depresija

Sinonimai plačiąja prasme

• manija
• Ciklotimija
• Depresiniai simptomai
• Antidepresantai
• antidepresantas
• depresijos
• Apgaulė
• bipolinė liga
• melancholija

Anglų kalba: depresija

apibrėžimas

Kaip ir manija, depresija yra vadinamasis nuotaikos sutrikimas. Vadinamąją pagrindinę nuotaiką čia reikia suprasti pagal nuotaiką. Tai nėra trikdantys jausmų protrūkiai ar kiti jausmų pakilimai.

Psichiatrijoje yra klasifikacija pagal vadinamąjį depresijos sunkumą. Skiriami lengvi, vidutinio sunkumo ir sunkūs depresijos epizodai.
Bet kam dabar depresija?

Informacijos apie depresijos diagnozę ir gydymą galite rasti skyriuje Diagnostika ir terapija!

Epidemiologija

Pirmoji depresijos pradžia greičiausiai yra nuo 35 iki 40 metų. Po 60 metų tik 10% pacientų suserga.

Tikimybė, kad depresija išsivystys per gyvenimą, yra apie 12% vyrų ir apie 20% moterų.

Vadinamoji gyvenimo trukmės rizika yra apie 17%.

Papildomos ligos išsivystymo rizika, be depresijos (vadinamoji gretutinių ligų rizika), yra iki 75 proc.
Dažniausios papildomos ligos yra čia:

• Nerimo sutrikimas (50%)
• Obsesinis kompulsinis sutrikimas
• potrauminio streso sutrikimas
• valgymo sutrikimas
• Piktnaudžiavimas medžiagomis
• socialinė fobija
• Priklausomybė nuo medžiagų
• miego sutrikimai
• seksualiniai sutrikimai
• somatoforminiai sutrikimai
• Manija (manijos forma - depresinė liga)
• Asmenybės sutrikimai

Simptomai

Tipiškos savybės, kurias asmuo turi turėti, kad būtų psichiškai psichiškai prislėgtas, yra šios:

• prislėgta nuotaika
• Sustingimo jausmas
• baimė
• Sąžiningumas
• socialinis atsitraukimas, socialinė fobija
• Nemiga / miego sutrikimai
• Sunkumas susikaupti
• Apgaulė
• Haliucinacijos
• Savižudiškos mintys
• valgymo sutrikimas

Depresinė nuotaika

Nuotaika „prislėgta“. Kiekvienas pacientas tai gali patirti ir pranešti labai skirtingai. Be abejo, paprastas liūdesys yra labai dažnas.

Sustingimo jausmas

Tačiau kur kas dažniau aprašomas vadinamasis tirpimo jausmas. Tai nepaprastai jaudinanti emocinio užšalimo būsena. Pacientui nėra įvykio, kuris leistų normaliai tinkamai reaguoti į dalykus, kurie paprastai jį labai sujaudintų.

Pavyzdys: loterijos laimėjimas daugiau nebus suprantamas kaip judantis įvykis, pvz. darbo ar mylimo žmogaus praradimas.

Todėl svarbu pažymėti, kad tiek neigiami, tiek teigiami įvykiai nebepasiekia prislėgtos nuotaikos žmonių.

baimė

Be to, depresiją kenčiantis asmuo patiria didžiulę baimę. Šios baimės gali suktis apie visas gyvenimo sritis. Tačiau dažniausiai baiminamasi dėl ateities (savo, bet ir artimųjų). Šią baimę sustiprina beveik nuolatinis jausmas, kai pacientas jaučiasi užvaldytas visų jam pavestų užduočių. Kartais taip pat gali išsivystyti socialinės fobijos.

Šiame kontekste dažnai kyla praradimo baimė. Laikui bėgant, nukentėję asmenys gali sukurti stiprią kontrolės prievartą, kuri beveik išimtinai susijusi su kuo nors artimu. Skaitykite daugiau apie tai: Baimė prarasti

Sąžiningumas

Dingimas vairuoti: Paprasčiausi dalykai, tokie kaip kasdieniai namų ruošos darbai ar net tiesiog atsikėlimas ryte ir rūpinimasis kūnu, yra beveik neįmanomi. Kai depresija serga kažkas, dėl ko reikia vairuoti, jis beveik tą pačią akimirką jaučiasi fiziškai nualintas ir išsekęs.

Socialinis pasitraukimas

Socialinių kontaktų palaikymas taip pat tampa neįveikiama užduotimi. Pastebimas vadinamasis „socialinis pasitraukimas“. Tai savo ruožtu reiškia, kad pacientas gali tapti vis labiau vienišas (socialiai izoliuotas - socialinė izoliacija / fobija).

