Psichosomatika

apibrėžimas

Viduje Psichosomatika tai ypatingas laukas psichiatrija.
Psichosomatikoje svarbiausia atkreipti dėmesį į paciento fizines (somatines) ligas ir psichines problemas (psichiką) ir išsiaiškinti, ar jos yra susijusios viena su kita. Taigi psichosomatika derina psichinė sveikata paciento su fizinės reakcijos.
Pvz., Pacientas gali patirti stiprų pilvo skausmą dėl streso. Šis skausmas atsiranda, net jei pacientas neturi organinės ligos ar infekcijos. Vis dėlto skausmas yra tikras. Tokiu atveju juos sukėlė psichologinis stresas.

Kas yra psichosomatika?

Psichosomatika yra ypatinga psichiatrijos sritis. Norint suprasti, kas yra psichosomatika, ji padeda išversti terminą į vokiečių kalbą. Psichika reiškia sielą, soma reiškia kūną. Psichosomatika yra specialybė, susijusi su fizine ir psichine paciento gerove ir bandanti gydyti abu darniai. Pagrindinis rūpestis yra tas, kad paciento fizinės problemos yra gydomos, net jei nerandama jokių organinių priežasčių.

Kas yra psichosomatika ir su kokiomis ligomis ji susijusi, geriausiai galima aptarti keliais pavyzdžiais. Pavyzdžiui, psichosomatinė medicina skirta pacientams, kenčiantiems nuo priklausomybės ligos. Priklausomybė gali sukelti fizinių ligų, tokių kaip greitas širdies plakimas (tachikardija), padidėjęs prakaitavimas ar kepenų veiklos sutrikimai. Tačiau pati priklausomybė gali būti atsekta į psichologinę ar emocinę problemą, pavyzdžiui, depresiją.

Gydant psichosomatiniu gydymu, gydytojas iš pradžių padės pacientui gydyti narkotikų problemą ir psichinę ligą (pvz., Depresiją). Gydant psichinę ligą, dažnai pagerėja fiziniai simptomai. Taigi fizinė liga (pavyzdžiui, tachikardija) taip pat buvo gydoma stabilizuojant pacientą psichologiškai.Naudodamiesi šiuo pavyzdžiu galite aiškiai suprasti, kas yra psichosomatika ir kad šią specialybę turi visas žmogus, kad galėtų su juo elgtis holistiškai. Be priklausomybių, yra ir kitų ligų, kurios gydomos psichosomatikoje. Tai apima valgymo sutrikimus, tokius kaip anoreksija, psichinius sutrikimus, kurie sukelia fizinius simptomus (pvz., Panikos priepuolius), potrauminio streso sutrikimus ir daug daugiau.

Testą atlikite čia: Ar mane kankina depresija?

Kas gydo psichosomatinius nusiskundimus

Psichosomatinius nusiskundimus gydo Psichiatrijos specialistai, vadinamųjų Psichiatrai. Tačiau be to, psichologai taip pat gali Generaliniai praktikantai gydyti psichosomatinę ligą.

Pacientai dažnai kreipiasi į savo šeimos gydytoją, ypač diagnozės pradžioje. Tai dažnai tam tikru mastu gali padėti pacientui. Tačiau sunkesniais atvejais būtina, kad pacientas, turintis psichosomatinių nusiskundimų, būtų gydomas psichiatro ar psichologo.

Gydymas gali būti ambulatorinis arba stacionarinis. Tai reiškia, kad pacientas arba pakartotinai atvyksta į psichologo ar psichiatro (ambulatorinio) praktiką, arba kad jis ligoninėje gydomas specialioje psichosomatikų palatoje.

Kai kuriais atvejais vadinamasis Reabilitacijos centrai (Trumpai - REHA), kur pacientas būna kelias savaites. Tokiuose centruose siūlomos įvairios grupinės terapijos, taip pat individualus gydymas pas psichologą ar psichiatrą. Ši gydymo koncepcija gali būti ypač naudinga pacientams, sergantiems valgymo sutrikimais ar priklausomybėmis. Pacientas taip pat susitinka tokiose įstaigose Ergoterapeutai, kineziterapeutai ir kiti padėjėjai, kurie taip pat atlieka nedidelę psichosomatinio gydymo dalį. Tačiau tie, kurie daugiausia gydo psichosomatinius nusiskundimus, yra psichiatrai.

