Normalios jungčių vertės / judesio sritis
Neutraliojo nulio metodas
Neutralios nulio metodas yra standartizuotas metodas, skirtas dokumentuoti sąnario judėjimo laipsnį. Judėjimo diapazonas nurodomas laipsniais. Tokiu būdu kiti gydytojai, nematę paciento, gali suprasti judesių diapazoną ar prireikus sąnarių judesių apribojimus.
Norint suprasti neutralaus nulio metodą, pirmiausia reikia suprasti Neutrali padėtis kuris žymimas 0 °. Ji yra ta pozicija, kurioje yra žmogus stovi tiesiai, jo vargšas pakabink tai nykštys nukreipkite į priekį ir Pėdos stovėti lygiagrečiai vienas kitam. Kelio sąnariai ir Alkūnė nėra visiškai ištempti, bet guli atsipalaidavę ant kūno. Mažas atsirandantis kampas vis tiek nurodomas kaip 0 °.
Norėdami suprasti informaciją apie sąnario judėjimo laisvę, taip pat privalote kryptis, kurią reikia vadintikuriame išbandoma. Įstatyminiame nelaimingų atsitikimų draudime pirmiausia nustatyta, kad reikia nurodyti judesius, kurie tolsta nuo kūno. Jie apima Pailgėjimas, Pasukimas į išorę arba Judėjimas į išorę lyg skleistų ranką. Po to eina neutrali padėtis, o po to eina judesiai, nukreipti į kūną: difrakcija, Pasukimas į vidų ir Vidinis judėjimas kaip atsinešti Viršutinė rankos dalis.
A normalus sveikas judesio diapazonas gali atrodyti taip: 10°-0°-120. 10 ° pratęsimas vienoje jungtyje, 0 ° yra neutrali padėtis, 120 ° lenkimas toje pačioje jungtyje. Sąnarys dažnai turi galimybę judėti daugiau krypčių nei į priekį ar atgal. Taigi turi būti neutralus nulio metodas kiekvienai judėjimo krypčiai būti nurašytas. Paprastai sąnarys gali virsti trys skirtingos ašys judėti erdvėje. Vienas kalba apie trys laisvės laipsniai. Jei blokuojama viena ar dvi pagrindinės kryptys, laisvės laipsnių skaičius sumažinamas iki minimumo.
Kokie yra sąnarių tipai?
Sąnariai gali būti tikri ir netikri sąnariai būti sugrupuotam. Apie tai galite sužinoti daugiau čia.
Taip pat yra klasifikacija pagal Sąnarinio paviršiaus forma. Taigi yra aštuonių rūšių jungtys.
- Šarnyras: Tai yra sferinė sąnario galvasuderinime Lizdas melas. Pečių sąnarys priklauso rutuliniam sąnariui. Tai valdo trys laisvės laipsniai. Jis gali būti sulenktas, ištemptas, pasuktas į vidų arba į išorę, išplatintas arba suartintas.
Tai yra specialus rutulinis sujungimas klubų sąnarys. Jis taip vadinamas Riešutų sąnarys. Veržlės jungtis ypatinga tuo, kad jungties lizdas uždengia daugiau nei penkiasdešimt procentų jungties galvutės. - Vyrio sąnarys: Jungtinė galva turi Volelio forma ir slypi tinkamame jungtiniame lizde, kuris cilindro formos ertmė atitinka. Šios jungtys apima Tarpfalanginiai sąnariai. Šie sąnariai yra tarp Falangai rasti. Humeroulnar sąnarys, esantis tarp žastikaulio ir ulnos, taip pat yra vyrio sąnarys. Visi vyriai yra tik laipsnį laisvės. Galima atlikti lenkimą arba prailginimą.
- Pasukamasis sujungimas: Tai yra sudėtinis sąnarys iš pasukamo ir vyrio jungties. Jis turi galimybę atlikti vidinį ar išorinį sukimąsi, taip pat lankstyti ir ištempti jungtį. Tai priklauso šiam sąnarių tipui Alkūnės sąnarys.
- Balno jungtis: Tai turi balno formos sąnarinis paviršius su išlinkimu į išorę ir į vidų. Į sąnarinius paviršius galima žiūrėti kaip į Jodinėjimo balnas su priderintu motociklininku įsivaizduok. Vietos gali būti dvi ašys erdvėje judėti. Galite judėti pirmyn ir atgal ir judėti į šoną į dešinę ar kairę. Metakarpofalangealinis sąnarys yra įskaitomas į balno jungtį.
