Vidaus Medicina

Per daug trombocitų

Kas yra dideli trombocitai?

Yra daugybė trombocitų skaičiaus, kuris yra nekenksmingas ar normalus žmonėms. Sveikų žmonių trombocitų skaičius yra nuo 150 000 iki 450 000 trombocitų / µl kraujo. Iš 450 000 trombocitų µl vertės trombocitų skaičius yra per didelis.
Medicininiu požiūriu per didelis trombocitų skaičius vadinamas trombocitozė.

Tačiau simptomai ir rimtos komplikacijos, pavyzdžiui, kraujo krešulys, paprastai atsiranda tik tada, kai trombocitų skaičius viršija 800 000 trombocitų / µl.

priežastys

Dažniausia padidėjusio trombocitų skaičiaus priežastis yra vadinamoji reaktyvioji arba antrinė trombocitozė. Dėl to padidėja trombocitų skaičius dėl kitos pagrindinės ligos. Pvz .:

ūminės infekcijos
lėtinės uždegiminės ligos
kraujavimas arba
piktybinės naviko ligos
Esminė trombocitemija yra reta priežastis. Padidėjęs trombocitų skaičius yra kamieninių ląstelių gedimas kaulų čiulpuose, iš kurių susidaro trombocitai.
Kiti kaulų čiulpų sutrikimai taip pat gali sukelti trombocitozę.

Esminė trombocitemija

Esminė trombocitemija yra labai reta liga.

Dėl kamieninių ląstelių gedimo kaulų čiulpuose susidaro per daug trombocitų ir jie patenka į kraują.
Trombocitų skaičius viršija 1 000 000 / µl.

Tai padidina kraujo krešulių (trombozės) riziką.

Galbūt jus taip pat domina: Aptikti trombozę

Kai pažeistos kraujagyslės, trombocitai turi užklupti ir užsandarinti sužalojimą. Jei trombocitų skaičius yra toks pat didelis, kaip sergant esmine trombocitemija, yra rizika, kad net ir nesusižeidus, susidarys trombai, užkimš kraujagysles ir sutriks kraujotaka.

Viena vertus, padidėja kraujo krešulių susidarymas, kita vertus, taip pat padažnėja kraujavimas, nes susidarę trombocitai nefunkcionuoja.

Reaktyvios trombocitemijos

Skirtingi procesai, pvz. Ligos ar uždegimo atveju kūnas reaguoja skirtingais mechanizmais. Tai yra prasminga, nes bandoma kovoti su priežastimi ir užkirsti kelią didelei žalai.

Tačiau tai dažnai lemia kraujo skaičiaus pokyčius.
Dažnas organizmo atsakas yra padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje.

Trigeriai yra, pavyzdžiui:

ūminės infekcijos,
lėtinės uždegiminės ligos,
kraujavimas arba
piktybinės naviko ligos.

Reaktyviosios trombocitemijos atveju problema yra ne padidėjęs trombocitų skaičius, bet pagrindinė liga.
Paprastai tai pastebima ir dėl kitų simptomų. Gydant pagrindinę ligą taip pat normalizuojamas trombocitų skaičius.

Blužnies ligos

Blužnis, be svarbaus vaidmens imuninėje funkcijoje, taip pat svarbus kraujo valymui. Tai atpažįsta senas kraujo ląsteles, įskaitant trombocitus, ir jas suskaido. Taigi nenuostabu, kad sergant blužnimi, pasikeičia kraujo skaičius ir trombocitų skaičius.

Tačiau kūnas sugeba gyventi be blužnies. Jei blužnis pvz. Avarijos metu padaryta didelė žala, operacijos metu ji turi būti pašalinta.
Kalbama apie vadinamąją splenektomiją. Po splenektomijos daugelyje žmonių yra daug trombocitų.

Ar jums įdomu, ar turite šią priežastį?

Perskaitykite mūsų straipsnį apie tai: Skausmas blužnyje

Galimos pasekmės

Galimos pasekmės priklauso nuo per didelių trombocitų priežasties. Net per dideliame diapazone trombocitai iš pradžių neturi tiesioginių padarinių. Tačiau pagrindinė liga gali sukelti įvairių padarinių. Dėl labai didelio trombocitų skaičiaus, kuris paprastai neatsiranda, jei trombocitozė yra antrinė pagrindinei ligai, galimos rimtos pasekmės.

Žymiai padidėja trombozės (krešulių) rizika.
Jei toks krešulys susidaro plaučių venoje, jis gali sukelti gyvybei pavojingą plaučių emboliją.

