įvedimas

Gaktos kaulas yra klubo kaulo dalis ir riboja kirkšnies ir reprodukcinių organų sritis. Skausmas gaktos kaule dažnai pasireiškia sportininkams, tačiau taip pat gali atsirasti nėštumo metu ar kasdieniame gyvenime.

priežastys

Gaktos kaulo skausmo priežastys yra įvairios ir gali būti labai skirtingos atsižvelgiant į lytį.

Sportuojant gali atsirasti gaktos kaulų infekcija. Šis uždegimas sukelia stiprų skausmą gaktos srityje ir gali kilti įvairiais būdais. Viena vertus, kai gaktos yra labai apkrautos, pavyzdžiui, futbolo ar sprinto metu, gaktos kaule gali atsirasti mikro lūžių. Šie maži įtrūkimai (dar vadinami nuovargio lūžiais) nesukelia viso klubo nestabilumo, tačiau sukelia stiprų gaktos kaulo skausmą. Be to, atsiranda naujas kaulo formavimas, siekiant kompensuoti mažus mikro pažeidimus. Tai gali sukelti skausmingą, bet ne infekcinį uždegimą. Svarbu tęsti tokio skausmo treniruotes, nes uždegimas gali plisti į vidinius šlaunies raumenis (vadinamuosius adduktorius ) ar net pilvo raumenis ir ten sukelti dar didesnį skausmą.

Kita gaktos kaulų uždegimo, taigi ir gaktos skausmo, priežastis gali būti fibrocartilaginous gaktos simfizės ( symphysis pubica ) disbalansas . Gaktos simfizėje buvo naudojami daugybė raumenų, ypač vidiniai šlaunies raumenys ( adduktorių grupė ). Jei labai aktyviems žmonėms tenka bloga apkrova, gaktos simfizė gali būti sudirgusi. Taigi aplinkinį gaktos kaulą sukelia skausmas ir uždegimas. Dažnai šis gaktos skausmas diagnozuojamas tik tada, kai pažeidžiami ir šlaunies ar pilvo raumenys.

Taip pat gaktos kaule yra specifinis lyties skausmas. Vyrams prostatos uždegimas ( prostatitas ), be kita ko, gali sukelti gaktos kaulo skausmą. Prostatito atveju gramteigiamos bakterijos arba Escheria coli (E.coli) dažniausiai sukelia skausmingą uždegimą. Skausmas ypač atsiranda po šlapinimosi ar net po orgazmo. Dažnai skausmas apsiriboja kirkšnies srityje, tačiau gali prasiskverbti į gaktos kaulą. Kadangi prostata yra labai arti išangės, išmatos taip pat sukelia stiprų skausmą.

Kita su lytimi susijusi gaktos skausmo priežastis yra nėštumas. Suporuoti gaktos kaulai supa kremzlinę gaktos simfizę ir taip parodo aukščiausią ir žemiausią dubens kraštus.Nėštumo metu gaktos simfizė ir toliau ištempiama. Kadangi tai susideda iš gana įtemptos gleivinės kremzlės, ji greitai įtempia aplinkinį gaktos kaulą arba dvi poras gaktos kaulų ( pubis ). Tačiau taip pat gali būti, kad dėl hormonų, kuriuos veikia nėštumas, gaktos simfizė per daug atsipalaiduoja. Taip yra dėl dviejų hormonų - progesterono ir relaksino. Abi jos atsiranda dažniau nėštumo metu ir užtikrina, kad gaktos simfizės kremzles būtų lengviau ištempti, kad gimdymas būtų kuo lengvesnis. Tačiau gali būti, kad gaktos simfizė per daug atsipalaiduoja. Tai leidžia gaktos kaului lengvai slysti. Šis gaktos kaulo ir aplink jį esantis skausmas gali spinduliuoti nugaros ar šlaunies raumenis ir yra ypač pastebimas lipant laiptais.

