Juosmens stuburo sindromo terapija

įvedimas

Tai, ko daugelis pacientų nežino, net ir ūmios juosmens dalies disko išvaržos fazėje fizioterapinis pritaikymas gali sukelti didelį skundą.
Juosmens slankstelių išvaržų diskų fizioterapinis gydymas visų pirma priklauso nuo esamų paciento nusiskundimų, taip pat nuo ligos fazės. Esant stuburo juosmeninės dalies sindromo ūminei fazei, pagrindinis kineziterapeuto dėmesys turėtų būti skiriamas greitam skausmo malšinimui. Būdingas išvaržos disko skausmas atsiranda dėl to, kad pažeista disko struktūra daro įtaką nervų šaknims, atsirandančioms stuburo tarpslankstelinėje erdvėje. Kineziterapijos srityje pirmiausia bandoma sumažinti šį slėgį tikslinės padėties, mobilizacijos ir rankinės terapijos metodais.

Juosmens stuburo sindromo terapija

Čia pacientas guli gulėdamas, kojos dedamos ant putplasčio kubo, klubo ir kelio sąnariai turėtų būti maždaug 90 ° kampu.

Kojų guolių kampas taip pat gali būti įvairus, atsižvelgiant į patogiausią padėtį. Kai kurie pacientai renkasi šiek tiek plokštesnį stuburo juosmeninės dalies sindromą, naudodamiesi vilnoniu antklodžiu ar pan. padėkite po apatinėmis kojomis. Čiužinio sritis turėtų būti gana kieta. Šiuo deliertosierte ( tuščiavidurį balansą kompensuojančiu ) stuburo juosmeniu siekiama palengvinti juosmeninę stuburo dalį ir išplėsti tarpslankstelines skylutes ( neuroforamenas ) neramuminėms nervų šaknims. Šį laikymą galima gerai papildyti vietiniu šilumos panaudojimu, padėjus plokščią šiltą pakuotę, karšto vandens buteliuką ar šiltą rankšluostį po juosmenine stuburo dalimi, be abejo, neįeinant į naują tuščiavidurę padėtį. Ši padėtis yra labai tinkama gydyti namuose ūminio skausmo fazėje juosmeninės stuburo dalies sindromu.

Stalo staliukas

Dar efektyvesnė stuburo juosmens dalies sindromo, kuris iš principo naudoja tą patį efektą, kaip ir laiptinės lovos laikymo padėtis, yra dubens kojos pakaba vadinamajame stropiniame stale. Priemonė prie stumdomojo stalo daugiausia siūlo fizioterapinę praktiką arba kineziterapijos skyrius klinikose. Šiuo specialiu prietaisu dubens ir kojos yra pritvirtintos specialiose diržų sistemose ir išlygintos aukščiau aprašytoje padėtyje. Kilpos dizainas imituoja tam tikrą „nesvarumą“, o tarpslankstelinių diskų struktūros palengvėjimas dažnai žymiai pagerina diskomfortą.

trauka

Kitas veiksmingas išvaržos disko ( prolapso ) fizioterapinis gydymas yra traukos gydymas ( tempimo gydymas ). Tai atliekama rankiniu būdu (kineziterapeuto / kineziterapeuto pagalba) arba slenkamojo stalo pagalba per papildomą svorį - traukiniu išilgine stuburo kryptimi. Per šį dozuotą traukinį stengiamasi kuo mažiau atitraukti slankstelius ir palengvinti paveiktus tarpslankstelinius diskus bei nervų šaknis. Tačiau šį juosmens stuburo sindromo gydymą turėtų atlikti tik kvalifikuotas terapeutas, kuris gali dozuoti traukos intensyvumą, kad atitiktų situaciją.

