Anatomija-Leksikonas

Galviniai nervai

Sinonimai plačiąja prasme

Kaukolės nervas, kaukolės nervai, regos nervas, uoslės nervas, okulomotorinis nervas, trochlearinis nervas, trišakis nervas, veido nervas, abducens nervas, vestibulokochlearinis nervas, glossopharyngealinis nervas, vaginis nervas

apibrėžimas

Bendrinis terminas kaukolės nervai (Nervi craniales) žymi 12 ypatingos svarbos nervų kiekvienoje kūno pusėje. Dėl praktinių priežasčių jie paprastai sutrumpinami romėniškais skaitmenimis, t. Y. Nuo I (1) iki XII (12). Visi, išskyrus vieną (11 kaukolės nervas, pagalbinis nervas), turi bendrą bruožą, kad jie arba kyla iš smegenų, ir palieka jas, arba teka tiesiai į jas.

Pagal apibrėžimą kaukolės nervai iš tikrųjų yra vadinamieji „periferiniai nervai“, pvz., Palyginami su erzintikad iš Nugaros smegenys atsirasti ir pasirūpinti mūsų rankomis (kūno nervais). Tačiau galų gale taip pat yra nukrypimų nuo to (pvz., Su antruoju kaukolės nervu, regos nervu), daugiausia dėl to, kad smegenų dangalai yra skirtingai grupuojami aplink tikrąsias nervo nervo skaidulas. Beje, už medicininio įprasto periferinio nervo (pvz., Kaukolės nervo) termino visada yra daug nervinių skaidulų, įskaitant specialų jungiamąjį audinį, o ne vienos nervinės ląstelės pratęsimas (aksonas) (Neuronas). Užbaigti nervai ir jų nervų šakos iš dalies praeina kaukolėje arba išorėje kaukolė, tam tikrose jungiamojo audinio vietose arba ant kaklo labai būdinga eiga, kuri išsamiau aprašyta atskiriems nervams. Gydantis gydytojas, be abejo, turi ne tik stebėti šį procesą chirurginių intervencijų metu, bet ir tipiškai atliekant neurologinį tyrimą, sistemingai tikrinami kaukolės nervai.

Pastaba: kaukolės nervo žymėjimas

Toliau kaukolės nervai tekste nurodomi romėniškais skaitmenimis I-XII.

Pagrindinės sritys

Kaukolės nervų 1–12 eilutė atspindi jų pagrindinių sričių (branduolių) padėties aukštį daugumoje kaukolės nervų Smegenų kamienas dar kartą (dėl tam tikrų ypatumų ši užduotis netaikoma 1, 2 ir 11 kaukolės nervams, žr. ten). Taip jie meluoja Neuronaikurios visos sudaro 4-ojo kaukolės nervo šerdies plotą, pavyzdžiui, toliau aukštyn (kaukolė) smegenų kamiene nei nervinės ląstelės, kurios susipina 12-ojo kaukolės nervo formavimui.

Kiekvienas kaukolės nervas oficialiai priskiriamas 1–4 smegenų pagrindinėms sritims, mažesni nervai, tokie kaip 4-asis kaukolės nervas, kyla / išteka tik iš vienos šerdies srities, didesni nervai, tokie kaip 5-asis kaukolės nervas, iš / į 4 branduolius!
Taip pat gali būti, kad viena šerdis turi skaidulas su keliais kaukolės nervais: Šerdyje, atsakingoje už mūsų jautrumą galvos srityje (nucleus spinalis trigeminalis), yra įplaukos iš trijų kaukolės nervų, būtent V, IX ir X.

Kaukolės nervų funkcija

Ką tiksliai daro kaukolės nervai, kam jie mums reikalingi?

