Egzema

apibrėžimas

Iš esmės egzema yra neinfekcinė, uždegiminė odos liga, pažeidžianti tik viršutinį odos sluoksnį (epidermį) ir galbūt viršutinius dermos sluoksnius, kurie yra tiesiai po epidermiu ir yra su ja susieti.

Kadangi egzemą sukelia ne patogenai, ji taip pat nėra užkrečiama. Egzema yra dažniausia odos liga, paplitusi nuo 3 iki 20%.
Manoma, kad beveik visiems žmonėms bent kartą gyvenime išsivystys egzema. Be to, egzema yra iki šiol labiausiai paplitusi profesinė liga.

Daugiau informacijos apie užkrečiamus bėrimus galite rasti tinklalapyje: Ar mano bėrimas užkrečiamas?

įvadas

Terminas "egzema„(Taip pat vadinamas išbėrimu, odos uždegimu, niežuliu ar neteisingai vadinamas dermatitu) yra bendras įvairių neinfekcinių, uždegiminių ligų, pažeidžiančių viršutinį odos sluoksnį, pavadinimas.

Egzema gali sukelti daugybę skirtingų priežasčių ir priklausomai nuo priežasties, jos gali atrodyti gana skirtingai. Tačiau tipiška simptomų eiga yra etapais, o ūminei fazei būdinga uždegta, niežtinti ir paraudusi oda.

Daugeliui egzemos formų yra prieinamos patikimos gydymo galimybės, tačiau jos taip pat turėtų būti naudojamos kuo anksčiau, kad būtų išvengta komplikacijų.

Egzemos priežastys

Čia yra Priežastų įvairovė dėl egzemos. Iš esmės galima atskirti

• endogeninis (jei liga yra nuo vidiniai veiksniai suveikė) ir
• egzogeninis (kai egzema praeina) išorinės įtakos egzema.

Be to, galima atskirti

• ūmus
• lėtinis Egzema

ir taip pat gali klasifikuoti pagal atitinkamą lokalizaciją (pvz., plaštakų ir pėdų egzemą).

Apytiksliai jūs galite gauti didžiąją dalį egzemos trys pogrupiai klasifikuoti:

1. Atopinė egzema
2. kontaktinė egzema ir
3. seborėjinė egzema

1. "Atopinė egzema" yra dar vienas terminas Atopinis dermatitas. Tai yra klasikinis vieno atstovas endogeninė egzema, kaip neurodermatitas (atopinis dermatitas) įvairūs paveldimi veiksniai atsiranda. Čia yra polinkis Alergija Apskritai, todėl dažnai pasireiškia atopinė egzema šienligė arba astma atsiranda.

2. Prie Kontaktinė egzema vėlgi išskiria vieną

• alergiškas ir
• vienas toksiškas Figūra.

alerginė kontaktinė egzema atsiranda, kai a Alergija medžiagai kad liečiasi su oda. Dažnas to pavyzdys nikelioKitos galimybės yra lateksas arba kvepalų, kremų, plaukų dažų ingredientai.

Ši alergija yra viena 4 tipo alergijao tai reiškia, kad ji a Pavėluota reakcija yra.
Pirmiausia reikia pasidaryti odą „jautrus“ alergenui kodėl tai? tik pakartotinai kontaktuojant iš tikrųjų reaguoja su medžiaga.

Po to, kai pateksite į sukėlėją, galėsite jį pakilti Simptomai ateina Valandos į dienas praeiti. Tai padarys Dažnai sunku nustatyti priežastį.

Į a toksiška kontaktinė egzema tai atsitinka, kai oda yra viena ilgas laikotarpis toli Kontaktas su kenksmingomis medžiagomis, daugiausia chemikalai. Į šią grupę įeina, pvz Rūgštys, šarmai, valymo priemonės, tirpikliai ir plovikliai.

3. Seborėjinė egzema yra sukurtas gpadidėjusi sebumo gamyba ir neteisinga šios medžiagos sudėtis.

Be to, yra daugybė kitų priežasčių, kurios gali sukelti egzemą, pvz UV spinduliuotė, Vaistai, vienas Per didelis prakaito gaminimas Ir tt

Iš pagrindinis egzemos rizikos veiksnys apskritai yra sausa oda. Žmonės, kurie labai dažnai plauna odą arba gyvena gyvenamosiose patalpose, kuriose yra sausas oras, labiau linkę į egzemą. Su jais būtent Sutrikęs apsauginis rūgštinis odos apvalkalas todėl yra jautresni išoriniam poveikiui. Ilgalaikis UV spinduliavimas taip pat gali padidinti egzemos išsivystymo riziką, nes tai taip pat visam laikui kenkia odai.

