Kelio skausmas iš vidaus

įvadas

Pagal a vidinis kelio sąnario skausmas reiškia skausmą, kuris daugiausia (ne visada išimtinai) sutelktas į vidinę kelio sąnario dalį.

Tai apima skausmą vidinės šlaunies ir blauzdos srityje Vidinė juosta, aplinkiniai minkštieji audiniai ir vidinė kelio sąnario erdvė.

Kelio sąnario skausmas išorėje gali būti padarytas dėl tiesiogiai pažeistų anatominių struktūrų arba kaip perduodamas skausmas, jei pažeidimas yra anatomiškai tolimoje vietoje.

Atkreipkite dėmesį

Jokiu būdu „savęs“ diagnozė nepakeičia apsilankymo pas patikimą gydytoją! Mes taip pat nereiškia, kad pateiktos diferencinės diagnozės yra išsamios (alternatyvios priežastys). Mes neprisiimame jokios atsakomybės už jūsų pačios diagnozės teisingumą! Griežtai atmetame bet kokią saviterapijos formą nepasitarę su gydytoju!

Kelio sąnario anatomija

  1. Šlaunies kaulas (šlaunikaulis)
  2. Vidinis meniskas
  3. Išorinis meniskas (išorėje)
  4. Fibula
  5. Blauzdikaulis (blauzdikaulis)
Paskyrimas pas kelio specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Kelio sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.

Todėl kelio sąnario gydymui (pvz., Menisko ašarojimas, kremzlės pažeidimas, kryžminio raiščio pažeidimas, bėgiko kelio sąnarys ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Konservatyviai gydau įvairiausias kelio ligas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

  • Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Į diagnostiką

Naudodamiesi mūsų „Savarankiškas“ diagnostikos agentas yra paprasta. Sekite atitinkamą siūlomą nuorodą, kur simptomų vieta ir aprašymas geriausiai atitinka jūsų simptomus. Atkreipkite dėmesį į kelio sąnario tašką, kuriame skausmas yra didžiausias.

Kur tavo skausmas?

Iliustracija vidinis kelio skausmas

Figūros kelio skausmas viduje

A - Dešinysis kelio sąnarys iš priekio

  1. Šlaunies vidinis raumuo -
    Vastus medialis raumuo
  2. Šlaunikaulis -
    Šlaunikaulis
  3. Kelio gaubtas -
    girnelė
  4. Vidinis meniskas -
    Meniscus medialis
  5. Vidinė juosta -
    Ligamentum collaterale blauzdikaulis
  6. Vidinis blauzdos raumuo
    Gastrocnemius raumenys,
    „Caput mediale“
  7. Shin -
    Blauzdikaulis
    a - Vidinio raiščio trauma
    (Vidinis raiščio ašara)
    b - vidurinio menisko ašaros
    c - medialinis
    (vidinis) kelio osteoartritas

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Vidutinio menisko ašaros

Didžiausio skausmo vieta yra vidinės kelio sąnario erdvės srityje.
  • Sinonimai:
    Išorinio menisko plyšimas, išorinio menisko pažeidimas, išorinio menisko degeneracija, išorinio menisko pažeidimas, vidinio menisko liga
  • Didžiausio skausmo vieta:
    Vidinio kelio sąnario tarpo srityje.
  • Patologija / priežastis:
    Atsitiktinis ar dėl nusidėvėjimo (degeneracinis) vidinio menisko ašarojimas.
  • Amžius:
    kiekviename amžiuje
  • Lytis:
    neturi jokios lyties preferencijos
  • Nelaimingas atsitikimas:
    Kelio sąnario sukimo trauma (avarija) mankštos metu. Su degeneraciniais įtrūkimais paprastai nėra atminties traumos. Esant sunkiems sužalojimams, dažnai pasitaiko suplėšytas vidinis raištis ir priekinis kryžminio raiščio plyšimas (nelaiminga triada).
  • Skausmo tipas:
    Sting, nuo blyškumo, piešimas. Galima. ribotas, iš dalies užblokuotas kelio sąnarių judrumas. Gaunamas dūrio skausmas sukant koją.
  • Skausmo vystymasis:
    Po traumos (avarijos) staiga, kitaip lėtai didėja arba kartojasi su pertraukomis.
  • Skausmo atsiradimas:
    V.a. mankštos metu, sukimosi padėtyje arba po nepalankių kelio sąnario sukimosi judesių. Jei meniskas įstrigęs kelio sąnaryje, kelio nebegalima visiškai pratęsti ir gali kilti nuolatinis skausmas.
  • Išoriniai aspektai:
    Ūminio sužalojimo atveju patinimas paprastai padidėja. Degeneracinių įtrūkimų atveju yra mažiau patinimų, priklausomai nuo apkrovos, kartais jų nėra.
  • Tolimesnė informacija:
    Išsamią informaciją galite rasti mūsų tema: Meniskalinė ašara

