Skausmas išoriniame pėdos krašte

apibrėžimas

Skausmas išoriniame pėdos krašte yra nemalonus jutimo suvokimas, kurį gali sukelti labai įvairios priežastys.
Skausmingas skausmas išoriniame pėdos krašte gali būti dūris, deginimas, traukimas ar dusimas, taip pat atsižvelgiant į tai, kas galiausiai išprovokuoja skausmą.
Anatomiškai įvairūs raumenys, sausgyslės ir nervai skrieja palei pėdos išorinį kraštą. Kauluose atitinkami penktosios metatarsalinės dalies kaulai, įskaitant susijusius sąnarius, jungiančius atskirus kaulus, yra išoriniame pėdos krašte.
Ilgalaikis išorinio pėdos krašto skausmas nėra fiziologinis, todėl gydytojas turi jį išsiaiškinti dėl galimų priežasčių, kurias reikia gydyti.

priežastys

Skausmo priežastys išoriniame pėdos krašte gali kilti iš pėdos kaulų, taip pat iš raumenų ir sausgyslių.
Paprastai pėdos išorė, įskaitant išorinį pėdos kraštą, yra ta sritis, kurioje mūsų kūno svoris yra už pėdos kulno ir rutulio. Ilgai stovint ar bėgiojant po sunkios apkrovos, suprantama, kad skausmas gali atsirasti ir ant išorinio pėdos krašto.
Šis skausmas iš pradžių gali kilti be didesnės ligos vertės dėl tokio stipraus streso.
Jei yra nepalankių veiksnių, tokių kaip neteisinga pėdų laikysena, neteisinga avalynė ar blogas riedėjimo judesys, skausmo simptomai gali išsivystyti ar sustiprėti greičiau.

Be šių tipinių trigerių, skausmą gali sukelti ir tokios ligos ar sužalojimai, kaip prisitvirtinimo tendinitas, periosteumo uždegimas, patempimas ar mėlynė ir metatarsalinio kaulo lūžis.
Tai, kas pasakyta, visada reiškia penktąją metatarsalinę raumenį arba raumenį, kuris pritvirtinamas prie penktosios metatarsalio (Peroneus brevis raumenys).

„Digitus Quintus Varus“

Už termino „Digitus quintus varus„Yra mažojo piršto pasvirimas. Kelių pakreipimų derinys gali sukelti penktosios kojos pirštų galiukų įstrigimą po ketvirtąja kojos pirštu arba virš jo.

Jei kojos pirštas yra virš ketvirtosios kojos piršto, pavadinimą galima naudoti kaip „Digitus quintus varus superductus"Jei sandėliuojama kaip„Digitus quintus varus infraductus“.

Kombinuota pėdos deformacija apima stiprią lenkimą abiejų kojų pirštų sąnariuose, tiksliau proksimaliniame ir distaliniame Tarpmetalinis sąnarys (Lotyniškasis tarsas = pėdos kaulas), taip pat šoninis poslinkis į vidų (Priskyrimas) ir tuo pačiu metu nukreipimas į išorę (Supinacija).

Be skausmo išoriniame priekinės kojos krašte, gali atsirasti su slėgiu susijęs kukurūzų vystymasis, kuris pablogina skausmo simptomus.
Ypač dėvint batus, skausmas gali būti užfiksuotas ant viso pėdos krašto.

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Sportininkai (bėgikai, futbolininkai ir kt.) Ypač dažnai kenčia nuo pėdų ligų. Kai kuriais atvejais iš pradžių neįmanoma nustatyti pėdos diskomforto priežasties.
Todėl pėdos gydymui (pvz., Achilo sausgyslės uždegimui, kulno spurtui ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairioms pėdų ligoms.
Kiekvieno gydymo tikslas yra gydymas be operacijos, visiškai atstatant veiklą.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Peroneus brevis raumens sausgyslės įterpiamasis tendinitas

Tendonitas reiškia tendinitą. Iš Peroneus brevis raumenys jos sausgyslė prisitvirtina prie penktojo metatarsalinio kaulo, todėl ten gali atsirasti tos pritvirtinimo sausgyslės uždegimas.
Priežastys dažnai būna per didelis krūvis ir netinkamos avalynės nešiojimas. Paprastai batai yra per daug aptempti, dėl to neteisingai įtempiami raumenys. Esant tokiai neteisingai apkrovai, raumenys, taip pat Peroneus brevis raumenys, dėl sausgyslių sudirginimo, nefiziologiškai labiau patiriamas stresas.

