Kulno uždegimas

įvadas

Uždegimas ant kulno gali būti įvairių priežasčių ir daugeliu atvejų jis yra nuolatinis perkrova arba Netinkamas pakrovimas pėdų struktūrų. Paprastai jie neatsiranda staiga, o vystosi klastingai, taigi, anksti pradėjus tinkamą terapiją, didžiąja dalimi atvejų jie vėl būna be liekanų. išnykti. Lėtinis kursas gali išsivystyti keliais atvejais, tačiau jis dažniausiai stebimas retai.

Pagrindinė priežastis

Priežastys, dėl kurių gali kilti uždegimas kulno srityje, yra įvairios ir gali kilti dėl daugybės pėdų ir blauzdų sričių struktūrų. Remiantis maksimalaus skausmo taško, kurį sukuria uždegiminis procesas, lokalizavimu, galima atskirti apatinę ir viršutinę uždegimo priežastis. Skausmas ir uždegimo požymiai viršutiniame ir užpakaliniame kulniukuose dažnai atsiranda dėl uždegiminių procesų Achilo sausgyslės srityje ir dėl bursos Achilo sausgyslės srityje ir kulno kaulo srityje arba dėl Achilo sausgyslės tvirtinimo uždegimo, kurį sukelia viršutinio kulno spurtas. Sergant Achilo tendinitu (Achilo sausgyslės tendinitas) yra pačios sausgyslės struktūros liga, kurią gali sukelti per didelis patempimas (pvz., bėgikams) ar neteisingas patempimas (pvz., sutrumpinant blauzdos raumenis), taip pat Achilo sausgyslės audinio mikro sužalojimai.

Galbūt jus taip pat domina šis straipsnis: Kulno perioste uždegimas

Tai nėra uždegimas klasikine prasme, kuriam būdingi uždegimo židiniai ir imigruotos uždegimo ląstelės paveiktame audinyje, o patologinis, degeneraciniai pokyčiai Achilo sausgyslė (Tendopatija), kuris dėl laipsniško sausgyslės audinio sunaikinimo sukelia uždegimą primenančius simptomus 2–6 cm virš Sausgyslių tvirtinimas sukeltas ant kalkinio. Dvi bursos kulno srityje gali uždegti ir sukelti būdingų skausmo problemų viršutinio užpakalinio kulno srityje. Ant kulno bursa yra skysčiais užpildytas krepšys, atsakingas už mechaninį sausgyslės įtempimą į buferįtolygiai paskirstyti sausgyslės slėgį kaulei ir leisti laisvai judėti sausgyslei. Ypač bursa, esanti tarp Achilo sausgyslės ir kalcaneuso (Bursa subachillea), bet gali uždegti kaip podagros ligos ar perkrovos ar kulno kaulo sindromas. Antrasis bursa, esantis tarp Achilo sausgyslės ir odos (Bursa praeachillea), kita vertus, greičiau užsidega dėl vietinio spaudimo ar trinties, pavyzdžiui, dėl ilgalaikio netinkamos avalynės nešiojimo.

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Sportininkai (bėgikai, futbolininkai ir kt.) Ypač dažnai kenčia nuo pėdų ligų. Kai kuriais atvejais iš pradžių neįmanoma nustatyti pėdos diskomforto priežasties.
Todėl pėdos gydymui (pvz., Achilo sausgyslės uždegimui, kulno spurtui ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairioms pėdų ligoms.
Kiekvieno gydymo tikslas yra gydymas be operacijos, visiškai atstatant veiklą.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Prie a viršutinė kalcanealinė sparta (taip pat Haglundo sindromas vadinama) tai yra a įgytas (pvz., dėl lėtinio batų spaudimo) arba įgimtas Viršutinės dalies padidėjimas Kulno kaulo galas (esant erškėčio formos kaulų procesui), dėl kurio padidėja iškart aplinkinių audinių dirginimas, todėl Achilo sausgyslės ar kalcanealinės bursos prisitvirtinimas gali būti uždegimas.

Skausmas ir uždegimo požymiai, daugiausia susitelkę ties apatiniu kulnu galinio pado srityje, paprastai turi kitų priežasčių, tokių kaip: B. a apatinio kulno spurtas arba uždegimas Sausgyslės plokštelė po koja (Padų fascitas). Apatinis kulno smaigalys, kaip ir viršutinis, yra kaulinis kaulinio žandikaulio užaugimas, atsirandantis dėl lėtinio netinkamo slėgio, kuris, vis dėlto, linkęs prisitvirtinti prie viršutinės kulno dalies. dugnas ir sukelia lėtinį dirginimą toje vietoje, kur yra trumpi pėdų raumenys ir pritvirtinkite sausgyslės plokštelę prie pėdos pado. To metu šioje srityje taip pat gali atsirasti uždegiminių reakcijų. Padų fascitas yra uždegimas, kurį sukelia sausgyslės plokštelės nusidėvėjimas, besitęsiantis tarp metatarsalinių kaulų ir kalcineuso ir dalyvaujantis formuojantis sausgyslės plokštelei. Pėdos išilginė arka yra įtrauktas. Uždegimą, kuris dažniausiai sutelkiamas sausgyslės plokštelės srityje šalia kulno kaulo, dažniausiai sukelia Perkrovos sporte, Netinkamos apkrovos kasdieniniame gyvenime, dėl sausgyslės plokštelės audinio mikro sužalojimų ar sudirginimo, atsižvelgiant į apatinio kulno sruogą.