Paveikslo egzemos priežastys

Veido egzema
(alerginis-uždegiminis
susijęs odos dirginimas)

1. Odos paraudimas
2. patinimas
3. Pūslių susidarymas
4. Spuogai
5. psoriazė
   Priežastys:
   A - kontaktinė alergija -
   Metalinės medžiagos -
   Nikelio alergija (auskarai,
   Karoliai)
   B - kosmetikos rūšys -
   Odos kremai, pudra, losjonai
   C - stresas -
   Psichinis stresas,
   Neurodermatitas
   (Odos liga)
   arba psoriazė
   D - nėštumas -
   atopinė nėštumo dermatozė
   (Neurodermatitas, šienligė,
   Bronchų astma)
   E - mažylis -
   Neurodermatitas
   (Odos liga),
   Lopšio dangtelis (kūdikystėje)
   Alternatyvus gydymas:
   F - aromaterapija -
   Aliejai su stipriais kvapais
   (Levandos, citrinų balzamas, čiobrelis,
   Pipirmėčių)
   G - cheminės medžiagos,
   augalinės medžiagos
   (Ramunėlės, šalavijų lapai,
   Medetkų)
   H - vonios terapija,
   Veido įvyniojimai, garų vonios,
   Regionai prie jūros
   su sūrus oras

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Egzemos simptomai

Nors egzema yra jų Atsiradimas o kartu ir jos būdinga išvaizda ir jų lokalizaciją galima aiškiai atskirti, visi jie turi bendro, kad yra viena palaipsniui Pasinaudok kursu.

Visų pirma, kiekviena egzema yra ūminėje fazėje. Šiuo metu vyrauja ūminė uždegiminė reakcija odos. Tai reiškia, kad paveikta odos sritis parausta yra niežulys ir dažnai dėl Vandens susilaikymas atsiranda patinimas.

Kartais, be šių tipiškų pokyčių, taip pat randama Svarstyklės, lizdinės plokštelės ar gabalėliai, iš kurių kai kurie taip pat išskiria skystį („šlapią“). Laikui bėgant, pūslelės išdžiūsta, susidaro plutos. Dander gali atsirasti ir dabar. Ypač jei egzema pažeidžia galvos odą Pleiskanos retkarčiais vienintelis simptomas.

Į a Chronifikacija Egzema atsiranda, kai ji vis grįžta vėl toje pačioje vietoje įvyksta arba niekada tinkamai negydo. Šiame lėtinė stadija yra egzema, tada a Odos sustorėjimas ir pleiskanojimas ir odos struktūros šiurkštėjimas (Lichenifikacija) pažymėti.
Ši būklė dažnai būna esant alerginei egzemai, kuris taip pat dažnai Spalvos spalva kakle arba suplėšyti ausų atvartai (dėl sausa oda) pademonstruoti.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Bėrimas ant kaklo

Jis taip pat gali būti naudojamas sergant lėtine egzema įbrėžimai, atsirandantys dėl niežėjimo ir atsiranda uždegiminiai gumbai. Tuo pačiu metu taip pat gali būti odos sričių, kurios vis dar yra ūmioje egzemos stadijoje.

Priklausomai nuo Egzemos priežastis yra ten tam tikrose vietosekuriame jis pasireiškia pirmiausia:

• Atopinė egzema dažna Fleksijos raukšlės (pvz., Alkūnės arba Kelių galas) arba Galvos oda (ypač pastebimas kūdikiams kaip „lopšio dangtelis“).

• Kontaktinė egzema atsiranda ten, kur alergizuojanti medžiaga su Susilietusi su oda atėjo. Kaip klasikinis šios grupės atstovas nikelio ir daugelyje juvelyrinių dirbinių yra nikelio, ant jų dažnai galite pamatyti alerginę kontaktinę egzemą Ausys, Riešai arba aplink kaklas - ten, kur dėvimi papuošalai. Šviesos sukeltas Egzema daugiausia aptinkama odos vietose, kurios dažnai būna veikiamos saulės.