Kineziterapija

Remiantis juosmeninės stuburo dalies sindromo fizinės terapijos priemonėmis, šiluminis pritaikymas ( termoterapija ) ūminėje fazėje žada palengvinti skundą, nes fango paketo ar kitų šilumą skatinančių medžiagų poveikis atpalaiduoja dažnai skausmingai įtemptus raumenis. Ūminėje išvaržos disko fazėje masažo terapija dažnai nerekomenduojama, nes intensyvus sukibimo būdas gali sukelti papildomą paveiktų nervų struktūrų sudirginimą. Be to, žinoma, galima išnaudoti tradicinės kinų medicinos (TCM) galimybes. Labiausiai žinoma TCM dalis yra akupunktūra, tačiau sėkmingai gali būti naudojama ir moxa terapija (vaistinių augalų deginimas akupunktūros taškuose) ar pėdų refleksologija.

Gimdos kaklelio stuburo disko išvaržos fizioterapinis gydymas ūminėje fazėje yra labai panašus į kineziterapiją gimdos kaklelio stuburo sindromo atveju.

raumenų treniruotė

Poūmėje (stipriausias, imobilizuojantis skausmas baigėsi) stuburo juosmens dalies sindromas / išvaržos diskas yra vienas iš svarbiausių fizioterapinio gydymo aspektų, nukreiptų į pagrindinių raumenų (pilvo ir nugaros raumenų) treniruotes. Pirmiau minėti gydymo metodai, taip pat medicininis gydymas, pirmiausia yra orientuoti į simptomus.
Kita vertus, ilgalaikį ir prevencinį terapinį efektą galima pasiekti tik gerai atlikus raumenų stiprinimo treniruotes ir mokantis palankaus kasdienio elgesio. Pastaraisiais metais didelis dėmesys buvo skiriamas nugaros ir pilvo raumenų treniravimui, tačiau pastaruoju metu tendencija pasikeitė. Naujesnės sąvokos vis labiau ignoruoja pilvo raumenų treniruotes ir aiškiai paryškina nugaros raumenų treniruotes. Taip pat gana naudinga mankštintis atlikus disko išvaržą, stuburo sukimosi judesius (tam tikru laiko intervalu). Tačiau sudėtingesnius pratimus, tokius kaip stuburo sukimosi komponentas, reikėtų atlikti tik profesionaliai vadovaujant kineziterapinei praktikai arba sporto salėje, kurioje teikiama kineziterapinė priežiūra, nes netinkama treniruotė gali padaryti daugiau žalos nei naudos. Taip pat treniruotė su laisvaisiais svoriais (hanteliais) labiau juda atgal į priekinį planą.

Paprastesnius, tačiau veiksmingus pratimus taip pat lengva atlikti be didelių žinių ir įrangos namuose. Pvz., Pratimai keturkampiame stende labai tinka efektyviai sustiprinti visus nugaros raumenis. Visų pirma svarbu atkreipti dėmesį į gerą pradinę padėtį. Taigi, visas stuburas turėtų būti raumeniškai stabilizuotas, kad būtų išvengta vengiančių judesių.

Rankinė terapija

Kitas svarbus klinikinis vaizdas, kuris labai dažnai lemia ūminį juosmens stuburo sindromą, yra vieno ar kelių slankstelių sąnarių „užsikimšimas“. Blokavimas, medicininėje kalboje vadinamas segmentine sąnario disfunkcija, apibūdina trumpalaikį sąnario judesio sutrikimą. Tradiciškai dėl ūmaus užsikimšimo pacientai praneša apie stuburo sąnarį dėl staigių, į raumenis panašių nugaros skausmų, dėl kurių bet kokia veikla nedelsiant nutraukiama. Judesiai yra beveik neįmanomi arba nebeįmanoma. Tokių užsikimšimų priežastis dažnai yra trūkčiojantis sunkių daiktų pakėlimas, bet kartais tiesiog nepatogus judėjimas sustojus. Jokiu būdu aplinkiniai juosmens stuburo raumenys tampa nepaprastai įtempti, ty kūnas bando nuraminti skausmą sukeliantį judesio segmentą (užblokuotą slankstelio sąnarį). Blokavimai taip pat gali būti ne tokie dramatiški. Tada pacientai skundžiasi nespecifiniu nugaros skausmu arba jaučiasi „kažkaip negerai“.

Terapinio gydymo metodais siekiama atkurti fiziologinį (natūralų) sąnario grojimą ir išlaisvinti užblokuotą slankstelio kūną nuo jo vargo.