Medialinis (vidinis) kelio osteoartritas

Net sergant medialiniu kelio osteoartritu, skausmas yra vidinio kelio sąnario tarpo srityje.
  • Sinonimai:
    Vidinio skyriaus artrozė, medialinė gonartrozė
  • Didžiausio skausmo vieta:
    Vidinio kelio sąnario tarpo srityje.
  • Patologija / priežastis:
    Susidėvėjusios (dilimo) kremzlės pažeidimai kartu su gleivinės uždegimu, pagrindiniai pažeidimai vidinio kelio sąnario srityje.
  • Amžius:
    Vyresnis amžius (> 50 metų)
  • Lytis:
    neturi jokios lyties preferencijos
  • Nelaimingas atsitikimas:
    Ne. Tačiau „suaktyvinti“ esamą, neveikiantį osteoartritą įmanoma dėl kelio traumos. Galima. Būklė po ankstesnio dalinio menisko pašalinimo.
  • Skausmo tipas:
    Sting, nuo blyškumo, piešimas. Kelio sąnario sustingimas. Galima. ribotas kelio mobilumas.
  • Skausmo vystymasis:
    Lėtai didėja, kartais dygsta, kartais traukiasi priklausomai nuo osteoartrito stadijos.
  • Skausmo atsiradimas:
    Rytinis pradžios skausmas. Skausmo padidėjimas dirbant krūvį (didėjant pėsčiųjų atstumui).
  • Išoriniai aspektai:
    Patinimas, galimas perkaitimas. Dažnai nusilenkia kojos (genu varum).
  • Tolimesnė informacija:
    Išsamią informaciją galite rasti mūsų tema: Kelio osteoartritas

Vidinio raiščio trauma

Čia skausmas yra išilgai vidinio raiščio, t. Y. Ir kelio vidinėje pusėje.
  • Sinonimai:
    Vidinio raiščio plyšimas, vidinio raiščio sužalojimas, medialinio šoninio raiščio pažeidimas
  • Didžiausio skausmo vieta:
    Kurso metu arba vidinės juostos pradžioje / pradžioje
  • Patologija / priežastis:
    Išorinio raiščio ištempimas ar ašarojimas.
    Daugiau informacijos šia tema: Vidinis raiščio ruožas kelio srityje
  • Amžius:
    Dažniausiai jauni, fiziškai aktyvūs žmonės.
  • Lytis:
    neturi jokios lyties preferencijos
  • Nelaimingas atsitikimas:
    Taip. Paprastai tai yra vadinamoji varus trauma. Tai reiškia, kad kelio sąnarys yra priverstinai stumiamas į alkūnės padėtį. Jei viršijamas išorinio raiščio (ligamentum collaterale laterale) ištempimo rezervas, raištis plyš arba plyš.
  • Skausmo tipas:
    auskarų, šviesus.
  • Skausmo vystymasis:
    Staiga. Dažnai futbolo traumų kontekste.
  • Skausmo atsiradimas:
    Ryšium su trauma. Skausmas tikrinant vidinio raiščio stabilumą. Galima. Kelio sąnario vidinis nestabilumas.
  • Išoriniai aspektai:
    Šoninis, galbūt bendras Kelio patinimas.

Mediopatellar plica

Mediopatellar plica didžiausias skausmo taškas yra vidinio šlaunies ritinio srityje.
  • Sinonimai:
    Lentynos sindromas
  • Didžiausio skausmo vieta:
    Vidinė kelio sąnario dalis, vidinis šlaunies ritinėlis.
  • Patologija / priežastis:
    Gleivinės mechaniškai dirginančios raukšlės (lat .: Plica) vidinio kelio sąnario, kuris gali sukelti uždegiminę reakciją ir kremzlės pažeidimą.
    Vidinis kelio skausmas po bėgiojimo

    Jei po bėgiojimo atsiranda vidinis kelio skausmas, tai gali būti Pradedantiesiems arba po ilgos pertraukos būk visiškai normalus tol, kol tai visiškai išnyksta per naktį.
    Jei taip nėra, Skausmas įspėjamasis ženklas gali būti, kad a rimta priežastis yra už jo.
    Kelio skausmą laikykite aukščiau savęs ilgesnis laikotarpis tada tai turėtų būti išsiaiškinta pas tinkamą specialistą.