Pavyzdys: socialinė izoliacija

Pacientas, anksčiau aktyviai dalyvavęs klubiniame gyvenime, nebegali iš tikrųjų susitvarkyti savo klubo verslo. Laikui bėgant jis ateina į susitikimus vis nereguliariau ir apleidžia savo pareigas. Jis gali tik paklaususiems kolegoms pasakyti, kad nesijaučia gerai ir yra kažkaip bejėgis. Iš pradžių toleruojami klubo draugų, tolimesnės veiklos nebuvimas aiškinamas kaip susidomėjimo stoka, o draugei gresia atskirtis. Tai galiausiai gali sukelti visišką socialinę izoliaciją.

miego sutrikimai

Nemiga / miego sutrikimai: Nors pacientas, sergantis depresija, jaučia beveik nuolatinį išsekimo ir nuovargio jausmą, miego sutrikimas yra viena aktualiausių depresijos problemų.

Sutrikimai gali pasireikšti labai skirtingai. Vis dėlto labiausiai kankinantys skundai yra sunkumai miegoti naktį, ypač kai prabundame ankstyvomis ryto valandomis.

Visiems reikia reguliariai miegoti. Jei jis praranda atpalaiduojantį poveikį ir netgi suvokiamas kaip našta, tai gali būti labai rimta problema.

Taip pat yra depresija sergančių pacientų, kuriems padidėjęs miego poreikis, tačiau tai tik keli procentai viso.

Apgaulė

Deluzija: Bent trečdaliui pacientų, kuriems diagnozuota depresija, būdingi kliedesiniai simptomai. Apgaulingi simptomai ar kliedesiai yra iškreiptas tikrovės suvokimas. Ši realybė neturi nieko bendro su realia tikrove, tačiau pacientas ją priima kaip nepajudinamą. Tai ypač aktuali problema artimiesiems, nes jie dažnai aptaria savo paciento nesąžiningas idėjas ir nori jas paneigti. (apie tai skaitykite atskirame skyriuje) Apgaulė ir manija).

Pastaba: beprotybė yra žinojimas

Beprotybė yra žinios! Maldininkas netiki, kad kažkas negerai, jis tai žino ir turi įspėti ar saugoti savo aplinką ar kitaip apie tai pranešti.

Pavyzdys: kliedesys

Sėkmingas verslininkas, ilgą laiką kenčiantis nuo depresijos, vieną dieną susijaudinęs su žmona sako jai, kad jam ką tik buvo atšauktas gyvybės draudimas, nes jam reikia pinigų savo šeimos palaikymui. Nepritariama žmonos užuominai, kad šeimai sekasi gerai ir kad visi yra prižiūrimi. Netgi banko ataskaitų pateikimas negali paskatinti vyro pakeisti dalykų.

Tokios žinios gali ir gali sukelti nenormalų elgesį. Beprotybė prasideda staiga. Paprastai tai vyksta skirtingais etapais.

1. Lygis: apgaulinga nuotaika
2. Lygis: apgaulingas suvokimas
3. Lygis: apgaulingas tikrumas / apgaulinga idėja (žr. 4 skyrių) Wahn (dar sekti)
   

Keletas tipiškų depresijos pacientų kliedesių yra šie:

1. Maniakiškas skurdas: čia pacientas žino apie artėjančią finansinę žlugimą. Visų pirma susirūpinimas dažnai kyla dėl artimųjų priežiūros
2. Hipochondrinė beprotybė: pacientas žino, kad serga bent viena rimta fizine liga. Ši liga pacientui dažnai suprantama kaip nepagydoma ir mirtina.
3. Nuodėmės apgaulė: sergantis žmogus žino, kad nusidėjo prieš aukštesnę ar žemesnę galią. Jei asmuo yra tikintis asmuo, beprotybės turinys dažnai yra religinis. Jei nėra ypatingo dvasingumo, nuodėmė gali išplisti ir į žemiškus rūpesčius.
4. Nihilistinis kliedesys: tai kliedesys, kurį ypač sujaudina pašaliniai asmenys. Dėl suvokiamos tuštumos pacientas neigia egzistavimą kaip asmenį, o galbūt ir aplinkinį pasaulį.

Haliucinacijos

Haliucinacijos: Labai retais atvejais vadinamosios haliucinacijos gali pasireikšti kaip depresijos epizodo dalis (mažiau nei 7%).Paprastai tai yra akustinės haliucinacijos. Tai reiškia, kad pacientas girdi vieną ar kelis pažįstamus ar nepažįstamus balsus.

Skaitykite daugiau šia tema Haliucinacijos

Šie balsai arba kalba su juo (dialoge), apie jį (komentuoja) arba duoda jam instrukcijas ir komandas (būtinai) (taip pat skaitykite skyrių apie tai) Šizofrenija / manija). Atsižvelgiant į tai, kaip balsai kalba, ir apie tai, ką jie kalba, haliucinacijos gali būti pavojingos, jei kalbama apie paciento nuotaiką.

Pavyzdys: 20-metis studentas, keletą savaičių kenčiantis nuo depresijos ir todėl sunkiai galintis išeiti iš namų, vieną dieną girdi savo motinos balsą, kuris iš pradžių įtikina jį, kad po to viskas pagerės. Tačiau po kurio laiko balsas pasikeičia įsakomu tonu, kuris sako, kad jis taip pat gali iššokti iš balkono, nes jis vis tiek nebaigs studijų, nes yra tingus vaikinas.

