Chirurgija Internete

Taip galite atpažinti apendicitą

įvadas

Apendicitas yra gana dažna liga, kuri ypač pasireiškia vaikams ir jauniems suaugusiesiems. Tai dažnai lemia tipišką kursą su simptomais, kurie gali nurodyti ligą.

Tačiau kai kuriais atvejais simptomai yra labai nekonkretūs, o jų sunkumas skiriasi. Taigi iš tam tikrų simptomų galite pasakyti, kad galėjo būti apendicitas. Ar ši diagnozė teisinga, ar labiau tikėtina kita priežastis, galiausiai bus galima išsiaiškinti atlikus medicininę apžiūrą.

Šie simptomai gali būti naudojami apendicitui nustatyti

Yra keli simptomai, kurie gali rodyti apendicitą. Ypač esant stipriam dešinės apatinės pilvo dalies skausmui, žmonės, kuriems vis dar yra apendiksas, turėtų galvoti apie apendicitą kaip galimą priežastį. Ypač tada, kai skausmas yra toks stiprus, kad atitinkamas asmuo gali gulėti tik palengvinančioje padėtyje, kuo greičiau reikia pasitarti su gydytoju.

Kitas simptomas, kuris gali atsirasti sergant apendicitu, yra karščiavimas. Paprastai išangės srityje išmatuota temperatūra yra žymiai aukštesnė nei temperatūra, išmatuota po pažastimi ar burnoje. Jei viduriavimas yra simptomas, greičiausiai priežastis yra virškinimo trakto gripas, nors apendicito negalima saugiai atmesti.

Kai kuriose pacientų grupėse, tokiose kaip senyvo amžiaus žmonės ar vaikai, simptomai dažnai būna apendicitas nėra tokia tipiška ar mažiau išreikšta. Todėl diagnozuoti būklę gali būti sunku ir ilgai užtrukti.

Daugiau informacijos galite rasti čia: Apendicito simptomai

Apendicitą galima atpažinti pagal šį skausmą

Apendicito atveju dažnai būna būdinga skausmo eiga, kuri gali pakeisti pobūdį ir skirtis. Prie a pradinis apendicitas simptomai dažniausiai pasireiškia dešinio viršutinio pilvo srityje arba aplink bambą. Pradžioje skausmas dažnai būna gana nuobodus ir jo negalima aiškiai nustatyti.

Jei yra Uždegiminio atsako padidėjimas ateina, skausmo vaizdas dažnai keičiasi. Tada maksimalus skausmas dažniausiai nurodomas dešinėje apatinėje pilvo dalyje, o skausmo vietą dažnai gali parodyti tas asmuo, kuris tiksliai nurodo pilvą. Tada skausmo pobūdis dažnai nurodomas kaip pradurtas ir lengvas.

Čia aprašytas kursas yra būdingas apendicitui ir tokiu pavidalu gydytojui dažnai leidžia atlikti klinikinę diagnozę, jei fizinis tyrimas patvirtina išvadą. Tačiau ne kiekvienas apendicitu sergantis asmuo patiria šį tipišką skausmo modelį. Kai kuriais atvejais pradžioje atsiranda aštrus dūrio skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Kitais atvejais, nepaisant apendicito, simptomai yra gana difuziniai ir negali būti aiškiai apibūdinami. Todėl, jei abejojate, visada rekomenduojama medicininė apžiūra.

Taip pat skaitykite: Priedas skausmas

Taip galite sužinoti, ar vaikas serga apendicitu

Apendicitas ypač būdingas vaikams dažnai įjungta. Ne visada būna aiškių simptomų, todėl gali būti sunku atpažinti ligą. Paprastai pagrindinis dėmesys skiriamas skausmui ir jautrumui liesti vaiko dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Prasidėjus ligai, skausmas taip pat gali būti jaučiamas didesnis ar aplink bambą.

Dažnai tėvai pastebi, kad vaikas yra mažiau aktyvus ir gali atsisakyti valgyti. Dėl skausmo šokinėti ir net vaikščioti nebeįmanoma. Taip pat gali atsirasti pykinimas ir vėmimas. Kai kuriems vaikams, sergantiems apendicitu, išsivysto karščiavimas. Tačiau net ir esant pilvo skausmui, tai dar neįrodo ligos ir, kita vertus, to negalima atmesti net esant normaliai kūno temperatūrai.

Be to, apendicito simptomai dažnai nėra aiškūs, bet gana nekonkretūs. Todėl, jei vaikas kelias valandas skauda skrandį ar elgiasi nenormaliai, reikia kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju.

Skaitykite ir apie tai: Apendicito požymiai

Šie testai gali nustatyti apendicitą

Yra tam tikri testai, kurie gali nurodyti apendicitą. Tai taip pat atliekama medicininės apžiūros metu, jei gydytojas įtaria, kad gali būti apendicitas. Tačiau nė vienas iš šių testų nepatvirtina diagnozės, nes jie taip pat gali būti teigiami dėl kitų priežasčių. Kita vertus, apendicito negalima atmesti užtikrintai, net jei visi testai yra neigiami.

Dauguma testų apima rankos spaudimą ant pilvo taško, pacientui kuo labiau atsipalaidavus ant nugaros.