    Kelio skausmas gali sukelti daugybę skirtingų priežasčių. Galbūt skausmas yra vienas neteisinga bėgimo technika pamatinis. Bėgiojant gali kelti kelius per daug sulenktas, Taigi, kad Kelio gaubtas jų guoliai spaudžiami per daug.
    Tokio tipo Bėgimo stilius taip pat vadinamas "sėdi“. Tai sukelia per didelį stresą Kelio sąnariai.
    Per daug intensyvus mokymas po bėgiojimo taip pat gali sukelti kelio skausmą. Skausmas jau kankina Kol mokymai apie tai, jūs turėtumėte tai gauti nutraukti. Tačiau jei skausmas atsiranda tik po treniruotės, turėtumėte naudoti Padėkite kojas aukštyn o galbūt ir kelio Saunus.
    A Padidėjęs treniruočių intensyvumas kartais taip pat gali sukelti Bursa vadovauti.
    Taip pat įgimtos deformacijos, kaip gerai žinomos Jei viena, gali būti vidinio kelio skausmo priežastis. Čia daugiausia streso patiria vidinis sąnarinis paviršiuskad jie veikiami žymiai didesnio įtempio ir įtempio nei išoriniai sąnarių paviršiai. Dėl didesnio streso gali atsirasti a padidėjęs kremzlės dilimas kas galiausiai ateis laikui bėgant Kelio osteoartritas gali vesti.
    Taip pat a raumenų disbalansas individas Raumenys po bėgiojimo gali sukelti vidinį kelio skausmą. Ar vidinis Šlaunies raumenys pavyzdžiui, ryškesnis nei išorinis jis yra vienas Kelio sąnario poslinkiskad jis nebegalėtų optimaliai slysti per slenkamąjį guolį ir trenkti į kitus jungiamuosius paviršius.
    Kelio skausmą taip pat gali sukelti a nestabilumas viduje Klubo- arba Čiurnos sąnarys atsirasti. Jei pėdos vidiniai raumenys yra per silpni, kad pėda pasilenktų į vidų, tai paveikia kelio sąnarį. Vis dėlto greičiausiai taip būtų dažniau sukelia skausmą kelio sąnario išorėje vadovauti.

    Įveskite vidinį kelio skausmą pakartotas po bėgiojimo, jūs taip pat turėtumėte gauti Bėgimo batelių keitimas apsvarstykite. Jie gali būti susidėvėję arba galite pasakyti, kad yra skirtumų tarp pusių, nes nusidėvi padas. Čia rekomenduojama vienam Pakopų analizė dalyvauti ir galbūt nusipirkti naujų bėgimo batelių. Kita vidinio kelio skausmo priežastis taip pat gali būti viena Menisko pažeidimas arba a Pažeidimai sausgyslėms būti apsvarstytas. Esant ūmiems kelio sąnario sužalojimams, galite sau paskambinti “Reagavimo į ekstremalias situacijas„Prie vadinamojo PECH taisyklė sulaikymas: pauzė, ledas, suspaudimas (nuo galimo patinimo) ir pakilimas.

    Osteoartritas / menisko pažeidimai

    meniskas reiškia savotišką disko pavidalą kremzlės viduje Kelio sąnarys yra vienas Viduje- ir vienas Išorinis meniskas. Jie skirti kompensuoti nelygias sąnarių formas ir tarnauti „Buferizavimas„Dėl slėginių apkrovų sąnarių paviršiuose.
    Kiekvienas meniskas yra sudarytas iš trys dalys: priekinis ragas, galinis ragas ir vidurinė dalis. Kiekvienoje iš šių proporcijų gali būti Įtrūkimai ateiti. Priklausomai nuo rūšies Plyšio forma Pavyzdžiui, galite rasti krepšio rankeną, išilginius ar horizontalius įtrūkimus. Dėl menisko pažeidimo dabar gali atsirasti vidinis kelio skausmas.
    Žala gali atsirasti viena vertus išorinė jėga / jėga kyla arba, kita vertus, vienas ilgalaikis dėvėjimasis. Lėtinis perteklius, pvz ekstremalus pratimas gali sukelti mažus, smulkius įtrūkimus, kurie laikui bėgant gali išsivystyti į normalius judesius didesnis įtrūkimas ar net vieną griovimas sugebėti vadovauti.
    Menisko pažeidimas dažnai atsiranda dėl: Posūkio ir lenkimo judesių derinimas. Dažniausiai tada Vidutinis meniskas paveiktas, nes jis pritvirtintas prie vidinio šoninio raiščio ir todėl yra ypač sužeidimų rizika. Menisko sužalojimų dėl sukamųjų judesių metu dažnai būna ir papildomų Sužalotas priekinis kryžkaulio raištis. Klasikinis sužalojimas, susijęs su medialiniu menisko ir priekinio kryžminio raiščio pažeidimu, yra „Nepatenkintas triados sužalojimas„Kurioje taip pat suplėšytas vidinis raištis.