Savižudiškos mintys

Savižudybės / savižudybės mintys: čia labai svarbus atviras žodis! Depresija gali kelti pavojų gyvybei. Daugiau nei du trečdaliai visų depresija sergančių žmonių mano, kad ligos metu mirtis yra geresnė alternatyva. Tai ne visada turi būti konkrečių ketinimų nusižudyti klausimas, bet taip pat gali būti ir pasyvus noras, pavyzdžiui, patirti avariją ar mirti nuo mirtinos ligos. Tačiau mintis apie aktyvią savižudybę yra labai dažna. To fonas dažnai yra bejėgiškumas ir beviltiškumas. Savižudis mano, kad per savižudybę jie sukuria išeitį iš savo kančių.

Tai gali būti ypač dramatiška, jei pacientas kenčia nuo kliedesių ar haliucinacijų, kaip minėta aukščiau.

Jei įtariate mintis apie savižudybę, visada turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, kuris atsargiai, bet nuoširdžiai kalbės šia tema.

Sunku pateikti konkrečius teiginius šia tema, tačiau klinikinė patirtis parodė, kad šie kriterijai yra ypač svarbūs padidėjusiai savižudybės rizikai:

• vyriškos lyties
• ankstesni savižudybės bandymai
• Ilgalaikė depresija
• Kaltės gyvenimas
• agresyvi pagrindinė asmenybė

Šiandien psichiatrijoje laikomas visiškai neteisingu požiūriu nenagrinėti minties apie savižudybę tema, kad „neįtrauktų paciento į kvailų minčių“.

Depresija ir savižudybės

Maždaug pusėje visų savižudybių atvejų depresija gali būti laikoma savižudybės priežastimi, manoma, kad daug daugiau nepraneštų atvejų. 10–15% pacientų, sergančių sunkia depresija, patys nusineša gyvybes, dar daugiau žmonių išgyveno bandymą nusižudyti arba bent jau kovoja su mintimis apie savižudybę. Dėl to depresija gali tapti mirtina liga ir paaiškėja poreikis nedelsiant imtis veiksmų. Dėl šios priežasties ir pradiniame gydyme, siekiant išvengti savižudybės, vartojami depresiją sukeliantys, o ne stimuliuojantys vaistai.

Galbūt jus taip pat domina šis straipsnis: Kokie gali būti savižudybės požymiai?

Fiziniai simptomai

Fiziniai simptomai (vadinamieji somatiniai arba vegetatyviniai simptomai) pasireiškia sergant įvairiomis psichinėmis ligomis. Tačiau jie yra labai dažni, ypač sergant depresija. Dažnai depresijos simptomai yra tiesiogiai susiję su iš anksto žinomomis problemomis. Pagrindiniai fiziniai simptomai dažnai yra skausmas. Tai ypač veikia galvą, pilvą ir raumenis. Be to, tai gali sukelti vidurių užkietėjimą, kuris gali būti labai svarbi problema, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Jaunesniems žmonėms beveik visada išnyksta lytinis potraukis ir faktiškai sutrinka lytinių organų veikla.

Kitas dažnas dalykas yra galvos svaigimas, kuris gali pasireikšti bet kokio amžiaus ir bet kuriuo paros metu.

Širdies nusiskundimai yra ypač svarbūs. Galimas, nekenksmingas, taip vadinamas „širdies suklupimas“ gali būti vertinamas kaip labai dramatiškas hipochondrinės beprotybės kontekste, nes tai galėtų pasakyti apie artėjančios mirties tikrumą.

Tai gali būti tipiški depresijos požymiai!

Pripažinti depresiją ne visada lengva. Norėdami nustatyti ankstyvuosius požymius, užduokite sau šiuos klausimus (arba pateikite šiuos klausimus asmeniui, kurį, kaip įtariate, gali kankinti depresija):

• Ar dažnai jaučiatės prislėgti ir liūdni?
• Ar esate linkęs plaukti daugiau?
• Ar jaučiatės įstrigęs savo mintyse?
• Ar vis dar galite patirti džiaugsmą, ypač dalykuose, kuriais įpratote mėgautis?
• Ar praeityje praradote susidomėjimą dalykais, kurie jums buvo svarbūs ir įdomūs?
• Ar pastaruoju metu jums buvo sunkiau priimti sprendimus?
• Ar jaučiate, kad jūsų gyvenimas prarado prasmę?
• Ar jaučiatės bejėgiai ir lengvai išsekę, net turėdami mažai pastangų ar be jokių ankstesnių pastangų?
• Ar turite miego ar apetito sutrikimų?
• Ar pastaruoju metu jaučiatės fiziškai blogai, negalėdami įvardyti tikslios priežasties?

Visi šie klausimai skirti aukščiau paminėtiems depresijos simptomams. Jei į kelis iš šių klausimų galima atsakyti teigiamai, dėl išsamesnių paaiškinimų reikėtų susitarti pas gydytoją. Kuo anksčiau depresija pripažinta, tuo didesnė tikimybė, kad ji greitai praeis ir kad pacientui bus galima padėti.

Kenčiančio žmogaus depresija taip pat nėra suvokiama kaip liga, dėl kurios sunku ją anksti atpažinti. Depresija taip pat gali paslėpti už priklausomybių, pvz. Priklausomybė nuo alkoholio ir azartinių lošimų.

Dažni partnerio pokyčiai taip pat gali būti depresijos ar prislėgtos nuotaikos požymiai.

Išsamesnę informaciją skaitykite: Depresijos požymiai

Kaip galima atpažinti depresiją?

Depresijai būdingos tokios savybės kaip Vairavimo praradimas, bloga koncentracija ar fiziniai simptomai. Kiek šios savybės yra stiprios ir kaip tiksliai jos pasireiškia asmenyje, skiriasi kiekvienam asmeniui, todėl depresija kiekvienam pacientui atrodo šiek tiek skirtinga.
Atpažinti tokius simptomus ne visada yra lengva, iš dalies todėl, kad jie yra visiškai natūralūs mažesniu mastu arba su tinkamu priežastimi. Esant dideliam stresui ar trauminiams įvykiams, depresinė nuotaika yra visiškai normali ir psichologinio proceso dalis. Tačiau jei daugiau nei dvi savaites akivaizdžiai trūksta susidomėjimo ir nėra džiaugsmo, neištikimybės, depresinės nuotaikos ir kitų savybių, kurių negalima tinkamai paaiškinti išorinėmis aplinkybėmis, depresija įmanoma.
Taigi, jei žmogus per ilgesnį laiką pastebi, kad negali dėl nieko susijaudinti, prastai miega ir yra nuolat pavargęs, nėra alkanas, gali įžvelgti tik neigiamų dalykų ir pan., Patariama paaiškinti. Neretai žmogus neatvyksta pas gydytoją savo iniciatyva, tačiau yra verčiamas to padaryti šeimos ar draugų. Daugelis žmonių vis dar jaučiasi slopinami ieškodami pagalbos dėl psichologinių problemų.

priežastys

Depresija gali sukelti daug pagrindinių priežasčių. Skaitykite daugiau apie šią temą mūsų depresijos priežasčių puslapyje.

Dėl kokios priežasties serotoninas vaidina sergant depresija?

Serotoninas taip pat žinomas kaip „nuotaikos hormonas“, nes pakankamai didelė koncentracija smegenyse slopina baimę, sielvartą, agresiją ir kitus neigiamus jausmus ir sukelia ramybę bei ramybę. Serotoninas taip pat svarbus reguliuojamam miego ir žadinimo ciklui.
Kai kuriems pacientams, sergantiems depresija, simptomų priežastis gali būti serotonino trūkumas arba serotonino metabolizmo ar signalizacijos kelio sutrikimas. Tokie sutrikimai gali būti paveldimi, o tai paaiškina, be kita ko, šeiminį ligos kaupimąsi. Įvairūs tyrimai sugebėjo sukelti dirbtinį serotonino trūkumą gyvūnų modeliuose, taip sukeldami depresijos simptomus ir įrodydami serotonino vaidmenį sergant depresija. Taigi vaistai buvo sukurti siekiant padidinti serotonino koncentraciją ir dabar yra tvirtai įsitvirtinę depresijos terapijoje. Tačiau kadangi ši pasiuntinio medžiaga atlieka daugybę funkcijų, daugelis jų yra ne smegenyse (pavyzdžiui, virškinimo trakte), šie vaistai turi būdingą šalutinį poveikį.

Skaitykite daugiau šia tema: Serotonino vaidmuo sergant depresija

Kokią įtaką vitaminai daro depresijai?

Vitamino trūkumas gali sukelti išsekimą ir nuovargį, o tai taip pat sumažina motyvaciją ir pablogina bendrą būklę. Jei jau yra depresija, ją galima sustiprinti. Vitaminų trūkumo nepakanka, nes tai vienintelis depresijos epizodo sukėlėjas, kaip ir gydymas vien vitaminais negali išgydyti depresijos. Nepaisant to, pakankamas visų būtinų maistinių medžiagų kiekis turėtų papildyti depresijos terapiją, kad būtų išvengta neigiamo poveikio.

Skaitykite daugiau šia tema: Koks vitaminų vaidmuo sergant depresija?

Kaip tabletės veikia depresiją?

Tablečių įtaka nuotaikai yra dažnas šalutinis poveikis, kuris yra nurodytas pakuotės lapelyje. Hormoniniai kontraceptikai neturėtų būti laikomi vienintele depresijos sukėlėja, tačiau jei yra ir kitų rizikos veiksnių, jie gali skatinti depresijos vystymąsi ir sustiprinti esamus simptomus. Taigi tablečių negalima vartoti sergantiems depresija.

Skaitykite daugiau šia tema: Depresija nuo piliulės?

Depresija ir perdegimas - koks ryšys?

