įvedimas

Vazektomija yra vyro sterilizacija ir profesionaliuose sluoksniuose vadinama Vasoresektion.
Vazektomija yra nedidelė chirurginė procedūra, dėl kurios sėklidėse gaminami spermatozoidai nebe patenka į sėklinį skystį ( ejakuliacija ), kur atsiskiria kraujagyslės. Sperma, kuri toliau gaminama po vazektomijos, yra suskaidoma kūne.

Vazektomijos priežastys

Pagrindinė vazektomijos pasirinkimo priežastis yra saugi kontracepcija.
Jei vaiko planavimas yra baigtas porai arba jei jie tikri nenori turėti vaikų, tada sterilizavimas yra labai patikimas prevencijos būdas. Sterilizacija gali būti atliekama iš esmės su moterimi arba su vyru. Tačiau vyro vazektomijos priežastis yra ta, kad ji reikalauja daug mažiau rizikos ir pastangų nei moters, kuriai taikoma bendrinė nejautra, sterilizavimas.
Paprastai vyrai, kuriems atlikta vazektomija, yra bent 30 metų ir jau turi vaikų.
Medicininiu požiūriu vazektomija gali būti prasminga, pavyzdžiui, jei yra sunki genetinė liga ir norite pašalinti paveldimą paveldėjimą.

Kaip vyksta vazektomija?

Vazektomija dažniausiai atliekama ambulatoriškai ir taikant vietinę nejautrą. Išimtiniais atvejais procedūrą galima atlikti ir atliekant bendrąją nejautrą, jei pacientas to nori. Paprastai procedūrą atlieka specialistas, vadinamasis urologas.
Pirmiausia kiekvieno kapšelio oda atidaroma trumpuoju pjūviu. Kiekvienos pusės vas deferens yra ištraukiamos ir per atitinkamą skylę išpjaunamas gabalas. Tuo pačiu metu pašalinama dalis kraujagyslių.
Vėliau galai yra susiuvami arba nugramzdinami dėl galios viršįtampių. Skirtingi kraujagyslių galai tada dedami į skirtingus audinio sluoksnius, kad būtų sumažinta rizika, kad galai vėl augs kartu. Dažniausiai kapšelio įpjovimai yra tokie maži, kad nebūtina susiūti odos kartu, bet žaizda gyja savaime.

Ar įmanoma atlikti vazektomiją ambulatoriškai?

Paprastai vazektomija atliekama ambulatoriškai, nes tai tik nereikšminga procedūra. Tai gali būti atliekama urologinėje praktikoje arba greitosios pagalbos ligoninėje. Kelionei namo patartina turėti lydinčią asmenį.

Ar yra įvairių vazektomijos metodų?

Yra vadinamoji ne skalpelio vazektomija, kurios komplikacijų dažnis yra mažiausias. Šiame procese oda tik subraižoma ir paskleidžiama, kad patektų į vas deferens. Atliekant konservatyvią vazektomiją, skalpeliu dedamas maždaug 1 cm ilgio odos įpjovimas, kad būtų galima patekti į spermatozoidą. Šiuo metodu pašalinamas nedidelis vas deferens gabalas. Kontracepcijos saugumo požiūriu šių dviejų metodų skirtumų nenustatyta.
Tuo pat metu yra ir metodas be adatų, be skalpelio. Iš principo jis veikia kaip be skalpelio metodas. Tik vietinė anestezija atliekama ne švirkštu, o anestezijos be adatų technika. Tokiu atveju anestetikas oro slėgiu spaudžiamas į odą.

Vazektomija be skalpelio - ar tai įmanoma?

Tuo tarpu buvo sukurtas metodas, pagal kurį skalpeliu naudotis nereikia. Tai vadinama ne skalpelio vazektomija.
Čia kraujagyslės ištraukiamos tik per vieną ar daugiausiai dvi odos angas, supjaustomos ir vėl dedamos į pradinę vietą. Šiuo tikslu buvo sukurti specialūs instrumentai, kad intervencijai nebereikėtų pjaustyti odos skalpeliu. Mažos odos angos nereikia susiūti, užtenka pleistro. Kaip ir konservatyvi vazektomija, anestezija pasiekiama naudojant vietinio anestezijos švirkštą.
Ne skalpeliu, palyginti su konservatyvia procedūra, mažesnis komplikacijų dažnis, mažesnis skausmas ir greitesnis atsigavimas.

Kiek laiko trunka vazektomija?

Vazektomijos chirurgija paprastai trunka apie 20–30 minučių. Be to, yra pasiruošimo laikas, ty vietinės anestezijos pradžia, o atraižytų odos sričių paruošimas ir dezinfekavimas.