Pririšimo tendinito skausmas pirmiausia lokalizuojasi ant išorinės blauzdos dalies, o po to spinduliuojamas palei išorinį pėdos kraštą iki pėdos.
Būdinga uždegiminė reakcija taip pat yra patinimas, paraudimas ir atšilimas.
Sunkiais atvejais peroneus brevis sausgyslės patinimas gali net suspausti aplinkinius nervinius audinius, todėl gali atsirasti jutimo sutrikimai ir dilgčiojimo pojūčiai.

Skaitykite daugiau šia tema: Peroninės sausgyslės uždegimas

Penktosios metatarsalio perioste

Medicininis terminas periosteum yra Periostitas.
Periostitas yra išorinio kaulo apvalkalo uždegimas, kuris yra atsakingas už atitinkamo kaulo mitybą ir regeneracinį pajėgumą.

Pėdų kaulai, ypač pakaušio kaulai, yra tipiška periosteuminio uždegimo pasireiškimo vieta.
Penktą metatarsalinį kaulą dažnai gali paveikti periostitas dėl per didelio streso, kurį sukelia bėgiojimas per intensyviai ar ilgą laiką naudojant netinkamą avalynę ir esamą pėdos deformaciją. Net kiekviena iš nurodytų priežasčių gali išprovokuoti tokį uždegimą savarankiškai.

Gana reta periosteum uždegimo priežastis yra bakterinė infekcija. Būtina sąlyga, kad bakterijos galėtų patekti į perioste esančią vietą per atvirą plotą, pavyzdžiui, giliai įbrėždamos.

Pagrindinis periosteuminio uždegimo simptomas yra skausmas virš penktojo metatarsalinio kaulo, t. Y. Skausmas išoriniame pėdos krašte. Be penktojo metatarsalinio kaulo skausmo, paveiktieji skundžiasi ir kitais uždegimui būdingais simptomais, tokiais kaip patinimas, paraudimas ir atšilimas.

Daugiau informacijos šia tema galite rasti čia: Periosteum uždegimas

Gretutiniai simptomai

Skausmas išoriniame pėdos krašte retai būna be kitų lydinčių simptomų. Papildomus skundus galima paaiškinti priklausomai nuo to, kas sukelia skausmą.
Periosteuminio penktosios metatarsalinės uždegimo atveju klasikiniai uždegiminės reakcijos simptomai pasireiškia kartu su skausmu išoriniame pėdos krašte, ty patinimu, paraudimu ar atšilimu.

Skausmas išoriniame pėdos krašte taip pat gali būti antrinis dėl didžiojo kojos piršto osteoartrito. Kadangi ši osteoartrito forma sukelia stiprų skausmą ir apribotą judėjimą, o pėdos judėjimas riedėjimu yra suprantamas kaip labai nepatogus, nukentėjusieji keičia savo riedėjimo schemą.
Geriau ne taip skausmingai riedėti per išorinį pėdos kraštą, o tai yra gera alternatyva iki tam tikro laiko. Tačiau ilgainiui atsiranda skausmas išoriniame pėdos krašte.

Jei skausmo priežastis išoriniame pėdos krašte yra esamas vadinamasis „siuvėjo rutulys“, t.y., pėdos išorinėje dalyje esantis penktojo metatarsalio galvos kaulas yra išsikišęs kaulas, šioje vietoje gali atsirasti stiprus slėgio skausmas, bet taip pat ir dirginimas bursa.

Penktojo metatarsalinio kaulo lūžis daugeliu atvejų sukelia simptomus, kuriuos sudaro skausmas atitinkamame lūžio taške arba išoriniame pėdos krašte, patinimas ir mėlynė.
Jei lūžis pažeidė net nervą, tai gali sukelti nestiprų jautrumo sutrikimą.

Skaitykite daugiau šia tema: Penktosios metatarsalinės lūžis

diagnozė

Gydantis gydytojas pirmiausia turėtų išsiaiškinti išsamią ligos istoriją su atitinkamu asmeniu. Galima paklausti, ar yra neteisinga laikysena, ar netinkama kelio ir (arba) kojų padėtis.
Be to, reikėtų paklausti, kiek pėda patiria nuolatinį ir intensyvų sportą ar ilgą stovėjimą.
Taip pat galima įvertinti dėvimus batus.