Trumpai: Jie veda mūsų jutimo organų pojūčius, t. Y. Tai, ką darome matyti (II), girdi (VIII), skonis (VII, IX, X), kvapas (I), Galva jaustis (V), mūsų informacija Pusiausvyros jausmas (VIII), informacija apie Kraujo spaudimas didelėse gimdos kaklelio arterijose (IX ir X iš miego kūno) ir kt. tiesiai į mūsų smegenis tolesniam apdorojimui. Be to, jie perduoda komandas iš smegenų daugybei raumenų, įskaitant Akių raumenys (III, IV, VI), kramtomieji raumenys (V), imituojantys veido raumenys (VII), gerklės raumenys (IX, X), gerklų raumenys (X), kai kurie kaklo raumenys (XI ) ir liežuvio raumenys (IX, XII). Be raumenų, taip pat kontroliuojamos liaukos, pvz., Ašarų liauka ir Seilių liaukos taip pat daugybė refleksų, tokių kaip rijimo refleksas ar vokų uždarymo refleksas (ragenos refleksas). Tik X kaukolės nervas, Vagus nervas, tiekia mums tas sritis, kurios gerokai viršija galva- / kaklo sritis, pvz., visi krūtinės ir pilvo organai. Šis sutrumpintas sąrašas jau parodo, kokie svarbūs iš tikrųjų yra mūsų 12 kaukolės nervai.

I kaukolės nervas: Uoslės nervas (taip pat uoslės nervas)

Pagrindinė funkcija: Perduoda uoslės pojūčius smegenims (žr. Nosį)
Dažnos ligos / nesėkmės: Nesugebėjimas užuosti (anosmija) arba silpnumas (hiposmija). Dažnai su priekinės kaukolės pagrindo lūžiais.

II kaukolės nervas: Regos nervas (taip pat regos nervas)

Pagrindinė funkcija: perduoda akies užfiksuotus vaizdus smegenims
Dažnos ligos / nesėkmės: Regos lauko defektai, tamsios dėmės, hemianopija, keturkampė anopija, aklųjų reiškinys ir kt. Net ir esant aukštam slėgiui kaukolės viduje: „perpildymo papiloma“ (žr. Regėjimą; regėjimo kelias)

Kaukolės nervas III: Okulomotorinis nervas

Pagrindinė funkcija: Kontroliuoja akių judesius, taip pat visus vidinius akių raumenis (pvz., Ciliarinius raumenis) ir vyzdžio dydį
Dažnos ligos / nesėkmės: Nelygūs vyzdžiai (anisokorijos), siauri vyzdžiai (miozė), platūs vyzdžiai (midriazė). Akių paralyžius, akis žiūri į išorę ir žemyn, todėl galimi dvigubi vaizdai. Problemos, susijusios su „sutelkimu“ į tai, ką mato (apgyvendinimo sutrikimai). Nusileidžiantis viršutinis vokas (ptozė) (taip pat žiūrėkite kurso regėjimą, presbiopiją)

Kaukolės nervas IV: Trochlearinis nervas

Pagrindinė funkcija: Valdo konkretų akių raumenį
Dažnos ligos / nesėkmės: Akis žvelgia į nosį ir į viršų, taip pat dvigubas regėjimas

Kaukolės nervas V: trišakis nervas (taip pat trigubas nervas)

Pagrindinė funkcija: Susideda iš 3 stiprių nervų šakų, todėl pavadinimas trigubas nervas. Jis perduoda jautrią informaciją iš galvos srities į smegenis ir, be kita ko, inervuoja kramtymo raumenis
Dažnos ligos / nesėkmės: Viso nervo gedimas yra retas, dažniau iškrenta atskiros šakos. Tada jutimo sutrikimai galvoje (periferinis ar centrinis tipas). Atidarius burną, apatinis žandikaulis juda link „sergančios pusės“. Skausmingas nervo padidėjęs jautrumas (trišakio nervo neuralgija) be nustatomos priežasties arba sergant sinusų infekcijomis. Ragenos reflekso nepakankamumas, retai klausos sutrikimai (hipakuzija)

Kaukolės nervas VI: Pagrobiamasis nervas

Pagrindinė funkcija: Inervuoja konkretų akių raumenį
Dažnos ligos / nesėkmės: Akis žvelgia į nosį, dvigubas matymas. Dažnai patologiniuose procesuose ant sinusinio kavernoso pirmiausia galima pamatyti VI

VII kaukolės nervas: Veido nervas

Pagrindinė funkcija: Valdo, be kita ko, veido išraiškos raumenis, perteikia skonio suvokimą priekinėse liežuvio dalyse ir inervuoja daugybę liaukų galvos srityje.
Dažnos ligos / nesėkmės: Veido raumenų paralyžius (skirtumas tarp centrinio ir periferinio veido paralyžiaus). Per stipriai girdimi triukšmai (hiperakuzija), skonio pojūčio praradimas priekiniame liežuvyje, degančios akys dėl junginės / ragenos išsausėjimo (žr. Konjunktyvitas)