Psichosomatinė klinika

Psichosomatinė klinika yra vienos dalis psichiatrijos klinikoje. Atsižvelgiant į gydymo spektrą klinikoje, tai yra vienas stacionare, kuriame pacientai yra visiškai laikomi nuo kelių dienų iki savaičių ar maždaug vienos ambulatorija. Tokiu būdu pacientai gali eiti namo. Jūs arba atvykstate į psichosomatinę kliniką tik sutartu laiku arba kiekvieną dieną, bet naktį praleidžiate namuose (vadinamieji dienos klinikoje).

Kiekvienos psichosomatinės klinikos struktūra yra šiek tiek skirtinga ir orientuota į skirtingas pacientų grupes. Pvz., Yra specialių klinikų, kuriose daugiausia dėmesio skiriama valgymo sutrikimas specializuotis. Kita vertus, kitos klinikos užsiima tik priklausomybe.

Testą atlikite čia: Ar aš turiu valgymo sutrikimą?

Dažnai psichosomatinės klinikos ir reabilitacijos centrai yra lygiaverčiai, nors dažnai sunku tiksliai atskirti. Apskritai, ūmiai sergantys pacientai turėtų kreiptis į psichosomatinę kliniką, tuo tarpu reabilitacijos įstaiga labiau tinka tiems pacientams, kurie nebėra ūmiai. Tačiau dažnai perėjimas vyksta taip sklandžiai, kad beveik neįmanoma padaryti skirtumų tarp dviejų institucijų, ypač kai tai susiję su priklausomybėmis ar valgymo sutrikimais. Kita vertus, depresija ar potrauminio streso sutrikimai geriausiai turėtų būti gydomi psichosomatinėje klinikoje, nes galimybė pasikalbėti su gydytoju dažnai būna didesnė, nes gydytojai pacientą dažnai lanko kiekvieną rytą.

Psichosomatinis skausmas

Psichosomatinis skausmas yra skausmas, kuris pacientui yra tikras, tačiau neturi nei organinės, nei fizinės priežasties.

Paprastai skausmas atlieka būtiną apsauginę funkciją, kad įspėtų žmones, kad jie neturėtų daugiau daryti tam tikrų dalykų. Pavyzdžiui, palietimas prie karštos viryklės viršaus sukelia didžiulį skausmą. Tai yra geras dalykas, nes priešingu atveju jūs vėl ir vėl paliesite karštą viryklę ir sudeginsite.

Nepaisant to, yra ir skausmo, kuris neatlieka apsauginės funkcijos, todėl pacientui sukelia tik stresą. Tai apima psichosomatinį skausmą. Apskritai tyrimai parodė, kad pacientai skirtingai susiduria su skausmu. Jei pacientas ypač bijo bet kokio skausmo, jis dažnai pajus skausmą daug intensyviau ir blogiau nei pacientas, nebijantis skausmo. Šie skirtingi skausmo pojūčių tipai, atrodo, turi ką nors bendro su paciento nuostatomis ir lūkesčiais. Kadangi skausmą sustiprina baimė ar panika, jis vadinamas psichosomatiniu skausmu.

Dažnai tai yra ūmus skausmas. Tačiau psichosomatinis skausmas gali būti lėtinis. Pavyzdžiui, depresija gali sukelti lėtinį nugaros skausmą.

Taip pat yra liga, vadinama hipochondrija. Tai yra paciento įsitikinimas, kad jis serga. Hipochondrija sergantys pacientai labai intensyviai kovoja su savo liga. Kai kuriais atvejais tai gali nueiti taip toli, kad pacientas įsivaizduoja psichosomatinį skausmą, jei jo iš tikrųjų nėra.

Daugiau šia tema:

  • Ar galite įsivaizduoti skausmą?
  • Nuolatinis somatoforminis skausmas

Psichosomatinis nugaros skausmas

Dabar daug pacientų kenčia nugaros skausmai. Tai gali turėti įvairių priežasčių. Nugaros skausmas dažnai kyla dėl to, kad daugelis žmonių turi ilgai sėdėti (pavyzdžiui, darbe) ir per mažai sportuoti, kad kompensuotų.