- Kondiliarinis sąnarys: Kelio sąnarys yra condylar jungtis, kurioje Šarnyriniai volai (=Kondilijos) yra kontaktai vienas su kitu. Tu turi du laisvės laipsniai. Gali vykti sukimasis į vidų arba į išorę ir lenkimas arba pratęsimas.
- Pasukamasis sujungimas: Pasukamasis jungtis turi sąnarinį paviršių su griovelio formos įdubakurioje kūgio formos jungtinė galva melas. Yra dar vienas skirstymas į Rato ir šarnyro jungtis. Su pirmuoju sąnarinis paviršius sukasi aplink standųjį kaištį, o su antruoju - tiksliai atvirkščiai. Sąnarys turi laipsnį laisvės. Tai gali atlikti vidinį ar išorinį sukimąsi. Taip bus distalinis radioulnaro sąnarys taip pat kaip Pronacija arba Supinacija paskirtas. Distalinis radioulnario sąnarys yra tarp kalbėjo ir Kubitas, prie riešo.
- Kiaušinio jungtis arba elipsės jungtis: Savo vardą jis skolingas dėl savo išvaizdos. Jam priklauso po išoriškai išlenktas, išgaubtas sąnarinis paviršius ir vienas paskui viduje išlenktas įgaubtas plotas. Paviršių skerspjūvis turi elipsoidinę formą. Jungties lizdas visada yra šiek tiek didesnis už jungties galvutę. riešas yra vienas iš kiaušinių sąnarių. Jūs turite galimybę įvesti dvi pagrindinės ašys judėti. Galimas judėjimas pirmyn ir atgal bei judėjimas į kairę ar dešinę. Riešas taip pat gali minimaliai pasisukti.
- Plokščias sąnarys: Tarpslankstelinis sąnarys yra vienas iš tų. Čia liečiasi du plokšti, lygūs jungčių paviršiai. Tai randa minimalus pasisukimas ir slydimo judesys vietoj.
Skirtingų jungčių formų iliustracija
- Rato kampo jungtis
= Pasukama vyrių jungtis
(pvz., kelio sąnarys) - Balno jungtis
(pvz., nykščio balno sąnarys) - Šarnyras
(pvz., peties sąnarys,
Klubų sąnarys) - Vyrio sąnarys
(pvz., alkūnės sąnarys) - Rato jungtis
= Pasukamasis jungtis
(pvz., spiralinės-sąnarinės jungtys) - Kiaušinio jungtis (nerodyta)
panašus į rutulinį sujungimą,
tik dviašiai
(pvz., proksimalinis riešas)
Vienašiai sujungimai -
Vyris ir rato jungtis
Dviašiai sąnariai -
Rato kampo jungtis, balno jungtis
ir kiaušinių sąnarys
Triašis sąnarys - Šarnyras
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Sąnarių viršutinių galūnių mobilumas
Pečių sąnarys: Tai yra Šarnyras ir turi tris laisvės laipsnius. Taikant neutralaus nulio metodą, tai nurodoma taip:
40° - 0° - 170° žasto lenkimo (judėjimas atgal) ir pratęsimo (judėjimas pirmyn) link viršutinės kūno dalies
30° - 0° - 40° Skleisk ir atremk žastą link tavęs
60° - 0° - 70° Posūkis į išorę ir į vidų
Alkūnės sąnarys: Tai yra jungtinis sąnarys ir susideda iš vieno Viršutinės rankos-ulnaro sąnarys, vienas Viršutinės rankos ir stipino jungtis ir vienas Eleno kalbintas jungtinis. Pirmasis yra a Vyrio sąnarys ir gali atlikti lenkimą ar pratęsimą. Antrasis yra a Šarnyras, tačiau dėl jungiamojo audinio pritvirtinimo jis turi tik du laisvės laipsnius: sukimąsi į vidų ir išorę ir pratęsimą ar lenkimą. Trečiasis yra a Rato jungtis. Kartu tai yra pasukama vyrių jungtis, todėl ji turi du laisvės laipsnius.
10° (galima vaikams ir moterims) – 0° - 150° Dilbio pratęsimas ir sulenkimas iki žasto.
