Kulnas pasisuko
apibrėžimas
Kulno smaigalys yra kaulinė iškyša ar prailginimas. Galima atskirti viršutinio ir apatinio kulno sruogas:
Viršutinis arba nugaros kulno spurtas (rečiau) yra skausmingas kaulinis pratęsimas ties Achilo sausgyslės kulno kaulu.
Apatinis kulno spurtas (labiau paplitęs) yra skausmingas kaulinis pratęsimas ant vidinio kalcaneuso kūno po kulnu. Taigi skausmas yra po pėdos padu.
Kulno spurtas dažniau vyksta kartu su vadinamuoju Haglundo kulnu. Derinio su šiuo „Haglund“ kulnu priežastis nėra visiškai aiški.
Daugiau informacijos apie „Fernsporn“ galite rasti čia: Kulno spurtas - kas tai ?.
Sinonimai plačiąja prasme
- Calcaneus spur
- Calcaneus spur
- apatinis (pado) kulno spurtas
- viršutinio (orsalinio) kulno spurtas
- Padų fascitas / padų fascitas
dažnis
Prie Kulno spurtas yra dažnas degeneracinis (susijęs su dėvėjimu) Liga. Dėl to sergamumo kulno smaigaliu liga didėja su amžiumi. Vidutinis pacientų amžius yra nuo 40 iki 60 metų. Be to, stresas, atsirandantis dėl darbo ir laisvalaikio veiklos, atrodo mažesnis, todėl jis yra vienas Kulno spurtas retai reikalauja terapijos.
Moterys paveikiamos šiek tiek dažniau nei vyrai. Kulno kempinę galima aptikti maždaug 50% pagyvenusių žmonių. Ne kiekvienam kulno spurtui reikia terapijos ar jis sukelia diskomfortą.
Figūros kulno spurtas
Kulno spuras - calcaneus spur
(kaulinis užaugimas)
- Apatinio (padų) kulno spurtas
- Viršutinis (nugaros) kulno spurtas
- Kalcaneralinis tuberosity -
Kalcanealinis tuberosity - Kulno kaulas - Calcaneus
- Achilo sausgyslės -
Tendo calcaneus - Išorinis blauzdos raumuo -
M. gastrocnemius,
Caput laterale - Shin - Blauzdikaulis
- Fibula - Fibula
- Kulkšnies kaulas - Talus
- Scafoidinis kaulas - Navikinis kaulas
- Išorinis sphenoidinis kaulas -
O cuneiform laterale - Kuboidinis kaulas - Oso kuboidas
- Vienintelė sausgyslės plokštelė -
Padų aponeurozė
A - kulno su apatine nuotrauka
ir viršutinė kalcanealinė sparta
B - kairė koja iš išorės
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Kulno kaulas (Calcaneus) yra pėdos dalis ir dalyvauja formuojant apatinę kulkšnį. Prie jo prisitvirtina daugybė raiščių, sausgyslių ir raumenų. Achilo sausgyslė prisitvirtina prie užpakalinės (nugaros) dalies. Traukdami Achilo sausgyslę, pėda nusileisk ir atsistok ant kojų pirštų. Kai kurie maži pėdos raumenys ir padų fascija (padų fascija), atsakingi už pėdos išilginį arkos įtempimą, yra kilę apatinėje kalkinio dalyje. Kulno kaulas yra sujungtas su liemens kaulu priekyje, o kulkšnies kaulas (talus) viršuje per apatinio čiurnos sąnarį.
Paskyrimas pas kalcanealinio paskatinimo ekspertą?
Mielai patarčiau!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)
Ypač dažnai sportininkai (bėgikai) kenčia nuo kulno smaigalio ligos. Daugeliu atvejų kulno smaigalio uždegimo priežasties iš pradžių neįmanoma nustatyti. Todėl gydymas reikalauja daug patirties. Didžiausią dėmesį skiriu kulno spurtui.
Kiekvieno gydymo tikslas yra gydymas be operacijos, visiškai atstatant veiklą.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.