Tačiau taip pat yra atvejų, kai nugaros skausmas yra psichosomatinis. Psichosomatinis nugaros skausmas yra skausmas, kuris neturi atpažįstamos fizinės priežasties. Tai reiškia, kad nei išvaržos diskas, nei įtempti raumenys nėra atsakingi už pacientą, kenčiantį nuo nugaros skausmų.

Priežastis čia yra emocinė ar psichologinė problema, kurios pacientas dar neišsprendė. Psichikos sveikatos problemos gali pasireikšti dėl įvairių fizinių simptomų. Be kitų dalykų, tai gali sukelti psichosomatinius nugaros skausmus. Čia pacientas kenčia nuo stiprių nugaros skausmų, ypač stresinėse situacijose, o šis skausmas nėra dėl ūmaus fizinio įvykio.

Psichosomatinis nugaros skausmas ypač dažnas pacientams, sergantiems depresija. Svarbu, kad pacientas atsižvelgtų į tai, kad skausmas taip pat gali kilti dėl to, kad pacientas dėl savo depresijos nepakankamai juda, o labiau linkęs sėdėti ar atsigulti. Tai gali sukelti raumenų įtampą, kuri tada nėra psichologinė, tačiau sukelia blogą kūno laikyseną.

Be to, didžiulė nugaros skausmo baimė gali priversti pacientą pasirinkti palengvinančią laikyseną, o tai gali sukelti nervo užkimšimą ir raumenų įtampą. Nerimo sutrikimas taip pat gali sukelti nugaros skausmą, todėl dažnai sunku atskirti, iš kur šis skausmas kyla. Viena vertus, skausmą gali sukelti vien baimė, kita vertus, jį gali sukelti ir neteisinga palengvinanti laikysena.

Taigi psichosomatinis nugaros skausmas yra vadinamoji atskirties diagnozė. Tai reiškia, kad gydytojas pirmiausia patikrina, ar nugaros skausmas kyla ne iš tarpslankstelinio disko, ar nervo įstrigimo, raumenų įtempimo ar pan. Jei nebuvo galima nustatyti jokių fizinių problemų, tačiau pacientas kenčia nuo psichinių problemų, diagnozuojami psichosomatiniai nugaros skausmai.

Šie straipsniai taip pat gali jus sudominti:

  • Psichosomatinis nugaros skausmas
  • Lėtinio nugaros skausmo terapija - kas geriausiai veikia?

Psichosomatinis viduriavimas

Virškinimo traktas (virškinimo traktas) ypač jautriai reaguoja į psichines paciento problemas. Jei pacientą kamuoja didelis stresas, dalis vadinamosios autonominės nervų sistemos aktyvuojama ypač stipriai. Ši autonominės nervų sistemos dalis vadinama simpatine nervų sistema. Tai užtikrina, kad virškinimo traktas suaktyvėja ir maistas greičiau virškinamas.

Esant stresinėms situacijoms pacientai gali greičiau patirti viduriavimą. Kadangi šis viduriavimas neturi jokios organinės priežasties, pavyzdžiui, valgyti supuvusį maistą, jis vadinamas psichosomatiniu viduriavimu. Jei pacientą ypač dažnai kankina psichosomatinis viduriavimas, gali būti kaltas dirgliosios žarnos sindromas.

Tačiau paprastai psichosomatinis viduriavimas gali pasireikšti ne tik stresinėse situacijose. Depresija, nerimo sutrikimai ar potrauminio streso sutrikimai taip pat gali sutrikdyti virškinimą.

Svarbu atskirti organinį viduriavimą nuo psichosomatinio viduriavimo. Jei viduriavimas papildo kraujo nuosėdas ar gleives arba pacientas jaučia, kad nebegali su savimi laikyti maisto, jis turėtų skubiai vykti į ligoninę ir neatsisakyti simptomų kaip psichosomatinių.

Apskritai taip pat labai svarbu nepamiršti tikslaus viduriavimo apibrėžimo. Viduriavimas apibūdinamas tuo, kad pacientas turi eiti į tualetą daugiau nei 3 kartus per dieną, o išmatos yra labai skystos. Kita vertus, psichosomatinį viduriavimą dažnai lydi padidėjęs išmatų dažnis, tačiau dažniausiai tik 2–3 kartus per dieną ir tik trumpą laiką. Kol pacientas atkreipia dėmesį į subalansuotą mitybą ir pakankamą skysčių vartojimą, o išmatos netampa kruvina ar nepraeina, pacientas paprastai neturi ko bijoti.