Egzemos diagnozė

Dermatologas egzemą paprastai gali diagnozuoti remdamasis jos klinikine išvaizda be apžiūros kaip vizualinė diagnozė įdėti.

Vis tiek gali būtini papildomi tyrimai ar testai būti Egzemos priežastis sužinoti. Jei ligos istorijos apklausa (anamnezė) pateikiama alergijos indikacija, alergijos testas (atsižvelgiant į alergijos tipą a Dygimo ar pleistro testas) pagalba.

Dažnai ten keli trigeriai ar rizikos veiksniai yra kartu, ir jie kartais nėra tiesiogiai siejami su egzema pacientui (pavyzdžiui, per Nešioti papuošalus ar imantis Vaistas prieš kelias dienas), dažnai nėra lengva išsiaiškinti egzemos priežastį.

Egzemos terapija

Egzemos terapija priklauso nuo jos stadijos, kita vertus, nuo priežasties. Paprastai egzema paprastai gydoma išoriškai, tam tikrų kremų ar tepalų pagalba.

Kuo daugiau verkia egzema, tuo daugiau vandens turėtų būti panaudotame agente. Kita vertus, labai sausai odai naudojami tepalai, kuriuose yra daug riebalų. Tepalai, kuriuose yra tam tikros formos priešuždegiminis kortizonas, paprastai naudojami ūminiam paūmėjimui.

Nuo niežėjimo gali padėti antihistamininiai vaistai, kurie taip pat apskritai gali būti naudojami esant alerginei egzemai. Jei yra atopinė egzema, gali būti prasminga vartoti papildomų vaistų, turinčių įtakos imuninei sistemai ir (arba) kuriems atlikti desensibilizaciją.

Jei vietinis gydymas neveikia, dauguma minėtų vaistų taip pat gali būti vartojami tablečių pavidalu (todėl jie tampa sisteminiai). Jei būtų galima nustatyti tam tikrus egzemos sukėlėjus, pavyzdžiui, nikelio, latekso ar tam tikrų vaistų, tada, žinoma, šių medžiagų reikia vengti kuo nuosekliau.

Skaitykite daugiau šia tema: Vaistai nuo odos ligų

Tepalai nuo egzemos

Šalia Venkite sukelti medžiagas ar kosmetikos, egzemos gydymas susideda iš tepalų užtepimo. Svarbu, kad tepalo sudėtis būtų pritaikyta prie odos būklės.
Taip yra ir su vienu verkianti egzema tepalas su didelis vandens kiekis yra pasirinktas, tuo tarpu, kai yra pluta ir dribsniai, odos priežiūrai svarbi riebi konsistencija.

Tepalai yra ypač veiksmingi, kai jie naudojami kompresų pavidalu. Receptiniai vaistai patinka Kortizonas (gliukokortikoidas) yra priešuždegiminiai ir lokaliai imuninę sistemą slopinantys vaistai. Jei paveikta, atvira odos sritis vis dar yra užkrėsta bakterijomis kaip komplikacija, taikomas antibiotikas arba antiseptinis tepalas.

Egzemos eiga

Iš esmės egzemą galima gydyti gerai, todėl paprastai tai daugiau nekelia rūpesčių. Tačiau tai reiškia, kad egzemos priežastis buvo teisingai nustatyta. Jei taip neatsitiks, didelė tikimybė, kad egzema taps lėtinė ar pasikartojanti.

Be to, jei gydymas yra nepakankamas, egzema gali būti patogenų vaistas ir tokiu būdu sukelti infekciją (Superinfekcija). Todėl svarbu, kad egzema būtų tinkamai gydoma, neatsižvelgiant į priežastį, kad būtų išvengta pasekmių.

Egzemos profilaktika

Kadangi taip yra daugybė įvairių priežasčių egzemai, taip pat yra įvairių prevencinių priemonių, kuriomis dažniausiai siekiama išvengti tam tikro tipo egzemos. Tačiau apskritai jūs galite tuo pasirūpinti sausa oda į vengtijei norite užkirsti kelią egzemai:

• neplaukite odos per dažnai
• palikite per ilgai vandenyje
• Drėkinkite kambario orą
• naudokite specialias, drėkinančias priežiūros priemones
• bet kokia Venkite odą dirginančių medžiagų (arba mūvėkite pirštines)
• Venkite per didelės saulės spinduliuotės(ypač jei turite saulės jautrią egzemą!)