    Vidinis kelio skausmas dažniausiai būna tada mušimas arba traukiantis. Tu gali atsirasti staiga ir labai Būk stiprus ir dažnai būna Pritūpimo padėtis blogiau.
    Gali būti vienas Kelio judėjimo apribojimas, nes menisko dalys blokuoja judėjimą. Visų pirma kojos tempimas sukelia stiprų skausmą. Dažnai yra ir vadinamasis Atpalaiduojanti laikysena kelio, išlaikant kelio sąnario lankstymą. Be kelio skausmo, apriboto judrumo ir palengvinančios laikyseną, tai gali sukelti a patinimas ateiti į kelio sąnarį, kuris veda prie vadinamojo „šokantis patelė" gali vesti.

    artrozė reiškia laipsnišką žalą ir galiausiai Sąnarinės kremzlės skilimas Be atitinkamos kremzlės dangos, sąnarių paviršiai trinasi tiesiai vienas su kitu, o tai reiškia Skausmas sukeltas sąnaryje. Ypač ant galinio paviršiaus Kelio gaubtas ir dėl šlaunies kaulo sąnario procesų Osteoartritas Kelio sąnarys.
    Iš esmės yra dviejų tipų, kurie lemia sąnarių artrozę. Bet kuris osteoartritas vystosi per Avarijos padariniai arba per Kremzlės apranga gyvenimo eigoje.
    A Neteisingas ar perkrautas, pavyzdžiui, dėl per intensyvaus bėgimo treniruočių, bet taip pat Netinkamas derinimas (čia ypač lankas ir trankyti keliai) ir galiausiai Ankstesnė žala kelio sąnario srityje Tape- arba Menisko sužalojimai, yra labai dažni Osteoartrito sukėlėjas.
    Bet taip pat labai antsvoris gali per aukštą Kremzlės apranga sukelti kelio osteoartritą. Vidinis kelio skausmas osteoartrito srityje yra daugiausia Bendra erdvė. Jie dažnai būna mušimas ir žymiai padidėja intensyvumas mankštos metu. Ypač tokiai veiklai kaip Lipkite laiptais yra labai skausmingi žmonėms, sergantiems kelio osteoartritu, nes lenkimo judesiai ypač sukelia kelio skausmą.
    Jei jie per dideli, jie gali jau ramybėje atsirasti. Priešingu atveju kelio osteoartritas dažnai gali sukelti vadinamąjį „ryto pradžios skausmas" nustatyti. Osteoartritas gali išlikti dėl dirginimo uždegti ir vienam artritas švinas, taigi, be skausmo, taip pat yra patinimas ar sąnario išpylimas.

    Krekas

    Įtrūkęs triukšmas judant kelį gali sukelti daugybę skirtingų priežasčių. Galima Oro kišenės viduje Sinovijos skystis, Kremzlės pažeidimas, Raiščių pažeidimas, vienas Perkrova sąnario arba viena Kelio osteoartritas gali būti krekingo kelio sąnario priežastis.
    Dažniausiai pasitaiko su amžiumi susijęs susidėvėjimas kremzlės ir kaulas padaryk tokį kelio plyšį.
    Trūkčiojantis ar trūkinėjantis triukšmas dažnai rodo Kremzlės pažeidimas ar susidėvėjimo požymiai. Nuolatiniai lenkimo ir tempimo judesiai sukelia a didelis stresas sąnariui ir sąnariniai paviršiai. Be to, visas kūno svoris priklauso nuo šios sąnario. Įtrūkimai taip pat gali prasiskverbti padidėjęs, per didelis mankšta sukelia. Todėl sportininkai tai daro daug dažniau nei žmonės, kurie mažai sportuoja arba visai nesportuoja.
    Praeitis Kelio traumos kaip Nukryžiuoto raiščio ašaros arba Sužeisti meniskai taip pat gali sukelti įtrūkimą ar snapo garsą, dažnai papildomai lydimą Kelio skausmas yra. Tada skausmas daugiausia atsiranda Fleksiniai judesiai kelio sąnario.
    Ar turėtų atsirasti įtrūkimai po a Kritimas ar galima sužalojimas kelio sąnario, patartina kreiptis tiesiai į gydytoją. Jokiomis aplinkybėmis nelaukite, kol vėl pasitrauks garsas. Taip pat reikėtų pasitarti su gydytoju, jei kelio plyšimas yra susijęs su kelio skausmu, ir vienas patinimas kelio yra.

