Ginekologijos Ir Obstetrics-

Krūtinės ląstos uždegimas

Generolas

Krūties ar pieno liaukos (graikiškai „mastos“) uždegimas vadinamas mastitu arba mastadenitu. Dažniausiai tai paveikia krūtimi maitinančias moteris netrukus po gimdymo. Šis laikotarpis yra žinomas kaip priešlaikinis laikotarpis. Krūties uždegimas užpakalinėje žarnoje yra retesnis. Krūties uždegimas vyrams taip pat yra gana retas atvejis. Norint išvengti komplikacijų, mastitui reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pirmiausia tai užkerta kelią subrendusio absceso vystymuisi. Abscesas yra kapsulėje esanti pūlių kolekcija audinyje. Yra įvairių rūšių mastito, kurių simptomai ir priežastys yra šiek tiek skirtingi.

Daugiau apie tai skaitykite: Krūties abscesas

Simptomai

Krūtinės uždegimas nelieka nepastebėtas. Tai labai dažnai išreiškiama Skausmas srityje spenelis. Dažniausiai skausmas vienpusis. Tai ateina į karščiavimas ir perkaisti paveiktą krūtį. Krūtinė raudona ir patinusi. Tai patinimas taip pat yra apčiuopiamas. Limfmazgiai Pažastis taip pat gali būti patinusi. Galų gale uždegimas taip pat turi įtakos virškinimo trakto kokybei Pieno išskyros pastebimas. Jis keičiamas ir padidėja ląstelių skaičius jame.

Priežastys ir klasifikacija

Apskritai, bakteriniai patogenai sukelia mastitą. Klasikiškai šie patogenai apima bakterijas, kurios taip pat atsiranda normalioje odos ir burnos floroje. Tai kartais yra stafilokokai, streptokokai ir Pseudomonas.

Yra įvairių rūšių mastito. Yra puerperalinis mastitas, atsirandantis vadinamojo pūlingo, ne puerperalinio mastito ir periduktalinio mastito metu. Jie išsamiau paaiškinami žemiau.

Krūties uždegimas menopauzės metu

60% moterų mastitas pasireiškia prieš 30 metų, dažniausiai prieš menopauzę. Pieno liaukų uždegimas menopauzės metu yra retas atvejis.

Galbūt jus taip pat domina: Menopauzės požymiai

Aptariami hormonų pusiausvyros pokyčiai kaip galima pieno liaukų uždegimo priežastis menopauzės metu. Be to, buvo parodyta, kad moteris veikia hormonų virsmo procesai (Mastopatija) susidarius mažoms ertmėms, užpildytoms sekrecija (Cistos) krūtyse dažniausiai vystosi pieno liaukų uždegimas, net menopauzės metu. Tačiau tikslios priežastys dar nėra visiškai išaiškintos.

Daugiau apie tai skaitykite: Cista krūtinėje

Simptomai atitinka klasikinį pieno uždegimą. Tai yra paveiktos srities paraudimas, perkaitimas ir patinimas. Be to, pažeidimas yra skausmingas, o pažastų limfmazgiai toje pačioje pusėje gali būti patinę. Karščiavimas yra gana netipiškas.

Spenelio uždegimas

Spenelis yra viena jautriausių mūsų kūno vietų ir lengvai reaguoja į ardančius veiksnius, sukeldama uždegimą. Dažnai galima pastebėti, kad spenelis yra susijęs su pieno liaukos uždegimu. Kaip ir mastito atveju, priežastis gali būti užblokuotas pienas arba infekcija su bakterijomis. Kiti priežastiniai veiksniai yra alergija, audinių dirginimas žindymo metu, krūties apsigimimai ar naujų audinių formavimasis.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad spenelio uždegimas taip pat gali pasireikšti vyrams, dažniausiai dėl pernelyg aptrupėjusių drabužių. Simptomai yra panašūs į pieno liaukų uždegimą su skausmingu spenelio srities patinimu ir paraudimu. Pažastų limfmazgiai gali būti patinę paveiktoje pusėje ir iš krūtinės gali išsivystyti sekretas.

Jei spenelis yra uždegimas ne maitinant krūtimi kartu su sekrecija, apžiūrą turėtų surengti ginekologas, nes tai gali būti ankstyvas krūties vėžio požymis. Jei nėra įtarimų dėl naviko, diagnozė nustatoma atliekant klinikinį tyrimą, analogišką mastitui.

