamas dėl šaknies uždegimo, taigi yra uždegimo šaltinis. Jei to negalima visiškai ištaisyti gydant šaknies kanalą arba jei apdoroto danties srityje atsiranda net naujas uždegiminis fokusas, tai vėliau gali prisidėti prie fistulės trakto vystymosi.

Fistulės ant lūpos

Fistulės gali atsirasti ne tik dantų srityje ar šalia danties šaknies, bet ir kitose burnos ertmės vietose, taip pat ir ant lūpos. Pastebėjus tokią fistulę, patariama apsilankyti pas gydytoją, nes ten galima nustatyti tikslią diagnozę. Taigi apatinės lūpos fistulė yra tipiškas Van der Woud sindromo simptomas.

Fistulų angos atsidaro lūpų raudoniu, šalia perėjimo iš odos į gleivinę. Per šias fistulas gali būti sutrikdyta ne tik estetika, bet ir lūpos funkcija. Manoma, kad priežastis yra genų mutacija, neleidžianti uždaryti pirminio ar antrinio gomurio embriono vystymosi metu.

Fistulas burnoje vaikams

Dėl burnos fistulės gali nukentėti ne tik suaugusieji, bet ir vaikai, kurie vis dar turi pieninius dantis.
Fistulės gali atsirasti visame kūne, bet dažniausiai pasitaiko burnoje. Padarius fistulę ant danties, patartina apsilankyti pas odontologą, nes net pieniniai dantys nėra apsaugoti nuo ėduonies ir galimas uždegimas šaknų srityje. Lapuočių dantys atlieka svarbią vėlesnių nuolatinių dantų vietos nustatymo funkciją, todėl lapuočių dantis turėtų būti išsaugotas kuo ilgiau, kol nuolatiniai dantys lūžta.

Taip pat yra daug įvairių namų gynimo būdų kovai su fistulėmis, tačiau jų genezė paprastai yra susijusi su pagrindine problema, todėl tik odontologas gali pamatyti tikslias aplinkybes, ypač vaikams. Priežastis turėtų būti ištirta profesionaliai. Patartina kasdien tikrinti vaikų burnos priežiūrą, ar jos taip pat tinkamai laikomasi. Taip pat galima retkarčiais pažvelgti į burną, kad būtų galima pastebėti galimus pokyčius, nes burnos gleivinės pokyčiai, ypač mažesniems vaikams, nepastebimi.

profilaktika

Dantų fistulės galima išvengti, nes jų pradinis sukėlėjas dažniausiai yra bakterijos, kurios valosi kaip danties ėduonis per dantį ir galiausiai užkrečia šaknį, kad kiltų uždegimas.
Taigi pakankama ir teisinga dantų priežiūra yra geriausia profilaktikos priemonė. Su bakterijomis kovojama kasdien valydama (bent du kartus per dieną). Dantų siūlas, burnos skalavimo skysčiai ir liežuvio grandikliai gali būti naudojami kaip papildas. Be to, patartina reguliariai tikrintis pas odontologą, kuris patikrina bendrą dantų būklę ir labai anksti gali nustatyti jau esantį uždegimą. Daugumos pacientų fistulės įėjimą beveik nepastebi dėl mažo dydžio, todėl odontologas jau gali rentgenografiškai ištirti ir gydyti ankstyvą stadiją.

santrauka

Fistulės dažniau atsiranda burnos ertmėje ir paprastai yra susijusios su stipriu skausmu, kurį sukelia ne pati fistulė, o fistulės priežastis. Turėtumėte atsargiai elgtis su fistulėmis, nesigydykite jų patys ir eikite tiesiai į odontologą, nes gali būti uždegimo šaltinis, kuris užpuola dantis ir periodontitą, todėl jį reikia gydyti kuo greičiau.


Žymės: 
  • interneto reklama yra ateities informacijos laikmena - ir daugeliui pacientų tai jau yra 
  • ginekologija ir akušerija 
  • odontologija internetu 
  • narkotikas 
  • natūropatija 
  • Nori

    Nuostatos Kategorijos

    Vaizdas

    Top