    Nesvarbu, kokį kelio sąnario skausmą kankinate, vis tiek yra keletas pagrindinių principų, kuriuos turėtumėte atsiminti. Visada svarbu žinoti, koks yra kelio skausmas. Galima išskirti, ar skausmas yra labiau tikėtinas mušimas, traukiantis, slegiantis, nuolatinis arba tik nuo labai trumpa trukmė yra.
    Tikslus yra toks pat svarbus Skausmo vieta. Skiriami priekinio, nugaros ir šoninio kelio skausmai. Nurodant priežastį, situacija būti tada, kai atsiranda skausmas. Skiriamas poilsio ir skausmas, atsirandantis tik mankštos metu.

    gydymas

    Jei gydymui reikia naudoti protezą, reabilitacija turėtų būti atliekama paskui

    Vidinio kelio skausmo gydymas gali būti konservatyvus be operacijos arba minimaliai invazinis Kelio artroskopija arba pagrindinė operacija. Terapijos pasirinkimas priklauso nuo: Pagrindinė priežastis skausmo Pažeidimo laipsnis, atitinkamas Kelio struktūra ir Paciento norai. Pavyzdžiui, skausmas gali atsirasti dėl per didelio vartojimo po bėgiojimo. Ūminis gydymas čia nereikalingas, pakanka tik palengvinti gydymąsi, kad vidinis kelio skausmas išnyktų. Su vidinio menisko ašarojimu jis atrodo visiškai kitaip.

    Medialinio menisko gydymas

    Medialinės menisko ašaros gydymas visiškai priklauso nuo paciento amžiaus, mobilumo ir fizinio aktyvumo. Esant nestipriam ašarojimui, pirmiausia galima pabandyti gydyti vidinį kelio skausmą, kurį jis sukelia, poilsio pagalba. Be to, pacientas visada turi turėti fizinė terapija siekiant išlaikyti kelio sąnario judrumą net ir po traumos. Taip pat svarbu, kad pacientas nepatirtų kelio, jei yra vidinis kelio skausmas. Todėl tinkama gydymo priemonė yra trumpalaikis vaikščiojimas ant ramentų. Jei medialinė menisko ašara sukelia a Sąnarių uždegimas vidinis kelio skausmas pacientas gali būti gydomas priešuždegiminiais vaistais, vadinamais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), ir aušinimu. Jei menisko ašarojimas yra per gilus ar per stiprus, gali tekti pašalinti dalį menisko. Šis menisko ašarų sukelto vidinio kelio skausmo gydymas visada turėtų būti paskutinė priemonė.

    Į Vidutinis meniskas pasiekti apmąstymą (vadinamoji artroskopija) kelio sąnario. Be kelio sąnario, chirurgas paskiria mažiausiai dvi maži gabalaiper kurią į kelio sąnarį galima įstatyti fotoaparatą ir įrankius.
    Šis minimaliai invazinis požiūris įgalina ne tik menisci, bet ir Nukryžiuotieji raiščiai arba Gleivinės raukšlės yra tiekiami. Privalumas yra tas, kad pacientai pasveiksta daug greičiau ir yra geras kosmetinis rezultatas. Be to, žaizdų infekcijų dažnis žymiai sumažėja, palyginti su didelėmis atviromis operacijomis.
    Į Komplikacijos yra šalia visų pirma nesėkmės trombozė paskambinti. Tačiau rizika yra mažiau nei 1% klasifikuotinas kaip žemas. Jis turėtų būti naudojamas prevencijai Heparinas- Pilvo injekcijos atliekamos tol, kol vėl bus galima visiškai atsikratyti kelio.