Taip pat perskaitykite straipsnį: Spenelio riebalinės liaukos.

Terapinės priemonės taip pat yra tokios pat kaip ir mastito, nors reguliariai ištuštinti krūtį žindymo metu įmanoma tik esant sunkioms sąlygoms dėl stipraus skausmo. Be to, spenelį galima tepti žolelių tepalais, kurie gali veikti tiesiogiai uždegimo vietoje.

Trukmė

Norint pasakyti apie ligos trukmę, reikia atskirti pieno liaukų uždegimą žindymo metu ir už jo ribų.

Žindymo metu mastitas gali visiškai išgydyti savaime arba per trumpą laiką su vietinėmis priemonėmis. Net jei reikia vartoti antibiotiką, simptomai paprastai praeina per kelias dienas.

Esant mastitui, kuris nepriklauso nuo žindymo, simptomai greitai išnyksta, kai dėl nebakterinių priežasčių vartojama antibiotikų ar prolaktino inhibitorių. Tačiau, sergant šia mastito forma, pasikartojimo rizika, t. Y. Mastito pasikartojimo rizika yra didelė, todėl didelę reikšmę reikia skirti pakankamai ilgam gydymui.

Be to, pakankamai ilga gydymo trukmė sumažina lėtinio krūties uždegimo ir krūties absceso išsivystymo riziką. Jei krūties infekcijos metu susidaro abscesas, tai prailgins gijimo laiką. Kadangi abscesas visada turi būti ištuštinamas atliekant punkciją ar nedidelį odos pjūvį, prie įprastos ligos trukmės pridedama žaizdų gijimo trukmė, kuri kiekvienam asmeniui gali labai skirtis.

Kada jums reikia antibiotikų?

Bet kurioms bakterinėms mastito priežastims turi būti paskirtas antibiotikas. Mastito atveju žindymo metu pirmiausia bandoma paveikti uždegimą vietinėmis priemonėmis ir ištuštinant krūtį maždaug 24–28 valandas. Tačiau jei šios priemonės nepagerėja, reikia greitai skirti antibiotiką, nes tai veiksminga tik ankstyvosiose stadijose. Gydymui skiriami penicilinazei atsparūs penicilinai arba cefalosporinai. Simptomai dažnai greitai pagerėja vartojant antibiotikus.

Koks yra namų gynimo poveikis?

Namų vaistai daugiausia naudojami vietinei terapijai. Krūtinę, kuri turi priešuždegiminį ir skausmą malšinantį poveikį, galima atvėsinti, pavyzdžiui, naudojant varškės kompresus. Taip pat gali būti naudojamos ledo pakuotės, natūralus medus arba acto molis. Baltųjų kopūstų lapai liemenėlėje sukuria tolygų ir ilgalaikį malonų vėsinimą. Be to, jie taip pat turi vaistinį poveikį, nes daro teigiamą įtaką pieno užpildui, kuris dažnai būna uždegimo priežastis.

Norint palengvinti žindymą su mastitu žindymo laikotarpiu, gali būti naudojama šiluma. Čia idealus yra karštas dušas arba raudonos šviesos lempa.

Norint, kad uždegimo židinys būtų ramus, rekomenduojama įtempta liemenėlė, kad krūtinė būtų kuo mažiau judama. Be priemonių, kurios veikia tiesiogiai odą, naminės priemonės taip pat gali sumažinti pieno gamybą. Išgeriant bent du puodelius hibisko, pipirmėčių ar šalavijų arbatos per dieną, gali sumažėti pieno sekretų gamyba.

Žinoma, reikia užtikrinti pakankamą poilsį ir skysčių vartojimą ūminio uždegimo metu, kad kūnas būtų optimaliai palaikomas kovojant su uždegimu.

Jei pieno liaukos uždegimas netaikomas žindymo laikotarpiui, geriausiu atveju vaistą reikia naudoti namuose.

Homeopatija sergant krūties uždegimu

Homeopatiniai vaistai naudojami sergant krūties uždegimu, kad būtų daroma teigiama įtaka uždegiminiam procesui. Žemiau aprašytas tik ribotas galimų priemonių pasirinkimas.

