Sinonimai plačiąja prasme

  • tromboembolija
  • trombozė apsauga
  • trombozės profilaktikai
  • trombozė
  • kraujo krešuliai
  • embolija

Apibrėžimas ir įvadas

Tromboprofilaktika yra prevencinė priemonė, siekiant sumažinti kraujo krešulių (trombo) riziką.
Kraujo krešuliai gali tapti ypač pavojingi, jei šie trombai ar jų dalys atsiskiria nuo kraujagyslės sienelių ir patenka į kraują (embolija).

Skiriamos arterinės ir veninės trombos. Trombozės profilaktikos tikslas yra neutralizuoti tris pagrindines krešulių susidarymo priežastis. Todėl priemonės turėtų skatinti venų grįžimą į širdį, užkirsti kelią kraujagyslių sienelių pažeidimams ir sumažinti kraujo galimybę krešėti.
Tai priklauso nuo įvairių priemonių derinio, kurie turėtų optimizuoti apsaugą sinergetiniame bendradarbiavime. Taigi plaučių embolijos rizika gali būti sumažinta 60 - 80%.

Be to, pagrindinis gydymas skiriasi nuo antrinės profilaktikos. Pirminės formos tikslas yra užkirsti kelią pacientui susidaryti kraujo krešuliui esant tromboembolijos rizikai.
Antrinė profilaktika taikoma pacientams, kenčiantiems nuo ūminės trombozės ar potrombinio sindromo. Viskas yra apie pasikartojimo prevenciją.

klasifikacija

Trombozės profilaktikoje skiriamos fizinės ir medicininės priemonės.

Fizinės priemonės apima:

  • mobilizacija
  • saugojimas
  • Venų tempimas
  • venų suspaudimų
  • Gimnastikos grįžtamojo srauto skatinimas

Vykdant narkotikų intervenciją, yra keletas skirtingų vaistų, kurie turėtų sumažinti kraujo krešėjimą.
Puolimo taškai yra įvairūs krešėjimo sistemos komponentai. Diferencijuotas vaistų vartojimas ir dozavimas priklauso nuo paveikto asmens rizikos profilio.

Kraujo krešėjimo fiziologija

Norint geriau suprasti skirtingas trombozės profilaktikos priemones, pravartu žinoti keletą pagrindinių kraujo krešėjimo faktų.

Už kraujo krešėjimą iš esmės atsakingi:

  • trombocitai be šerdies (trombocitai)
  • krešėjimo faktoriai
  • taip pat kai kurie kiti veiksniai

Kraujo krešėjimą (taip pat hemostazę) galima suskirstyti į pirminę ir antrinę hemostazes. Be to, lemiamą reikšmę turi kraujo tėkmės greitis, kraujo sudėtis ir tvirtumas, taip pat pasirengimas krešėti (Virchow-Triassic).
IX, X, VII ir II krešėjimo faktoriai funkciškai priklauso nuo vitamino K. Tiek pirminė, tiek antrinė hemostazė, taip pat endogeninis ir egzogeninis keliai vyksta ne vienas, ne vienas po kito, o veikiau lygiagrečiai.

Pirminė hemostazė ir trombocitų funkcija

Pirminės hemostazės tikslas yra hemostazė sudarant trombocitų transplantatą (trombą). Be abejo, joje dalyvauja trombocitai, taip pat daugybė skirtingų veiksnių (pvz., Von Willebrando faktorius) ir receptoriai. Pvz., Jei sužalojama kraujagyslė, ji susitraukia dėl pirminės reakcijos (kraujagyslių susiaurėjimo), kad sumažėtų kraujo netekimas ir sulėtėtų kraujotaka.
Dabar paveikto audinio komponentai ir kraujagyslių vidinis sluoksnis (endotelis) dabar garantuoja, kad trombocitai iš kraujotakos gali prilipti tiksliai ten.
Trombocitai toliau aktyvuojami pritvirtinant, ištuštinant jų turinį ir keičiant jų formą. Susiformavus transplantatui (dar vadinamam baltojo atskyrimo trombu), pirminė hemostazė nutraukiama. Jis tarnauja kaip „ laikinas antspaudas “.

Antrinė hemostazė

Norint visam laikui uždaryti Pfopf, reikia pakeisti fibrino trombu. Šiuo tikslu fibrinogenas (arba taip pat I kraujo krešėjimo kaskados faktorius), kuris atsiranda kraujyje neaktyviame pirmtake, turi būti paverstas fibrinu. Tam reikia į relę panašų įvairių krešėjimo faktorių aktyvavimą kraujyje.

Ši preliminari kraujo krešėjimo kaskada susideda iš egzogeninio (arba išorinio) ir endogeninio (arba vidinio) kelio, kurie apibūdina skirtingus aktyvacijos kelius ir baigiasi bendra galutine linija.

Į endogeninį kelią įeina XII, XI, IX, VIII faktoriai ir kalcis kaip svarbiausi komponentai.

Į išorinį kelią įeina III ir VII faktoriai, taip pat kalcis.

Bendras atstumas iki galo prasideda įjungus faktorių X ir kitus faktorius V, II, XIII ir I.

Kaskados pabaigoje suaktyvintas fibrinas sukryžminamas ir suklijuojamas ir galiausiai vadinamas raudonuoju trombu, kaip fibrino tinklo, kitų kraujo sudėties komponentų (pvz., Raudonųjų kraujo kūnelių) sugavimas.

Laboratoriniai tyrimai

Endogeninis kelias gali būti išmatuotas laboratorijoje pagal vadinamąjį dalinio tromboplastino laiko PTT.

Egzogeninį kelią tikrina greitoji vertė arba INR.
Abu bandymo metodai taip pat matuoja bendrą atstumą iki galo.


Žymės: 
  • psichiatrija internete 
  • ortopedija internetu 
  • Vidaus medicina 
  • zika - viruso pavojus Vokietijai? 
  • reklamavimas „Flash-layer“ funkcija šiame puslapyje turėtų suteikti jums šią funkciją ir po 
  • Nori

    Nuostatos Kategorijos

    Vaizdas

    Top