    Jei veidrodyje vienas dėl vidinio kelio skausmo Medialinio menisko ašaros rastas, tuo nedelsiant bus pasirūpinta. Tai priklauso nuo to, kurioje vietoje yra plyšys. Iš kremzlės, kuris sudaro meniską, gerai aprūpinamas tik kraujagyslėmis ties kelio sąnario pagrindu. Tai reiškia, kad meniskas susiuvamas sėkmingai, jei ašaros yra arti pagrindo.
    Po operacijos kelio sąnarį pirmiausia reikia gydyti a Tempimo juosta tylėk. Maždaug 3 savaites Dilbio ramentai būti naudojamas siekiant išvengti visiško kelio patempimo. Difrakcija yra ties fizioterapija lėtai atstatytas, tačiau pacientas turėtų prisitaikyti prie jo iki dTris mėnesius nereikia sportuoti praktikuoti. Apskritai menisko ašarų, kurias galima gydyti viena siūle, yra nedaug, tačiau prognozė yra labai gera.
    Įtrūkimų, esančių toliau nuo pagrindo, nepakanka kraujo, kad kremzlė gytų. Šiuo atveju a Dalinė menisko rezekcija atliko. Suplėšyta menisko dalis, sukelianti vidinį kelio skausmą, tampa toli. Kadangi meniskas čia neturi išgydyti, kelio sąnarys gali būti įkeltas daug anksčiau. Paprastai pašalinami tik maži menisko gabaliukai, priešingu atveju - ankstyvas artrozė kelio sąnario.

    Paprastai būtinas kelio tyrimas.

    Nelaimingos triados gydymas

    Trauma, apimanti ir medialinį meniską, yra Nelaiminga triada. Šalia Vidutinis meniskas ir vidinė šoninė juosta ar tai taip pat priekinis kryžminis raištis paveiktas. Kaip aprašyta aukščiau, medialinis meniskas yra traktuojamas kaip kelio sąnario atspindžio dalis. Be to, yra ir pakeitė priekinį kryžminį raištį. Paprastai tai yra gabalas sausgyslė paimtas iš šlaunies vidaus ir pritvirtintas kaip naujas kryžminis raištis kelio sąnaryje.

    Jei medialinio menisko gydyti nereikia, pirmiausia laukiama apie 4 savaites kol patinimas išnyks ir dar kartą apžiūrėkite kelį. Viena vertus, šiame etape galima nuspręsti, ar kelio sąnario stabilumas yra pakankamas paciento fiziniam krūviui, todėl jo nereikia operuoti. Kita vertus, atidėtos kryžminio raiščio intervencijos rodo šiek tiek geresnę funkcionalumo prognozę.
    Tolesnis gydymas apima švelni kineziterapija ir reljefas su ramentais. Po apytiksl keturi mėnesiai mankštą galima pradėti atsargiai.

    Suplėšyto raiščio gydymas

    Vidinis raiščio ašarojimas, kaip vidinio kelio skausmo priežastis, daugeliu atvejų gali būti konservatyvus būti gydomiems. Po avarijos kelias turėtų būti imobilizuotas. Paprastai gydytojas tai paskirs geležinkelis (dar vadinama ortoze) kad šešias savaites bus nešamas. Per tą laiką vidinė juosta gali pakankamai stabilizuotis. Kol judėjimas nebus visiškai atstatytas fizinė terapija gali trys mėnesiai praeiti. Jei po to vis dar jaučiamas nestabilumas arba pacientas labai aktyviai sportuoja, sausgyslė taip pat gali būti susiuvama per mažą pjūvį. Bet tai labiau tikėtina Kombinuotos traumos rekomenduojama kaip „nelaimingoji triada“.

    Kitas būdas gydyti vidinį kelio skausmą yra vienas minimaliai invazinė chirurgija, kuriame kryžminis raištis pašalinamas ir paprastai pakeičiamas raumens sausgysle (pavyzdžiui, pusiauendinoziniu raumeniu). Kadangi naujojo kryžminio raiščio negalima iš karto pilnai pakrauti, šiek tiek ilgiau užtrunka šio vidinio kelio skausmo gydymas.

    Mediopatellar plica gydymas

    Nuo Mediopatellar plica gleivinės raukšlė be funkcijos kelio, tai gali būti padaryta be jokių problemų atliekant kelio sąnario artroskopiją pašalintas. Atlenkimas yra tiesiai Sąnario kapsulė kad judant nebebūtų galima įstrigti daugiau dalių. Čia taip pat reikia sumažinti slėgį, naudojant dilbio ramentus, kol neskausmingai bus galima atsikratyti kelio.

    Osteoartrito ir kremzlės pažeidimų gydymas

    artrozė gali, išskyrus Kelio pakeitimas negalima išgydyti. Tačiau yra daugybė būdų, kaip sustabdyti degeneracinės ligos eigą arba bent jau pristabdyti ją ir tokiu būdu pašalinti skausmą.