Kalbant apie drabužius, įsitikinkite, kad esate ir jūs odai nekenksmingi audiniai kaip Medvilnė arba šilkas ir nusiplauna prieš pirmą kartą dėvėdami.

Be to, savaime suprantama, jei tu kada nors sirgo egzema buvo vadinamasis antrinė profilaktika veikia užkertant kelią tolesniems išpuoliams. Norėdami tai padaryti, jūs būtinai turite suaktyvinanti medžiagapvz. nikelio, venkite jų nuosekliai.

Egzema pagal atsiradimo vietą

Egzema ant veido

Egzema atsiranda kartu su kitomis kūno dalimis ant veido.
Veido srityje egzema dažniausiai pasireiškia ant skruostų ar nosies srityje.
Reikia atskirti ūmus nuo lėtinis Veido egzema.

• Ūminė egzema ant veido paprastai sukelia tam tikros medžiagos, sukeliančios alerginę odos reakciją. Paprastai tai yra vienas po kito einantis odos paraudimas, niežėjimas ir pūslių susidarymas.
• Su lėtinėmis Egzema ant veido kita vertus, odos paraudimo, patinimo ir pūslių simptomai atsiranda tuo pačiu metu, imuninė sistema aktyvuojama skirtingai.

Galimi egzemos priežastys ant veido yra visų rūšių svetimos cheminės ir natūralios medžiagos. Dažniausiai atitinkamo asmens oda niekada nebuvo su ja susilietusi. Ant veido ypač kosmetika Odos kremai, milteliai arba Makiažas dažnai priežastis. Tokiu atveju liko tik nutraukti aptariamo produkto vartojimą.
Kadangi moterys dažnai naudoja daug daugiau kosmetikos, moterys šiek tiek dažniau kenčia nuo egzemos ant veido. Vaikai taip pat paveikiami dažniau nei vidutiniškai, tuo tarpu vyresnio amžiaus žmonės mažiau kenčia nuo veido egzemos, kuri yra susijusi su sumažėjusiu jų imuninės sistemos aktyvumu.

Atsižvelgiant į sunkumą, gali reikėti ne tik sustabdyti suaktyvinančio produkto, bet ir toliau gydyti. Ūminėje stadijoje dažniausiai atsiranda paraudimas ir stiprus niežėjimas tepalai, kurių sudėtyje yra kortizono naudojimui. Tačiau teisingas dozavimas ir vartojimo trukmė yra ypač svarbūs veidui. Vėlesniais etapais su pūlingomis pūslelėmis reikia naudoti drėgnus losjonus, pagamintus iš drėkinamųjų losjonų ar raminančių ingredientų, tokių kaip ramunėlės ar juodoji arbata.

Egzema ausyje

Egzema taip pat gali atsirasti ausyje.
Tiek išorinis ausies kanalas, taip pat tai Ausinės viduje arba išorėje būti paveiktam.

Būdingi simptomai, atsirandantys kitose kūno vietose, sergant egzema. Kurios apima niežulys, vienas Paraudimas ir patinimas ir Pūslių susidarymas. Atskiriama verkianti egzema nuo sausos ir ūminė egzema nuo lėtinės.
Jei egzema atsiranda ant ausies spenelio ar pervertos ausies dalies, galima Alergija nikeliui būti trigeriu. Tokiu atveju patartina nedelsiant nuimti kištuką ir pereiti prie papuošalų, kuriuose nėra nikelio.
Jei, kita vertus, egzema yra toliau viduje ar tęsiasi į ausies kanalą, patartina pasikonsultuoti su ausų, nosies ir gerklės ligų specialistu.

Egzema ant voko

Egzema ant akies, ypač ant voko (Akių vokų egzema), pasitaiko rečiau nei kitose kūno vietose, tačiau nėra nedažni.
Priežastys Akių vokų egzema yra įvairūs.