Kurie gydytojai atlieka vazektomiją?

Vazektomiją atlieka urologas.
Urologas gydo šlapimo pūslės ir šlapimo sistemos ligas, taip pat vyrų lytinių organų ligas, tokias kaip sėklidė ar prostata.

Vazektomijos paruošimas

Visų pirma, pasiruošimas reikalauja labai išsamios konsultacijos su specialistu.
Vyras, norintis atlikti vazektomiją, yra išsamiai informuotas apie procedūrą ir paaiškina visą galimą riziką bei poveikį. Dažnai nusprendžiama apsispręsti dėl vazektomijos poroms, kurios nebenori turėti vaikų arba yra baigusios planuoti vaiką arba kurios apskritai nenori turėti vaikų.

Į ką reikėtų atsižvelgti atlikus vazektomiją

Norint apsaugoti sėklides ir jos žaizdas po procedūros, paprastai pakanka kelių dienų, per kurias vyras turėtų atsigaivinti ir neturėtų tapti lytiškai aktyvus. Kai kuriais atvejais prasminga per tą laiką nešioti sėklidės apsaugą.
Per pirmuosius kelis mėnesius po procedūros vyro spermoje vis dar gali būti derlingos spermos, todėl per tą laiką reikia naudoti papildomą kontracepcijos metodą. Norint kontroliuoti vazektomijos sėkmę, spermos skystis reguliariai tikrinamas, ar nėra derlingų spermos, praėjus 2–3 mėnesiams po procedūros, vadinamosios spermiogramos. Paprastai spermoje vis dar yra iki 20 ejakuliacinių spermatozoidų.
Be to, per pirmuosius kelis mėnesius po vas deferens perskirstymo, vas deferens galai gali vėl prisijungti. Tai dar viena priežastis, dėl kurios per tą laiką sperma turėtų būti kontroliuojama dėl spermos. Vadinamoji reanalizacija vis dar gali vykti praėjus keleriems metams po vazektomijos.

Kiek laiko žmogus negali dirbti po vazektomijos?

Be komplikacijų kurso galite vėl dirbti po dviejų dienų. Sportinės veiklos reikėtų vengti maždaug vieną ar dvi savaites. Atsižvelgiant į jūsų savijautą, vėl galima pradėti sportuoti.
Esant komplikacijoms, ypač epididimitui, būtina sportuoti ilgiau ir sportuoti.

Kiek kainuoja vazektomija?

Kadangi daugeliu atvejų vazektomija nėra medicininės būtinybės intervencija, išlaidas paprastai nepadengia įstatymų numatytos ar privačios sveikatos draudimo bendrovės.
Pacientas pats turi padengti išlaidas, kurios iš viso sudaro nuo 300 iki 600 eurų. Priklausomai nuo anestezijos tipo ir praktikos, kurioje atliekama procedūra, šios vertės gali skirtis. Pirmiausia reikėtų išsiaiškinti, ar nurodytos išlaidos yra susijusios tik su pačia procedūra, ar apima išankstines konsultacijas ir vėlesnius veiksmus.

Koks šalutinis poveikis ir komplikacijos gali atsirasti atliekant vazektomiją?

Kadangi tai tik nedidelė procedūra, paprastai yra labai mažai šalutinių reiškinių ir komplikacijų.
Sėklidės opos gali sukelti skausmą, tačiau dažniausiai jos praeis po kelių dienų. Retais atvejais gali būti žaizdų gijimo sutrikimai, tokie kaip pakartotinis kraujavimas, žaizdų infekcija ir mėlynės (hematomos) sėklidžių srityje. Uždegimas taip pat gali plisti į epididimį. Be to, gali atsirasti kraujagyslių uždegimas.

Labai reta procedūros pasekmė yra lėtinis skausmas sėklidėse. Gali padidėti seksualinis aktyvumas ir tai yra reikšmingas seksualinio ir kasdienio gyvenimo apribojimas. Šį skausmą gali sukelti mazginės spermos sankaupos (spermos granulomos). Jie gali kilti dėl to, kad spermatozoidų gamyba neatsiranda iškart po procedūros ir spermatozoidai negali pakankamai greitai suskaidyti kūno. Dėl to išsiplečia epididimas, kuris yra jaučiamas kaip žirnio dydžio padidėjimas sėklidėse.
Retai tai lemia kraujagyslių atkrytį, ty nepageidaujamą dviejų anksčiau atskirtų galų sujungimą, dėl kurio gali atsinaujinti vyro vaisingumas.
Recanalizacija vyksta ne daugiau kaip 1% atvejų ir nustatoma veikiant spermai sėkliniame skystyje praėjus keliems mėnesiams po procedūros. Tokiais atvejais būtina nauja intervencija, norint pasiekti vyrų nevaisingumą.

Procedūra taip pat gali sukelti psichinės sveikatos problemų dėl nevaisingumo. Tai ypač pasakytina apie atvejį, kai intervencija nebuvo kruopščiai apgalvota ir vyras nežinojo apie pasekmes.
Be to, retais atvejais operacijos metu gali būti pažeisti įvairūs nervai, kurie gali trikdyti įvairias funkcijas ar pojūčius.
Norėdami išvengti tolesnių komplikacijų, vyrai, kurie prieš operaciją jau turi sėklidžių, kirkšnies ar juosmeninės stuburo dalies problemų, pirmiausia turėtų informuoti atsakingą gydytoją.

Rimčiausia komplikacija yra sėklidės netekimas. Sėklidės turi būti pašalintos labai retai, jei indai buvo sužeisti arba epididimitas nebegydomas kitais metodais. Be to, retais atvejais vazektomija negali sukelti vaisingumo, jei vazos deferencijos nebuvo iškirptos arba abu atskirti galai vėl auga kartu.

Ar vazektomija yra skausminga?

Vazektomija paprastai atliekama tik naudojant vietinį anestetiką, kurio visiškai pakanka. Tačiau švirkštai, naudojami vietiniam anestetikui uždėti, gali būti laikomi nepatogiais. Procedūros metu kai kurie vyrai jaučia lengvą traukimą.
Po procedūros žaizdos skausmas paprastai jaučiamas maždaug dvi dienas. Tai galima gerai išgydyti analgetikais, pavyzdžiui, ibuprofenu. Pjūvis yra labai mažas, maždaug vieno centimetro, o sėklidės oda yra gana nejautri, todėl tikėtina, kad nebus stiprus skausmas.
Kartais skausmas gali trukti ilgiau, tačiau dažnai jis atsiranda tik tam tikrų judesių metu ir turėtų praeiti po dviejų savaičių. Paprastai seksualinė veikla gali būti atnaujinta po septynių dienų.

Epididimitas po vazektomijos

Po vazektomijos epididimitas pasireiškia 0, 5–5 proc.
Taikant ne skalpelio metodą, jis yra šiek tiek retesnis nei naudojant konservatyvią vazektomiją. Epididimitas yra labai skausmingas, jį bet kuriuo atveju turi gydyti gydytojas.
Epididimitas sukelia kapšelio patinimą, perkaitimą ir paraudimą. Dažniausiai uždegimą lydi didelis karščiavimas. Gydymui reiktų keletą dienų pailsėti lovoje. Be to, galima vartoti analgetikus. Kai kuriais atvejais antibiotikas yra būtinas.
Vyrai, kuriems prieš vazektomiją buvo atliktas vienas ar keli epididimitai, prieš vazektomiją turėtų kreiptis į gydytoją.

Ar gali atsirasti ilgalaikių pasekmių?

Daugeliu atvejų vazektomija nesukels ilgalaikių pasekmių.
Tačiau kartais gali atsirasti povazektomijos sindromas. Šio sindromo dažnis labai skiriasi. Sąvoka sindromas yra lėtinis kirkšnies, sėklidžių ar epididimio skausmas be uždegimo.
Skausmas susijęs su vazektomija. Paaiškinti šį lėtinį skausmą yra įvairių būdų, aiški priežastis dar nerasta. Psichologiniai aspektai taip pat aptariami kaip veiksnys. Skausmo laipsnis svyruoja nuo retkarčiais traukiamo iki sekinančio lėtinio skausmo.

Ar vazektomija padidina vėžio riziką?

Nors yra tyrimų, kurie teigia, kad yra šiek tiek didesnė prostatos vėžio rizika, tačiau yra ir tokių tyrimų, kurie nerado padidėjusios rizikos. Moksliškai negalima paaiškinti padidėjusios rizikos. Tyrimai negalėjo įrodyti padidėjusios sėklidžių vėžio ar kitų navikų rizikos.

Ar saugus rezultatas po vazektomijos?

Vaisingumo tikimybė išlikti po vazektomijos yra nuo 0, 1 iki 0, 15%.
Iškart po procedūros negalima atsisakyti kitų kontracepcijos metodų, nes spermatozoidai išlieka spermos virkštelėje kelias savaites ar mėnesius. Tik po kelių savaičių ir pakartotinio įrodymo, kad spermos ejakuliate nebėra, galima atsisakyti kitų abstinencijos metodų.

