Ortopedija-Online

Torticollis

Sinonimai: Torticollis, Torticollis spasmodicus

Anglų: skauda kaklą, loxia

Torticollis - kas tai?

Torticollis (Torticollis) yra Kolektyvinis terminas daugeliui skirtingų įgimtas arba įgytos deformacijos apie Kaklaskurie laikosi asimetriškos Kaklas arba des Galva rezultatas. Medicinos terminologijoje vartojamas terminas torticollis yra kildinamas iš lotyniškų žodžių tortus, susuktas ir kolis, už kaklo.

Paskyrimas pas nugaros specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl stuburo gydymui (pvz., Išvaržos diskas, briauninis sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikia daug patirties.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairiausioms stuburo ligoms.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Koks yra geriausias torticollis gydymo būdas?

Tortikolio gydymas priklauso nuo priežasties ir tikslaus sunkumo.

Dažniausiai pasireiškia vadinamasis ūmus tortikolis (sustingęs kaklas), kurį sukelia raumenų įtempimas ar per stiprus grimzlė. Paprastai jis išnyksta per kelias valandas ar kelias dienas.

Jei simptomai yra šiek tiek blogesni, ūminį kankorėžį geriau gydyti kvalifikuotu gydytoju ar kineziterapeutu, kuris gali kompensuoti nukrypimą tam tikromis traukimo ir judėjimo technikomis. Kadangi tai gali būti labai skausminga, rekomenduojama tuo pačiu metu vartoti pakankamą kiekį skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip paracetamolis ar aspirinas.

Reumatinės tortikolio terapija gali apimti uždegimo pašalinimą tinkamais medikamentais, kita vertus, ir rankiniu terapija ar fizioterapinėmis priemonėmis.

Torticollis, atsirandantis dėl didelių randų ant kaklo, vadinamas torticollis. Be plataus audinio atpalaidavimo kineziterapijos, galima terapija yra atnaujinta plastinės chirurgijos chirurginė intervencija.

Jei tortikolis yra įgimtas, pirmiausia jis gydomas kineziterapija. Ypač paprastesnėmis ligos stadijomis gali pakakti naujagimį dažnai guldyti ant skrandžio, nes tai paprastai sukelia stresą kaklo raumenims ir taip vystosi tolygiau, o galimos deformacijos išnyks savaime.

Be to, palaikymui gali būti nešiojamas savotiškas raugas, kuris yra specialiai pritaikytas tiksliai išspręsti problemą. Maždaug 10% įgimtų kreivų kaklų negalima gydyti konservatyviomis priemonėmis arba tik nepatenkinamai, todėl operacija yra pasirinktas metodas.

Jei įgimtas tortikolis negydomas, nuolatinė neteisinga galvos laikysena laikui bėgant gali sukelti kreivą stuburą (skoliozė). Tuo pačiu metu nuožulni veido pusė gali atsilikti augdama. Todėl visada patartina gydytis kuo anksčiau.

Jei kaulinis tortikolis atsiranda dėl kaulų apsigimimų kaklo srityje, dažniausiai pasirenkama kaulo deformacijos pašalinimo operacija. Tačiau galutinė terapija turi būti įvertinta kiekvienu konkrečiu atveju, atsižvelgiant į tai, koks stiprus nukrypimas nuo įprasto vaizdo.

Jei torticollis (infekcinė torticollis) priežastis yra bakterinė infekcija, gydymą sudaro antibiotikų terapija.

Spastinis tortikolis atsiranda dėl smegenų pažeidimo, dėl kurio spastiniai judesiai kakle. Spastinio tortikolio terapija yra sunki, nes dažnai galima gydyti tik simptomus, t. Y. Patį torticollis, bet ne smegenų pažeidimą.

Kiek laiko užtruks gydymas?

Skundų trukmė ir visiško išgydymo galimybės labai priklauso nuo torticollis priežasties.

Ūminė tortikolė, taip pat bakterijų sukelta infekcinė torticollis gali būti visiškai pašalinta per trumpą laiką. Ūminis tortikolis paprastai išnyksta po kelių dienų. Infekcinio kankorėžio atveju laikas iki pasveikimo priklauso nuo paskirtos antibiotikų terapijos. Paprastai tai trunka apie 2 savaites.