Skiriama lėtinė ir ūminė akių vokų egzemos forma. Iš to galima atskirti dehidratacijos egzemą, kuriai būdingos taisyklingos linijos epidermyje.
Tai labiau būdinga senyvo amžiaus žmonėms ir atsiranda dėl odos dehidratacijos. Ūminę akių vokų egzemą dažnai sukelia kontaktinė alergija, tačiau priežastis gali būti ir nealerginės, polinkį turinčios odos ligos. Nuo Oda aplink akis aplink ploniausią mūsų kūno odą, kai kurios medžiagos šiuo metu gali sukelti egzemą tik tada, kai yra tik nedidelis polinkis į alergiją, net jei kitos kūno dalys turi daug daugiau kontaktų su atitinkama medžiaga.

Nevalingai trindami akis, teoriškai kyla abejonių dėl visų medžiagų, su kuriomis liečiamės mūsų rankos. Tačiau dažniausiai taip yra kosmetika, Asmeninė higiena- ir valymo priemonėskurios gerai toleruojamos likusiai kūno odai, tačiau gali sukelti egzemą ant dangčio. Kontaktiniai lęšiai ar kontaktinių lęšių skystis taip pat gali sukelti tokią egzemą.
Gydant, žinoma, reikia vengti sužadinimo medžiagos, jei ji žinoma. Taip pat rekomenduojame naudoti kosmetikos gaminius ir tepalus, kurie yra paženklinti kaip nealergiški ir kvapūs. Kortizolio užtepimas į akis yra kritinis įvertinti. Jei to negalima išvengti, vartojimo trukmė turėtų būti apribota iki kelių dienų. Maistiniai tepalai ir kompresai, pagaminti iš ramunėlių ar juodosios arbatos, taip pat gali palengvinti.

Egzema ant akies kampo

Egzema taip pat gali pasirodyti ant akies kampo. Priežastys tai gali būti alerginės reakcijos, taip pat virusai, tokie kaip herpes zoster. Gydymas atliekamas skirtingais tepalais, kuriuose, priklausomai nuo priežasties, gali būti antibiotikų ar antivirusinių vaistų.

Egzema ant sėdmenų / analinė egzema

Egzema dugne, taigi a Analinė egzema, yra Išangės odos uždegimas ir (arba) supanti oda (Perianalinis regionas). Ligos eiga gali būti ūminė, poūmio (truputį daugiau šliaužioti) arba būti lėtinė. Išangės egzema visada atsiranda dėl kitų dermatologinių ar mikrobinių ligų arba dėl kitų tiesiosios žarnos ar išangės ligų.
Ypač pasireiškia kumuliacinė-toksiška egzema, kuriai būdinga verkianti, stipriai niežtinti analinė sritis Hemoroidinė liga arba Žarnyno parazitai įjungta.

Svarbiausias gydymo etapas yra pagrindinės ligos atpažinimas ir gydymas. Kita vertus, kontaktinę alerginę egzemą sukelia alergenai, randami, pavyzdžiui, tualetiniame popieriuje ar odos priežiūros priemonėse. Ateityje reikėtų vengti atitinkamų produktų, nes priežiūros tikslais geriausia naudoti tik vandenį ir gryną alyvuogių aliejų arba vazeliną, kad būtų išvengta tolesnio galimų alergenų sudirginimo. Laikinai oda gali patekti vietine Gliukokortikoidai būti gydomiems.
Atopinė egzema, geriau žinoma pavadinimu, sudaro šiek tiek mažesnę analinės egzemos dalį Neurodermatitas yra žinomas.

• Egzema ant sėdmenų
  ir
• Analinė egzema

Egzema kūdikiui

Dažniausia egzemos forma kūdikiams yra atopinė (Graikų kalba - dėl vietos) Egzema, geriau žinoma kaip neurodermatitas.
Tačiau šis terminas klaidina tuo, kad daroma prielaida, kad yra nervų uždegimas. Vokietijoje iki 15% vaikų neurodermitas išsivysto pradėjus mokyklą, 60% jų būna pirmame amžiuje.
Taigi, atopinė egzema yra dažniausia vaikų odos liga. Kilmė yra daugiafaktorinė, todėl vaidina svarbų vaidmenį genetinis polinkis, imunologiniai pokyčiai ir aplinkos įtaka, tokia kaip vaiko mityba (pvz., Įtariama, kad karvės pienas yra trigeris).

