Herpetinis gingivostomatitas / burnos puvimas

apibrėžimas

Burnos puvinys yra liga, kuri pirmiausia pažeidžia gerklės ir burnos gleivinę. Jį sukelia herpes virusas ir dar vadinamas Herpetinis gingivostomatitas paskirtas.

Burnos puvimas yra labai skausmingas ir ypač pasireiškia mažiems vaikams iki 3 metų. Dėl viruso patogeno yra tik nedaug simptominių vaistų. Burnos puviniui būdingos nedidelės pūslelės ant burnos gleivinės. Kartais pūslelės taip pat atidaromos ir atsiranda skausmingi maži gleivinės defektai.

priežastys

Pagrindinė burnos puvinio priežastis yra virusiniai patogenai iš Herpes virusai. Herpeso infekcija, be burnos gleivinės, taip pat gali išsivystyti ant lūpų ir lytinių organų. Tai gali būti akivaizdu nuo juostinės pūslelinės ant vienos ar kelių kūno vietų.

Herpes virusą perneša daugiau nei pusė žmonių. Daugeliui žmonių tai nesukels jokių skundų ar ligų per gyvenimą. Tačiau vaikams iki trejų metų herpes virusas gali sukelti burnos puvimą. Retais atvejais burnos puvimas gali pakenkti ir suaugusiesiems.

Skaitykite daugiau šia tema: Burnos puvinys suaugusiajam

Simptomai

Pirmieji burnos puvinio simptomai yra vidinis skruosto ar gerklės gleivinės paraudimas ir mažos, skausmingos pūslelės, kurios taip pat gali būti atidaromos ir taip sukelti gleivinės defektus. Burnos puvimui taip pat būdingi vidutinio sunkumo ar sunkūs karščiavimo priepuoliai, kurie ypač ryškūs vidurdienį ir vakare. Paprastai pacientai apibūdina rūgštų skonį ir nemalonų blogą burnos kvapą.

Sunkus seilėtekis būdingas ir burnos puviniui. Dėl to pacientai turi daugiau nuryti, o tai taip pat pablogina gyvenimo kokybę. Kadangi tai yra infekcija, organizmas daugiau ar mažiau stipriai reaguoja į savo imuninę sistemą. Limfmazgiai išsipučia tipiškose vietose, tokiose kaip rankos, kirkšnis ir kaklas.
Limfmazgiai taip pat švelniai spaudžiami ir gali būti šiek tiek paraudę. Kartais visas kaklas taip pat gali būti švelnus išorėje. Svarbu, kad gydytojas patikrintų ir tonziles, nes simptomai gali atsirasti tonzilitas ar šoninė virkštelės angina.

Daugiau apie šoninę „tangina“ rasite čia: Uždegimas gerklėje

karščiavimas

Karščiavimas yra dažnas lydimasis herpetinio gingivostomatito simptomas, ir paprastai tas asmuo ar atitinkamo vaiko tėvai sužino apie ligą tik išsivysčius karščiavimui. Karščiavimo temperatūra gali viršyti 40 laipsnių, tačiau ją reikia prižiūrėti medikams, nes aukštesnė nei 42 laipsnių temperatūra yra pavojinga gyvybei. Todėl karščiavimą mažinantys vaistai yra naudojami siekiant užkirsti kelią per daug karščiavimui. Jie tiekiami žvakučių arba sulčių pavidalu mažiems vaikams ir tablečių pavidalu suaugusiems ir paaugliams. Palaikymui taip pat gali būti naudojamos tokios namų gydymo priemonės kaip kojų kompresai ar atšaldyta skudurė ant kaktos

ant liežuvio

Herpetinis gingivostomatitas gali paveikti liežuvį ir gomurį, taip pat burnos ir gerklės gleivinę. Erozijų ir pūslių atsiradimas ant liežuvio yra ypač skausmingas, nes liežuvis nuolat juda ir liečiasi su kitomis struktūromis. Kontaktas su dantimis, burnos grindys ir burnos stogas sukelia nuolatinę trintį ir stiprų diskomfortą. Sergantieji liežuvį gali gydyti numetais geliais, kad valgymas ir kalbėjimas būtų šiek tiek labiau pakenčiami. Kai liga baigsis, simptomai visiškai išnyks be randų.

