įvedimas

Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas yra potencialiai pavojinga gyvybei liga, dėl kurios gali prireikti medicinos pagalbos.

Tai yra kiaušidžių, esančių ant kiaušidžių, per didelis stimuliavimas. Šis per didelis stimuliavimas yra hormoninio stimulo, kuris taip pat gali būti vadinamas trigeriu, rezultatas. Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas kai kurioms moterims atsiranda dėl kai kurių nepaaiškinamų priežasčių dėl vaisingumo gydymo. Nors lengvos kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo formos gali būti gydomos ambulatoriškai, sunkios ambulatorinės formos visada turi būti guldomos į ligoninę.

priežastys

Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas atsiranda dėl hormoninės hiperstimuliacijos kiaušidėse, iš tikrųjų folikulo.

Ši hormoninė folikulų stimuliacija sąmoningai atliekama kaip vaisingumo gydymo dalis moterims, kurios neįgyvendina vaikų noro. Nustatytas hormono HCG suteikimo būdas sukelia ovuliaciją. Ovuliacijos sukėlimas, be kita ko, naudojamas dirbtiniam apvaisinimui.

Dėl nežinomų priežasčių, vartojant HCG, gali sistemingai padidėti kraujagyslių pralaidumas. Dėl padidėjusio pralaidumo kartais būna didžiulis skysčio pasislinkimas iš indų. Šis skysčio pasikeitimas gali sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip vandens susilaikymas pilve ir plaučiuose. Svarbiausias kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo išsivystymo rizikos veiksnys yra policistinių kiaušidžių sindromas arba trumpai PCO sindromas. Šis medžiagų apykaitos sutrikimas, susijęs su kiaušidžių cistomis, gali būti per daug stimuliuojamas po hormoninio gydymo HCG.

sunkumas

Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo sunkumą lemia įvairių tyrimų simptomai ir rezultatai.

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos klasifikaciją paprastai skiriami trys sunkumo laipsniai. I stadijoje, švelniausioje formoje, jaučiamas nedidelis pilnatvės jausmas ir kitaip būna tik šiek tiek ribota bendra būklė. Ultragarsiniu tyrimu suraskite iki 5 cm dydžio kiaušidžių cistas ir maksimalų kiaušidžių padidėjimą iki 12 cm.

Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo II stadijai būdingas stipresnis diskomfortas, pavyzdžiui, pykinimas ir vėmimas, taip pat pilvo pūtimas. Dabar bendra būklė yra aiškiai ribota. Net šiame etape kiaušidės yra maksimaliai padidintos iki 12 cm dydžio.

III stadija yra sunki būklė, kuri kartais gali būti pavojinga gyvybei. Tai siejama su kiaušidžių padidėjimu per 12 cm, dusuliu dėl vandens susilaikymo plaučių odoje, masiškai ištempta pilvo siena ir tromboembolija.

Lydimi simptomai

Rengiant vaisingumo gydymą HCG, visada paaiškinami galimi kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo simptomai.

Pradinį hiperstimuliacijos sindromą galima atpažinti pagal tokius simptomus kaip pykinimas, pilnumo jausmas ar net vėmimas. Pilvo sienos ištempimas ar „išsipūtimo“ jausmas taip pat labai būdingas sindromui. Dėl tokių simptomų HCG reikia paskirti pas gydytoją ginekologą.

Skiriamas ankstyvasis sindromas, kuris vystosi iškart po HCG vartojimo, ir vėlyvasis hiperstimuliacijos sindromas, kuris pasireiškia maždaug po 10–20 dienų. Todėl taip pat turėtumėte rimtai atsižvelgti į labai vėlyvus skundus. Kiti simptomai, kurie gali būti kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo požymiai, yra dusulys, krūtinės sandarumas, rankų ar kojų skausmas ir mieguistumas.

Taip pat skaitykite:

  • Trombozės požymiai
  • Vanduo skrandyje
  • Šie simptomai padeda atpažinti vandenį plaučiuose

terapija

Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas negali būti gydomas priežastiniu būdu, o tik simptomiškai.

Esant lengvoms kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo formoms, gali prireikti ambulatorinio gydymo. Tai reiškia, kad nukentėjusiai moteriai nereikia hospitalizuoti. Gydymas visų pirma apima fizinę apsaugą ir skysčių balansą. Nukentėjusieji turi atkreipti dėmesį į didelį gėrimo kiekį ir baltymų turinčią dietą. Tai turėtų neutralizuoti skysčio praradimą per pralaidžias indo sienas. Be to, naudinga dėvėti anti-trombozines kojines ir, jei reikia mažai mankštos bei papildomų trombozės rizikos veiksnių, gauti heparino švirkštus. Net esant lengvoms kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo formoms, visada būtina susitikti su gydančiu ginekologu, kad simptomams pasunkėjus, vis tiek būtų galima gydyti stacionare.

Sunkių sindromo formų gydymas visada atliekamas stacionare, atsižvelgiant į kasdienį kraujo kiekį, krešėjimą, svorį ir druskos (elektrolitų) kiekį kraujyje. Taip pat svarbu terapija su heparinu, kuris iš dalies slopina kraujo krešėjimą. Tai būtina norint sumažinti didelę trombozės riziką sergant kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromu. Be to, skysčių kaupimasis pilve (ascitas) arba plaučių pleuroje (pleuros ertmė) gali būti pradurtas ir nusausintas. Dėl to simptomai, tokie kaip pilvo sienos įtampa ir dusulys, gali būti palengvinti. Atsižvelgiant į šalutinį ar nepageidaujamą poveikį, pasirenkamas skystis arba baltymas, vadinamas albuminu, per veną. Ši terapija skirta kompensuoti skysčių praradimą induose.

diagnozė

Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo diagnozė yra pagrįsta klinikiniu pateikimu ir klinikiniu tyrimu.

Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromą galima suskirstyti į tris sunkumo laipsnius, kuriuos lemia simptomai ir tyrimo rezultatai. Diagnozė nustatoma, kai pradedamas hormoninis gydymas HCG, pasireiškiant tokiems simptomams kaip pilvo pūtimas, vėmimas ir pilvo pūtimas, taip pat pastebimas kiaušidžių padidėjimas ultragarsu. Pažengusiose stadijose gali būti diagnozuojamos tolesnės komplikacijos, tokios kaip kraujo krešuliai (tromboembolijos) įvairiuose induose ir vandens susilaikymas pilvo ar plaučių odoje.

Trukmė ir prognozė

Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo trukmė priklauso nuo sunkumo. Lengvas kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas gali atsistatyti per kelias dienas. Nekenksminga liga nedaro ilgalaikės žalos ir gydo be pasekmių.

Tačiau pažengusioje sindromo stadijoje gali atsirasti gyvybei pavojingų situacijų, todėl stacionarinėmis sąlygomis visada reikia atidžiai stebėti. Trukmė iki išgydymo gali būti nuo vienos iki kelių savaičių.


Žymės: 
  • neurologija internete 
  • mityba 
  • natūropatija 
  • oftalmologija 
  • problemos mokantis 
  • Nori

    Nuostatos Kategorijos

    Vaizdas

    Top