Ischialinis skausmas

apibrėžimas

Ischium (medicininis: Ischium) ir susijusios Ischialinis tuberoziškumas (Sėdynės tuberosity) yra anatominės, kaulinės žmogaus dubens struktūros. Skausmas ischium arba ischialinis tuberozumas gali pasireikšti skirtingais būdais.

Dažnai gali būti raiščiai ar raumenys ir gretimi nervai.
Norint išsiaiškinti individualią priežastį ir pradėti tinkamą terapiją, reikia pasitarti su ortopedijos specialistu.

Taip pat skaitykite šia tema: Ischialinio vamzdelio skausmas

Kur skausmas? Kairė, dešinė ar abi pusės?

Priklausomai nuo to, kuria klinikine nuotrauka grindžiamas skausmas, skausmas gali atsirasti tiek dešinėje, tiek kairėje, tiek iš abiejų pusių. Vien faktas, kad skausmas atsiranda vienoje ar abiejose pusėse, negali būti naudojamas nustatant, koks klinikinis vaizdas yra. Tiek sausgyslių sutrumpėjimas, tiek sisteminė liga gali sukelti skausmą iš abiejų pusių.

Tačiau paprastai sisteminės ligos, tokios kaip tam tikros reumatinės ligos, dažniausiai sukelia skausmą iš abiejų pusių. Kita vertus, raumenų priežastys dažniau atsiranda vienoje pusėje, todėl jos skundai gali atsirasti dešinėje arba kairėje.

Esant vienašaliam ar centriniam skausmui, atsiranda coccyx fistulės galimybė (Pilonidinis sinusas) būti svarstomi.

Ischialinio skausmo priežastys

Skausmo atsiradimo ischiume priežastys yra įvairios.
Paprastai patys kaulai nėra skausmo priežastis.

Ischiumo lūžis, be abejo, taip pat gali sukelti skausmą šiame regione, tačiau šis kaulas paprastai lūžta tik po labai stipraus smurto, pavyzdžiui, eismo įvykio ar kritimo iš didelio aukščio.

Skaitykite daugiau šia tema: Ischiumo plyšimas ir odos uždegimas ant coccyx

Daugiausia ischialinio skausmo sukelia struktūros, esančios greta ischialinio kaulo.
Visų pirma, reikia atsižvelgti į raiščius ir raumenis. Neretai sausgyslės sutrumpėja dubens srityje. Kadangi ischium yra daugelio sausgyslių priežastis, skausmas šiame regione yra gana dažnas.
Tai ypač gali turėti įtakos ištvermės bėgikams, kurie uždeda labai vienpusišką ir didelę apkrovą kojoms.
Tačiau net neišmokyti žmonės dažnai kenčia nuo sutrumpėjusių sausgyslių ant ischiumo.

Priežastys gali būti šios:

  • Nereguliarus pratimas,
  • klaidinga našta
  • ir nepakankamas tempimas

būti.

Pačių raumenų sudirginimą taip pat gali sukelti energingas treniruotės arba neteisinga apkrova.
Po to skausmas dažniausiai būna ūmus, o stresas sunkiai įmanomas.

Skaitykite daugiau šia tema Skausmas sėdint

Kai kurios ligos taip pat gali sukelti skausmą ischiume. Pirmiausia, sisteminės sąnarių ligos turėtų būti laikomos lėtinio skausmo išemijos srityje priežastimi.

Galų gale visada reikia atsižvelgti į vietinį uždegimą ischialinėje srityje. Vadinamoji ischialinė fistulė (Pilonidinis sinusas), kuriame yra lėtinis gleivinės raukšlių uždegimas ir kuris taip pat sukelia skausmą ischio srityje.

Skaitykite daugiau šia tema: Uodegos kaulo skausmas - tai yra laikrodžio dalykai

Ischialinis lūžis

Sulaužyti dubens kaulai ir ypač ischium paprastai sukelia labai stiprų skausmą šioje srityje.

Ischiumo lūžis yra daug priežasčių. Paprastai ischijai suskaidyti reikia daug jėgos. Ši jėga gali atsirasti, pavyzdžiui, įvykus eismo įvykiui ar nukritus iš didelio aukščio arba įvykus tiesioginiam smurtui ant dubens. Jei yra ligų, pažeidžiančių dubens skeletą, pavyzdžiui, osteoporozės ar kaulų metastazės iš naviko, lūžis kartais gali įvykti net ir naudojant mažesnę jėgą.

