Socialinė fobija
Sinonimai
- baimė
- fobija
Anglų kalba: baimė
apibrėžimas
A socialinė fobija yra nuolatinė susitikimo ir konfrontacijos su kitais žmonėmis baimė ir, svarbiausia, neigiamo kitų vertinimo baimė.
Turėdamas socialinę fobiją, kaip ir bet kurią kitą fobiją, sergantis žmogus jaučia logiškai nesuprantamą (neracionalią) baimę. Tai baimė Socialinėje fobijoje, kaip rodo pavadinimas, ji yra susijusi su socialinėmis situacijomis.
Epidemiologija
Kaip ir kitų fobijų atveju, socialinė fobija daro įtaką moterims žymiai dažniau nei vyrai. Dažnai pirmieji simptomai išryškėja dar vaikystėje.
Problema ta, kad nemaža dalis pacientų kreipiasi į gydytoją tik tada, kai jų simptomai taip sustiprėjo, kad pvz. sukelia didelių problemų profesiniame gyvenime.
Tikimybė, kad per visą gyvenimą pasireikš socialinės fobijos simptomai, yra apie 15–20%. Tačiau kadangi atskirų simptomų sunkumas yra labai skirtingas, apie 3–5% gyventojų kenčia nuo socialinės fobijos, kurią reikia gydyti.
Autoriaus pastaba
Daugelis žmonių kenčia nuo daugiau ar mažiau ryškų Egzamino nerimas arba bijo kalbėti priešais daugelį žmonių. Tai nereiškia, kad visi turime socialinę fobiją (įskaitant autorių). Greičiau reikia pabrėžti, kad vadinamieji kančių spaudimai ir gyvenimo sutrikimai vaidina lemiamą vaidmenį, paverčiantį socialinį nerimą liga, kurią reikia gydyti.
diagnozė
Diagnozę turėtų nustatyti psichologas, psichiatras ar terapeutas, turintis atitinkamo objekto.
Simptomai
Asmenį, kenčiantį nuo socialinės fobijos, kankina visų pirma baimė, kad jis gali patraukti dėmesį bendraudamas su kitais žmonėmis. Jis bijo parausti, prakaituoti ar kitaip pritraukti neigiamą dėmesį. Iš šios baimės jis pradeda vengti tam tikrų su šia baime susijusių situacijų.
Tipiškos vengimo situacijos yra šios:
- Užmegzti kontaktą su kitais, nepažįstamais žmonėmis
- kalbėdamas prieš minią
- Egzaminų situacijos
- ginčytis su vadovu ar institucija
- Išsakykite savo nuomonę ir laikykitės jos
- susipažinimas su seksualiniu partneriu ir kt.
Yra dideli skirtumai tarp to, kiek asmenį trikdo liga. Kai kurie pacientai patiria tik keletą sunkių ar grėsmingų situacijų, tačiau kiti patiria tokio tipo fobijas kaip beveik visa apimančią (apibendrintą) ir taip išvengia labai daug socialinių situacijų.
Sunkiais atvejais tokios socialinės situacijos gali sukelti būsenas, labai panašias į panikos priepuolį (taip pat žr. Panikos sutrikimą). Potencialios problemos, atsirandančios dėl tokio sutrikimo, gali būti labai grėsmingos. Neretai atsiranda ir papildoma (antrinė) priklausomybės liga, nes ilgalaikį nerimo simptomus dažnai galima išgydyti tik tokiu būdu.
Taip pat skaitykite: Prisirišimo sutrikimas
terapija
Svarbiausias požiūris į Socialinės fobijos terapija ar taip vadinama ir čia Elgesio terapija. Terapinis požiūris yra labai praktiškas. Įvairiais pratimais pacientas supažindinamas su sunkiomis situacijomis. Viena vertus, tai gali nutikti, kai pacientas ir terapeutas įsivaizduoja „pavojingą“ situaciją ir taip patiria ją savo galvoje (Terapija jausmu) arba patiria situaciją „gyva ir spalvota“. (Terapija in vivo).
Pavyzdys: socialinė fobija
Nuo pat darbo pradžios jaunas draudimo agentas jautėsi labai nemaloniai. Kai jis turi kalbėtis su klientu, jam kyla širdies plakimas ir prakaitavimas, jis turi nutraukti pokalbį vis dažniau. Jis jaučia, kad kitas žmogus tik laukia savo klaidos. Kalbant apie terapinę pusę, paciento vaizduotėje dabar modeliuojama kliento pokalbio situacija. Kai pacientas jaučia tam tikrą saugumo jausmą, su juo atliekamas pratimas, kurio metu jis užmezga ryšį su kitais. (pvz., klausti nurodymų ir pan.) Jei ši kliūtis taip pat buvo įveikta, galima bandyti įtraukti pacientą į konkretų pokalbį su klientu.
Visų pirma „in vivo“ terapijos tikslas yra, kad nerimas sumažėtų, tuo dažniau pacientas susiduria su situacija, kuri verčia jį bijoti.
Prireikus gydymas papildomas vadinamuoju „socialinių įgūdžių lavinimu“. Čia pacientas kompetentingai mokosi sudėtingose socialinėse situacijose vaidindamas vaidmenis vienas arba grupėje, t. elgtis užtikrintai (pvz., kaip aš išmokstu pasakyti „NE“, kaip pasikeičiu marškinius, kaip pradedu pokalbį ir neatsilieku nuo jo ir pan.).
Jei socialinė fobija eina kartu su ryškiais fiziniais nerimo simptomais, patartina mokyti ir taikyti atsipalaidavimo treniruotes.
Sunkiais socialinės fobijos atvejais gydymas taip pat galimas Vaistas patartinas. Panašus į kitus nerimo sutrikimus, a antidepresantas naudojimui. Visų pirma reikėtų paminėti dvi grupes. 1. Vadinamasis SSRI ir 2. Monoaminooksidazės inhibitorius, dar vadinamas MAO inhibitoriumi. (taip pat žr Terapija depresijai gydyti).
Net ir turint socialinę fobiją, terapinė pusė gali būti Benzodiazepinai būti naudingam.
Kadangi priklausomybės rizika čia yra labai didelė, jas turėtų naudoti tik kompetentingi specialistai ir tik trumpą laiką (daugiausia 2–3 savaites) (taip pat žr. Generalizuota nerimo sutrikimo terapija).