Simptomai

Dėl skirtingų priežasčių, galinčių sukelti kulno uždegimą, simptomai taip pat šiek tiek skiriasi, taigi kintami skundai kad būtų įmanoma.

Achilo sausgyslės uždegimas iš pradžių pasireiškia dilgčiojimo skausmu, paprastai 2–6 cm aukštyje virš kalkinio kaulo, iš pradžių paprastai apsiriboja akimirkomis po ilgesnio laikotarpio Poilsio laikotarpiai, toks kaip. ryte atsikėlus, ilgai sėdint arba bėgimo treniruotės pradžioje. Tolesniame kurse skausmas gali atsirasti ir ramybės fazėse išlikti. Be to, a patinimas, vienas Paraudimas ir a perkaisti Pastebimas Achilo sausgyslės srityje, taip pat nedideli, apčiuopiami iškilimai (mazgeliai) išilgai sausgyslės virvelės.

Burnito, sukeliančio kulno uždegimą, atveju skausmas pirmiausia atsiranda tik tada, kai Eik, prie Judesiai kulkšnies ir slėgis ant kulno, kuris yra ypač susikaupęs galinio-viršutinio kulno srityje. Vėliau skausmas taip pat ramybėje pastebimas, matomas patinimas Achilo sausgyslės kulno srityje. Kitas požymis yra pašalinamas skausmas, kai Blauzdos raumenys, kuris įtempia Achilo sausgyslę ir suspaudžia ją supančią uždegiminę bursą.

Simptomai: viršutinė kalcanealinė sparta, dažniausiai yra Achilo sausgyslės pritvirtinimo simptomai, kuriuos sukelia Švelnumas (pvz., per batų kraštą) ir Pratimų skausmas (pvz., einant, bėgiojant) apibūdinamas. Oda viršutinio ir užpakalinio kaulo srityje taip pat gali būti raudona, patinusi ir perkaitusi. Kadangi bursitas gali būti susijęs su viršutinio kulno spurtu, gali atsirasti ir jo simptomų.

Iš apatinio kulno spurtas paprastai pasireiškia per priklauso nuo apkrovos, aštrus skausmas apatiniame kulno srityje šalia pėdos pado, ryte atsikėlęs arba pasireiškia ypač intensyviai po ilgo sėdėjimo (vadinamosios Prasideda skausmas).Kai kuriais atvejais skausmas po kurio laiko gali šiek tiek pagerėti, tačiau tada jis vėl padidėja ilgėjant ir didėjant krūviams. Apatinio kulno sruogos eina kartu Sausgyslės plokštelė po pėdos padu (Padų fascitas), būdingi uždegimo požymiai taip pat gali atsirasti ant dugnas atsirasti ant kulno.

Viršutiniame ir apatiniame kulno smaigaliuose kai kuriais atvejais net kaulinis kaulų atauga gali būti aptiktas po oda. pajuto tapti.

diagnozė

Achilo tendonitas paprastai diagnozuojamas aprašant simptomus ir atlikus fizinį patikrinimą. Visų pirma, išbandomas skausmingumas Judesiai pėdoje, pavyzdžiui, keliant kojos pirštą tempiant blauzdos raumenis. Be to, ultragarsinis tyrimas gali patvirtinti Achilo sausgyslės uždegiminį procesą. Jei išvados neaiškios, atliekamas papildomas MRT tyrimas (Magnetinio rezonanso tomografija) atlikti. Tie patys tyrimo metodai taip pat gali būti naudojami diagnozuoti bursitą.Diagnostikai nustatant viršutinį arba apatinį kulno smaigalį, pirmiausia daromas rentgeno vaizdas pėdai, kad būtų parodytas ir patikrintas kaulinio audinio užaugimas ant kulno kaulo. Tie, kuriuos sukėlė kulnas Tendinitas Kita vertus, kaip ir Achilo sausgyslė ar bursitas, juos galima diagnozuoti ultragarsu ir (arba) atliekant MRT tyrimą.

Kaip ir daugelyje organizme vykstančių uždegiminių procesų, tam tikrus uždegimo parametrus taip pat galima rasti atliekant kraujo tyrimus kulno infekcijos atveju.

terapija

Norint sėkmingai atremti Achilo sausgyslės uždegimą ar bursitą, reikia nuolatos iškrova ir išlaikant pažeistą pėdą vis dar priekiniame plane. Be to, uždegimo požymiai gali atsirasti Saunus ir vartojant priešuždegiminius ir skausmą malšinančius vaistus (NVNU, tokius kaip ibuprofenas ar diklofenakas). Jei to nepakanka, gydymą galima išplėsti tepalais, kurių sudėtyje yra kortizono, arba kortizono injekcijomis į paveiktą vietą. Be to, jūs galite vidpadžiai vienalytesnė avalynei, kulno pagalvėms ar patobulintai avalynei Pėdos padėtis Skatinimas ar pėdų patempimas ir kineziterapinės terapijos įgyvendinimas atsveria raumenų disbalansą. Papildoma terapinė priemonė, kuri gali būti naudojama visų pirma su esamu kulno spurtu, yra vadinamoji Ekstrakorporinė šoko bangų terapija (ESWT), kai vietinės slėgio bangos kai kuriais atvejais gali padėti pašalinti simptomus. Operacinės intervencijos yra būtini tik retais atvejais dėl kulno uždegimo, kad jie būtų naudojami tik kaip paskutinė priemonė, jei konservatyvi terapija būti apsvarstytas.