Vėlesniame klinikiniame tyrime svarbu nustatyti nukrypimus ir išsamiau apibūdinti skausmą. Tiriama, ar skausmas riboja judėjimą ir priklauso nuo judesio.
Be to, norint nustatyti galimas sritis, kurios ypač skausmingos spaudimui, nurodomas pėdos išorinio krašto nuskaitymas.
Tai gali būti panaudota pradiniam įvertinimui, ar nepažeistos raumeninės ar sausgyslės dalys, ar nepažeistas ir penktojo pakaušio kaulas.
Be to, esant labai blogai laikysenai, galima nustatyti vizualinę diagnozę.
Jei įtariama pertrauka, gali būti naudinga atlikti rentgeną. Be lūžių, gali būti aptiktos dislokacijos (dislokacijos) ar apskritai bet koks kulkšnių poslinkis. MRT būtinas tik išimtiniais atvejais.

gydymas

Skausmas išoriniame pėdos krašte gali būti gydomas vaistais. Čia tinka vaistai iš NVNU vaistų grupės (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), kurie, be kita ko, turi skausmą malšinantį ir uždegimą malšinantį poveikį.
Tolesnė terapija yra suprojektuota individualiai, atsižvelgiant į skausmo priežastį.
Jei pėdos išorinio krašto srityje yra įtempimas ar raumenų įtempimas, atlikite lengvus masažus ir vietinę skausmo terapiją skausmo tepalais, tokiais kaip „Voltaren®“.

Jei sausgyslės yra uždegusios, paprasta naminė priemonė, būtent varškės kompresas, gali sumažinti uždegimą ir taip sumažinti skausmą išoriniame pėdos krašte.

Jei uždegta ne sausgyslė, o penktosios metatarsalio periosteum, nurodoma nedelsiant atsisakyti sporto, imobilizuojant ir palengvinant pėdą.

Specialus digitus quintus varus gydymas kaip skausmo sukėlėjas išoriniame pėdos krašte priekinėje kojoje gali būti konservatyvus fizioterapijos ir mažojo piršto „minkštosios paklodės“ forma. Taip pat gali būti naudinga pabandyti nešioti optimalesnę avalynę ir šiek tiek patraukiant koją grąžinti į teisingą padėtį.
Jei simptomai yra sunkūs, būtina sausgyslių ir kaulų operacija.

Metakarpinio sąnario artrozė, sukelianti skausmą išoriniame pėdos krašte, ankstyvoje stadijoje gydoma vidpadžiais. Vėliau gali būti atlikta operacija, siekiant optimizuoti mobilumą ir sumažinti skausmą, pašalinant kaulinį audinį, išlaikant sąnarį.
Pažengusiose stadijose, dėl kurių neteisingai sukdamasis judesys išprovokuoja išorinį pėdos kraštą, sąnario nebegalima išsaugoti, o reikia chirurginiu būdu sutvirtinti.

Vadinamasis „siuvėjo rutulys“, sukeliantis skausmą išoriniame pėdos krašte, taip pat turi būti gydomas chirurginiu būdu, pašalinant kaulinį išsikišimą.

Dėl lūžio penktojoje metatarsalyje reikalingas gipso klojimas arba operacija.

Apskritai, šiuolaikinėje medicinoje labai populiarūs yra tvarsčių klijavimas ir nešiojimas kaip konservatyvios priemonės dėl daugelio priežasčių. Nešiojantys vidpadžiai taip pat gali kompensuoti nukrypimus, kurie sukelia skausmą išoriniame pėdos krašte.

Trukmė

Skausmo trukmė išoriniame pėdos krašte skiriasi priklausomai nuo priežasties. Nekenksmingos priežastys, tokios kaip per didelis įtempimas, palyginti greitai išgyja per kelias dienas, jei pėda yra apsaugota.
Dėvint tinkamą avalynę ir taisant nukrypimus nuo vidpadžių taip pat greitai ir ilgam sumažėja skausmas.
Kita vertus, tvirtinimo sausgyslių uždegimas gali būti labai nuolatinis ir užsitęsęs.
Periosteum uždegimas dažnai praeina tik po savaičių ar mėnesių, nepaisant terapijos.

Po operacijos pėda paprastai turi būti imobilizuota ir apsaugota, o tai gali reikšti, kad keletą savaičių bus dėvimi reljefo batai. Laidą taip pat reikia nešioti 6-8 savaites.