Deja, daugelio torticollis formų negalima visiškai išgydyti, nes neįmanoma nustatyti pagrindinės priežasties. Tai apima, pavyzdžiui, spastinį torticollis. Tačiau gydymas gali apimti simptomus, kad paciento gyvenimo kokybė būtų kuo mažesnė.

Torticollis simptomai

Apskritai pacientai dažnai skundžiasi netinkamu galvos ir kaklo derinimu. Šį nukrypimą arba organiškai sukelia, pavyzdžiui, per trumpas raumuo, arba jis aktyviai imamas, pavyzdžiui, norint sugadinti sudirgintą nervą. Štai kodėl kankinimas gali atsirasti su skausmu ar be jo, tačiau visais atvejais tai yra nepatogi padėtis, dėl kurios daug sunkiau pamatyti ir bendrauti su kitais žmonėmis.

Yra daugybė skirtingų išorinių torticollis formų, kiekviena iš jų turi savo pavadinimą priklausomai nuo to, kaip kaklas ir galva yra susiję vienas su kitu. Jie apima:

laterocollis, kuriame galva pasvirusi į dešinę arba į kairę link peties
besisukantis tortikolis, kuriame galva nuolat juda, lyg būtų purtoma
priešakinis, galva ir kaklas pasvirę į priekį
atgalinis susidūrimas, kurio metu galva ir kaklas yra pasvirę atgal

Tačiau klasikiniu būdu žmogus stebi ne izoliuotą formą, o kelių šių judesių derinį.

Torticollis priežastys

Tortikalis gali sukelti daug įvairių priežasčių, iš kurių kai kurios jau gali būti įgimtos, kitos įgyjamos tik gyvenimo metu. Štai kodėl įgimtos ir įgytos torticollis formos yra atskirtos bendrai.

Įgimtas raumeninis tortikolis (torticollis muscularis congenitus)

Įgimtos tortikolio priežastys dar nėra iki galo išsiaiškintos, tačiau manoma, kad įgimtą tortikolį sukelia arba neteisinga embriono padėtis motinos įsčiose, arba įvairios traumos gimdant. Tai beveik visada paveikia vieną iš dviejų didelių šoninių kaklo raumenų (Sternocleidinis mastoidinis raumuo). Raumenį gali pažeisti įvairūs mechanizmai, dėl to jungiamasis audinys jį dažnai sutrumpina ir atstato, t.y., jo funkcija blogėja.

Paprastai abu raumenys ta pačia jėga traukia galvą ir taip pritvirtina prie kaklo. Tačiau jei dėl traumos vienas iš raumenų susilpnėja ar sutrumpėja, tarp dviejų raumenų atsiranda pusiausvyros sutrikimas; atsiranda tortikolis. Raumenų sutrumpinimas sukelia galvos pakreipimą ta kryptimi. Tuo pačiu metu galva pasisuka kita, sveikąja kryptimi.

Torticollis priežastis gali būti net paprastas šio kaklo raumens pažeidimas, pavyzdžiui, dėl traumos gimdant. Tortikalis paprastai išnyksta savaime, kai po kelių savaičių dingsta mėlynė raumenyse ir abu raumenys vėl būna vienodi. Dažniausiai tortikolis nepastebimas naujagimiams iškart po gimimo, o tik po 7-10 dienų. Tai ypač lengva pamatyti gulint, nes tortikoliniai naujagimiai miegodami visada laikosi toje pačioje padėtyje.

Įgytas torticollis

Įgytas torticollis vystosi gyvenimo eigoje ir gali turėti daugybę skirtingų priežasčių. Dažniausios įgytos torticollis priežastys:

kauliniai sutrikimai
Seilių liaukų ir tonzilių uždegimas
įvairių formų reumatas
Abscesai arba
Smegenų navikai

Osseous torticollis

Kauliniame kankorėžyje kaulų deformacija ar netinkamas išdėstymas kaklo srityje yra lemiama tortikolio priežastis. Kaulų tortikolio priežastys yra daug įvairių, dažniausiai tai yra slankstelių sužalojimai ir slankstelių lūžiai, kurie vėliau nėra tiesūs, bet pasveiksta suklydus.