Jei trombocitai taip pat neveikia, padidėja ir kraujavimo rizika. Ypač sunkiai kenčia žmonės, sergantys esmine trombocitemija, nes tai gali sukelti labai padidėjusį ir neveikiantį trombocitų kiekį ligos eigoje.
Normalizavus ar sumažinus smarkiai padidėjusį trombocitų skaičių, sumažėja ir trombozės rizika.

Šis straipsnis taip pat gali sudominti jus: Trombozės profilaktikos priemonės

Laboratorinės vertės

Trombocitų kiekį galima išmatuoti laboratorijoje kaip dalį įprasto kraujo mėginio.
Nuo daugiau nei 450 000 trombocitų / µl vertės padidėja trombocitų skaičius. Šiek tiek padidėjusi vertė paprastai nėra blogas dalykas ir neturi blogų padarinių.
Tačiau nuo 100 000 trombocitų / µl padidėja trombozės rizika.

Be padidėjusio trombocitų skaičiaus, galima pakeisti ir trombocitų formą.
Esminės trombocitemijos atvejais jie dažnai būna per dideli ir neveikiantys.
Be to, kraujo krešėjimą (kraujo sugebėjimą krešėti / kauptis) galima patikrinti atliekant įvairius laboratorinius tyrimus.

Ar tai taip pat gali būti vėžys?

Tikimybė, kad dėl vėžio padidės trombocitų skaičius, yra santykinai maža, tačiau neatmetama 100 proc.

Vėžys reiškia daug streso kūnui, į kurį organizmas reaguoja skirtingai.
Daugelio vėžiu sergančių pacientų laboratorinės vertės yra pakitusios. Padidėjęs trombocitų skaičius nėra neįprasta.

Tačiau net esant ūmioms infekcijoms, kurios yra daug dažnesnės, organizmas reaguoja su padidėjusiu trombocitų skaičiumi. Taigi per didelis trombocitų kiekis kraujyje jokiu būdu nėra specifinis vėžio požymis.
Be to, įvairūs vėžiai paprastai tampa pastebimi dėl kitų specifiškesnių simptomų.

Kada tai tampa pavojinga?

Kai sužeista, trombocitai turi susikaupti kraujyje, užsandarinti kraujagyslės sienelę ir taip sustabdyti kraujavimą.
Jei trombocitų yra per mažai, yra kraujavimo rizika, jei per daug trombocitų, atsiranda gumulėliai, t. Y. Kraujo krešuliai ar trombozė.

Tačiau labai padidėja kraujo krešulių rizika tik tuo atveju, jei trombocitų skaičius viršija 800 000 trombocitų / µl.
Tačiau trombocitai retai išauga taip aukštai.

Šie simptomai man sako, kad aš sergu

Paprastai per daug trombocitų lieka nepastebėti. Taigi paveiktiems žmonėms nėra būdingų simptomų.

Simptomai pasireiškia tik tada, kai trombocitų skaičius yra labai didelis. Šie simptomai yra mikrocirkuliacijos sutrikimai arba kraujo krešuliai (trombozė).
Kiti simptomai pasireiškia priklausomai nuo priežasties.
Esant esminei trombocitemijai, kraujavimas yra dar vienas dažnas simptomas.

trombozė

Kalbant, trombozė vadinama kraujo krešuliu.

Kraujo krešulį sudaro susikaupę trombocitai, kurie buvo suaktyvinti neteisingai ir užkemša kraujagyslę. Trombozės ypač dažnos kojose.
Tada yra patinimas ir nuobodu skausmas.
Be to, jaučiamas sunkumas kojose ir perkaitimas.

Pavojingiausias dalykas yra plaučių venos užsikimšimas.
Šiuo atveju kalbama apie plaučių emboliją.
Tai gali būti mirtina.

Nesate tikri, ar sergate tromboze?

Daugiau informacijos rasite čia: Aptikti trombozę

terapija

Jei trombocitozė atsirado kaip kitos ligos dalis, pirmiausia reikia gydyti pagrindinę ligą.

Jei padidėja trombozės rizika, patartina iš pradžių palaikyti mažą riziką, imantis bendrų priemonių.
Tai gali padaryti:

nerūko,
Veiksmingai gydo širdies ir kraujagyslių ligas,
vadovaukitės sveika mityba ir daug mankšta.

Jei to nepakanka, reikia naudoti kraujo skiediklius.
Esminėje trombocitemijoje dažnai vartojamas ASS (aspirinas), jei nedidėja kraujavimo rizika.
ASA yra trombocitų agregacijos inhibitorius. Tai slopina trombocitų susikaupimą.