Nepaisant to, pagrindinę problemą, t. Y. Depresiją ar nerimo sutrikimą, reikia gydyti, kitaip viduriavimas nepagerės ir vėl ir vėl atsiras padidėjusio streso atvejais.

Psichosomatinis kosulys

Kai kalbame apie psichosomatinį kosulį, tai yra psichogeninis kosulys. Be kosulio, pacientai dažnai kenčia ir nuo vieno Sandarumas krūtinės srityje jaučiamas deginimo pojūtis ar skausmas, kuris padidėja arba yra pastovus įkvėpus.

Kadangi simptomai vargu ar skiriasi nuo klasikinio peršalimo simptomų, ypač svarbi yra gydytojo ir paciento diskusija, kurioje pacientas išsamiai apibūdina savo problemas. Ypač stresinis paciento gyvenimo įvykis dažnai susijęs su staigiu psichosomatinio kosulio atsiradimu. Be ūmiai stresą keliančių įvykių, jis gali atsirasti ir a depresija arba viename Nerimo sutrikimas išsivysto psichosomatinis kosulys.

prie Vaikai ji gali atsirasti po ilgalaikės plaučių ligos (pvz kokliušas) Be to, jie ilgą laiką kosėja, kai liga jau buvo įveikta. To priežastis yra vadinamasis kondicionavimas. Pavyzdžiui, jie sužinojo, kad kaskart kosėdami, sulaukia dėmesio. Dėl šios priežasties vaikai gali tęsti kosėjimą ilgai po ligos. Tačiau dažniausiai šis psichosomatinis kosulys išnyksta po kelių dienų, todėl psichoterapija nėra būtina.

Retais atvejais vadinamasis Tic sutrikimas sukelti psichosomatinį kosulį. Pacientas yra vidinis noras nedelsdamas kosėti, be jokios fizinės priežasties. Tic sutrikimai paprastai prasideda vaikystėje, bet taip pat gali pasireikšti tik suaugus.

Psichosomatinis kosulys paprastai gali būti labai gerai išgydomas psichoterapijos pagalba. Tačiau kuo ilgiau pacientas kenčia nuo simptomų, tuo blogesnė prognozė. Todėl patartina kuo anksčiau apsilankyti pas psichoterapeutą.

Psichosomatinis burbulas

Psichosomatinis burbulas jau yra Nelaikymas dėl psichinės ligos ar šlapimo pūslės sutrikimo, kai padidėja noras šlapintis ir pacientas turi simptomų, panašių į cistitą.

Ypač kalbant apie mažesnius vaikus, nors jie metų metus nešlapino lovos, ūmiai patiriant stresą, jie gali staiga grįžti į lovą. Šis psichosomatinis šlapimo pūslės sutrikimas taip pat žinomas kaip šlapinimasis ir turi būti suprantamas kaip įspėjimas. Pvz., Gali būti, kad vaikas mokykloje yra smarkiai užvaldytas, todėl jam kyla didžiulė baimė. Dėl to vaikas naktį gali grįžti į lovą. Suaugusiesiems tai taip pat gali sukelti depresija ar nerimo sutrikimai Drėkinimas ateina, nors šie psichosomatiniai šlapimo pūslės sutrikimai labiau tikėtini vaikams.

Suaugusiesiems yra vadinamasis Dirgli pūslė. Pacientas turi labai dažnai eiti į tualetą ir nuolat norėti šlapintis. Dirgli šlapimo pūslė gali sukelti daug skirtingų priežasčių, įskaitant vieną Prostatos padidėjimas vyrams, tačiau ji taip pat gali būti psichosomatinė. Pacientas dažnai labai bijo, kad gali sušlapti, todėl turi nuolat eiti į tualetą. Šis psichosomatinis šlapimo pūslės sutrikimas dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, ypač kenčia moterys ir depresija sergantys pacientai.

Norėdami išvengti užburto ciklo, nukentėję pacientai turėtų kuo anksčiau kreiptis į gydytoją psichoterapijos pagalba. Demencija sergantiems pacientams taip pat dažnai būdingi psichosomatiniai šlapimo pūslės sutrikimai, kai pacientai dažnai šlapinasi. Terapija dažnai būna sunki, o simptomus pagerinti galima tik nešiojant sauskelnes