diagnozė

Diagnozę dažniausiai nustato Sveikatos apklausa ir per Medicininė apžiūra pristatyti. Paprastai nurodomas paciento amžius, susijęs su tipiškais burnos gleivinės odos simptomais. Taip yra ypač maži vaikai kenčia nuo šios infekcinės ligos iki trejų metų amžiaus. Tėvų apklausa apie simptomų atsiradimą ir trukmę, taip pat žvilgsnis į gerklę daugeliu atvejų užtikrina diagnozę. Jei kyla abejonių dėl ligos, viruso nustatymas gali būti atliekamas kraujo tyrimu.
Paprastai, ar herpes virusą galima aptikti kraujyje (kaip ir kiekvienam antram asmeniui), ar virusas sukėlė burnos ligą, dažniausiai laboratorija negali sužinoti. Tačiau atsižvelgiant į tai, svarbu, kad herpes aptikimo trūkumas kraujyje bet kokiu atveju pašalintų burnos puvinį kaip ligą. Tokiu atveju reikia ieškoti kitos priežasties.

Burnos puvinys yra toks užkrečiamas

Burnos puvinio atveju svarbu, kad tas asmuo neturėtų kontakto su kitais vaikais, ypač su kitais vaikais, nes priešingu atveju yra užsikrėtimo rizika. Jis perduodamas per lašelinę infekciją, taigi kosėti, Čiaudėti arba paprasta Kalbėk su kitais žmonėmis gali pakakti juos užkrėsti.

Vietinė komplikacija yra nagų lovos uždegimas, ypač vaikams. Tai sukelia nagų kramtymas ir ypač mažų vaikų pirštų čiulpimas. Virusas gali patekti ant nagų ir užkrėsti. Mažiems vaikams liga dažniausiai perduodama per tėvus, nes jie herpeso protrūkio rimtai neima, pavyzdžiui, ant lūpos, ir bučiuoja vaiką ar dalijasi vandens stikline su vaiku.

Burnos puvinio liga nėštumo metu nėra kenksminga negimusiam vaikui. Tačiau naujagimių imuninė sistema dar nėra visiškai išsivysčiusi. Todėl sergantieji burnos puviniu turėtų vengti kontakto su mažais vaikais.

Gydytojai ir odontologai taip pat turi apsisaugoti nuo galimo ligos sukėlėjų perdavimo pirštinėmis, veido kaukėmis ir apsauginiais akiniais.

Skaitykite daugiau šia tema: Užkrėtimas burnos puviniu

Kuris gydytojas gydo burnos puvimą?

Tinkamas „burnos puvimo“ gydytojas pirmiausia yra odontologas. Kadangi liga pirmiausia pastebima dėl lydinčių simptomų, tokių kaip karščiavimas ir nuovargis, dažniausiai pirmiausia apsilanko šeimos gydytojas ar pediatras. Paprastai bendrosios praktikos gydytojai aptaria herpetinio gingivostomatito atvejį su odontologais, norėdami rasti bendrą gydymo kelią.

Burnos puvinio eiga

Burnos ertmėje būdingas „burnos puvinys“. Pirmiausia, ant ryškiai raudonos, uždegtos gleivinės, partijomis atsiranda daugybė pūslelių dydžio pūslelių. Skaičius yra nuo penkiasdešimt iki daugiau nei šimtas atskirų pūslelių. Tačiau šie išlieka tik trumpą laiką ir virsta gelsvomis, dažniausiai apskritomis depresijomis, vadinamosiomis Erozijos. Jie yra apsupti raudona siena ir yra pažymėti Fibrininis sluoksnis (baltymas, randamas kraujo krešėjimo sistemoje) uždengtas. Šiame etape paveiktas asmuo patiria stiprų skausmą.