Kadangi kaulinė struktūra užima didžiąją dalį galvos fiksavimo prie kamieno, net maži gijimo nukrypimai nuo normalios ašies gali sukelti kaulinį torticollis.

Uždegiminis torticollis

Jei torticollis atsirado dėl kaklo minkštųjų audinių (gerklų, tonzilių ar seilių liaukų) uždegimo, jis vadinamas infekciniu torticollis.

Dažniausiai to priežastis yra bakterinė infekcija. Infekcija sukelia patinimą ir skausmą, dėl kurio galva dažnai atkeliama į palengvinančią padėtį, kuri prilygsta pakreiptai padėčiai.

Spastinis tortikolis (Torticollis spasticus)

Esant spazminiam tortikoliui, galva nėra nuolat pakreipiama į vieną pusę, o pasikartojantys galvos judesiai į vieną pusę, t. Y. Spastiškumas. Spastinis tortikolis yra labiau paplitęs vaikams nei suaugusiems.

Dažniausios spastinio tortikolio priežastys yra smegenų pažeidimas dėl avarijos ar smegenų uždegimo (encefalitas). Tuomet atsiranda kaklo raumenų mėšlungis (toniniai-kloniniai mėšlungiai).

Ūmus torticollis (torticollis acutus)

Ūminė tortikolė, dar vadinama standžiu kaklu, gali turėti įvairių priežasčių. Ūminė torticollis dažnai atsiranda dėl stiprios raumenų įtampos dėl blogos laikysenos ar stiprių juodraščių, o atsiradusi torticollis yra labiau palengvinanti laikysena, kad dar labiau neįtemptų raumenys.

Paprastai tai išnyksta per kelias valandas ar dienas, tačiau ūminis tortikolis gali išsivystyti ir dėl gimdos kaklelio stuburo sindromo (gimdos kaklelio stuburo sindromo). Čia tam tikrus nervus (meningealinius nervus) dirgina kaklo slankstelių srities susidėvėjimo požymiai (degeneraciniai pokyčiai), tai reiškia, kad paveiktas pacientas automatiškai pakreipia kaklą į vieną pusę. Jei tokia švelni laikysena imamasi tam tikrą laiką, taip pat jaučiama didžiulė pečių ir kaklo srities raumenų įtampa.

Reumatinė tortikolė (Torticollis rheumaticus)

Reumatinė torticollis, kaip ir ūminė torticollis, dažniausiai atsiranda staiga. Reumatinės tortikolio priežastis yra stiprus stuburo slankstelių skausmas dėl reumatinio uždegimo. Siekdami išvengti tolesnio skausmo, pacientai čia taip pat laikosi palengvinančios laikysenos.

Torticollis (torticollis cutaneus)

Kaip rodo pavadinimas, tortikolio priežastys yra randai kaklo srityje. Tačiau torticollis atsiranda tik tada, kai rando audinys sudaro didelę kaklo dalį.

Torticollis priežastys gali būti įvairių rūšių sužalojimai, nudegimai ar nelaimingi atsitikimai, dėl kurių susidaro randai, bet taip pat ir didelės chirurginės intervencijos kaklo srityje.

Kitos formos

Vėžį dažnai gali sukelti ir tai, kad pacientas dažnai laikosi tos pačios pozos, pavyzdžiui, su kasos pardavėjais, kurie visada žvelgia ta pačia kryptimi. Po kurio laiko ši laikina laikysena darbe gali virsti fiksuota yda, galinčia sukelti kaklo ir nugaros skausmus.

Jei pacientas skundžiasi dėl vienpusio klausos praradimo, dažnai atsiranda tortikolis, siekiant kompensuoti klausą. (Torticollis acousticus)

Regėjimo sutrikimai taip pat gali būti torticollis (torticollis opticus) priežastis. Pavyzdžiui, jei paralyžiuotas akies raumuo ir sutrinka akių judesiai, nukentėjęs asmuo gali pabandyti ištiesinti regėjimo lauką kreiviu kaklu.