Daugiau informacijos apie tai galite rasti tinklalapyje: Ischialinio kaulo lūžis

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

  • Lumedis - ortopedijos chirurgai
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

reumatas

Sąvoka reumatizmas apima daugybę skirtingų sisteminių ligų, kurios gali paveikti žmogaus raumenų ir kaulų sistemą. Reumatinėmis ligomis gali sirgti tiek vyresni, tiek jaunesni žmonės. Skausmas ischiume taip pat gali būti reumatinės ligos požymis.

Ši lokalizacija ypač būdinga vadinamosios Bechterew ligos klinikiniam vaizdui. Ši lėtinė uždegiminė reumatinė liga iš pradžių paveikia dubens sausgysles, kol ligos metu visas stuburas sustingsta.

Vadinamoji fibromialgija, taip pat reumatos forma, šioje vietoje taip pat gali sukelti skausmą.

Tačiau iš esmės klinikinės nuotraukos yra gana retos, todėl reumatinės klinikinės nuotraukos, susijusios su ischiumo skausmu, pirmiausia neturėtų būti vertinamos.

Skaitykite daugiau apie tai: Reumatas

Slėginė opa

Slėginė opa yra odos trūkumas. Nuolatinis spaudimas toje pačioje vietoje kenkia odai. Kiekvienas, kuris ilgą laiką pabrėžia tą pačią odos plotą virš ischiumo, gali išsivystyti slėgio opa. Dėl slėgio streso vieta nepakankamai aprūpinama krauju, odos ląstelės negali atsinaujinti ir susidaro atvira sritis. Paprastai tai daro poveikį žmonėms, kurie nėra ypač judrūs, pavyzdžiui, neįgaliųjų vežimėlių vartotojams. Jie visą dieną sėdi ir dažnai būna sunku perkelti svorį iš vienos sėdmenų pusės į kitą. Nervų pažeidimai taip pat gali sukelti spaudimo opas. Paveikti žmonės nepastebi, kad dėl jutimo sutrikimo oda patiria stresą. Paprastai slėginė opa gydo labai lėtai dėl prastos kraujotakos, ji taip pat gali užsikrėsti bakterijomis, dėl ko atsiranda skausmingas uždegimas.

Skaitykite daugiau šia tema: Slėginė opa

Ischiumo uždegimas

Ischium (Os ischii) yra dubens kaulo dalis. Tai dubens dalis, ant kurios sėdint slypi svoris, taigi vardas ischium. Apatinė ischiumo dalis yra apsaugota riebalais. Ischium gali būti uždegimas dėl sumažėjusio riebalų sluoksnio. Paprastai tai sukelia skausmingą periosto uždegimą. Aplinkiniai audiniai taip pat gali būti uždegimo priežastis. Gali atsirasti vadinamasis aseptinis uždegimas, kurį sukelia ne patogenai. Jei yra nedidelis odos defektas, mikrobai gali prasiskverbti į odą ir sukelti paviršinį uždegimą. Tai gali plisti į gelmę ir taip sukelti uždegimą ant ischiumo.

Lydimi išeminio skausmo simptomai

Gydytojas, norėdamas išsiaiškinti, kuri priežastis lemia individualų išemijos skausmą, klausia kitų skundų, atsirandančių kartu su skausmu. Šie lydintys simptomai gali skirtis priklausomai nuo skausmo priežasties.

Jei yra nervų sudirginimas, skausmas dažnai spinduliuoja pažeistos kojos pėdą ar pėdą. Sutrumpintos sausgyslės gali būti susijusios su ribotu judesiu klubuose ir (arba) stubure. Jei pažeidžiamas pats raumuo, dažnai būna didesnis ar mažesnis atitinkamo raumens jėgos sumažėjimas.

Jei reumos skausmą sukelia reumatinio tipo ligos, tai dažnai būna susijęs su bendru silpnumu ir nuovargiu, miego sutrikimais ir kitais sąnarių bei stuburo skausmais.