Galbūt jus taip pat domina šios temos:

  • Kaulinių latakų uždegimas ant uodegos kaulo
  • Schambeinastfraktur
  • Skausmas tuštinimosi metu

Adduktorių tendinitas

Adduktoriaus tendinitas atsiranda dėl per didelio krūvio adduktoriui, ty vidinės šlaunies raumenims. Dažniau tai būna sporte, pavyzdžiui, žaidžiant futbolą. Tai sukelia tipišką vidinės šlaunies dalies skausmą, kuris gali spinduliuoti kirkšnį ir gaktos kaulą. Jie dažniausiai atsiranda fizinio aktyvumo metu.

Jei kirkšnies skausmas papildomai stiprus, reikėtų išsiaiškinti galimą kirkšnies išvaržą. Adduktoriaus tendinitas gali būti gydomas vaistais, slopinančiais uždegimą, ir kineziterapija.

Daugiau informacijos galite rasti čia:

  • Tendinitas ant šlaunies

Kirkšnies raiščio uždegimas

Kirkšnies smegenų uždegimas dažniausiai sukelia skausmą kirkšnyje ir gaktos srityje.

Kiaulinis raištis parodo ryšį tarp žarnyno ir gaktos ir gali susirgti dėl įvairių priežasčių. Dažnai dėl neteisingo apkrovimo susidaro didelis kirkšnies raiščio ištempimas. Atsiranda skausmas, kuris gali spinduliuoti priklausomai nuo uždegimo sunkumo skirtingose ​​vietose ir yra sustiprinamas spaudimo. Jei kirkšnies raištis yra per daug ištemptas, terapija susideda iš fizinės apsaugos ir prireikus kineziterapijos.

Periostitis

Perioste uždegimas retai gali pažeisti gaktos kaulą.

Dažniausiai to priežastis yra per didelis raumenų raumenų įsiskverbimas arba per didelis raumenų raumenų įsiskverbimas, pavyzdžiui, neteisinga laikysena, kuri gali uždegti perioste. Paprastai tai sukelia labai stiprų skausmą. Paprastai jie yra tiksliai lokalizuojami, todėl jie atsiranda konkrečiai tam tikru momentu. Be to, spaudžiant jie darosi blogesni. Skausmas paprastai atsiranda tik atlikus tam tikrą judesį ir gali trukti keletą mėnesių, tačiau jį gali slopinti įvairūs vaistai.

Skaitykite daugiau apie tai:

  • Tiek ilgai trunka periostitas

Simfizės uždegimas

Simfizės uždegimas paveikia gaktos simfizę ir gali sukelti stiprų skausmą gaktos kaulo srityje ir aplinkoje.

Priežastys yra labai įvairios ir apima fehlbelastungą tam tikrose sporto šakose, taip pat lūžius ar cistų susidarymą, ty audinių maišus. Tai sukelia skausmą, kuris padidėja dėl slėgio ir dažnai lydimas patinimo. Jei taip pat atsiranda karščiavimas, gali būti infekcija, kurią reikia kuo greičiau išgydyti. Priešingu atveju terapiją sudaro priešuždegiminių vaistų skyrimas ir fizioterapija.

reumatas

Mažiau paplitusi gaktos skausmo priežastis yra reumatas.

Vadinamasis reumatoidinis artritas, be kita ko, dažniausiai pažeidžia klubo sąnarį. Rečiau simfizės srityje yra uždegimas, jungiantis du gaktos kaulus. Tačiau esant sunkiam reumatiniam klubo sąnario uždegimui, tai taip pat gali sukelti skausmą ilgo sėdėjimo metu, kuris atitinkamai gali atsirasti gaktos kaulo srityje.

Taip pat perskaitykite kitus mūsų šios temos puslapius:

  • Reumatoidinio artrito priežastys
  • Reumatoidinio artrito terapija

išvarža

Išvarža gali sukelti gaktos kaulo skausmą. Paprastai tai atsiranda dėl skausmo spinduliavimo, o išvarža dažnai nėra lydima stipraus diskomforto. Retkarčiais tenka susidurti su kirkšnies raiščiu, kuris traukiasi iki gaktos kaulo. Skausmas dažniausiai atsiranda esant stipriam spaudimui ar spaudimui kirkšnies srityje.