Ankstyvosiose uždegimo stadijose gali padėti belladonna arba acidum nitricum. Pastarosios ypač pažeidžia odą mažų įtrūkimų forma. Bryonia yra gera priemonė nuo patinusios krūtinės, kuri sukrėtimo metu sukelia stiprų ir draskantį skausmą. „Phytolacca“ arba „Pulsatilla“ yra priemonės, kurios gali būti gerai naudojamos mastitui žindyti, kai spinduliuojamas peties ir kaklo skausmas.

Jei uždegimas yra pažengęs į pūlių susidarymą, gali būti naudojamas Hepar sulfuris.

Daugiau apie tai skaitykite: Homeopatiniai vaistai

Puerperalinis mastitas

Pakenkta krūtimi maitinančioms moterims.

Sinonimas: mastadenitis puerperalis, anglų kalba: puerperal mastitis

Puerperalinis mastitas, kuris paveikia maitinančias motinas, yra ūmus krūties uždegimas, pasireiškiantis praėjus dviem ar keturioms savaitėms po gimdymo (po gimdymo). Tai buvo dažniausias moters krūties uždegimas. Tačiau pastaraisiais metais sumažėjo jų dalis visame uždegime, o ne pūlinis mastitas.

Skaitykite daugiau šia tema: Krūties skausmas žindymo metu arba pūlinis mastitas

Kilmė ir simptomai

Puerperalinis mastitas yra ūmus bakterinis uždegimas, kurį daugeliu atvejų sukelia Staphylococcus aureus, gemalas, kurį galima rasti ir ant sveikos odos. Taip pat gali Streptokokai, E. coli, Klebsiella, Pneumokokai ir Proteus būti įtrauktas, tačiau taip nutinka rečiau. Mikrobai gali būti Žindymas taip pat burnos, nosies ir gerklės srityje Naujagimis būti perduotas. Speneliai yra mechaniškai patiriami žindymo metu. Dėl to susidaro smulkiausi įtrūkimai (ragadai), per kuriuos mikrobai patenka į limfos plyšius Krūtinės jungiamasis audinys pasiekti. Čia mikrobai plinta ir kaupiasi.

Simptomai apima klasikiniai uždegimo požymiai. Krūtinė yra parausta (Ruboras), perkaitęs (Kalorija), patinę (Navikas), jų Žindymo funkcija ribotas (Functio laesa) ir skauda daugiau ar mažiau stipri (doleris). Uždegimas paprastai būna tik ribotoje vietoje, o tai labai dažnai nutinka viršutinė, išorinė sritis krūtinė (viršutinis, išorinis kvadrantas). Be to, nukentėjusieji paprastai jaučiasi silpni ir turi karščiavimas. Limfmazgiai pažastyse taip pat gali skaudėti. Nors uždegimas iš pradžių pasiskirsto krūtinėje, jei gydymo nepaisoma, a baigtas abscesas rezultatas iš to. Todėl terapija yra būtina.

Diagnostika ir terapija

Klinikinis mastito vaizdas yra gana aiškus. Pagal papildomą Sonografija abscesas gali būti parodytas labai gerai ir tiksliai lokalizuotas.

Terapija skiriasi priklausomai nuo uždegimo stadijos. viduje Pradinis etapas su ja elgiamasi konservatyviai. Moterys turėtų tęsti žindymą, net jei anksčiau buvo patariama to nedaryti. Vaikui pavojaus praktiškai nėra. Be to, krūtinė yra su Alkoholio ir varškės įvyniojimai atšaldytas. Tai veikia dekongestantas ir skausmo malšintojas. Tačiau alkoholio kompresai gali išdžiovinti odą. Krūtinė masažuojama ir galiausiai su ja Antibiotikai gydomi, kad sunaikintų mikrobus. Naudojami antibiotikai yra Cefalosporinai ir Plataus veikimo spektro antibiotikai. Pažengusiame etape terapija yra šiek tiek kitokia: jei jau susidarė abscesas, pienas išsiurbiamas ir bet koks tolesnis pieno gaminimas slopinamas. Tam reikia vadinamojo Prolaktino inhibitoriai. Lisuridas, bromokriptinas ir kabergolinas priklauso šiai narkotikų grupei. Prolaktino inhibitoriai neleidžia išsiskirti hormonui prolaktinui, kuris skatina pieno sekreciją. Čia yra Šilumos terapija ir pagaliau vienas Absceso suskaidymas. Absceso padalijimas yra chirurginė absceso pašalinimo procedūra. Kadangi randantis abscesas visada susidaro, randai turi būti gydomi anksti, kad būtų išvengta.