    Pirmasis gydymo žingsnis yra tas konservatyvi terapija. Visų pirma tai apima: Judėjimas nesitempiant kelio sąnario. Ypač Plaukimas ir važinėjimas dviračiu yra gerai tinkamos sportui, kad sąnarys judėtų. Nepatartina sportuoti, kai reikia greitai, staigiai pakeisti kryptį ir stipriai įtempti kelio sąnarį, pvz Skvošas ar futbolas.
    Be to, turėtų Nutukimas būti sumažintas, nes papildomas kūno svoris dar labiau apkrauna jau pažeistą kelį. Viduje fizinė terapija ar kelio sąnario treniruotes, kurias dažnai siūlo sveikatos draudimo kompanijos, specialistai moko pacientus pratimus, kuriuos jie gali atlikti namuose, kad dar labiau padidintų savo sąnarių judrumą.

    Konsultuojantis su gydytoju, vartojimas taip pat yra vadinamasis Priešuždegiminiai vaistai patartinas. Tai yra skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip Ibuprofenas arba Diklofenakaskurie, be to, kad sumažina skausmą, taip pat riboja sergančio sąnario uždegimą. Taip pat palengvinti gali naudoti tepalus su šiais ingredientais arba dėti įvyniojimus.

    Ypač jei viena Ašinis ašies poslinkis yra vienas Reguliavimas vidpadžiais galima. Su vidiniu kelio skausmu pacientas dažnai serga Jeigu. Įsigijus batų padą padidėjo išorėje, tai galima iš dalies kompensuoti.

    Kitas terapijos žingsnis yra šaltasis užpilas Krioterapija arba šilumos terapija. Ankstyvosiose osteoartrito stadijose šiluma turi skausmą malšinantį poveikį. Tačiau kai tik suaktyvėja osteoartritas, t.y., kai dėl kremzlės praradimo atsirado uždegimas, vietoj karščio reikėtų tepti šaltą.
    Alternatyva šilumos terapijai yra ta Elektroterapija, kai į aplinkinius audinius veikiamos vidutinio dažnio srovės. Dėl atšilimo padidėja kraujotaka ir raumenų audinio atsipalaidavimas, dėl to sumažėja skausmas. Vėlgi, turėtų jokio papildomo uždegimo esantis artritiniame sąnaryje.

    Jau keletą metų įstatymu numatytas sveikatos draudimas taip pat naudojasi akupunktūra kompensuojamas kelio sąnario osteoartritas. Moksliškai teigiamas poveikis galėtų būti nustatytas.

    Jei konservatyviomis priemonėmis nepavyksta pagerinti vidinio kelio skausmo, tolesnio gydymo metu sąnarys bus veidrodinis Pažeistos sąnario kremzlės taisymas į tai. Viena iš galimybių yra ta Mikrofragmentai kaulų, paveiktų kremzlės atrofija. Kaip atspindžio dalis gydytojas išgręžia keletą mažų skylių kaule. Šiuos defektus atgaivina kūnas. Kadangi kaulas yra gerai aprūpinamas krauju, kamieninės ląstelės taip pat išplaunamos kartu su krauju. Iš šių a nauja pakaitinė kremzlė tačiau, atsižvelgiant į atsparumą, jis neatsilieka nuo originalios kremzlės.

    Kita galimybė yra ta Auga naujos kremzlės ląstelės. Šiuo tikslu kremzlės gabalas pašalinamas pirminio veidrodinio atspindžio metu, kuris po vieno ar dviejų mėnesių pakartojamas laboratorijoje. Tada jis grąžinamas į jungtį antruoju atspindžiu. Su šia procedūra galite ir jūs dideli defektai būti apdengtas.

    Trečia alternatyva daugiau maži kremzlės defektai yra Kremzlės kaulo cilindro perkėlimas. Kremzlės ir kaulo štampas paimamas iš sąnario srities, kuri yra mažai įtempta. Tada cilindras pridedamas prie pagrindinės apkrovos zonos kaip pakaitalas.
    Visos trys kremzlių pakeitimo procedūros yra skirtos jaunesni pacientai gerai tinka atidėti laiką iki sąnario pakeitimo.

    Tuo pačiu metu, a Šarnyrinis tualetas būti atliktas. Šiuo atveju nerimą keliančios gleivinės raukšlės ar kauliniai prisitvirtinimai (Osteofitai), kuris, be kremzlės dilimo, gali sukelti stiprų skausmą.