Atsižvelgiant į kirkšnies išvaržos pobūdį ir sunkumą, tai ne visada reikalauja operacijos, tačiau ją visada turi gydyti gydytojas.

Šios temos gali jus sudominti:

  • Skausmas išvaržoje
  • Išvaržos simptomai

nėštumas

Kaip kremzlinė kaulinio priekinio dubens žiedo jungtis, gaktos simfizė ( symphysis pubica ) nėštumo metu patiria didžiulį stresą.

Didėjantis negimusio vaiko kūno svoris sukelia vis didėjančias slėgio sąlygas pilvo ir dubens srityje.
Hormoninis kremzlinės varpos struktūros pokytis nėštumo metu yra būtinas artimiausio gimdymo procesui. Dėl padidėjusio estrogeno lygio kraujyje nėštumo metu atsiranda fibrozės kremzlės atsipalaidavimas ir suminkštėjimas, o tai reiškia, kad dubens žiedas gali būti lankstesnis ir į priekį, taip pat palengvinti vaiko praėjimą.
Kitas hormonas (relaksinas) taip pat užtikrina padidintą elastingumą kituose labai įtemptuose raiščiuose, kurie stiprina ir užtikrina gaktos simfizę. Tačiau šis atsipalaidavimo procesas gali sukelti gaktos srities skausmą, kuris ypač ryškus einant, lipant laiptais ir gulint ant šono.

Šis simptomas pastebimas 50% visų nėščių moterų. Kaip galimi rizikos veiksniai, palaikantys skausmingą sąnarių sprendimą, įtariamos esamos nugaros problemos, sąnarių ligos (artritas / artritas) ir klubų sužalojimai dar prieš nėštumą.

Gaktos kaulo lūžis

Gaktos kaulo lūžiai yra reti ir dažniausiai būna sunkios traumos, tokios kaip automobilio avarija, rezultatas.

Lūžis sukelia didelį dubens stabilumo praradimą ir yra susijęs su labai stipriu skausmu. Kadangi gaktos lūžis dažnai pažeidžia dubens vidaus organus, jis turi būti nedelsiant gydomas ligoninėje. Atsižvelgiant į lūžio mastą, gaktos kaulas gali šiek tiek pasveikti po lūžio, o skausmas praeina.

Figūros skausmas ant gaktos

Figūros skausmas gaktos srityje: priežastys (A – D)

Skausmas pubis

  1. Ilium - ilium
  2. Kirmėlių priedėlis -
    Priedas vermiformis
  3. Sėdima koja - Os ischii
  4. Gaktos kaulas - Os pubis
    (1 + 3 + 4 = klubo kaulas -
    Os Coxae )
  5. Gaktos simfizė -
    Simpatinė pubika
  6. Didysis nugaros raumuo -
    Musculus psoas major
  7. Sacrum - Os sacrum
  8. Ilgas traukiklis -
    Adductor longus
  9. Trumpas pritraukėjas -
    Adductor brevis
  10. Šukos raumenys -
    Pectinus raumenys
    Skausmo priežastys gaktos srityje:
    A - prostatos uždegimas
    žmoguje ( prostatitas )
    B - vidaus ligos
    Lyties organai (moteryje)
    C - Nėštumas -
    Tempimas, palengvinimas
    gaktos sąvaržos
    D - gaktos kaulų uždegimas -
    sportininkų (futbolas, sprintas)

simptomai

Gaktos kaulo skausmas paprastai atsiranda ne vienas, o kartu su lydinčiais simptomais.
Jei simptomai atsiranda po fizinio krūvio ir spinduliuoja šlaunies raumenis, galima manyti, kad yra gaktos uždegimas.

Jei lydintys simptomai yra padidėjęs skausmas šlapinantis ir po lytinių santykių, gali būti svarstomas prostatitas (prostatos uždegimas).