Atopinė egzema pirmiausia pasireiškia per labai sausą, jautrią odą, ypač paveikiant veidą ir kaklą, taip pat rankos ir kelio lenkimus. Labiausiai kankinantis kūdikius, tačiau dažnai yra labai intensyvus niežėjimas, dėl kurio vaikai visam laikui subraižo sergančias odos vietas.
Kūdikiams vadinamasis lopšio dangtelis ant galvos odos gali būti ankstyva atopinės egzemos forma. Liga paprastai pasireiškia epizodais ir gali įgyti labai skirtingas formas ir matmenis, nuo nekenksmingos iki sunkios. Gydymas turi būti atitinkamai pritaikytas.

Skaitykite daugiau šia tema: Egzema kūdikiui

Egzema pagal jos pasireiškimą

Asteatotinė egzema

Astetatotinė egzema taip pat žinoma kaip vadinamoji išdžiūvimo egzema arba dehidratacijos egzema.
Būtent egzema atsiranda dėl sumažėjusio riebalų kiekio odoje.

Vadinamieji lipidai (riebalai) apsaugo odą nuo išsausėjimo, todėl yra labai svarbūs sveikai odos barjerai.
Dėl lipidų trūkumo atsiranda odos uždegimas.

Asteatotinė egzema yra lėtinė egzema, kuri ypač ištinka vyresnio amžiaus žmones

• netinkama ar per didelė asmens higiena arba
• pasireiškia kaip nepageidaujamas šalutinis poveikis vartojant vaistus.

Vaistai, tokie kaip izotrentinoinas, bevacizumabas ar indinaviras, ypač skatina odos dehidrataciją.
Egzema dažniausiai atsiranda nuo 60 metų ir žiemą dažnai paūmėja.
Ypač paveiktos rankos, kurias plečiamos rankos, blauzdos ir bagažinė.

Asteatotinė egzema primena „sausos upės vagą“ su

• gilios ašaros odoje,
• Pleiskanojimas ir
• paviršutiniškas kraujavimas dėl įbrėžimo nukentėjusiam asmeniui.

Atetatotinė egzema gydoma sutepant odą ir paveiktoje vietoje naudojant kortizono tepalus, siekiant suvaldyti uždegimą.

Atopinė egzema

Atopinė egzema taip pat populiariai vadinama neurodermatitu.

Tai lėtinė uždegiminė odos liga, kuri dažniausiai pasireiškia vaikystėje ir yra susijusi su odos barjero sutrikimu.

Manoma, kad daugiau nei 13% vaikų Vokietijoje - bent laikinai - kenčia nuo atopinės egzemos.
Ankstyvoje pilnametystėje maždaug du trečdaliai vaikų, kuriems iš pradžių buvo padaryta liga, vėl neturėjo simptomų.
Suaugusiame amžiuje atopinė egzema pasireiškia maždaug 2–3%.

Būdinga atopinė egzema

• labai sausa oda, linkusi į stiprų niežėjimą ir egzemą.
  Suaugusiesiems ir paaugliams egzema daugiausia nustatoma ant lenkiamųjų šonų, kaklo, plaštakos nugaros ir odos raukšlių.
  Tačiau kūdikystėje lokalizacija šiek tiek skiriasi, o egzema dažniausiai aptinkama kaip vadinamasis lopšio dangtelis ant galvos odos, taip pat ant rankų ir kojų prailginamųjų pusių, taip pat ant veido.
  
• Būdingas stipriai niežtinanti egzema yra polinkis parausti ir pluta.
  
• Odos įbrėžimas sukelia įtrūkimus ir, jei ji užsitęsė, hiperpigmentaciją, todėl oda atrodo tamsesnė.

Kiti tipiški pokyčiai yra susiję su atopine egzema, kuri dar vadinama atopijos stigmata. Šie pakeitimai apima:

• gili plaukų linija,
• dvigubas apatinio voko raukšlė - vadinamasis Dennie Morgan ženklas,
• šoninio antakio retinimas (Hertoghe ženklas) ir
• odos išblukimas spaudžiant (baltasis dermogografija).

Atopinė egzema daugeliu atvejų atsiranda kartu su alergija.
Tai daugiausia yra maisto alergija.

Atopinės egzemos terapija apima pakopinę terapiją, pritaikytą egzemos sunkumui.

• Visiems paveiktiems žmonėms suteikiama pagrindinė priežiūra su drėkinančiais ir vandenį rišančiais kremais, kurie sustiprina odos barjerą.
  
• Be to, reikėtų vengti sukeltų egzemos veiksnių, tokių kaip specialus maistas ar niežtinti drabužiai.
  