Ne puerperalinis mastitas

Sinonimas: Mastadenitis non-puerperalis, MNP; Anglų kalba: ne puerperalinis mastitas;

Ne pupeperalinis mastitas gali būti tiek bakterinis, tiek nebakterinis. Tai yra ūmus moters pieno liaukų uždegimas, nesusijęs su gimdymu, nėštumu ar vaisiaus periodu. MNP buvo laikoma gana reta liga. Tai sudarė tik apie 5–10% visų krūties infekcijų. Tačiau dabar tai sudaro apie 50% seksualiai subrendusių moterų mastito. To priežastys dar nėra iki galo suprastos. Yra ligų, kurios laikomos MNP vystymosi rizikos veiksniais. Tai apima apverstus spenelius, galaktorėją, makromastiją, mastodiniją ir dauginanti ar fibrocistinę mastopatiją. Be to, šie veiksniai padidina neliponinio mastito išsivystymo tikimybę: rūkymas, krūties sužalojimai, praėjęs žindymo laikotarpis, vaistai (trankvilizatoriai, lytiniai steroidiniai preparatai, ovuliacijos inhibitoriai).

Kilmė ir simptomai

Bakterijų MNP:

Labiausiai paplitę bakterinio mastito ne puerperalis patogenai Staphylococcus aureus (40%) ir Stafilokoko epidermidis (40 proc.). Taip pat E. coli, Fusobakterijos, Streptokokai ir Proteus galėtų būti įtrauktas. Tačiau taip būna retai. Bakterinė MNP yra palanki a Galaktorėja. Tai yra spontaniškas pasitraukimas iš Motinos pienas (ne po gimdymo). MNP plinta pieno latakuose. Mikroorganizmai plinta kraujyje gana retai. Tu taip pat gali Cistos uždegti, pvz. kaip dalis a Mastopatija.

Abakterinė MNP:

Nebakterinį mastitą ne puerperalis sukelia a padidėjęs sekretas taigi vienaip Pieno grūstis sukelia. Šis padidėjęs sekrecija paprastai atsiranda dėl vieno su stresu susijęs, hormoninis arba vaistų hiperprolaktinemija atsekti. Hormonas prolaktinas skatina pieno sekreciją. Hiperprolaktinemija yra per didelis šio hormono išsiskyrimas, dėl kurio išsiskiria didelis pieno išsiskyrimas.Dėl to pieno kanalai plečiasi ir pienas patenka į aplinkinius audinius (periduktalinį audinį). Kalbant apie svetimkūnio reakciją, tai lemia uždegimas. Uždegiminiame sekrete gali būti gausu plazmos ląstelių (imuninės sistemos ląstelių), kad jos galėtų gauti Plazminių ląstelių mastitas kalba.

Simptomai yra panašūs į puerperalinį mastitą. Tačiau svarbus skirtumas yra tas, kad ne pupeperalinis mastitas Kūno temperatūra paprastai nepadidėja. Limfmazgiai pažastyje yra ant uždegtos krūtinės pusės 50% atvejų patinę.

Diagnostika ir terapija

Čia taip pat aiškus klinikinis vaizdas (simptomų visuma). Tyrimo metu galima taip greitai nustatyti, kad tai mastitas. A Sonografija būti atliktas. Nepuerperalinio mastito atveju svarbu išsiaiškinti, ar tai yra a Piktybinė liga (piktybinis navikas) galėtų veikti. Jei paciento būklė nepagerėja nepaisant gydymo, a Mamografija arba viena biopsija krūties audinio.

Terapija iš esmės yra panaši į tą, kuri naudojama puerperaliniam mastitui gydyti. Tai ateis su Antibiotikai apdoroti (cefalosporinai, oksacilinas ir kt.). Tačiau pirmiausia ir bus Prolaktino inhibitoriai naudojamas, ypač esant bakterinei MNP. Prolaktino inhibitoriai apsaugo nuo tolesnio pieno sekrecijos, todėl pacientams paprastai nebūna simptomų po dviejų ar keturių dienų. Turėtų būti a abscesas susiformavę, tai turi būti įjungta. Krūtinė turėtų atšaldytas ir geriausia, jei gera rankena Liemenėlė devėti.