Nespecifiniai simptomai, tokie kaip širdies aritmija, jautrumas infekcijoms, dirgliosios žarnos sindromas ar šiek tiek pakilusi temperatūra, taip pat gali būti sisteminės ligos buvimo požymiai. Tai taip pat gali sukelti odos paraudimą ir lokalų patinimą ischialiniame regione. Tokiais atvejais reikia atsižvelgti į išeminės fistulės buvimą.

Ischialinio skausmo diagnozė

Skausmas, atsirandantis ischiume ar ischiume, iš esmės yra simptomas, kuris gali atsirasti dėl įvairių ligų. Todėl, norint diagnozuoti diagnozę, reikia pasitarti su gydytoju, jei skausmas ischiume išlieka.

Gydantis gydytojas gali naudoti skirtingus metodus, kad nustatytų teisingą diagnozę. Visų pirma, ypač svarbi detali atitinkamo asmens anamnezė. Fizinis dubens ir stuburo apžiūra bei judėjimas taip pat gali parodyti, kuri liga gali sukelti skausmą.

Diagnozei nustatyti dažnai reikalingi tokie diagnostiniai vaizdavimo metodai kaip rentgeno spinduliai ar MRT. Ypač reumatinių ligų atvejais galima ištirti tam tikrus kraujo rodiklius, kurie, jei padidėja, reiškia tokios ligos buvimą.

Kaip gydomas ischiumo skausmas?

Ischialinio skausmo terapija visada turėtų būti grindžiama pagrindine simptomų priežastimi.

Iš esmės vaistai nuo skausmo paprastai gali pagerinti simptomus ischiume. Atsižvelgiant į simptomų priežastį, gali būti naudojami vadinamieji nesteroidiniai vaistai nuo skausmo, tokie kaip ibuprofenas ar diklofenakas. Kai kuriais atvejais gali būti prasminga laikinai skirti stipresnius vaistus nuo skausmo. Vaistai, paprastai naudojami depresijai ar epilepsijai, taip pat gali būti veiksmingi. Šie vaistai apima, pavyzdžiui, amitriptiliną, gabapentiną ar duloksetiną.

Rankų terapija intensyvios fizinės terapijos ar fizinės terapijos forma taip pat gali padėti pagerinti simptomus.

Jei yra dubens lūžių, paprastai reikia atlikti chirurgiją, kad būtų galima vėl sujungti kaulų fragmentus ir skatinti gijimą.

Natūralių gydymo metodų srityje taip pat yra nemažai medžiagų, kurios, atsižvelgiant į klinikinę nuotrauką, gali sukelti diskomfortą mažinantį poveikį. To pavyzdys yra Retterspitz kaip natūropatijos medžiaga, galinti palengvinti sąnario skausmą.

Kiek laiko trunka ischialinis skausmas?

Priklausomai nuo klinikinės nuotraukos, skausmas ischiume gali trukti ilgą laiką. Pagrindinis skirtumas yra tarp ūmios ir lėtinės klinikinės nuotraukos.Nors ūmios ligos simptomai, tokie kaip lūžis ischiumo srityje, gali praeiti be skausmo, praėjus kelioms savaitėms po tinkamo gydymo, lėtiniai simptomai paprastai būna ilgesni.

Net gali būti, kad tam tikros klinikinės nuotraukos vėl ir vėl pasireiškia išpuoliais dešimtmečiais ir sukelia simptomus. Tokiais atvejais pagrindinis dėmesys skiriamas terapijai, kuri gali sumažinti ligos simptomus.

Ischialinis skausmas po gimdymo

Natūralaus gimdymo proceso metu vaikas turi praeiti pro motinos dubens. Dubens kaulų padėtis nėštumo metu keičiama, kad vaiko gimimas būtų lengvesnis. Visų pirma, kaulinio dubens ir Simfizė smarkiai išsiplečia. Po gimimo šios pakitusios struktūros ne iš karto grįžta prie to, koks buvo prieš nėštumą. Juostos ir juostos kartais gali užtrukti mėnesius Simfizė grįžti į pradinę būseną. Tai kartais gali sukelti skausmą ischiumo srityje.

Taip pat įmanoma, kad tam tikras dubens struktūras gali pažeisti pats gimimo procesas. Norint tai paneigti, reikia pasitarti su gydytoju, kad būtų išaiškinta, ypač jei skausmas ischiume po gimdymo yra nuolatinis.