Gleivinės pokyčiai daugiausia vyksta burnos ertmės priekinėje ir centrinėje vietose. Tuo pačiu metu visoje burnos gleivinėje yra stiprus Gingivitas (= Dantenų uždegimas). Dantenos yra ugningai raudonos, patinusios ir padengtos fibrino danga. Tai užtikrina nemalonų blogą burnos kvapą, todėl herpetinio gingivostomatito liga yra populiari Burnos puvimas vadinama.

Aplinkiniai limfmazgiai išsipučia, yra apkūnūs ir kieti, juos labai sunku liesti. Taip pat galimi rijimo sunkumai. Paveiktam asmeniui padidėjęs seilėtekis ir didelis diskomfortas valant dantis, nes patinusios dantenos sukelia nemalonų skausmą kiekvieną kartą, kai tik liečiamos. Požymiai, kurie iš pradžių greitai vystosi burnos ertmėje, paprastai praeina per dešimt – keturiolika dienų, kai yra lova ir pailsimas; mažiems vaikams liga dažnai praeina po savaitės.

Skaitykite toliau: Burnos puvinio eiga

Burnos puvinio prognozė

„Burnos puvinys“ yra besikartojantis, labai skausmingas kursas, tačiau paprastai praeina po dviejų - daugiausia trijų savaičių - be jokio pašalinio poveikio, be burnos ertmėje likusių randų ar pan.

Vis dėlto reikia stengtis apsaugoti kūną ir nepersivalgyti, kad būtų išvengta tokių komplikacijų kaip miokarditas (Miokarditas) arba vaikų smegenų ir meningitų uždegimas (Meningoencefalitas) rizikuodamas nuolatiniu pažeidimu. Be to, dėl ligos sukėlėjo užkrėtimo rizikos reikėtų vengti ir fizinio kontakto, kol liga praeis.

inkubacinis periodas

Herpetinio gingivostomatito inkubacijos laikotarpis, t. Y. Laikas, per kurį liga išsivysto nuo infekcijos iki protrūkio, yra keturios – šešios dienos.

Tik po šio laiko prasideda ūmi liga ir atsiranda pirmieji simptomai. Jie apima karščiavimas, Išsekimas, Vėmimas ir stiprus Neramumas. Netgi Polinkis mėšlungiui taip pat būdingi pokyčiai burnos ertmėje su blogais Blogas kvapas, sustiprinta seilėtekis ir regioninis Limfmazgių patinimas atsirasti.

Trukmė

Jei pacientai jau yra herpes viruso nešiotojai, burnos puvinio protrūkio dažnai nėra. Tačiau, jei kai kurie susideda iš kelių veiksnių, tokių kaip stresas ar kitos infekcijos, liga staiga ištinka. Liga greitai progresuoja, po karščiavimo atsiranda skausmingi gleivinės defektai. Jis pasiekia piką vos po 2–3 dienų. Tada prasideda gijimo etapas, kuris trunka dar 3 dienas. Taigi ligos trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip 7–10 dienų.

gydymas

Kadangi burnos puvinys yra virusinė infekcija, gydymo galimybės yra labai ribotos ir apsiriboja simptominiu gydymu. Burnos puvinys yra nekenksmingas, tačiau kadangi jį lydi vidutinio sunkumo ar sunkūs karščiavimo priepuoliai ir burnos gleivinės skausmas, simptomus gydyti gali būti prasminga. Ibuprofenas tabletėse (arba sultys vaikams) ir paracetamolis kaip žvakutė pasižymi karščiavimą mažinančiu poveikiu. Šie vaistai ne tik mažina karščiavimą, bet ir turi analgezinį poveikį.
Be to, burnos gleivinės skausmą galima gydyti garbanojimo ir skalavimo tirpalais. Skausmą mažinantys skausmą malšinantys vaistai, veikiantys gleivinę vietomis kaip tirpstantys geliai ir kremai.
Vaistų terapiją galima palaikyti atšaldyta ramunėlių arbata, vandeniu ir pienu.
Kai kuriais atvejais galima išvengti antivirusinių vaistų vartojimo Acikloviras padėti kovoti su virusu, tačiau tai ne visada naudinga. Sprendimą visada turėtų priimti gydantis gydytojas.

