Radialinis nervas

Sinonimai

Radialinis nervas

Medicinos: Radialinis nervas

Anglų: radialinis nervas

apibrėžimas

Radialinis nervas yra svarbus rankos nervas. Jis vadinamas stipinų nervu, nes jo eiga remiasi stipinu, vienu iš dviejų dilbio kaulų (alkūnkaulio ir spindulio).
Kaip ir kiti du pagrindiniai rankos nervai (alkūnės nervas ir vidurinis rankos nervas), jis susideda iš skaidulų, kurios perduoda jautrią informaciją iš odos ir sąnarių į nugaros smegenis ir smegenis (jautrūs aferentai) ir iš motorinių skaidulų, kurios siunčia impulsus iš smegenų rankos raumenims (variklio eferentai).

kilmę

Radialinis nervas yra vienas iš daugelio rankos nervo rezginio nervų, Brachialinis rezginys , kartu.
Stuburo nervai iš kaklo smegenų Nugaros smegenyss (C5-C8) susirenka iškart po išėjimo iš nugaros smegenų, kad susidarytų šis nervų ryšulys, kuris vadinamas Rankos nervo rezginys (Brachialinis rezginys) vadinama.
Visi nervai, tiekiantys ranką, atsiranda iš šio nervų pluošto.
Nervai Nervų laido ryšulėlis (Brachialinis rezginys) būti pašauktam:

• Trumpos šakos:
  N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis ir lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales;

• Ilgos šakos:
  Raumeninis ir nervinis nervas, pažastinis, radialinis, vidurinis, alkūninis

Apžvalga ir klasifikacija

Nerve yra skaidulų, kurios perduoda jautrius impulsus iš odos ir sąnarių atgal į smegenis (Aferentai) ir tuo pačiu metu skaidulos, kurios siunčia impulsus iš smegenų į raumenis (Eferentai).
Radialinio nervo ypatumas, palyginti su jo broliu, viduriniu rankos nervu (Vidutinis nervas) ir alkūnkaulio nervas (Ulnarinis nervas) yra tai, kad jis tiekia žasto ir dilbio raumenis.

Anatomija ir eiga

Stipino nervas (Radialinis nervas) eina nuo pažasties, kur kyla iš rankos nervų rezginio, per žastikaulio galą. Vystymosi metu jis išskiria kaulo duobę, radialinę nervinę duobę (Radialinis sulcus). Radialiniame tunelyje jis perkelia alkūnės galą. Žemiau alkūnės nervas dalijasi į dvi šakas: gilią ir paviršinę (ramus profundus, ramus superficialis).
Giliai šakojasi per vieną iš dilbio į išorę pasisukančių raumenų (M. supinatorius) suformuotas raumenų kanalas (Supinatoriaus kanalas) imasi.
Paviršinė šaka traukia dilbio raumenimis apsaugotą stipiną (taigi ir pavadinimą) iki nykščio ir nugaros.

Ilgame kelyje nuo šaknies iki plaštakos, stipinų nervas raumenims ne kartą suteikia pluoštus / šakas (motorinės šakos) arba ant odos (jautrios šakos) nuo.

fiziologija

Motoriniai įgūdžiai

Radialinis nervas yra atsakingas už kai kurių žasto, dilbio ir plaštakos raumenų suaktyvėjimą, taigi ir alkūnės sąnario pratęsimą, rankos pritraukimą prie viršutinės kūno dalies (Papildymas peties sąnaryje), pertiesdamas riešą link nugaros (Dorsiflexion), Išskėtę pirštus, pasukdami į išorę (Supinacija) dilbio.
Svarbiausi raumenys yra:

• Trigalvis žasto raumuo (M. triceps brachii): Alkūnės sąnario pratęsimas;
• Žastinis radialinis raumuo (M. brachioradialis): Dilbio sukimasis į išorę (supinacija), alkūnės sąnario lenkimas;
• Pirštų prailgintuvas (M. extensor digitorum): Riešų ir pirštų tiesimas;
• Į išorę pasisukantis raumuo (M. supinatorius): Pavadinimo sukimasis į išorę;
• Ilgas nykščio skleidėjas (M.pagrobėjas pollicis longus): Nykščio žaidimas.

Kiti raumenys, kuriuos tiekia radialinis nervas:

• Mažasis pirštas (M. extensor digiti minimi)
• Nykščio ekstensorius (M. extensor pollicis)
• Rodomojo piršto prailgintuvas (M. extensor indicis).

jautrumas

Žasto žasto šone ir dilbio gale esanti oda tampa jautri odai Radialinis nervas/ Kalbėtas nervas tiekiamas. Pusė rankos užpakalinės dalies (nykštis, smilius, pusė vidurinio piršto) taip pat priklauso jautriai nervų tiekimo sričiai. Rodyklės ir vidurinių pirštų falangos nėra įtrauktos, jas teikia brolio ir sesers nervas Vidutinis nervas, vidurinis rankos nervas.