• Antrajame terapijos etape naudojami vietiniai kortizoniniai kremai, dezinfekuojantys losjonai ir tabletės, slopinantys niežėjimą (priešprigiminiai) ir vietiniai kalcineurino inhibitoriai.
  Pastarieji yra vaistai, kurie reguliuoja imuninę sistemą.
  
• Šviesos terapija taip pat yra galimybė šiame terapijos etape.
  
• Kaip kraštutinę priemonę galima atlikti sisteminį imunoreguliacinį gydymą tabletėmis ar injekcijomis.
  Dažniausiai vartojami vaistai yra ciklosporinas, azatioprinas, MMF, taip pat geriami kortizono papildai.
  
• Jau kurį laiką atsirado ir naujesnių vaistų, žinomų kaip biologija.
  Jie patvirtinti tik esant sunkioms atopinės egzemos formoms.

Sužinokite daugiau apie tai: Atopinio dermatito gydymas

Dihidrotinė egzema

Dihidrotinė egzema yra egzema, pažeidžianti delnus ir pėdų padus ir dažniausiai pasireiškianti etapais.

Būdinga dihidrotinei egzemai yra maždaug 0,1 cm dydžio pūslelių, turinčių aiškų turinį, išvaizda.

Dihidrotinė egzema gali pasireikšti sergant įvairiomis pagrindinėmis ligomis, tokiomis kaip

• atopinė egzema,
• delno ir žandikaulio psoriazė
• atsiranda mikozė.
• Jis taip pat gali būti naudojamas sergant alerginiu kontaktiniu dermatitu ar
• pasireiškia kaip šalutinis vaisto poveikis.

Be to, priežastis dažnai nėra aiški, tada kalbama apie idiopatinę dishidrotinę egzemą.

Egzema dažniausiai pasireiškia šiltuoju metų laiku.
Mažos, skaidrios pūslelės, būdingos egzemai, paprastai atsiranda staiga ir grupėmis pirštų ir delnų šonuose - panašiai kaip ant pėdų.
Lizdinės plokštelės labai niežtinčios.

Kai pūslelės susilieja ir susidaro didesnės pūslelės, kalbama apie pomfoliksą.
Tokiu atveju bakterinė ar mikotinė (grybelinė) egzemos infekcija gali atsirasti kaip komplikacija.

Dyshidrotic egzema yra susijusi su

• vietiniai kortizono preparatai,
• Šviesos terapija ir
• Apdorotų paveiktų vietų priežiūra.

Tačiau jei infekcija sunkesnė, terapijai imamasi kortizono tablečių.

Alerginė kontaktinė egzema

Alerginė kontaktinė egzema atsiranda, kai oda liečiasi su aktyvuojančiu alergenu.

Tipiškas alergenas, į kurį reaguoja daugelis žmonių, pavyzdžiui, nikelis.
Todėl šiais laikais papuošalai beveik be išimčių gaminami be nikelio.

Kiti paplitę alergenai yra kvapiosios medžiagos, perubalmas, chromas ir kobaltas.

Alerginė kontaktinė egzema yra viena iš labiausiai paplitusių ligų Vokietijoje.

Paprastai tai įvyksta praėjus maždaug 24–48 valandoms po sąlyčio su alergenu

• dažniausiai neryškios, raudonos apnašos,
• kad daug niežti ir
• pakyla virš odos lygio.

Jei reakcija yra labai sunki

• dideli burbulai, kad
• sprogo ir palieka trupinius ir erozijas.

Jei alergenas pakartotinai liečiasi su oda, išsivysto lėtinė egzema, kuriai būdingas pleiskanojančių apnašų susidarymas su pluta ir erozijomis, taip pat odos plonėjimas.

Alerginės kontaktinės egzemos gydymas apima alergeno vengimą ir vietinių kortizono preparatų vartojimą.

Dirginanti kontaktinė egzema

Dirginanti kontaktinė egzema dažnai vadinama toksiška kontaktine egzema.

Tai yra tiesioginė odos žala dėl išorinių priežasčių, tokių kaip sąlytis su rūgštimi.
Daugiau nei 90% atvejų pažeidžiamos rankos, rečiau pėdos.

Galima tai atskirti

• ūmus nuo
• lėtinė dirginanti kontaktinė egzema.

