Post nukleotomijos sindromas

Generolas

Vadinamasis post-nukleotomijos sindromas apibūdina funkcinius apribojimus ir skausmą, atsirandantį dėl chirurginės procedūros, vadinamos nukleotomija ar diskotomija.

Kai kuriais atvejais tai gali būti pagal Herniated diskas taip pat yra tai, kad negalima išvengti chirurginės procedūros, nes priešingu atveju gresia nepataisomi nervų pažeidimai, kurie gali sukelti paralyžių. Ši procedūra (nukleotomija ar diskotomija) apima drebučių pavidalo branduolio pašalinimą iš disko.

Pagrindinė priežastis

Yra daug galimų post-nukleotomijos sindromo išsivystymo priežasčių. Tai apima:

• Neteisinga operacijos indikacija
• Operacija netinkamame stuburo aukštyje
• Nepakankamas disko reljefas
• Uždegimas (-ai) po operacijos

Šios komplikacijos gali turėti mirtinų padarinių pacientui:

• Stuburo nestabilumas
• Randai nuo sutrikusio jungiamojo audinio proliferacijos
• Dėl audinių pakitimų kartojami išvaržos diskai

Postnukleotominio sindromo simptomai

Nuolatinis skausmas, smarkiai ribojantis judėjimą, būdingas postnukleotomijos sindromui.
Skausmas Juosmens stuburas- Klubo, kojos ar kelio sąnario plotas, ir šis skausmas yra panašus į skausmą prieš operaciją.
Dėl šios priežasties kartais klaidingai manoma, kad operacija nepavyko ir skausmas išliks.
Bet tai yra nauja skausmo priežastis, taigi ir gydymo poreikis.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie išvaržos disko simptomus, žiūrėkite:

• Išvaržos disko simptomai
  • Gimdos kaklelio stuburo išvaržos disko simptomai
  • Krūtinės ląstos stuburo išvaržos disko simptomai
  • Juosmeninės stuburo dalies išvaržos simptomai

Skyrimas pas specialistą dėl išvaržos disko?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Išvaržą turintį diską sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl norint išgydyti diską reikia daug patirties.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Juosmeninės stuburo dalies po nukleotomijos sindromas

Juosmens slankstelius sudaro penki slanksteliai, kurie remiasi bendra pagrindine forma. Tai jungia krūtinės ląstos stuburą su kryžkauliu (Kryžkaulis). Dėl anatominės padėties apatiniame stuburo gale jis ypač stipriai sumažina svorį ir judesį. Todėl juosmeninė stuburo dalis gali būti labiau linkusi į pažeidimus, pvz Herniated diskai, būti. Paprastai išvaržos diskai atsiranda apatinėse juosmeninės stuburo dalies dalyse ir, atsižvelgiant į tai, kuri nervų šaknelė paveikta, sukelia būdingus simptomus. Kadangi varikliniai ir jutimo takai, einantys per nugaros smegenis ir jos nervų šaknis, yra pažeisti išvaržos disko, kyla abu atvejai jautrus diskomfortas taip pat kaip variklio gedimai ir Paralyžius. Vienas iš galimų išvaržų turinčio disko gydymo juosmens srityje yra Nukleotomija, kuriame pašalinamos tos tarpslankstelinio disko dalys, kurios išsikiša į stuburo kanalą ir suspaudžia nugaros smegenis bei nervų šaknis. Po tokios operacijos gali atsirasti deginimas ir difuzinis apatinės nugaros dalies skausmas, net jei išvaržos diskas buvo pašalintas. Vienas tada kalba Post nukleotomijos sindromas. Kadangi juosmeninei stuburo daliai, palyginti su kitomis stuburo dalimis, gana dažnai pažeidžiamas išvaržomas diskas, ji taip pat yra labiau veikiama chirurginių procedūrų, kurios padidina vieno Post-nukleotomijos sindromas padidinti.