Šie vaistai yra naudojami burnos puvimui

Kadangi klasikinis herpetinio gingivostomatito vaizdas yra užsikrėtimas 1 tipo herpes simplex virusu, naudojami vaistai, kurie kovoja su virusu. Ši narkotikų grupė vadinama Antivirusiniai vaistai paskirtas. Antivirusiniai vaistai naudojami tik tuo atveju, jei paciento imuninė sistema pati negali kovoti su virusu. Tai yra klasikinis antivirusinis vaistas nuo herpetinio gingivostomatito Acikloviras.

Papildomas antibiotikas vartojamas tik tuo atveju, jei yra bakterinės superinfekcijos požymių, t. Y., Kartu su virusine infekcija yra ir infekcija bakterijomis. Siekiant pašalinti lydinčius simptomus, vis dar skiriami karščiavimą mažinantys vaistai. Klasikiškai tai apima skausmą malšinančius vaistus Paracetamolis. Atsižvelgiant į pacientų grupę ir gydytojo nurodymus, jokiu būdu negalima viršyti didžiausios dozės. Jei skausmas yra stiprus ir nuolatinis, gali būti paskirti stipresni skausmą malšinantys vaistai, įskaitant opioidus.

Be to, burnos gleivinė turėtų būti skalaujama burnos gleivinės pokyčiais Chlorheksidino digliukonatas esant 0,2% koncentracijai, reikia skalauti du kartus per dieną. Chlorheksidino digliukonato antibakterinis ir antivirusinis poveikis užtikrina, kad greičiau pašalinami burnos gleivinės pokyčiai, o burnos flora greičiau atsinaujina. Tačiau ši paraiška neturėtų viršyti dviejų savaičių.

Nepaisant skausmo, svarbu, kad atlikdamas burnos higieną pacientas kruopščiai išsivalytų, kad simptomai nepablogėtų. Kai „burnos puvinys“ regresuoja, panaudotas dantų šepetėlis turėtų būti pakeistas nauju. Be to, nukentėjęs asmuo ligos metu turi griežtai ilsėtis lovoje ir gerti daug skysčių. Maisto vartojimas yra labai skausmingas dėl burnos gleivinės patinimo ir paraudimo, todėl geriamieji geliai, naudojant vietinę nejautrą, pvz. Dynexan arba Ksilokainas naudoti, kurie numalšina burnos ertmę ir dėl to maistas tampa labiau pakenčiamas.

Namų gynimo priemonės

Yra daugybė namų gynimo būdų, kurie visi yra naudingi gydant burnos puvinio simptomus. Norėdami sumažinti karščiavimą, dilgėlių arbatą reikia gerti kaip namų gynimo priemonę ir reguliariai daryti blauzdų įvyniojimus. Skausmingus gleivinės pažeidimus galima gerai išgydyti priešuždegiminiais gargalių tirpalais, tokiais kaip ramunėlių tirpalas.
Šiam tikslui ramunėlių arbatą arba „Kamillosan“ reikia supilti į vandens stiklinę ir palikti 10 - 20 minučių pastovėti. Vėliau mažus gurkšnelius reikia laikyti burnoje 30–40 sekundžių ir skalauti. Ramunėlė užtikrina, kad burnos gleivinė greičiau atsinaujins, taip pat bus mažiau skausminga.

Skaitykite daugiau šia tema: Namų vaistai nuo burnos puvimo

Kada jums reikia antibiotikų?