90° - 0° - 90° Sukimasis į išorę ir į vidų. Šis judesys sutampa su distaliniu ulnar-stipino sąnariu.
riešas: Riešas yra a Kiaušinio jungtis ir turi šiuos laisvės laipsnius:
- 40-60° - 0° - 50-70° Ištieskite ranką atgal ir sulenkite ranką į priekį
20-30° - 0° - 30-40° Lenkimas į šoną į ulną arba lenkimas į stipiną
Galvos sąnarysGalvos sąnarys yra jungtis tarp kaukolė ir Gimdos kaklelio stuburas. Jis yra padalintas į viršutinį ir apatinį sąnarį. Techniniame žargonu jie vadinami Articulatio atlantooccipitalis ir kaip Articulatio atlantoaxialis paskirtas. Atlantoaksialiniame sąnaryje - apatinis galvos sąnarys, esantis tarp pirmojo gimdos kaklelio slankstelio (Atlasas) ir antrasis (Ašis) melas. Tai tampa Ratų jungtys skaičiuojamas ir yra atsakingas už galvos sukimąsi. Atlanto-pakaušio sąnarys yra tarp pirmojo gimdos kaklelio slankstelio (atlaso) ir kaukolės pagrindo. Tai yra Kiaušinio jungtiskuri leidžia galvą pakreipti į priekį ir atgal, t.y., yra atsakinga už linktelėjimą.
Bendras apatinių galūnių mobilumas
klubų sąnarys: Judesio diapazonas Riešutų sąnarys meluoja:
5-10° - 0° - 130° Pratęsimas / lankstymas
45° - 0° - 30° Skleisti / atsivežti
50° - 0° - 40° Pasukimas į išorę / vidų
Kelio sąnarys: Tai apie a Kondiliarinis sąnarys. Dviejų pagrindinių ašių laisvės laipsniai yra šie:
5-10° - 0° - 130° Pratęsimas ir lankstymas
30-40° - 0° - 10° Sukimasis į išorę ir pasisukimas į vidų sulenkto kelio srityje.
Viršutinė kulkšnis: Tai grynas Vyrio sąnaryssuformuotos blauzdos kaulų ir talijos. Jo judėjimo laisvė yra tokia:
20° - 0° - 40° Pėdos pakėlimas ir nuleidimas
Apatinė kulkšnis: Yra priekinis ir užpakalinis apatinis kulkšnies sąnarys. Kartu jie turi tik vieną pagrindinę ašį su tokiu judumu:
15-10° - 0° - 20-30° Pakelkite arba nuleiskite išorinį pėdos kraštą. Pėdos krašto pakėlimas vadinamas eversija. Nuleidimas kaip inversija.
Metatarsofalangealinis sąnarys: Jis yra tarp metatarsalinio kaulo galvos ir piršto piršto kaulų. Tiesą sakant, sąnarys yra Šarnyras. Jo judėjimo laisvę riboja svarbūs raiščiai ir raumenys. Taigi galimas tik šis judėjimas:
70° - 0° - 45° Didžiojo kojos piršto metatarsofalangealinio sąnario ištempimas ir sulenkimas.
Nuokrypiai kampo laipsniais
Aukščiau Judėjimo laisvės laipsniai svarbiausi kūno sąnariai Standartinės vertės, visada įmanoma minimaliai nukrypti ir tai nekelia daugiau rūpesčių.
Tai ateina į aiškus nuokrypis normalios vertės, jungtyje gali būti kažkas ne taip. Tada apriboti judesiai taip pat rodomi skirtingai. Ar Neutrali nulinė padėtis nebeįmanoma pasiekti dėl ligos, vertė „0 °“ pasislenka iš centro į tą pusę, kur yra deficitas.
Vieno pavyzdys sutrikusi judėjimo laisvė būtų jungtyje 0°-20°-20° (Pratęsimas / lenkimas). Tai būtų a Sąnarių sustingimas veikti. Taigi jungtis turėtų savo neutralią nulinę padėtį 20 ° kampu ir jos negalima judinti. Taigi jo judesio diapazonas yra 0 °, o tempimo deficitas yra 20 °.
Kitas pavyzdys dažnai būna vienas Alkūnės lūžis priekyje. Po pertraukos alkūnę galima sulenkti ne daugiau kaip 100 °, prailginimas išlieka 30 °. Taigi pratęsimo deficitas yra 30 °. Taikant neutralaus nulio metodą, jis atrodo taip: 0°-30°-100° Pratęsimas / lankstymas.
Taikydamas šį vienodą metodą, tai gali padaryti kiekvienas gydytojas Suprasti judėjimo deficitąnet nematydamas atitinkamo asmens.