Daugiau informacijos apie vaistus nuo trombozės galite rasti čia: Vaistai trombozės profilaktikai

Jei jau atsirado trombozė, taip pat naudojami vaistai kraujui skiesti.
Paprastai heparinas naudojamas ūmiai.
Kartais kraujo krešuliui pašalinti reikalinga operacija.
Po to dažnai atliekamas kompresinis gydymas, pavyzdžiui, su kompresinėmis kojinėmis.

Ar norite, kad jūsų trombozės rizika būtų kuo mažesnė?

Perskaitykite straipsnius iš kategorijos: Trombozės profilaktika

Trukmė

Trukmė ir prognozė priklauso nuo padidėjusios trombocitų priežasties.
Daugeliu atvejų tai yra tik trumpalaikis ar vidutinės trukmės trombocitų padidėjimas, kuris po pagrindinės ligos gydymo, pvz. infekcija.

Lėtinių ligų atvejais trombocitų skaičius kartojasi ir kartojasi, kartais būna didesnis, kartais šiek tiek mažesnis. Vaidmuo gali pvz. žaisti kaip liga yra pritaikyta šiuo metu.

Negydoma esminė trombocitemija, kurią tiesiogiai sukelia trombocitai. Vaistai gali gydyti tik ligos simptomus.
Vis dėlto esminės trombocitemijos atvejais dažniausiai galima tikėtis normalios gyvenimo trukmės.
Tačiau padidėja rizika susirgti kitomis ligomis, susijusiomis su kraujo formavimu.

Ligos eiga

Ligos eiga labai skirtinga ir priklauso nuo priežasties.
Kai kurios priežastys, tokios kaip infekcija, išnyksta per kelias savaites, o trombocitų skaičius normalizuojasi gijimo metu.

Lėtinės uždegiminės ligos, tokios kaip lėtinės uždegiminės žarnyno ligos arba vėžys turi daug rimtesnę ligos eigą.

Trombocitų ir baltųjų kraujo ląstelių kiekis per didelis

Nedažnai padidėja trombocitų ir leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių) kiekis tuo pačiu metu, nes leukocitai taip pat dalyvauja daugelyje kūno reakcijų, pvz. Infekcijos padidėja.

Tai yra organizmo adaptyvus atsakas kovojant su infekcija.
Jie yra svarbi imuninės sistemos dalis.

Esant trombocitemijai gali atsirasti ir per didelis leukocitų bei trombocitų kiekis.

Ar galiu išgerti piliulę, jei trombocitų per daug?

Iš esmės per daug trombocitų nėra priežastis, kodėl negalima vartoti tablečių.

Trombocitozė savaime nebūtinai padidina trombozės riziką. Vis dėlto patartina pasitarti su budinčiu gydytoju ar ginekologu.
Trombozės (kraujo krešulių) rizika daugiausia priklauso nuo to, kiek yra trombocitų ir kas juos sukelia.

Trombozės rizika ypač padidėja dėl esminės trombocitemijos, kurios priežastis arba labai didelis trombocitų skaičius.
Vartojant tabletes, ši trombozės rizika dar labiau padidėja.

Ar nerimaujate dėl galimo šalutinio poveikio, kai vartojate piliulę?

Sužinokite daugiau: Trombozė vartojant tabletes arba šalutinis tablečių poveikis

Todėl šiuo atveju reikėtų išsamiai diskutuoti su ginekologu apie alternatyvius kontracepcijos metodus ir tablečių vartojimo riziką.
Geriau tinka kiti kontracepcijos metodai, nekeliant trombozės rizikos.

Ar be tablečių ieškote ir alternatyvaus kontracepcijos metodo?

Sužinokite daugiau: Kontracepcija be hormonų

Per didelis trombocitų kiekis nėštumo metu - turėčiau tai žinoti

Jei nėštumo metu jūsų kraujo rodikliai keičiasi, nesijaudinkite. Per didelis trombocitų kiekis nėštumo metu yra retas ir daugeliu atvejų nėra labai ryškus.
Jei infekcija yra priežastis, svarbu pakankamai pailsėti ir pasveikti.
Dėl išaiškinimo taip pat galima kreiptis į gydytoją.
Apskritai, gerkite pakankamai ir sportuokite.

Esamoji esminė trombocitemija padidina motinos trombozės ir persileidimo riziką. Manoma, kad persileidimo riziką galima sumažinti vartojant mažą ASA dozę.
Apskritai, apie 60% moterų, sergančių esmine trombocitemija, nėštumas yra normalus.