Galite mane rasti:
- Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino
Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert
Priežastis ir kilmė
Kulno smaigalių vystymosi priežastis yra padidėjęs slėgis ir įtempimas sausgyslių tvirtinimuose prie kalcaneuso kūno. Šis stimulas pradeda judesių pertvarkymo procesus sausgyslių pluoštuose, o tai galiausiai lemia spurgo formos naujo kaulo formavimąsi link pėdos. Spaudimas kulno spurte gali sukelti uždegiminę reakciją aplinkiniuose audiniuose.
Pagrindiniai veiksniai kuriant kulną gali būti šie:
- Amžius
- Antsvoris (nutukimas)
- bloga avalynė
- Perkrovos (profesija)
- Pėdos apsigimimai su pailgos pėdos arkos pailgėjimu (dažnai: išlenktos plokščios pėdos, kartais pėdsakai).
Simptomai / skundai
Pacientas su skausmingu (simptominis) apatinio kulno smaigaliai praneša apie nuo streso priklausomą skausmą kulno srityje. Priklausomai nuo ligos stadijos, skausmas gali atsirasti tik po ilgo poveikio arba būti nuolatinis. Tipiškas kulno pasisukimas taip pat yra rytinis pradžios skausmas po kulnu, kuris iš pradžių pagerėja progresuojant dienai.
Skausmo pobūdis dažniausiai apibūdinamas kaip mušimas, kartais taip pat kaip deginimas. Galima pėdos ir blauzdos skausmo radiacija. Norėdami palengvinti skausmingą vietą, pacientai kartais vaikšto per pėdos išorę.
Viršutinio kulno smaigalys taip pat sukelia nuo streso priklausomą skausmą Achilo sausgyslės tvirtinimo srityje ir ypač vairuojant.
Abi kulno smaigalio formos gali smarkiai sumažinti aktyvumo lygį.
Perskaitykite daug daugiau šia tema: Heel Spur simptomai
Diagnozė
Ligos istorija (anamnezė) pacientas pateikia lemiamą pagrindinę kulno smaigalio ligą, nes skausmas paprastai nurodomas labai selektyviai. Apibūdintą skausmą gali išprovokuoti šiek tiek spaudžiant kulno vidų ant pėdos pado.
Įtariama diagnozė, parodyta tokiu būdu, parodyta šoninio kalcaneuso rentgenogramoje (Calcaneus) dažniausiai patvirtino. Tačiau taip pat yra galimybė, kad klasikiniai skundai dėl kulno spurto pirmiausia skelbia spurgo formavimo pradžią, o rentgeno vaizdas iš pradžių yra nepastebimas.
Pėdos MRT ir sonografija nėra būtina diagnozuojant kulno spurtinę ligą ir yra svarbesnė diagnozuojant kitas ligas. Dėl aiškių skundo simptomų diferencinės diagnozės nėra svarbios.
Kulnas pasisuko ir bėgiojant
Ypač Ilgų nuotolių bėgikas dažnai būna paveiktos kalcanealinės paskatos. Tai gali sukelti didelis stresas ant kulno. Tačiau tai taip pat gali paveikti bėgikus, kurie nesportuoja labai intensyviai. Tai daugiausia taikoma: Senesni žmonėsnes tai Riebalų pagalvėlės, esantis po kulnu, su amžiumi išnyksta, todėl nebeturi sukrėtimų.
Jei bėgiojant atsiranda pirmieji kulno spyrio simptomai, reikia stengtis, kad ūmaus stadijos bėgiojimas nesitrauktų, kol skausmas išnyks. Reikia užtikrinti ilgalaikę priežiūrą, kad būtų galima užtikrinti minkšta avalynė devėti. Pirkdami bėgimo batelius, turėtumėte įsitikinti, kad jie gali būti su specialiu padu į kulną. Žmonės, priklausantys kalkaninio žandikaulio rizikos grupei, pirkdami avalynę turėtų atkreipti dėmesį į šį paminkštinimą ir pagalvėlę kaip prevencinę priemonę.
Kulno spurto simptomai dažniausiai pagerėja bėgikams juos atidarius minkšta žemė bėgti. Jei bėgiodami ant asfalto patiriate skausmą, jo gali būti žymiai mažiau arba jo nebūna bėgiojant miško paklotėje. Prieš pradėdami bėgti, padarykite pakankamai tempimų, kad sušiltų. Tai ypač pasakytina apie bėgikus su kulno smaigaliu. Ypač blauzdos raumenys turėtų būti labai įtempti.
Skaitykite daugiau šia tema: Bėgiojančio kulno smaigalys.
Kalcanealinio paskatinimo terapijos galimybės
Juostos kulno smaigalys
Dėl kulno smaigalio gali atsirasti a speciali juosta, t. y. lipnus tvarstis, palengvina simptomus. Juosta turi būti tam tikru būdu užklijuota, kad būtų teigiamas poveikis, todėl ji yra iš Gydytojai arba Kineziterapeutai turėtų būti sukurta. Jei juosta pritvirtinta neteisingai, simptomai gali pablogėti.Vienam juostelė Kulno spurtas reikalingos dvi kinesio juostos juostelės. Pirmasis dedamas viduryje po pėdos padu ir išilgai pėdos Achilo sausgyslės Klijuokite iki pusės blauzdos. Antroji juosta prasideda pėdos pado išorėje ir yra priklijuojama per vidinę kulkšnį iki pusės blauzdos.
Šios juostos tikslas yra, kad Sausgyslės plokštelėtai yra po koja, negalima ištempti per toli. Taip išvengiama nuolatinio sausgyslių tvirtinimo dirginimo, dėl kurio gali išsivystyti ir paūmėti kulnas. Be to, nuolatinis švelnus odos tempimas skatina kraujotaką ir palengvina simptomus.
Daugiau informacijos galite rasti mūsų tema: Sukdamasis kulnas paskatino
Namų vaistai nuo kulno spurtų
Paprasčiausias naminis vaistas, kurį galima naudoti kulno spurtams, yra vėsinimas. Tam gali būti naudojami aušinimo kompresai arba ledo gabaliukai, kuriais galima atlikti pėdos masažą su ledu. Naudojant aušinimo kompresus, reikia pasirūpinti, kad jie nepatektų tiesiai ant odos, nes tai gali sukelti apledėjimą. Geriau juos iš anksto apvynioti audiniu. Be vėsinimo, koja, be abejo, turėtų būti atleista.
Naudojant gelinius įklotus po kulnu, batai gali pagerinti simptomus bėgiojant. Tačiau tai nėra nuolatinis sprendimas, nes jis gali lemti neteisingą pėdos padėties nustatymą. Specialūs vidpadžiai turėtų būti nuolat pritaikomi individualiai kojai.
Be to, tempimo pratimai taip pat gali būti priskiriami prie namų gynimo būdų. Jie stiprina raumenis ir mažina simptomus per ilgą laiką. Pvz., Sėdint aplink pėdos padą gali būti uždėtas audinys, kuris laikomas rankomis. Raumenys ištempiami švelniai tempiant. Pakėlus šluostę kojomis nuo grindų, raumenys taip pat sustiprėja.
Homeopatiniai vaistai taip pat gali būti naudojami palaikomai arba atskirai gydant kulno smaigalius. Čia „Hekla Lava“ pasirodė esąs efektyvus. „Hekla Lava“ yra priemonė, išgaunama iš ugnikalnio pelenų. Tai turėtų priversti organizmą savarankiškai kovoti su uždegimu.
„Hekla Lava“ gali būti naudojama kaip gaubliai (Globulės) galima paimti.
Daugiau apie suvartojimą ir dozę skaitykite: Hekla lava
Kūno savigyda galią taip pat gali palaikyti magnetinio lauko terapija. Akupunktūra taip pat gali palengvinti kulno smaigalio simptomus.
Kita namų gynimo priemonė yra ramunėlių riebalai. Tai yra įvairiuose tepaluose ir daro teigiamą poveikį raumenims ir sąnariams. Tai laikoma kortizono alternatyva. Tepalą sudaro ramunėlių riebalai, kuriuose yra labai daug vitaminų. Norint turėti teigiamą poveikį kulno spurtui, tepalą reikia vartoti du kartus per dieną per ilgesnį laiką. Teigiama, kad rododendrų tepalas greitai pagerina simptomus, kai naudojamas kelis kartus per dieną.
Vidpadžiai kalcanaliniam spurtui
Ankstyvose kulno smaigalio stadijose dažnai padedama užmauti gelio pagalvėlę į batus po kulnu arba nešioti vidpadžius. Tačiau tai nėra nuolatinis sprendimas, nes vienas Kulno spurtas dažnai atsiranda dėl netinkamos pėdos padėties, kurią reikėtų ištaisyti.
Turėti vidpadžius yra vienas iš konservatyvūs terapiniai metodai su kalcanealiniu paskatinimu. Ortopedijos specialistas jas gali individualiai pritaikyti prie kojų, o kulno srityje dažnai yra įdubų arba putplasčio kaučiuko įdėklo, atsižvelgiant į kulno apkrovą.
Dažnai meluoja a Sagties pėda arba a Arkos kojos ir daugeliu atvejų taip pat atsakingas už kulno pasisukimą. Vidpadžiai, viena vertus, turėtų optimizuoti kulno apkrovą, kita vertus, neutralizuoti pėdos netinkamą padėtį. Vidpadžiai yra suformuoti taip, kad jie paremtų pėdos arką ir suteiktų jai paramą. Tai padarys tai Pėdos arka ištiesinta ir tuo pačiu palengvina kulną.
Pagamintus vidpadžius galima dėti į skirtingus batus ir taip reguliariai dėvėti. skundaikad dėvint liemenę reikia atsižvelgti į kulno pasisukimo priežastis Indėliai sumažinami maždaug po 4–6 savaičių tapti ar net visiškai išnykti. Jei taip nėra, arba jei vidpadžiai ilgą laiką nešioti yra nepatogūs, juos taip pat galima taisyti. Paprastai tai nėra problema.
Tais atvejais, kai kulno smaigalys yra labai ryškus ir sukelia didelį diskomfortą, gali būti, kad vidpadžiai negali pakankamai pagerinti. Tuomet ortopediniai sveikatos batai gali padėti palengvinti simptomus. Tai taip pat padeda ištaisyti bet kokį pėdos poslinkį ir palengvina kulną.
Bus tiek pagal užsakymą pagamintų vidpadžių, tiek ir ortopedinių sveikatingumo batų kaina paprastai draudžiamas įstatymų ir privačiu sveikatos draudimu. Yra labai mažas asmeninis indėlis, kurį turi prisiimti pats pacientas.
Vidpadžiai ir ortopediniai sveikatos batai gali palengvinti simptomus ir pagerinti, tačiau taip pat turėtų Priemonės raumenims stiprinti būti priimtas kaip apie fizinė terapija arba savarankiškai atliekant pratimus.
Taip pat skaitykite: Vidpadžiai kulno smaigalyje
Kada būtina operacija?
Turėtų būti tik kalcanealinės chirurgijos operacija absoliučiai išimtiniais atvejais būti atliktas. Tai atsitinka labai retai, nes daugeliu atvejų simptomus galima pagerinti naudojant konservatyvias priemones. Kiek įmanoma, reikėtų vengti chirurgijos gali sukelti daugybę komplikacijų. Tai atliekama tik apie 2% kulno suktinių atvejų. Be to, operacija yra gana sudėtinga.
Operaciją galima atlikti tik su apatinio kulno smaigaliu, t. Y. Kulno smaigaliu, esančiu po pėdos padu. Operacijos metu trumpi pėdų raumenys supjaustykite taip, kad sausgyslės plokštelė, esanti po pėdos padu, galėtų atsiskirti nuo kulno kaulo. Tai palengvina sausgyslės įtampą ir palengvina simptomus. Labai sunkiais atvejais, kai yra stiprus uždegimas, gali atsitikti taip Kaulinis audinys pašalintas turi tapti. Tokia operacija ant kulno spyrio ne visada būna sėkminga. Gali atsitikti, kad simptomai išlieka net po operacijos. Be to, operacijos metu reikia tikėtis nepageidaujamų padarinių. Ne tik anestezija kelia pavojų, tačiau taip pat gali sutrikti žaizdų gijimas ir žaizda gali būti užkrėsta. Taip pat gali atsitikti, kad operacijos metu prarandamas natūralus riebalų padas, esantis po kulnu ir pasižymintis smūgiais.