Pavyzdžiui, yra Lanzo taškas, esantis įsivaizduojamoje linijoje tarp viršutinių dviejų kaulinių raumenų kaulų viršutinių kaulų.
McBurney taškas yra ties linija tarp dešiniojo žandikaulio ašmenų viršutinio kaulinio proceso ir bambos.
Esant Blumbergo požymiams, egzaminuotojas maždaug minutę paspaudžia kairiojo apatinio pilvo srityje ir staiga paleidžia. Šis testas yra teigiamas ir parodo apendicito buvimą, jei paleidus skausmą yra skausmingas dirgiklis.

Daugiau informacijos galite rasti čia: Testai apendicitui nustatyti

Aptikti apendicitą šokinėjant?

Testas, kuris dažnai atliekamas, ypač su vaikais, siekiant patikrinti, ar nėra apendicito, yra tai, ar asmuo turi šokinėti ant dešinės kojos.
Jei priedėlis yra uždegimas, šokinėjimo šokas gali sukelti skausmingą dirgiklį. Tai ypač pasakytina apie paveiktą priedėlio dalį, vadinamą priedėliu, esančią už tikrojo priedėlio. Bandant šokinėti, šioje pozicijoje daromas didelis spaudimas, kuris gali sukelti stiprų skausmą.
Jei pacientas be problemų gali šokinėti ant dešinės kojos, apendicito atmesti negalima, tačiau tai bent jau labai mažai tikėtina. Skausmas šokinėja, be apendicito, gali turėti ir kitų priežasčių, todėl jį reikėtų išsiaiškinti.

Ar galima diagnozuoti apendicitą atlikus kraujo tyrimą?

Nėra kraujo tyrimo, kuris galėtų atsakyti į klausimą, ar sergate apendicitu. Yra keletas parametrų, kuriuos padidėjus tokiam uždegimui gali būti, tačiau jie nėra specifiniai ir nepateikia jokios informacijos apie uždegimo kilmę.
Be to, kai prasideda apendicitas, kraujo rodikliai dažnai vis dar yra normos ribose. Ar ši klinikinė nuotrauka yra labiausiai tikėtina pilvo diskomforto priežastis, galų gale galima įvertinti tik patyrusio gydytojo tyrimu. Tačiau kraujo tyrimai paprastai yra naudingi, nes jie gali patvirtinti diagnozę arba, jei reikia, paneigti kitas galimas klinikines nuotraukas.

Galbūt jus taip pat domina: Apendicito diagnozė ir terapija

Ar ultragarsu galite nustatyti apendicitą?

Apendiksą galima vizualizuoti ultragarsu. Tačiau dėl mažo organo dydžio ir kintančios jo vietos tai ne visada pavyksta. Dažnai priedėlis taip pat padengiamas oro pripildytomis žarnų kilpomis, todėl jų negalima saugiai pamatyti naudojant ultragarsą. Jei yra uždegimas, priedėlyje gali atsirasti tipiškų modelių. Tačiau jų negalima pastebėti visais atvejais.

Todėl neįmanoma patikimai įrodyti apendicito ar ne tik atliekant ultragarsinį tyrimą. Tai tik papildomas tyrimo metodas, kuris, esant neaiškumams, gali įtakoti galimą operacijos ar laukimo sprendimą. Galiausiai atsakingas gydytojas turi naudoti klinikinius kriterijus, kad nuspręstų, ar reikalinga operacija. Galiausiai apendikso uždegimą galima įrodyti tik chirurginiu būdu pašalinus organą.

Taip galite atpažinti sugadintą priedėlį

Neįmanoma tiksliai nustatyti, ar priedėlis sugedo vien dėl patirtų simptomų, tačiau į šią sunkią ir potencialiai pavojingą gyvybei komplikaciją reikėtų atsižvelgti, jei pasireiškia specifinis simptomų eiga.
Jei apendicitas buvo kelias valandas ir uždegimas progresavo, apendikso sienelė gali būti stipriai įtempta. Tai sukelia didžiulį nervų traktų, kurie perduoda stipriausius skausmo signalus, sudirginimą. Jei apendicitas ir toliau blogėja, plyšta apendikso siena (taip galima pavadinti ir apendiksą), kuris yra žinomas kaip plyšęs priedėlis.

Paprastai tai galima atpažinti iš to, kad stiprus skausmas staiga išnyksta. Tai galima paaiškinti tuo, kad plyšimas sumažina priedėlio įtampą, todėl perduodama mažiau skausmo signalų. Tačiau lūžis sukuria ryšį tarp žarnyno vidaus ir laisvos pilvo ertmės. Išmatos ir bakterijos gali patekti į ten ir sukelti peritonitą. Po kelių valandų per visą pilvą išsivysto tokie simptomai kaip padidėjęs nuobodus skausmas. Be to, blogėja bendra atitinkamo asmens būklė. Plyšęs priedėlis turi būti gydomas chirurginiu būdu. Kuo greičiau tai atrandama ir naudojama, tuo geresnė prognozė.
Jei negydomas, sudužęs priedėlis gali būti mirtinas.

Sužinokite daugiau apie šią temą: Iškirptas priedėlis