Depresija ir perdegimo sindromas dažnai eina kartu, bet nėra tas pats. Perdegimas visada įvyksta konkrečiame kontekste, pvz. darbo vieta. Pacientai jaučiasi pervargę ir nesugeba atlikti darbų, sloga susitvarko ir iš pradžių nepastebima. Depresija yra nepriklausoma ir apima visą kasdienį gyvenimą, pacientai jaučiasi priblokšti ir nesugeba net ir ne dirbdami, o simptomai gali pasireikšti staiga.
Perdegimas gali sukelti depresiją, jei stresas yra toks stiprus, kad jis paveikia kitas gyvenimo sritis. Depresija taip pat gali sukelti perdegimą, jei paciento darbas ir veikla kenčia nuo jo simptomų. Taigi depresija ir perdegimas gali sukelti ir sustiprinti vienas kitą, tačiau jie nėra vienodi ir daugeliui pacientų pasireiškia nepriklausomai vienas nuo kito. Gydytojai žino apie tvirtą dviejų klinikinių vaizdų ryšį ir į tai reikia atsižvelgti gydymo metu, kad būtų išvengta kitų simptomų atsiradimo ar gydymas abu tuo pačiu metu.

Skaitykite daugiau šia tema: Depresija ar perdegimas - ką aš turiu?

Ar depresija yra paveldima?

Iš esmės depresija nėra genetinės medžiagos liga, t. Y. Nėra defekto, kuris būtų integruotas į genetinę medžiagą ir sąlygoja būtent šią ligą su būtent šiais simptomais.

Nepaisant to, įtariamas ryšys tarp tėvų ir senelių perduotos genetinės medžiagos ir depresijos pasireiškimo. Lemiamas vaidmuo priskiriamas medžiagoms smegenyse (tokioms kaip serotoninas, dopaminas ir norepinefrinas), kurios gali pasiskirstyti skirtingai ir vaidinti svarbų vaidmenį kuriant depresiją.

Manoma, kad tiek genetinė medžiaga, tiek stresas daro įtaką nervinių ląstelių formavimuisi ir sujungimui į tinklą ir tokiu būdu gali sukelti depresiją. Bet šis ryšys dar nebuvo galutinai įrodytas moksliškai.

Didesnė tikimybė, kad jūs pati susergate depresija, jei turite vieną ar daugiau šeimos narių, kurie ją turi. Tačiau šis ryšys egzistuoja ne tik tarp pačios depresijos, bet ir daugelio psichologinių ligų. Tačiau ne visi, sergantys šeimos depresija, turi patys tai paveikti.

Aplinkos veiksniai, savo socialinis tinklas, formuojami gyvenimo įvykiai ir pagrindinis gebėjimas įveikti stresą (taip pat Atsparumas vadinamas) gali turėti lemiamą įtaką tam, ar, kada ir kokiu laipsniu išsivysto depresija.

Tikėtinas ryšys tarp nuostolių ir probleminių gyvenimo sąlygų bei depresijos išsivystymo. Be to, svarbų vaidmenį vaidina stabilių, sveikų, į partnerystę panašių santykių buvimas ar nebuvimas, o tai tam tikru mastu gali būti apsauginis veiksnys nuo depresijos pradžios.

alkoholio

Depresija taip pat gali tai padaryti Kova su priklausomybę sukeliančiomis medžiagomis paveikti, dažnai nepalankiu būdu. Kartais a padidėjęs alkoholio vartojimas pirmasis ar vienintelis prislėgtos nuotaikos požymis.

Kadangi daugelis depresiją patiriančių žmonių dažnai susiduria su minčių spirale, kuri gali užimti visą jų sąmonę ir nesukelti patenkinamo rezultato, ir kuri juos tik dar labiau slegia, jie dažnai siekia „Pamiršau butelyje”.

Alkoholis gali atrodyti ne kaip jų problemų sprendimas, tačiau tai gali būti išeitis iš blogos nuotaikos ar pabėgti nuo ligos. Be to, alkoholis turi vieną nuotaiką gerinantis poveikis per jo Įtakoja smegenų nervų ląsteles.

Jei vartojamas alkoholis Dopaminas išsiskiria, kuris vaidina svarbų vaidmenį reaguojant į smegenis. Dėl šios priežasties sergantis žmogus jaučiasi geriau išgėręs alkoholio, o tai skatina juos toliau gerti, kad negrįžtų prie blogos nuotaikos. Šie santykiai vaidina svarbų vaidmenį derinant alkoholį, panašų poveikį turinčius vaistus ir depresiją.

Depresija ir alkoholis - koks ryšys?

Piktnaudžiavimas alkoholiu ir depresija vienas kitą sustiprina. Sergantys depresija alkoholį vartoja dažniau nei depresija sergantys žmonės, nes apsvaigimas laikinai numalšina simptomus ir palengvina pacientą. Ilgainiui tai sustiprina depresiją, nes alkoholis yra organizmo ir psichikos nuodai, taip pat pablogina sveikatos būklę. Rezultatas yra alkoholizmas ir kitos priklausomybės.

Trukmė

Depresija gali trunka skirtingą ilgį, atsižvelgiant į sunkumą ir sunku nurodyti tikslų laiką.