Ūminė egzema atsiranda dėl tiesioginio kontakto su pakankama suveikiančiosios medžiagos doze.

Lėtinis dirginamasis kontaktinis dermatitas atsiranda kaip laipsniškas nuolatinio kontakto su medžiaga, kurios toksiškumas yra mažas, pasekmė.
Pavyzdžiui, tai gali būti buitinės valymo priemonės.

Odos barjeras yra pažeistas per ilgesnį laiką.
Paprastai tai yra smarkiai atskirtos egzemos, atsirandančios tik ten, kur oda liečiasi su toksiška medžiaga.
Egzema išvaizda apima

• Mastelio keitimas,
• Paraudimas,
• Plutos,
• Ašaros ir
• pūslių susidarymas.

Terapiją sudaro griežtas vengimas sukelti priežastį ir vietinis gydymas tepalais, kurių sudėtyje yra kortizono.
Jei įtariama profesinė liga, būtina pradėti profesionalų gydytojo procedūrą ir imtis tinkamų saugos priemonių darbo vietoje.

Nervinė egzema

Ligos egzemai būdingos terapijai atsparios, monetų formos, žvynuotos plokštelės, kurios kartais labai niežtinčios.

Apnašos yra visame kūne ir gali lydėti stazinį dermatitą.
Tiksli numemulinės egzemos priežastis paprastai nėra aiški.

Aptariamas ryšys su klinikinėmis nuotraukomis, tokiomis kaip atopinė egzema, psoriazė ar lėtinė mikrobų odos kolonizacija.

Vyrai yra paveikti dažniau nei moterys, o egzema pasireiškia daugiausia ant apatinių kojų, rečiau - ant šlaunų, nugaros ir delnų.

Numerinės kontaktinės egzemos nėra vienodai veiksmingos terapijos.
Gali būti naudojamas gydymas geriamaisiais antibiotikais ir vietiniais kortizono preparatais.
Esant sunkioms egzemos formoms, galima papildoma šviesos terapija ir vidinio kortizono terapija.

Seborėjinė egzema

Seborėjinis dermatitas pirmiausia pasireiškia vyrams nuo 40 iki 60 metų ir yra labiau būdingas ŽIV ir Parkinsono pacientams.

Priežastis yra per didelis riebalų susidarymas odoje ir per didelis kolonizavimas su mielėmis Malassezia.

Egzema pagerėja saulės spinduliais ir pablogėja dėl streso.
Paprastai jis atsiranda padidėjusios riebalų gamybos vietose, tokiose kaip:

• plaukuota galvos oda,
• priekiniai ir galiniai suvirinimo kanalai,
• skruostai,
• už ausų ir
• nosies ir burnos sritis.

Egzema rodo monetos formos, paraudusius židinius su geltonai riebiu pleiskanojimu.
Kartais yra stiprus niežėjimas - ypač kai pažeista galvos oda.

Dažnai seborėjinė egzema yra vizualinė diagnozė.
ŽIV diagnostika turėtų būti atliekama labai jauniems pacientams, kuriems yra ryški seborėjinė egzema, nes seborėjinė egzema ŽIV pasireiškia dažniau.

Terapija apima kremų ar šampūnų su fungicidiniu veikliuoju ingredientu ketokonazoliu naudojimą, taip pat buvimą gryname ore ir saulėje.
Jei plinta labai stipriai, galima naudoti vietinius kortizono preparatus.

Paprastai intervalai be simptomų gali būti pasiekti tokiu būdu.
Negalima išgydyti egzemos, todėl odos pokyčiai plinta.

Yra speciali kūdikių seborėjinės egzemos forma, dar vadinama galvos gneisa.
Egzema pirmiausia paveikia galvos odą ir atsiranda iškart po gimimo.
Po kelių mėnesių jis savaime išnyks.
Seborėjinės kūdikių egzemos nereikėtų painioti su lopšio dangteliu, kuris paprastai atsiranda tik po trečiojo gyvenimo mėnesio ir kurį lydi niežėjimas.

Išplitusi egzema

Išplitusi egzema yra viena iš ypač retų egzemos formų.
Šios formos moterys yra dar mažiau paveiktos nei vyrai.

Pasklidusios egzemos metu pasireiškia įvairios paveiktos odos vietos, ypač ant rankų ir kojų.
Daugeliu atvejų simptomai vėl pasireiškia net po gydymo.