Skausmas po nukleotomijos sindromo

Post nukleotomijos sindromas pasižymi patvarumu, t. nuolatinis skausmas, kuris gali būti daugiau ar mažiau atsparus terapijai. Operacija sukuria naujas skausmo priežastis, užuot pašalinusi visus nusiskundimus, kaip numatyta. Skausmas yra difuzinis, deginimas ir mušimas. Manoma, kad juos sukelia padidėjęs audinys operacinėje srityje. Tai ateina į Randai ir Nervų dirginimas po operacijos, kurios yra susijusios su skausmo vystymusi. Yra ir kitų skausmo priežasčių. Dėl randų formavimosi atsiranda Klijavimas tarp skirtingų jungiamojo audinio ir kaulėtų stuburo dalių, stuburo kanalo ir nugaros smegenų. Dėl operacijos stuburas operacinėje vietoje gali parodyti nestabilumą, kuris sužeidžia nervų šaknis. Skausmą sukelia kiti psichologiniai ir fiziniai veiksniai Post nukleotomijos sindromas aptarė. Jei slanksteliai skausmingai įsiterpia vienas į kitą pašalindami pažeistą tarpslankstelinį diską, kalbama apie „Teleskopija“. Paprastai šis skausmingas sindromas atsiranda dėl komplikacijų operacijos metu arba dėl neteisingų indikacijų. Todėl riziką galima sumažinti griežtai nurodžius. Tačiau skausmo vystymąsi vaidina ir kiti veiksniai (žr. Aukščiau). Terapinis metodas apima tiek lengvo, tiek stipraus (pvz., Morfino) skausmą malšinančius vaistus ir elgesio terapijos procedūras. Pastarosios įgyvendinamos, pavyzdžiui, mokant pacientus ir mokant skausmo. Tačiau apskritai skausmas yra labai atsparus terapijai ir kai kuriais atvejais visiškai užkerta kelią bet kokiai terapijai.

Įvykio laikas

Apskritai negalima pasakyti, kada šie simptomai pasireikš po operacijos. Tačiau terapijai ir prognozėms yra svarbu dokumentuoti atsiradimo laiką, todėl būtina atidžiai stebėti, kaip skausmas vystosi laikotarpiu po operacijos.
Postukleotominio sindromo buvimo rodiklis yra suvoktas pirminių simptomų išlikimas net po operacijos. Pasikartojantys išsikišę diskai ar išvaržos diskai (pakartotiniai) pasikartoja ir po nukleotomijos sindromo.

Prevencija

Dažniausia postnukleotominio sindromo priežastis pasireiškia per greitai, prieš tai nebuvo nustatyta tiksli skausmo priežastis. Taigi tiksli ir teisinga diagnozė bei kruopštus operacijos naudos ir rizikos įvertinimas yra veiksmingiausia profilaktika nuo post-nukleotomijos sindromo.

Išsamios diskusijos su gydančiu gydytoju (ortopedijos chirurgu ar neurochirurgu) yra būtinos prieš operaciją, išskyrus atvejus, kai tai reta avarinė situacija, kurią reikia nedelsiant operuoti.

terapija

Postukleotomijos sindromas gali būti gydomas chirurginiu būdu tik išimtiniais atvejais. Galimos chirurginio gydymo galimybės būtų renukleotomijos, sustingimas, stabilizavimas arba jų panaudojimas Tarpslankstelinių diskų protezai.

Tačiau dažniausiai lėtiniam skausmui gydyti yra naudojami tik konservatyvūs gydymo metodai (pavyzdžiui, vaistais).

Pirmasis pasirinkimas yra tie, kurie atrodo periferiniai Preparatas nuo skausmo (Analgetikai) vadinami nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU). Taip pat galimas gydymas raumenis atpalaiduojančiais vaistais ar centrinio veikimo analgetikais. Atliekant šią lėtinio skausmo terapiją, reikia atidžiai atkreipti dėmesį į bet kokią priklausomybę nuo vaistų nuo skausmo, ir dėl šios priežasties gydymą turi atlikti patyręs skausmo terapijos specialistas arba skausmo klinikoje.

Be to, speciali skausmo terapija yra ypatinga medicinos sritis ir reikalauja didžiulės patirties, nes dažniausiai naudojami labai individualūs skirtingų skausmo gydymo būdų deriniai. Šis požiūris (derinio koncepcija) yra vadinamas multimodaliniu ir reiškia, kad skausmas yra konkrečiai nagrinėjamas lygiagrečiai su skirtingais gydymo būdais.

Tam naudojami šie metodai:

• Vaistas
• Terapinis Vietinė nejautra
• Skausmo akupunktūra
• "Transkutaninė nervų stimuliacija" (TENS)
• fizinė terapija
• Progresuojantis raumenų atpalaidavimas

Dažnai, be skausmo malšinimo priemonių, naudojamas ir skausmą malšinantis vaistas antidepresantas naudojamas taip, kad šalutinis poveikis Skausmo vaistai galima sumažinti.