Depresiniai epizodai prasideda ne tik per naktį, jie prasideda vystytis per kelias savaites ir mėnesius. Panašiai, jie dažnai ne tik staiga nyksta, bet ir tobulėja.

Apie sunkią depresiją kalbama tik tada, kai simptomai išlieka 2 savaitės. Dažniausiai depresija išnyksta per 6 mėnesius, ir nedažnai simptomai išnyksta per metus. Vis dėlto depresija taip pat gali būti keletą metų Paskutinis. Tai abejotina Didelė atkryčio tikimybė metų pabaigoje po to, kai epizodas sėkmingai pasibaigė.

Pagrindiniai depresijos simptomai taip pat gali visiškai išnykti, tačiau sumažėjęs darbingumas ir atsparumas bei polinkis į depresinę nuotaiką gali išlikti.

Kaip galite įveikti depresiją?

Jei diagnozuota depresija, greičiausia pagalba yra farmakoterapija, t. Y. Gydymas vaistais. Įvairūs antidepresantai skirti paciento nuotaikai palengvinti ir betarpiškam kankinimui palengvinti. Vėliau galima veiksmingai pašalinti depresijos priežastis, jei jas galima rasti. Čia svarbų vaidmenį vaidina psichoterapija. Jei trigerio nepavyksta rasti ar pašalinti, pacientas terapijoje išmoksta susidoroti su neigiamais pojūčiais ir atgauti savivertę.
Taip pat reikėtų atsižvelgti į laipsnišką depresijos pobūdį. Depresinė nuotaika paprastai trunka keletą savaičių, po to praeina savaime, bet tada vėl grįžta. Taigi pacientui turi būti aišku, kad betarpiškas psichologinis stresas vėl praeis ir jis neturėtų dėl jo nevilties, tačiau aktyvus darbas prieš atkryčius turi būti atliktas per ilgą laiką.

Skaitykite daugiau apie tai: Kaip galite įveikti depresiją?

Ar yra nuolatinis vaistas nuo depresijos?

Kaip aprašyta aukščiau, depresija yra palaipsniui pasikartojantys epizodai, kurių reikia sėkmingai išvengti gydant vaistu, kad būtų išvengta atkryčių. Kai kuriais atvejais, kai depresija buvo ypač sunki ir besitęsianti, reikia gydyti visą gyvenimą. Tačiau daugumai pacientų gydymą galima po kurio laiko nutraukti, o sėkmingai gydyti psichoterapiją galima tikėtis gydymo.
Idealiu atveju nukentėję žmonės išmoko įveikti naštą ir savo pačių demonus. Ypač geros prognozės yra pacientams, kurie yra tvirtai integruoti į socialinį tinklą ir palaikomi šeimos bei draugų. Tokiu būdu depresija taip pat gali būti nugalėta visam laikui. Tačiau problemiška yra rizika, susijusi su depresija, kuri gali turėti ilgalaikių pasekmių, pavyzdžiui, nesveikas gyvenimo būdas, kitos gretutinės ligos ar savižudybės rizika. Pavyzdžiui, pacientai, sergantys depresija, labiau nei vidutiniškai kenčia nuo vainikinių arterijų ligų ir turi padidintą širdies priepuolių riziką.

klasifikacija

Depresija pirmiausia skirstoma į vienkartinę (vienfazę) arba pasikartojančią (pasikartojančią) depresiją. Tolesnė klasifikacija vyksta į šias kategorijas:

monofazinė depresija

• lengvas depresijos epizodas
  be somatinių simptomų
  su somatiniais simptomais
• vidutinio sunkumo depresinis epizodas
  be somatinių simptomų
  su somatiniais simptomais
• pagrindinė depresijos epizodas be psichozinių simptomų
• pagrindinė depresijos epizodas su psichoziniais simptomais
• kita / nepatikslinta

pasikartojanti depresija

• šiuo metu lengvas depresijos epizodas
  be somatinių simptomų
  su somatiniais simptomais
• šiuo metu vidutinio sunkumo depresijos epizodas
  be somatinių simptomų
  su somatiniais simptomais
• dabartinis pagrindinis depresijos epizodas be psichozinių simptomų
• dabartinis pagrindinis depresijos epizodas su psichoziniais simptomais
• šiuo metu atleidžiamas
• kita / nepatikslinta

Depresija ir perdegimo sindromas paprastai turi panašius simptomus. Ar norėtumėte sužinoti, ar perdegimas jau perėjo į kitą lygį - depresiją, skaitykite daugiau apie tai skyrelyje: Depresija ar perdegimas - ką aš turiu?

Specialios formos

Specialios depresijos formos yra:

• Nėštumo depresija
• Žiemos depresija

Nėštumo depresija yra depresijos variantas, kuris atsiranda po nėštumo ir gali turėti skirtingas savybes.
Taip pat galite rasti daugiau informacijos šia tema: Nėštumo depresija.

Žiemos depresija yra žiemos mėnesiais ir ją sukelia šviesos trūkumas. Norėdami gauti pagalbos ir informacijos šia tema, skaitykite Žiemos depresija.

Skaitykite daugiau šia tema: Diferencinė depresijos diagnozė

Vaistas

Vaistai, kurie gali būti naudojami nuo depresijos, yra suskirstyti į skirtingas grupes.

Jie dažnai veikia paveikdami kontrolines ir pasiuntinybes medžiagas smegenyse ir vis labiau įsikiša į serotonino, noradrenalino ir dopamino pusiausvyrą. Serotoninas yra ypač atsakingas už mūsų gerą nuotaiką, o noradrenlinas gali padidinti mūsų motyvaciją, o dopaminas išsiskiria kaip atlygio reakcija.

Tricikliai antidepresantai veikia padidindami pasiuntinių medžiagų (ypač serotonino, dopamino ir noradrenalino) jungimosi tarp nervų ląstelių skaičių. Dėl to padidėja signalas ir pašviesėja nuotaika. Tačiau tik po kelių savaičių, dėl padidėjusio aktyvumo, kuris pasireiškia anksčiau, gali padidėti savižudybės rizika. Šalutinis poveikis daugiausia yra jų depresinis poveikis kraujotakos sistemai.

Vaistai, kurie iš esmės blokuoja pasiuntinės medžiagos prijungimo tašką (pvz., Selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai ir selektyvūs norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai), turi mažiau šalutinių poveikių.

Reikėtų nederinti nuotaiką gerinančio ličio (kuris taip pat gali būti skiriamas esant depresijai) su šiomis veikliosiomis medžiagomis.

Kita aktyvi grupė yra MAO inhibitoriai, kurie stabdo pasiuntinių medžiagas, tiksliau aminus, tokius kaip serotoninas ir dopaminas, ir tokiu būdu padidina jų poveikį. Tai gali visiškai ar tik tam tikrą laiką sustabdyti skilimą ir priklausyti antrajam pasirinkimui.

Skaitykite daugiau šia tema: Šie vaistai padeda nuo depresijos

Tricikliai antidepresantai

Tricikliai antidepresantai savo vardą gauna dėl savo cheminės struktūros. Jie padidina pasiuntinių medžiagų, ypač serotonino ir noradrenalino, koncentraciją ir taip pagerina signalo perdavimą smegenyse. Pvz., Tai sumažina paciento potraukį, motyvaciją ir be džiaugsmo. Poveikis pasireiškia tik po 1-2 savaičių. Tipiškas šalutinis poveikis yra nuovargis, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, galvos skausmai ir daugelis kitų, todėl jie ne visada yra pirmasis depresijos terapijos pasirinkimas.

Skaitykite daugiau šia tema: antidepresantas

SSRI

Vadinamieji SSRI („selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai“) taip pat padidina pasiuntinių medžiagų, bet tik serotonino, koncentraciją. Jie dažniausiai naudojami šiais laikais, tačiau taip pat turi vėluojantį poveikį ir turi būdingą šalutinį poveikį, ypač turintį įtakos virškinimo traktui (pvz., Pykinimas, viduriavimas). Palyginti su tricikliais antidepresantais, daugelis SSRI turi stimuliuojantį, o ne slopinantį poveikį, todėl jie turėtų būti skiriami tik stebint pacientams, kuriems gresia savižudybė.

Skaitykite daugiau šia tema: SSRI

ličio

Ličio druskos yra seniai žinomas vaistas depresijai gydyti ir įrodyta, kad jos neleidžia nusižudyti. Deja, terapinis ličio indeksas yra labai siauras, o tai reiškia, kad reikia atidžiai stebėti vaisto koncentraciją paciento kraujyje, nes net ir nedidelis ličio lygio padidėjimas yra kenksmingas. Šiais laikais vaistas daugiausia naudojamas depresijos atkryčio prevencijai.

Skaitykite daugiau šia tema: ličio

Johannis žolelių

Jonažolės preparatai gaunami iš „echtem jonažolė” (Hypericum perforatum) laimėjo. Jo veikimo mechanizmas dar nėra tiksliai išaiškintas, tačiau daroma prielaida, kad jo poveikis pagrįstas smegenų neurotransmiterio serotonino, kuris yra atsakingas už nuotaikos padidėjimą.

Net jei jonažolė tyrimais įrodė, kad yra veiksmingesnė už placebą, moksliniu požiūriu neįmanoma pateikti galutinio teiginio apie jos veiksmingumą.

Nei terapiškai jautriausia dozė (t. Y., Kuri turi geriausią norimo ir nepageidaujamo poveikio santykį), nei tai, kuris jonažolės komponentas yra atsakingas už nuotaiką gerinantį poveikį, galutinai nebuvo išaiškintas.

Nepaisant to, jonažolė pasirodė esanti tokia pat veiksminga kaip ir dažniausiai vartojami vaistai, tačiau tik sergant lengva ir vidutinio sunkumo depresija. Jonažolė turėtų būti ne tik suteikiama neilgai, jei reikia, bet ir ilgesnį laiką, nes ji neveikia iškart ir, kad ji būtų efektyvi, ji turi pasiekti tam tikrą kiekį organizme.