Vaisingumas po vazektomijos

Vyro vaisingumui kliudo vazektomijos procesas. Vyrai laikomi nevaisingais, jų pasisekimo rodiklis daugiau kaip 99% atvejų jau po kelių savaičių po procedūros.
Vaisingumas gali būti atkurtas sukreipiant vas deferens dalį. Bet tai nėra garantija, kad vyras vėl galės pagimdyti vaikus.
Tam tikromis aplinkybėmis, pavyzdžiui, vėžiu sergantiems pacientams, norintiems susilaukti vaikų, spermos mėginiai gali būti užšaldyti prieš vazektomiją. Tai leidžia apvaisinti moterį vyro sperma, net atskyrus kraujagysles.

Kas atsitiks su spermos gamyba?

Sperma susideda iš kelių komponentų. Sperma ir sekretas paprastai yra pagrindiniai komponentai. Sperma vis dar gaminama po vazektomijos, tačiau trūksta spermos kaip komponento. Sekreciją gamina lytinės liaukos ir jos išsiskiria per šlaplę. Šlapimtakėje - vas deferens, kuri prideda spermą prie spermos. Jei po vazektomijos kraujagyslės išsiskiria, spermatozoidai negali patekti į šlaplę ir įvedami tik išskyros. Taigi ejakuliacija (ejakuliacija) gali vykti išsiskyrusia sekrecija, todėl paprastai nėra tręšimo.

Ar vazektomija daro įtaką testosterono gamybai?

Vazektomija neturi įtakos testosterono gamybai. Nes atliekant vazektomiją, nutraukiamas tik spermatozoidas, todėl sperma nebetenka į ejakuliatą. Sėklidėse toliau gaminamas testosteronas ir sperma.
Tada sėklidėse likusią spermą ardo pats kūnas. Tačiau teigiama, kad ilgai trukus spermatozoidams susilaikant epididimyje po vazektomijos, testosterono gamyba nėra tiek stimuliuojama, todėl testosterono lygis po vazektomijos nėra toks didelis kaip anksčiau.

Ar intymumo troškimui įtakos turi vazektomija?

Intymumo troškimas nepakenčia intervencijos į vazektomiją. Vyriško lytinio hormono testosterono gamyba nepakinta, o sėklidžių funkcija išlieka. Taip pat ejakuliatas beveik nesiskiria nuo ejakuliato prieš procedūrą, nes spermatozoidai sudaro tik apie 5% jo.
Todėl procedūra neturi neigiamos įtakos malonumui, erekcijai, orgazmui ir ejakuliacijai. Daugelis porų netgi vertina procedūrą kaip teigiamą įtaką intymiems partneriams, nes jiems nebereikia galvoti apie tinkamą kontracepciją.

Kokios yra vazektomijos alternatyvos?

Kaip alternatyva vyrui kontracepcijai, be vazektomijos yra tik prezervatyvas. Nors piliulės vyrui buvo tiriamos daugelį metų, tačiau iki šiol nesėkmingos.
Jei abu metodai bus atmesti, kontracepcija turės būti suteikta moteriai.
Dažniausiai piliulę vartoja moterys. Taip pat yra spiralė, hormono žiedas arba moteriškas prezervatyvas. Sterilizacija moterims yra pagrindinė procedūra nei vyrams ir atliekama taikant bendrą anesteziją. Tai žymiai padidina komplikacijų riziką.

Ar galite pakeisti vazektomiją?

Reikėtų pažymėti, kad vazektomijos pasirinkimas dažniausiai yra galutinis sprendimas.
Tačiau šiandien yra moderniausių mikrochirurginių procedūrų, kurios daugeliu atvejų suteikia galimybę vėl sujungti jau atskirtas vazos deferencijas. Šis procesas vadinamas vasovasotomija arba pakartotiniu apvaisinimu ir taip pat gali būti atliekamas praėjus keleriems metams po vazos deferencijos perskirstymo.
Vazos deferens galai, anksčiau atskirti, šiuo atveju yra vėl surenkami. Tam iš anksto pašalinti randuoti galai. Procedūra yra daug sudėtingesnė nei vazektomija ir atliekama naudojant chirurginį mikroskopą. Iš viso procedūra trunka apie 2–4 valandas ir atliekama taikant bendrą anesteziją.
Papildomos pastangos taip pat atsispindi operacijos kaštuose, kurie yra daug didesni nei operacijos kaštai. Tačiau negarantuojama, kad vyro reprodukcinės galimybės bus atkurtos, nes priklausomai nuo praėjusio laiko organizmas gali riboti spermos gamybą.


Žymės: 
  • diagnostika 
  • urologija internete 
  • ups, įvyko klaida! šis puslapis nerastas, deja, buvo jūsų pageidaujamas 
  • kosmetikos chirurgija 
  • mityba 
  • Nori

    Nuostatos Kategorijos

    Vaizdas

    Top