Ichialinis nėštumo skausmas

Nėštumo metu dėl vietos trūkumo yra išstumta daugybė vidinių struktūrų. Taip pat yra kaulų dubens ir jį supančių struktūrų hormoniniai pokyčiai. Tokiu būdu atsipalaiduoja raiščiai ir atpalaiduojama simfizė. Dėl šių reikšmingų pokyčių dažnai kyla nusiskundimų, kurie gali būti išreikšti skausmu sąnario srityje.

Perkrauti stuburą ar dubens taip pat įmanoma dėl svorio apkrovos nėštumo metu. Šis didelis stresas gali sukelti skausmą skirtinguose regionuose.

Jei nervų dirginimas atsiranda dėl vietos trūkumo nėštumo metu, tai taip pat gali sukelti skausmą, ypač išemijos srityje.

Taip pat skaitykite: Uodegikaulio skausmas nėštumo metu

Ichialinis skausmas sėdint

Jei simptomus sukelia padidėjęs sėdėjimas arba jei paprastai neskausmingai galima sėdėti, tai gali sukelti kelios priežastys. Pavadinimas ischium jau leidžia suprasti, kad ši kaulinio dubens dalis yra ypač įtempta sėdint. Jei yra šios kaulo dalies lūžis, sėdėjimas ypač sukels stiprų skausmą. Net jei aplinkinės struktūros, tokios kaip raiščiai, sausgyslės ar raumenys, yra atsakingos už skausmą, sėdėjimas gali sukelti diskomfortą.

Galbūt jus taip pat domina: Skausmas sėdint

Ichialinis skausmas važiuojant dviračiu

Jei važiavimas dviračiu sukelia skausmą ischiume, tai gali turėti skirtingas priežastis, priklausomai nuo pagrindinės klinikinės nuotraukos. Pavyzdžiui, jei sutrumpėja sausgyslės, speciali dviračio laikysena gali sukelti skausmą.

Nepalankios formos balnelis taip pat gali sukelti skausmą ischiumo srityje. Konsultacijos dviračių parduotuvėje ir dviračio balno pritaikymas pagal individualų atstumą tarp ischialinio vamzdelio gali padėti sumažinti skausmą važiuojant dviračiu.

Sėdmenų skausmas paveiksle: nugaros, sėdmenų, šlaunų vaizdas ir skausmo priežastys (A-D)

Sėdmenų skausmas
(Sėdmenys)

  1. Juosmens stuburas (juosmens stuburas)
  2. Iliac ketera - Iliako ketera
  3. Juosmens kryžkaulio nervo rezginys
    Lumbosacral rezginys
  4. Iliac samtelis - Ala ossis ilii
  5. Kriaušės formos raumuo -
    Piriformis raumuo
  6. Didysis valcavimo kalnas -
    Didysis trochanteris
  7. Šlaunikaulio galva (= šlaunikaulio galva) -
    Galvos šlaunikaulis
  8. Ischium - Os ischii
  9. Sėdimas nervas - Sėdynės nervas
  10. Šlaunikaulio velenas -
    Korpusinis šlaunikaulis
  11. Juosmens ir kryžkaulio kaulai -
    Paaukštinimas
  12. Vidurinis gluteus - Gluteus medius raumuo
  13. Kryžkaulis - Kryžkaulis
  14. Gluteus raumenys -
    Gluteus maximus raumenys
  15. Bursa (didelis valcavimo piliakalnis) -
    Trochanteric bursa
  16. Iliac-blauzdikaulio sausgyslė -
    Iliotibialinė grupė
  17. Kameros pažeidimas
  18. Pincerio pažeidimas
    A - Piriformiso sindromas -
    Sėklinio nervo sudirginimas
    Piriformis raumuo
    B - Lumboischialgia -
    Skausmas juosmens srityje ir
    Kojų skausmas virš sėdimojo nervo
    C - trochanterinis bursitas -
    Bursos uždegimas
    klubo sąnario
    D - kombinuoti klubo sąnario pažeidimai -
    Kameros pažeidimas
    (Paskirstymo veleno pažeidimas) ir
    Pincerio pažeidimas
    (Pincerio pažeidimas)


Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos