Emfemija

Sinonimai

Pūlių, pūlių ertmių rinkimas

apibrėžimas

Jei uždegimo metu pūlinys kaupiasi surenkamojoje kūno ertmėje, specialistas šią kaupimosi energiją vadina empiema.

Generolas

Kaip uždegiminės reakcijos dalis, ypač bakterinių infekcijų atveju, dažnai vystosi pūliai.
Pūliai paprastai yra geltoni ir klampūs, tačiau paprastai pagal savo pobūdį ir sudėtį gana kinta.
Vaizdiškai tariant, pūliai yra tai, kas lieka imuninės gynybos mūšyje: negyvi patogenai (dažniausiai bakterijos), negyvi gynėjai (leukocitai), taip pat audinių atliekos, atsirandančios dėl įkaitų. Tai sukelia, pavyzdžiui, patogenų toksinai arba pačios organizmo medžiagos (tokios kaip vadinamosios proteazės, kurios skaido baltymus), pažeidžiančios aplinkinius kūno audinius.

Jei uždegiminis procesas vyksta labai arti ar jau esančioje kūno ertmėje, akivaizdu, kad susidariusi pūliai kaupiasi šioje ertmėje: išsivysto empiema. Priklausomai nuo to, kuri kūno ertmė yra paveikta, empiema gali būti aprašyta išsamiau.

Empiema taip pat gali išsivystyti pleuros ertmėje, t. Y. Tarp plaučių vokų, ir sukelti nepageidaujamų pasekmių. Šioje vietoje jūs taip pat turėtumėte išspręsti šią temą: Pleuros empiema - kas už jo slypi?

priežastys

Už pūlingus uždegimus atsakingi pirmiausia pūlį formuojantys mikrobai (pyogeniniai patogenai). Daugelis stafilokokų ir streptokokų grupių bakterijų yra mikrobus sukeliančios pūliai ir sukelia didžiąją dalį kliniškai stebimų empatijų.
Išimtiniais atvejais virusinės infekcijos, parazitų sukeltos ligos ir autoimuninės ligos taip pat gali pasireikšti pūlingu kursu.
Nepaprastai tikėtina, kad pūliai yra tokie ryškūs kiekiu, kad gali išsivystyti empiema.

Tulžies pūslės empiema dažniausiai išsivysto esant tulžies pūslės uždegimui, kurį dažniausiai sukelia tulžies akmuo, kurio metu bakterijos jį kolonizavo.

Pleuros empiema, t.y. pūlių, esančių plyšyje tarp plaučių ir krūtinės ląstos, rinkinys, dažnai atsiranda dėl plaučių uždegimo (pleurito). Tai dažna bakterinės pneumonijos, tokios kaip pneumokokai, komplikacija. Kita komplikacija gali būti ta, kad pūliai gali tiesiog kauptis plaučiuose.

Taip pat galimos embrionų žandikaulių sinusuose, pilvo ertmėje (pūlinis peritonitas) arba sąnariuose (piartrozė) simptomai. Paprastai tai yra pagrindinės bakterinės infekcijos išraiška.

Simptomai ir pasekmės

Be bendrų pagrindinės infekcijos simptomų, tokių kaip nuovargis, karščiavimas kt., taip pat atsiranda dėl vietinės uždegiminės reakcijos skausmas, Patinimas, paraudimas, atšilimas ir Funkciniai apribojimai galima. Šių simptomų sunkumas priklauso nuo empiemos vietos ir apimties.

Kadangi pūlingos empiemos vidus tinka imuninėms ląstelėms (Leukocitai) ir yra sunkiai prieinami vaistai, emiema kartais gali išlikti ilgą laiką be medicininės intervencijos. Pūliai taip pat gali būti maisto pagrindas kitiems mikrobams.

Be to, kiekviena emfema turi mikrobų riziką kaupiantis pūliams į žarnyną Kraujotaka ir gali įsikurti kitoje vietoje (išsibarstyti) arba klinikinis pavojus gyvybei vaizdas Kraujo apsinuodijimas Triggeris (sepsis).

Galų gale, gydant (pūlingą) uždegimą, gali atsirasti adhezijos, kurios vėliau gali sukelti problemų, ypač pilvo srityje ir tarpo tarp plaučių ir krūtinės sienos.

diagnozė

Kartais tai gali padaryti sąžinė medicininis pokalbis (Anamnezė) ir Medicininė apžiūra gali būti pareikštas skubus empiemos ir jos vietos įtarimas.

Taip pat laboratorinis Kraujo tyrimas gali tęstis padidėjus vadinamiesiems uždegimo parametrams.

Tačiau geriausias būdas emfizei nustatyti yra naudojant vaizdavimo metodus, tokius kaip Ultragarsas (Sonografija), MRT arba KT.

Teoriškai tiek emjema, tiek jos buvimas gali būti patikimai nustatyti operacijos metu.

terapija

Paprastai pūlių sankaupos yra skirtos Imuninės ląstelės ir Vaistas (pvz., naudingi čia Antibiotikai) sunku pasiekti.
Taigi, atsižvelgiant į tam tikrą empiemos dydį, be sisteminės terapijos, pritaikytos patogenui (ir jo atsparumui) Antibiotikų terapija (tablečių pavidalu arba per vidinę kaniulę) į operacinis atidarymas galvoti apie urvą, kad nusausintų pūlį.
Kai kuriais atvejais taip pat gali būti naudinga skalauti kūno ertmę ne tik dezinfekuojančiais tirpalais, bet net ir juo Antibiotikų tirpalas arba laikinai šiek tiek grandinėlės, kempinės ir kt. atsinešti.

Ar tai pūlių, esančių tarpas, kolekcija plaučiai ir Krūtinės siena (Pleuros erdvė) arba Pilvo ertmėJei yra pavojus prilipti, galima užkirsti kelią specialiam tirpalui.

Paprastai procedūra užbaigiama įterpiant a kanalizacija, kuris vis tiek gali išsiurbti sekreto išsiskyrimą ir tokiu būdu užkirsti kelią naujam empiemos formavimuisi. Tada šis kanalizacija išlieka Valandos į dienas melas; ekstremaliais atvejais gali prireikti net kelių mainų.
Priklausomai nuo atvejo ir vietos, procedūra atliekama taikant vietinę anesteziją arba atliekant bendrąją nejautrą operacinėje.

prognozė

Iš esmės su „empyemas“ galima gerai elgtis. Ar yra tokių komplikacijų, kaip a Kraujo apsinuodijimas ar nustoti klijuoti po išgydymo, visų pirma priklauso nuo to, ar intervencija buvo atlikta pakankamai anksti ir teisingai.

Vis dėlto reikia pažymėti, kad empiema yra tik ligos išraiška. Tai, ar įmanoma greitai išgydyti, visų pirma priklauso nuo pagrindinės ligos, kuriomis antrinėmis ligomis sergama, kokia yra paciento būklė ir amžius.

profilaktika

Jei operacija buvo atlikta kūno ertmėse ar šalia jų, iš šios ertmės sukuriamas dirbtinis nutekėjimas. kanalizacija įsivaizduojama kaip empiemos formavimo profilaktika.
Be tokio nutekėjimo gali būti kaupimasis Žaizdos sekrecija tarnauja kaip bakterijų auginimo vieta ir tokiu būdu yra emfemos formavimosi pagrindas.

Empiema kelio sąnaryje

Empiema yra minkštųjų audinių infekcija. Tai skiriasi nuo absceso Pūlių kaupimasis esamose kūno ertmėse būdinga empiema. Sąnarių empiemos atstovauti vienai iš emyemų Skubus atvėjis nes jei jie nebus gydomi, jie taps a Sąnario sunaikinimas gali sukelti per trumpą laiką.
Kelio sąnarys vaizduoja tokią kūno ertmę.Galima vadinti kelio sąnario empiema Sužalojimų rezultatas, Sulūžę kaulai arba Operacijos kilti. Ligos sukėlėjai patenka į sąnarį tiesiai per atviras žaizdas ir atvirus kaulų lūžius, tačiau jie taip pat gali praeiti pro Kraujo apytaka iš kitų kūno dalių būti perduotas keliui.
Taip pat tokios medicininės priemonės kaip Kelio sąnario atspindys injekcijos į sąnarį, taip pat atviros kelio operacijos, deja, skatina bakterijų įsiskverbimą, nors jos atliekamos tokiose sąlygose, kuriose nėra mikrobų.
Tam tikras Anksčiau buvusi liga tokios kaip vėžys, cukrinis diabetas, podagra, kepenų ir inkstų ligos ar infekcijos, tokios kaip ŽIV, imuniteto nepakankamumas ir kraujagyslių ligos, tokios kaip periferinių arterijų liga, padidina kelio embriono išsivystymo riziką. Tai sukelia pūlingą, skausmingą išsiliejimą, kuris turi būti nedelsiant atidarytas ir išvalytas.
Viena yra tipiška Judėjimo apribojimas, patinimas, Paraudimas ir perkaitimas pažeisto kelio. Be to, taip pat gali karščiavimas atsirasti.
Pagrindinės priemonės yra atvėsimas, kelio imobilizavimas ir pakėlimas. Be to, prieš vaistą skiriami vaistai nuo skausmo ir trombozės profilaktika Sąnarys atidarytas ir išvalytas tampa. Be to, antibiotikai skiriami prieš ligos sukėlėjus.

Blauzdikaulio sinuso empiema

Taip pat Žastikaulio sinusas gali iš vieno Emfemija būti paveiktam. Viršutinis sinusas (sinus maxilaris) yra vienas iš Sinusai.
Kai yra uždegimas, kalbama apie vieną Sinusinė infekcija (Sinusitas). Tam gali būti įvairių priežasčių.
Pūlių, esančių viršutinėje žandikaulio sinusėje, kolekcija vadinama viršutinio žandikaulio sinuso empiema. Tai gali būti naudojama kaip Lėtinės sinusų infekcijos komplikacijos arba sukeltas patogenų patekimo kitais būdais. Sulaužyti kaulai vidurinėje ir viršutinėje žandikauliuose leisti mikrobams patekti į viršutinės žarnos sinusą. Viršutinių dantų uždegimas gali būti pernešamas į viršutinį sinusą.
Yra tipiškos Skausmas perkant, Dantų skausmas, Karščiavimas ir veido skausmas. Kadangi yra infekcijos plitimo į menstruacijas rizika arba išsivysto venų trombozė, čia taip pat reikia imtis skubių veiksmų. Į terapiją įeina antibiotikai, uždegiminės ir pūlingos gleivinės endoskopinis pašalinimas, viršutinio žandikaulio sinuso valymas.