    Paskutinis osteoartrito gydymo etapas yra vienas operacija.

    Ypač jaunesniems pacientams iki 60 metų su netaisyklinga kojų padėtimi (mūsų atveju lanko kojos) yra Korekcinė osteotomija labai perspektyvus. Lanko kojos lemia vieną vienašalis osteoartritas kelio sąnario vidinėje pusėje, o tai taip pat paaiškina padidėjusį vidinį kelio skausmą.
    Esant osteotomijai, tai bus Shin nukirstas žemiau kelio sąnario ir ištemptas tol, kol kojos ašis bus gana lengva X-kojos forma yra. Gautas tarpas užpildomas kaulas iš žandikaulio keteros arba dirbtinis kaulas, tada pritvirtinamas plokštelėmis ir varžtais. Po operacijos koja turi šešias savaites palengvėjo ramentais ir mobilizuotas su kineziterapeutų pagalba. Per tą laiką koją galima lėtai vėl visiškai pakrauti vadovaujant. Kam apie metus metalinės dalys pašalinamos iš kojos nedidelės operacijos metu.

    Kitas OP variantas yra tas Sąnario pakeitimas. Tai skirta tais atvejais, kai paciento skausmo negalima ištaisyti kitomis priemonėmis, o gyvenimo kokybė pablogėja dėl judumo apribojimo.

    Maža sąnario pakeitimo forma yra ta viengyslių rogių protezai. Šis protezas pasižymi dydžiu. Tai pakeičia tik paveiktą vidinę kelio sąnario dalį, kuri operacijos metu pašalinama ir su Metalinis protezas ir plastiko yra pakeistas. Kitas privalumas yra tas greitesnė reabilitacija po operacijos. Reikalavimai rogių protezams yra a stabilūs raiščiai, nėra kojos pakreipimo ir nėra per daug fizinio krūvio.

    Jei šios prielaidos netaikomos arba likusiame kelio sąnario kakle jau yra artritiniai pokyčiai, tai yra viena Bendras endoprotezavimas (Kelio pakeitimas) geresnis pasirinkimas.

    Esant visam endoprotezavimui, yra ir viršutinė kelio sąnario dalis, kuri iš tikrųjų yra per Šlaunies kaulas taip pat pakeisti apatinę kelio sąnario dalį, kuri yra blauzdikaulio galva. Kaulų dalys yra ištiesintos ir protezo dalis pritvirtinau mažais pleištais ir kauliniu cementu.

    Po kiekvienos formos protezo implantavimo, a Reabilitacija vykdoma tam, kad, viena vertus, būtų pasiektas visiškas mobilumas, vadovaujant profesionalams, ir, kita vertus, kad jis būtų optimaliai paruoštas kasdieniam gyvenimui. Kelio sąnario pakeitimo prognozė yra gera. ji laiko iki 20 metų ir įgalina neskausmingą kelio sąnario funkcionalumą.

    Medicininiai terminai, susiję su kelio sąnariu

    Tikslų anatominį priskyrimą žr Anatomijos leksika mūsų puslapis.

    Čia yra keletas pagrindinių su kelio skausmu susijusių terminų:

    • Galvos pluoštai - šeivikaulio galva
    • nugaros- atgal
    • Fibula - šeivikaulis
    • Šlaunikaulis - šlaunys
    • Šlaunikaulio condyle - šlaunies ritinėlis
    • Gonas - kelio, kelio sąnario,
    • Hoffa - Riebus kelio sąnario kūnas
    • šoninis - lauke, šone
    • Medialinis šoninis raištis - vidinė juosta
    • Ligamentum collaterale laterale - išorinė juosta
    • Ligamentum cruciatum anterius - priekinis kryžminis raištis
    • Ligamentum cruciatum posterius - užpakalinis kryžminis raištis
    • medialinis - Viduje
    • Vidutinis meniskas - medialinis meniskas
    • Šoninis meniskas - Išorinis meniskas
    • girnelė - kelkraštis
    • Patellar sausgyslė - kelio sąnario sausgyslė
    • popliteal - dėl kelio tuščiavidurio
    • Keturgalvio sausgyslė - priekinė šlaunies sausgyslė
    • Blauzdikaulis - blaškosi
    • Blauzdikaulio plokščiakalnis - blauzdikaulio sąnarinis paviršius
    • Blauzdikaulio tuberosity - Kelio sąnario sausgyslės pritvirtinimo prie blauzdos padidėjimas
    • ventralinis - priekyje