Jonažolės trūkumas yra tas, kad ji gali būti laisvai parduodama, nes tai reiškia, kad nėra medicininės kontrolės. Tai ypač pavojinga, nes jonažolė kartu su kitais vaistais gali įtakoti jų poveikį ir taip padaryti didelę žalą pacientui.

Giminaičiai

A Palaikanti šeimos struktūra gali būti naudinga sergant depresija arba galbūt neutralizuoti tokių atvejų atsiradimą. Nes depresija dažnai ryšium su lemiamais gyvenimo įvykiais ar probleminėmis gyvenimo sąlygomis įvyksta, svarbu santykiai su artimais šeimos nariais ar artimais draugais.

Tuo atveju, kai pvz. Praradimo atveju šeimos struktūros gali lydėti ir palaikyti atitinkamą asmenį sielvarto reakcijose ir taip užkirsti kelią depresijos išsivystymui. Draugų ir artimųjų pagalba taip pat galima išvengti perkrovos problemų ir ryžtingų gyvenimo įvykių, kurie gali baigtis depresija.

Tuo pačiu metu, kai liga pasireiškia, dažnai būna artimieji pirmasis sąlyčio taškas. Jūsų noras suprasti ir užjausti yra labai svarbus sergant depresija. Kadangi depresija sergantys žmonės linkę pasitraukti ir vengia būti arti kitų žmonių, ypač svarbu tai neutralizuoti, norint sulėtinti ligos eigą arba, geriausiu įmanomu atveju, pakeisti ją į gerąją pusę. Ne tik tokiu būdu galima anksčiau iškviesti profesionalią pagalbą, bet ir depresija kenčiantys žmonės nepaliekami vieni su savo naikinimo mintimis, o savižudybės ketinimai gali būti atpažįstami geriau ir anksčiau.

Taip pat atitinkamą informaciją galite rasti šiuo adresu: Tai turėtų žinoti depresija sergančio žmogaus artimieji!

Kokios yra depresijos pasekmės partneriui?

Depresija yra tikra liga, kurios negalima įveikti vien tik paciento valios ar savidisciplinos dėka. Artimiesiems tai dažnai būna sunku suprasti. Jei atitinkamas asmuo gyvena partnerystėje ar santuokoje, partneris išgyvena iš kitos pusės kančias ir dažnai pats būna blogos nuotaikos taikinys.
Kadangi tik profesionalus gydymas yra tikrai efektyvus, partnerio bandymai padėti dažniausiai žlunga, o tai žlugdo abi puses. Dažnai sąmoningai ar nesąmoningai keliamas kaltinimas, kad suinteresuotas asmuo tiesiog nepakankamai stengiasi ir pasinėręs į savęs gailestį. Dėl tokios atviros kritikos pasąmonėje pacientas blogėja. Be to, dėl nepakankamo vairavimo ir fizinių simptomų bendrosios veiklos sustos, o santykiai dar labiau pabrėžiami. Nepaisant to, partneris yra labai svarbus įveikiant depresiją ir turėtų būti aktyviai įtrauktas į gydymą, kad išmoktų kovoti su paciento simptomais ir teiktų veiksmingą paramą. Jei to padaryti nepavyksta, susijusios šalys rizikuoja nutraukti santykius.

testas

Medicininė apžiūra yra neatsiejama kiekvieno psichologinio tyrimo dalis. Galimos pagrindinės fizinės priežastys (tokios kaip Skydliaukės liga) gali būti pašalinta iš pat pradžių. Tam dažnai yra vienas Kraujo tyrimas būtina.

Norint nustatyti depresijos buvimą ir patvirtinti simptomus, naudojami įvairūs specialiai pritaikyti sprendimai Klausimynai naudotas. Šie tyrimai yra pagrįsti standartiniais medicininės diagnostikos darbais, tokiais kaip DSM (Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas) iš Amerikos psichiatrų asociacijos IKS ar tai TLK (Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija) Pasaulio sveikatos organizacijos PSO sukurta. Jie gali tai padaryti visame pasaulyje yra naudojami ir pasiekti a didelis palyginamumas.

Internete plačiai paplitę savikontrolės testai dėl depresijos, tačiau reikia būti atsargiems ir iš jų gautų rezultatų nevertinti kaip savaime suprantamų. Jei kyla abejonių, patartina visada pasitarti su gydytoju.

Perskaitykite keletą čia Testai dėl depresijos yra!

Kas yra nerimo testas?

DASS (depresijos, nerimo, streso ir masto) testas yra klausimynas, sukurtas registruoti depresijos, nerimo ir (arba) streso simptomus, kurie nėra sukelti fizinės ligos, todėl turi būti psichologiniai. Šiuo tikslu pacientui užduodama 21 (trumpojoje versijoje) arba 42 klausimai (ilgojoje versijoje), į kuriuos atsakoma reikšmėmis nuo 0 iki 3 („Tai visai man netaikoma“ ir „Man griežtai taikoma“). turėtų būti. Šis testas dažnai naudojamas, nes yra toks informatyvus.