Tačiau nėščioms moterims simptomai pasireiškia ypač lipant laiptais ar trūkčiojant klubo judesiams.

Skausmas virš gaktos

Jei skausmas atsiranda virš gaktos, galima atsižvelgti į daugybę priežasčių.

Galimi trigeriai, sukeliantys abiejų lyčių skausmą, yra, pavyzdžiui, paties gaktos kaulo uždegimas, spinduliuojantis virš jo esančio ploto. Taip pat šlapimo pūslės ligą, tokią kaip stipri šlapimo pūslės infekcija, gali pajusti skausmas virš gaktos kaulo. Be to, dažnai jaučiamas skausmas šlapinantis, pašalintas šlapimo spalva ir karščiavimas. Cecum uždegimas, vadinamas apendicitu, gali pasireikšti skausmu virš gaktos kaulo. Taip pat skausmo priežastimi gali būti storosios žarnos liga.

Vyrams skausmą virš gaktos kaulo gali sukelti prostatos liaukos uždegimas. Pavyzdžiui, moterims - gimdos uždegimas. Skausmą gali sukelti kitos gimdos ar kiaušidžių ligos.

Vienašalis skausmas

Jei skausmas nėra aiškiai juntamas už gaktos kaulo vidurio, tačiau gali spinduliuoti į kairę arba į dešinę kirkšnies ar pilvo apačios kryptimi, įvairūs pilvo organų sutrikimai taip pat turi būti laikomi sukėlėjais.

Jei skausmas labiau tikėtinas kairiuoju kraštu ir yra deginantis ar piešiantis, dažniausiai pasitaikanti priežastis yra gaubtinės žarnos sienos uždegimas ( divertikulitas ). Inkstų ar šlapimo takų akmenų migracija viename iš dviejų šlapimtakių, einančių šlapimo pūslės kryptimi kairiojo ir dešiniojo apatinio pilvo srityje, taip pat gali sukelti apatinės pilvo ar gaktos skausmus kairėje arba dešinėje.
Dėl kirkšnies išvaržų, priklausomai nuo vietos, dešinėje arba kairėje pilvo apatinėje dalyje gali atsirasti skausmas, kai išvaržoje yra obstrukcija pilvo organų srityje.

Be to, moterys visada turėtų atkreipti dėmesį į galimas vidaus lytinių organų ligas, kurios anatomiškai išsidėsčiusios apatinėje pilvo srityje. Taigi kairiojo arba dešiniojo kiaušidžių ir (arba) kiaušintakių uždegimas ( dubens organų uždegiminė liga , salpingitas, oophoritas ), kiaušidžių cistos ar nėštumas už gimdos ribų gali sukelti kiaušintakį ( ekstrauterinis nėštumas ), kairės arba dešinės apatinės pilvo dalies skausmus.

Dažniausia dešiniojo dubens skausmo priežastis yra apendikso uždegimas ( apendicitas ). Tačiau dėl daugybės skirtingų priedėlio ar priedėlio padėčių skausmas ne visada turi būti jaučiamas tiksliai dešinėje pusėje esančiame pilve, bet taip pat gali būti perkeltas į kairę arba į dešinę viršutinę pilvo dalį.
Ypač apendicito pradžioje galimi apatinės pilvo srities skausmai, kurie ligos eigoje pasislenka tik į dešinę.

Be to, visada uždegiminės žarnyno ligos, tokios kaip Krono liga ar opinis kolitas, gali sukelti netipišką pilvo diskomfortą, kuris gali būti jaučiamas tiek kairėje, tiek dešinėje apatinėje pilvo dalyje.
Galiausiai, visada reikia atsižvelgti į klasikinį cistitą, kuris gali sukelti skausmą virš simfizės, ypač šlapinimosi pabaigoje. Tačiau šis skausmas taip pat gali šiek tiek pasislinkti į dešinę arba kairę apatinę pilvo pusę, nes pūslės infekcija padidėja ir šlapimtakiai reaguoja kartu.

kirkšnių skausmas

Jei skausmas neapsiriboja gaktos kaulu, bet gali spinduliuoti kirkšnies srityje (arba klubuose ar tarpvietės srityje), priežastys turi būti laikomos įvairiomis ligomis.

Viena vertus, turėtų būti ištirtas vadinamasis sportininkų baras ( Pubalgia athletica ), kuriame chroniškai nėra arba per daug apkraunami pilvo / bagažinės raumenys, kurie tvirtinasi prie priekinio dubens žiedo, ir gali sukelti įtrūkusius kirkšnies ir gaktos skausmus.
Kita vertus, taip pat reikėtų galvoti apie gaktos kaulų uždegimą ( osteitis pubis ) arba gaktos simfizę ( simfizitą ), kurie yra sudirginami dėl nuolatinio perkrovimo (didelis krūvis stresui, anatominė deformacija) ir gali sukelti aukščiau išvardintus skausmo simptomus.
Panašiai, išvarža, paprasti dubens, pilvo ar klubo raumenų patempimai, dirginimas ar įsibrovimas į kirkšnies nervą ir patinusius kirkšnies limfmazgius infekcijos / uždegimo, šlapimo takų ar kiaušidžių ar sėklidžių sutrikimų kontekste. - ir sukelia gaktos skausmus.

Skaityti daugiau apie:

  • Prisitraukimas bare

Vyro ir moters skirtumai

Be įvairių priežasčių, kurios lygiomis dalimis gali sukelti abiejų lyčių asmenų skausmo simptomus gaktos srityje, taip pat yra ir lyties ypatumų.

Svarbiausios vyro ligos, dėl kurių gali atsirasti skausmingų, deginančių / praduriančių / įgėlusių / traukiančių skundų už gaktos, yra tam tikros prostatos.

Tai taip pat gali sukelti sėklidės traukimąsi. Prostatos uždegimas ( prostatitas ), kuriuo maždaug 10% visų vyrų suserga vieną kartą gyvenime, be skausmingo ir dažno šlapinimosi, nesvarbu, ar jis ūmus, ar lėtinis, gali būti toks skausmas gaktos srityje ir (arba) Kirkšnis, kurį gali padidėti šlapinimasis, ejakuliacija ar atliekant tuštinimąsi. Šios uždegiminės prostatos ligos sukėlėjai dažniausiai yra gramneigiamos lazdelės formos bakterijos Escherichia coli, kurios per šlapimo takus patenka į prostatą. Tačiau, be to, tai taip pat gali sukelti abakterinį nuolatinį prostatos uždegimą ( abakterinis prostatitas, protatodynia ), kuris dažniausiai sukelia lėtinio skausmo sindromą dubens srityje. Ši liga dažniausiai pasireiškia vyrams nuo 25 iki 45 metų ir priskiriama psichosomatinei formai. Simptomai yra panašūs į bakterinio prostatito simptomus, šių ligų genezės priežastis dar nėra aiški. Vis dėlto anamnezėje įtariama trauminė prostatos žala, sukelianti uždegiminius ir patinimo pokyčius.

Moterų lyties specifiniai gaktos skausmai visų pirma apima vadinamąjį simfizės skausmą, kuris gali atsirasti ypač esamo nėštumo metu ir atsirasti dėl gaktos simfizės.

Gaktos simfizė yra kremzlinė jungtis, kuri kartu laiko priekinę dubens žiedo dalį ir reaguoja į moters hormoninius pokyčius nėštumo metu. Padidėjus estrogeno ir relaksino kiekiui kraujyje, jie atsipalaiduoja ir suminkštėja kremzlės struktūra bei aplinkiniai raiščiai, plečiant gaktos simfizę ir taip plečiant dubens skersmenį ruošiantis gimdyti.

Skausmas virš gaktos kaulo daugiausia priklauso nuo judėjimo, paūmėja, inter alia, šoninėje padėtyje ir gali spinduliuoti į kryžkaulį ar šlaunis.

diagnozė

Svarbi diagnostinė procedūra yra anamnezė, ty paciento ir gydytojo pokalbis. Pavyzdžiui, gydytojas gali sužinoti, ar pacientas per daug mankštinasi, todėl gali padaryti išvadą, kad gaktos kaulo skausmas atsiranda dėl perkrovos. Taip pat svarbus rentgeno ar MRT tyrimas. Tokiu atveju galima aptikti ir diagnozuoti bet kokius mikro lūžius. Jei įtarimas dėl prostatito ( prostatos uždegimo) yra artimas, gydytojas gali palpuoti prostatą atlikdamas tiesiosios žarnos procedūrą ir nustatyti visus neatitikimus.

terapija

Gaktos uždegimo gydymas iš pradžių yra konservatyvus. Pirmiausia pacientas turėtų nutraukti savo sportinę veiklą, kad kaulai galėtų atsigauti ir palengvintų gaktos kaulo skausmą. Be to, yra terapija su priešuždegiminiais vaistais, tokiais kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, arba su kortikosteroidais .

Jei gaktos kaulo skausmas nėra per stiprus, galite pradėti nuo kineziterapijos. Tai visų pirma padeda stiprinti aplinkinius pilvo ir dubens raumenis. Be to, turėtų būti treniruojami šlaunies raumenys, ypač vidinė adduktorių grupė.

Blogiausiu atveju, tik viena operacija padeda pašalinti uždegtą audinį.

Prostatitas gydomas antibiotikais. Atsižvelgiant į bakteriją, gali būti svarstomi skirtingi antibiotikai. Kadangi stiprus skausmas gaktos kaulo srityje sukelia dubens dugno raumenų spazmą, rekomenduojama vartoti papildomų antispazminių ir skausmą malšinančių vaistų.

Skausmo gydymas gaktos metu nėštumo metu atliekamas be vaistų. Vietoj to pacientas gauna ortopedijos palaikymo diržą arba gali aplankyti papildomus kineziterapijos skyrius. Tai turėtų bent jau pagerinti skausmą. Be to, vis dėlto reikėtų stengtis išvengti skausmingų judesių kasdieniame gyvenime.

profilaktika

Daugeliui žmonių lengva išvengti gaktos kaulo skausmo, nes toks skausmas daugiausia kyla sportuojant didelio našumo sporte, o ypač futbolininkams. Sportininkams vienintelė profilaktinė priemonė yra pakankama apšilimo treniruotė kartu su tempimo pratimais. Be to, reikia vengti staigių judesių (staigaus sustojimo ar klubo pasisukimo).

Deja, sunku išvengti prostatito, taip pat gaktos kaulų skausmo nėštumo metu.

prognozė

Gaktos kaulų skausmo prognozė paprastai yra labai gera. Tačiau daugelis sportininkų po uždegimo nevisiškai ilsisi, todėl gali atsitikti, kad uždegimas greitai grįžta arba net neišnyksta. Blogiausiu atveju tada operacija turi padėti, tačiau ji turi labai geras prognozes.

Prostatitas taip pat turi labai gerą prognozę, jei jis yra ūmus, o ne lėtinis. Sergant lėtiniu prostatos uždegimu, antibiotikai daugiau nepadeda ir nėra vaistų, kurie tave gydytų amžinai.

Jei nėštumo metu yra skausmas gaktos srityje, juos paprastai galima kompensuoti gana gerai. Nepaisant to, suinteresuotas asmuo turėtų galvoti apie cezario pjūvį, nes kitaip tai gali sukelti stiprų gaktos poslinkį, o tai gali sukelti gaktos kaulo skausmą net ir po nėštumo.


Žymės: 
  • anatomijos leksika 
  • odontologija internetu 
  • interneto reklama yra ateities informacijos laikmena - ir daugeliui pacientų tai jau yra 
  • ups, įvyko klaida! šis puslapis nerastas, deja, buvo jūsų pageidaujamas 
  • neurologija internete 
  • Nori

    Nuostatos Kategorijos

    Vaizdas

    Top