Dažniausiai gydymo tikslai šiam tikslui pasiekti yra manipuliavimo metodai ir mobilizacijos metodai. Abi metodikos yra rankinės terapijos dalis. Taikant manipuliavimo metodus, greiti impulsai dedami į blokavimo vietą. Populiacijoje ši technika suprantama kaip klasikinis „suvaržymas“.

Mobilizacijos technika yra raumenų energijos technika, kuri veikia be greitų impulsų ir išnaudoja paties paciento raumenų jėgą, kad atsikratytų užblokuoto slankstelio sąnario.

„Užsikimšusio stuburo susiaurėjimas“ Vokietijoje yra skirtas gydytojams, turintiems specialų papildomą mokymą (chiroterapiją / rankinę terapiją). Mobilizacijos metodus vienodai vykdo gydytojai ir kineziterapeutai, apmokyti atlikti neautomatinę terapiją, nes mažesnė komplikacijų galimybė. Abu būdai, tinkamai naudojami, vienodai gerai tinka blokavimui išspręsti.

akupunktūra

Nugaros problemos, būdingos stuburo juosmeninės dalies sindromui, dažnai kyla dėl raumenų įtampos, stuburo įtempimo ar dėl patologinių mažų slankstelių sąnarių pokyčių. Akupunktūra yra ne tik konservatyvi terapija (pvz., Skirianti skausmą malšinančių ir raumenis atpalaiduojančių vaistų), bet ir neoperacinis simptomų palengvinimo būdas. Natūraliuoju gydytoju apmokytas gydytojas arba natūropatas specialias adatas įkiša į tam tikrus akupunktūros taškus (dienovidinius). Ten jie išlieka maždaug 20 - daugiausia 30 minučių. Gydymo metu pacientas jaučia lengvą dilgčiojimą ar šilumos pojūtį. Akupunktūros tikslas yra suaktyvinti ir stimuliuoti energijos srautą, cirkuliaciją paveiktose kūno vietose ir kūno savigydos galias. Dažnai simptomai pagerėja po kelių seansų.

Naujas gydymo metodas yra NSM neurostimuliacija. Čia į pažeistą audinį įvedami smulkūs zondai, panašūs į akupunktūros adatas. Tarp jų sukuriamas elektrinis laukas, kurį sukuria specialus stimuliavimo įtaisas. Tai skirta neutralizuoti medžiagas, sukeliančias skausmą ir uždegimą, ir tuo pat metu nukreipti svarbias žaizdų gijimo ląsteles į sužalojimo vietą. Gydymas yra visiškai neskausmingas pacientui ir, remiantis ankstesniais duomenimis, gali turėti priešuždegiminį ir regeneraciją skatinantį poveikį.

Paveikslo juosmens stuburo sindromas (moters nugara)
  1. Platus nugaros raumuo -
    M. latissimus dorsi
  2. Dvyliktasis krūtinės slankstelis -
    Stuburo slankstelis XII
  3. Pirmasis juosmens slankstelis -
    Stuburo slankstelis I
  4. Platus nugaros raumuo -
    M. latissimus dorsi
  5. Iliac ketera -
    Crista iliaca
  6. Penktasis juosmens slankstelis -
    Vertebra lumbalis V
  7. Vidurinis skrandžio raumuo -
    M. gluteus medius
  8. Didysis sėdmens raumuo -
    M. gluteus maximus
  9. Sėdimas nervas -
    Sėdynės nervas
  10. Iliac samtelis -
    Ala ossis ilii
  11. Juosmens-kryžkaulio nervo rezginys -
    Lumbosacral rezginys
  12. Coccyx -
    Os coccygis
  13. Šlaunies velenas -
    Korpusinis šlaunikaulis
    A - kasa
    B - gimda
    C - šlapimo pūslė
    D - sėdimasis nervas

Žymės: 
  • ups, įvyko klaida! šis puslapis nerastas, deja, buvo jūsų pageidaujamas 
  • sportas ir fitnesas 
  • specializacijos 
  • tarnyba 
  • ginekologija ir akušerija 
  • Nori

    Nuostatos Kategorijos

    Vaizdas

    Top