Antibiotikai reikalingi tik įrodžius, kad yra bakterinė infekcija. Tai įvyksta labai retai, todėl antibiotikai yra retai naudojami. Burnos gleivinės tamponu laboratorijoje nustatomas mikrobų spektras ir herpetinį gingivostomatitą sukeliantys veiksniai, o paskui tikslingai gydomi.

Homeopatija dėl burnos puvimo

Be įprastų medicininių priemonių prieš burnos puvimą ir be gydymo namuose, taip pat yra keletas homeopatinių metodų, kurie taip pat gali padėti sumažinti simptominius šios ligos simptomus. Nuo karščiavimo turėtų Belladonna, gautas iš mirtino naktinio chalato. Homeopatinėje formoje jis vartojamas kaip rutuliai. Nurijus turėtų kelis kartus per dieną maždaug 5-7 dienas atitinkamai.
Visų pirma, išgėrus homeopatinių vaistų, jis paprastai gali pasidaryti lengvas Pradinis pablogėjimas ateik, kol nėra tobulėjimo. Toliau ateis boraksas ir Lachesis vartojamas simptominiam burnos puvinio gydymui. Visų pirma, jie užtikrina, kad burnos gleivinės defektai išgydys ir dėl to turėtų sumažėti skausmas.
Kiti homeopatiniai vaistai nuo burnos puvimo yra: Acidum muriadicum ir Lycopodium. Abu preparatai yra naudojami burnos srities bendriesiems defektams ir uždegimams gydyti.

Schüßler druskos nuo burnos puvinio

Gydymas Schuessler druskomis, pagrįstas homeopatija, taip pat gali būti naudojamas sergant burnos puvinio liga. Pasirinkus tinkamą Schuessler druską, ankstesnio paciento apklausa turėtų būti labai tiksli. Taigi, be ligos pradžios ir trukmės, labai svarbu ir kiti Gretutiniai simptomai Teirautis. Jei be gleivinės pažeidimų ir karščiavimo, atsiranda ir kitų simptomų, pvz Neramumas arba nemiga atsiradus, galima naudoti kitokią Schüßler druską nei tuo atveju, jei šių simptomų nėra.
Vyrauja burnos puvinys Kalio fosforikas naudotas. Iš to turėtų 3–6 tabletės 3 kartus per dieną būti paimtas. Suvartojama maždaug per maždaug. 1-2 savaites atitinkamai. Jei nepagerėja, gydymo trukmė gali būti pratęsta savaite.

Herpetinis gingivostomatitas

su kūdikiu

Herpetinis gingivostomatitas arba „burnos puvimas“ gali atsirasti naujagimiams. Čia vyrauja atsargumas ir tiesioginė terapija, nes dar neišsivysčiusi imuninė sistema kelia herpeso encefalito riziką ir gali sukelti ilgalaikius smegenų ir akių pažeidimus. Reikėtų atidžiai stebėti, ar yra pakankamai skysčių, kad dar trūktų ašarojimo ir šlapimo, kad būtų išvengta dehidratacijos.

Ypač sunkiais atvejais antivirusiniai vaistai, tokie kaip Acikloviras naudojamas siekiant išvengti komplikacijų ir nuolatinės žalos. Taip pat nurodomi anestezijos geliai, palengvinantys maisto vartojimą, ir karščiavimą mažinantys vaistai, kaip žvakutės. Tikslų dozę turi nustatyti pediatras.

Skaitykite daugiau šia tema: Burnos puvimas kūdikiui

su vaiku

Vaikai nuo dvejų iki ketverių metų yra pagrindinė amžiaus grupė, sergantys herpetiniu gingivostomatitu. Kaip ir visų kitų infekcinių ligų atveju, pradinė infekcija, palyginti su suaugusiuoju, yra gana lengva. Daugeliui vaikų, kurių imuninė sistema nepažeista, „burnos puvinys“ trunka tik savaitę, o po to visiškai praeina.