žala

„Ramento paralyžius“: radialinis nervas (radialinis nervas) spaudžiamas pažastyje, pavyzdžiui, naudojant ramentus. Tada alkūnės sąnaryje nėra pratęsimo ir riešo pratęsimo ("numesti ranką"). Trūksta jausmo ant viršutinės ir apatinės rankos.

Jei žaizda lūžta, nervas gali būti sužeistas pakeliui per žastą (nervo pažeidimas). Tada alkūnę vis tiek galima ištempti, kitaip trūksta visų funkcijų, kaip ir „ramento paralyžiuje“.

Jei radialinėje nervinės duobės viršutinėje rankoje nervai spaudžiami tik tai, tai vadinama „parko suolelio paralyžiumi“. Daugeliu atvejų tai vėl dingsta.

Jei praeina per išorinį liemens raumenį susiaurėja (Supinatoriaus kanalas), taip pat yra „krintanti ranka“ ir dilbio pojūčio pažeidimas. Ši žala yra žinoma kaip supinatorloginis sindromas.

Skaitykite daugiau šia tema: Supinatorinis sindromas

Jei be radialinio nervo yra pažeisti ir kiti nervai, gali atsirasti ir visiškas brachialinio rezginio paralyžius.

Radialinio nervo sindromas

A Kompresijos sindromas periferinio nervo, pavyzdžiui, radialinio nervo, kyla iš lėtinis slėgio pažeidimas. Kiekvienam nervui yra anatomiškai ypač nykstančių vietų, kuriose nervas lengvai pažeidžiamas.

Jei sugadintas radialinis nervas, pažeidžiamas jo inervacijos srities jautrumas, t. Y. Odos plotas, kurį tiekia radialinis nervas. Taigi tai gali būti Nykščio ir rodomojo piršto nugara į Tirpimas, Smeigtukai ir adatos ar skausmas. Šie simptomai taip pat yra pilvo pusės dilbio, t. y. šono, įsiliejančio į delną. Ypač nukenčia perėjimas prie nykščio (radialinis dilbis).

Kadangi radialinis nervas daugiausia tiekia viršutinės galūnės ekstensorius (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, plaštakos ir piršto tiesiamieji), radialinio nervo gedimas sukelia vadinamąjį radialinio nervo gedimą. Nuleisk ranką. Dėl ekstensorių gedimo ranka ir pirštai rieše pakimba.

Priklausomai nuo tikslaus nervo pažeidimo lygio, kai kurie iš aprašytų trūkumų galioja, o kiti - ne. Gydytojas gali tai naudoti diagnozuodamas tikslią nervų pažeidimo vietą. Jis išskiria proksimalinį ir distalinį pažeidimą (pvz., Esant žastikaulio lūžiui), taip pat supinatorloginį sindromą ir grynai jautrios paviršinės šakos pažeidimus.

Pagal Wartenberg kompresijos sindromas suprantama radialinio nervo jautrios šakos slėgio pažeidimas. Tai sukelia jutimo sutrikimus be raumenų silpnumo. Priežastis gali būti per griežti rankiniai laikrodžiai, gipsiniai tinklai ar antrankiai. Jutimo sutrikimai (galimas tirpimas, dilgčiojimas ar skausmas) yra nykščio ir rodomojo piršto gale, taip pat paveikta oda tarp dviejų pirštų.

Radialinio nervo įstrigimas

Nervai yra itin jautrūs, kai juos užspaudžia. Ypač viršutinėse galūnėse daugelis svarbių nervų eina gana mažoje erdvėje. Tam tikrose vietose ypač didelė rizika, kad nervas įstrigs tarp raumenų, sausgyslių, minkštųjų audinių ir kaulinių struktūrų. Radialinis nervas yra mišrus jutiminis ir motorinis nervai, o tai reiškia, kad jis yra atsakingas už jausmą (jautrumą) ir savanoriškus raumenų susitraukimus (judesius) tam tikrose rankos ir plaštakos srityse.
Pažymėtina, kad funkcijų sutrikimai veikia tik tą rankos ar plaštakos dalį, kuri yra nutolusi nuo pažeistos vietos. Jei riešo srityje yra pažeistas nervas, rankos ir pirštų srityje gali atsirasti jutimo sutrikimų ir raumenų silpnumo, bet niekada - žasto ar dilbio srityje.

Dažnos priežastys už radialinio nervo sugniaužimą Nelaimingi atsitikimai ar slėgio pažeidimai, taip pat lėtai besivystančios kliūtys dėl padidėjusios raumenų masės ar minkštųjų audinių.
Medicininis gydymas (pvz., Padėjimas operacijos metu, gipsas ar injekcijos) taip pat gali sugnybti radialinį nervą.