VIII kaukolės nervas: Vestibulocochlearinis nervas (taip pat klausos ir pusiausvyros nervai)

Pagrindinė funkcija: Perduoda klausos ir pusiausvyros jausmą iš vidinės ausies į smegenis (žr. Ausį)
Dažnos ligos / nesėkmės: Klausos sutrikimas, kurtumas, erdvinės orientacijos sutrikimas, žvilgsnio stabilizavimas ir laikysena. Taip pat svaigulys, pykinimas, polinkis kristi ir akies trūkčiojimas (nistagmas)

IX kaukolės nervas: Glosofaringinis nervas

Pagrindinė funkcija: Nukreipia liežuvio nugaros skonio pojūtį į smegenis ir inervuoja daugelį gerklės raumenų bei jo jautrumo dalis, taip pat svarbias liežuvio judėjimui. Būtinas rijimo refleksui. Be to, inervuoja, be kita ko, didžiausią seilių liauką ant galvos
Dažnos ligos / nesėkmės: Nesėkmės reflekso sutrikimas, rijimo ir gėrimo problemos, uvula nukrypsta į sveiką pusę. Skonio praradimas liežuvio gale (ypač „karčiam“ pojūčiui). Nosies skambesys

Kaukolės nervas X: Vagus nervas

Pagrindinė funkcija: Nukreipia skonio pojūčius iš ryklės į smegenis, visiškai aprūpina gerklę (jutiminę ir motorinę). Yra svarbi autonominės nervų sistemos dalis ir įkūnija „parasimpatinę nervų sistemą“ pilvo srityje. Jis taip pat reguliuoja širdies ritmą, skrandžio rūgšties sekreciją, tuštinimąsi ir daugybę kitų vidaus organų funkcijų
Dažnos ligos / nesėkmės: Užkimimas, kai tam tikra šaka (pasikartojantis gerklų nervas) įstringa dėl plaučių vėžio (bronchų karcinomos) ar pagrindinės arterijos (aortos, aortos aneurizmos) išsipūtimo ar skydliaukės operacijos. Kalbant apie rijimą ir uvulą, kaip ir IX, viskas yra įmanoma. Sunkus dusulys, jei tam tikras gerklų raumuo nepavyksta (posticus paralyžius), širdies ritmo pokytis (įmanoma greičiau ir lėčiau), mažiau skrandžio rūgšties ir tuštinimosi ir kt.

Kaukolės nervas XI: Papildomas nervas

Pagrindinė funkcija: Proporcingai tiekia 2 svarbius kaklo / kaklo raumenis. Veiksmingos XI skaidulos iš tikrųjų kyla iš kaklo nugaros smegenų, kaukolės nervo pavadinimas kilęs iš kitų ypatumų
Dažnos ligos / nesėkmės: Dažnai pažeidžiama po ENT operacijos ar limfmazgių pašalinimo ant kaklo. Tada pakreipkite galvą į priešingą pažeidimo pusę ir pasukite galvą į tą pačią pažeidimo pusę. Rankos pakėlimo silpnumas

Kaukolės nervas XII: Hypoglossal nervas

Pagrindinė funkcija: Tiekia daugybę raumenų liežuvyje
Dažnos ligos / nesėkmės: Liežuvis išstumdamas nukrypsta į ligotą pusę. Kalbos sutrikimai ir rijimo pasunkėjimas

Dažnos ligos

Atsižvelgiant į įvairias mūsų kaukolės nervų funkcijas, teoriškai kiekvienam iš jų yra būdingi nepakankamumo simptomai ar ligos (žr. Lentelę). Tačiau dažnai pasitaiko tam tikrų deficito derinių, tokių kaip IX, X ir XI pažeidimai, nes jie yra arti vienas kito kaukolės pagrinde ir eina per bendrą skylę (foramen jugular).

Vadinamasis dvigubas regėjimas įvyksta su III, IV ir VI sutrikimais (pažeidimais), kai abiejų akių regėjimo ašys nebesutampa. Tai yra atvejis, kai akies obuoliai (svogūnėliai) akies lizde (orbitoje) išsidėstę skirtingai.