Prieš priimant sprendimą dėl operacijos, reikia išbandyti konservatyvias priemones. Nors tai yra daug nuobodžiau, jie yra veiksmingesni ilguoju laikotarpiu ir sukelia žymiai mažiau šalutinių poveikių ir rizikos.
Kiek trunka terapija?
Kalcanealinio kanalo terapijos trukmė yra individualiai skirtingi. Konservatyvios priemonės paprastai yra labai varginančios, tačiau vis dėlto pirmenybę reikia teikti, nes jos yra daug mažiau rizikingos ir efektyvesnės ilguoju laikotarpiu. Ūminio skausmo būklių galima išvengti skiriant vaistai nuo skausmo būti kovojama per trumpą laiką. Vis dėlto, norint neteisingai pakrauti kulną, dėl kurio atsirado kulnas, turėtų būti imamasi nuolatinių veiksmų. reguliarus pratimų atlikimas blauzdos raumenims stiprinti turėtų būti naudojamas kelias savaites ar net mėnesius. Tai vienintelis būdas ilgainiui sustiprinti raumenis. Dėvėti pagal užsakymą pagamintus vidpadžius taip pat reikia kantrybės. Kai kuriais atvejais a Skundų tobulinimas jau po vieną ar dvi savaites įvyksta, kitais atvejais reikia laiko iki 6 savaičių. Kadangi kulno pasukimas dažniausiai grindžiamas neteisingu pėdos poslinkiu, jis vystėsi per daugelį metų. Todėl regresas ir kova su simptomais, kuriuos sukelia tai, taip pat yra gana nuobodūs.
Daugeliu atvejų visiškai išgydyti kalcaneralinę spurą prireikia keleto metų be tinkamos terapijos.
Daug daugiau informacijos apie gydymo trukmę galite rasti mūsų tema: Kalcanealinio paskatinimo trukmė
prognozė
Prognozė sėkminga Gydymas kulnais yra geras. Beveik visada (>90%) pasiekiamas aiškus simptomų pašalinimas ar simptomų nebuvimas. Terapijos sėkmė, be kita ko, priklauso nuo fizinio poilsio galimybės gydymo laikotarpiu. Kadangi tai retai įmanoma, dažnai ištveriamos kančios, trunkančios nuo kelių mėnesių iki kelerių metų.
Klinikinis vaizdas Kulno spurtas taip pat linkęs Recidyvas (atnaujinti skundai). Net jei konservatorius ar operacinė terapija Sėkmingi pasikartojimo simptomai gali atsirasti bet kuriuo metu.
Skaitykite daugiau šia tema „Voltaren“ dispersai pas mūsų partnerį.
Figūros skausmas kulkšnis
Pėdų skausmas
- Achilo sausgyslės uždegimas /
Achilo sausgyslės plyšimas - Sulaužyti kaulai - kojų pirštai,
Metatarsus, tarsus
(čia išorinis kulkšnies lūžis) - Raiščio tempimas / suplėšyta raištis
ties kulkšniu - Apatinis ir viršutinis kulno smaigalys
Calcaneus spur - Plaktuko kojos ir letena
(Blauzdos kaulų deformacijos)
Digitus malleus - Padų karpos
Verrucae plantares - Hallux valgus -
(Didžiojo kojos piršto nuokrypis
bazinėje jungtyje) - Hallux rigidus -
(Šarnyro sąnarių dilimas
Metatarsofalanginis sąnarys) - Uždegę nagai / nagų grybelis
- Osteoartritas / artritas -
degeneraciniai pokyčiai
Sąnarių sąnariai / uždegimas
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