Sužinokite daugiau apie šią temą: Burnos puvimas vaikams ir mažiems vaikams

Herpes simplex virusas paprastai perduodamas tėvams, jei vaikas bučiuojamas, kai pūslelinė skauda, ​​arba dalijamasi stalo įrankiais ir geriamomis taurėmis. Ligos metu reikia pasirūpinti, kad nebūtų duotas aštrus ar ypač karštas maistas ir gėrimai, kad nepablogintumėte simptomų. Apskritai svarbu gerti pakankamai skysčių. Vaikams dehidratacija kyla dėl skausmo, kurį sukelia atsisakymas gerti.

Taip pat reikėtų vengti pirštų čiulpimo ir nagų kramtymo, nes priešingu atveju kyla nagų lovos infekcijos pavojus. Reikėtų pirmenybę teikti vėsiems maisto produktams ir griežtam lovos poilsiui.

Daugiau apie tai skaitykite: Nagų lovos uždegimas ant piršto

Tačiau tokių komplikacijų baiminamasi vaikams Meningoencefalitas, smegenų ir smegenų dangalų uždegimas. Meningoencefalitas pirmiausia pasireiškia vaikams, kuriuos jau susilpnino ankstesnės infekcinės ligos, tokios kaip tymai ar skarlatina, ir kurių imuninė sistema nesugeba pakankamai kovoti su virusais.

suaugusiajam

„Burnos puvinys“ ar herpetinis gingivostomatitas taip pat gali pasireikšti suaugus. Kaip ir visų infekcinių ligų, kurios iš tikrųjų pasireiškia ankstyvoje vaikystėje, pradinės infekcijos, kaip suaugusio žmogaus, gali būti žymiai sunkesnės. 1 tipo herpes simplex virusas užkrečiamas suaugusiesiems, ypač pacientams, kurių imuninę sistemą reguliuoja vaistai, pvz., Po chemoterapijos ar ŽIV ligos. Tas pats galioja ir suaugusiesiems, ir vaikams. Taikomas griežtas lovos poilsis ir fizinio kontakto su kitais žmonėmis vengimas. Jūs taip pat turite daug gerti, kad išvengtumėte dehidratacijos. Jei simptomai yra sunkūs, gydytojas arba stomatologas gali skirti karščiavimą mažinančius vaistus ir antivirusinius vaistus.

nėštumo metu

Gali atsitikti taip, kad nėštumo metu moterims pasireiškia burnos puvimas. Dažniausiai jie anksčiau buvo užkrėsti vieno iš savo vaikų, kuris pats sirgo. Burnos puvimą sukelia herpes virusas, kurį nešioja beveik kas antras žmogus. Protrūkis nėštumo metu nėra pavojingas nėščiai moteriai ir negimusiam vaikui. Gydyti acikloviru reikia tik retais atvejais. Taip pat reikėtų nepamiršti, kad gydymas acikloviru gali užtrukti beveik tiek pat ilgai, kiek organizmas išgydys per savo imuninę sistemą.
Ypač svarbus simptominis moterų gydymas. Jei nėštumo metu yra karščiavimas, karščiavimą reikia mažinti vartojant paracetamolį, o ne ibuprofeną. Ramunėlių ar šalavijų tirpalai taip pat gali padėti skausmingiems burnos srities pažeidimams greičiau išgydyti ir būti ne tokiems skausmingiems.

Kaukolė skauda burną

"Burnos puvimo" liga yra anksčiau nei Aftiškas stomatitas nes tuo metu medicina įtarė ryšį su chroniškai pasikartojančiomis skrandžio opos. Tuo tarpu buvo moksliškai įrodyta, kad chroniškai pasikartojantys (pasikartojantys) skrandžio opos neturi nieko bendra su herpetinio gingivostomatito liga, todėl ankstesnis terminas laikomas pasenusiu ir nebenaudojamas. Afajai neturi virusinės priežasties, todėl gali būti aiškiai atskirti nuo „burnos puvimo“