reumatas

įvadas

"Reumatas" suprantamas kaip visos vadinamosios reumatinės grupės, kurią sudaro iš viso apie 450 skirtingų ligų, ligos. Jie visi turi bendro, kad imuninė sistema atsigręžia į savo kūną, ypač į audinių ir sąnarių struktūras.
Labiausiai žinomos reumatinės ligos yra reumatoidinis artritas, kolagenozių grupė ir M.Bechterew.
Diagnozė daugiausia nustatoma dėl simptomų atsiradimo ir kraujo tyrimų. Terapija susideda iš imuninės sistemos reguliavimo.

Apibrėžimas

Sąvoka reumatizmas suprantama kaip formų grupė, sudaryta iš įvairių klinikinių paveikslėlių. Pagal kolektyvinę kadenciją reumatas Apibendrinta daugybė atraminių ir lokomotorinių organų ligų, iš viso apie 450 skirtingų ligų.

Reumatizmo priežastis yra perdėta imuninės sistemos reakcija. Imuninė sistema nepripažįsta tam tikrų organizmo struktūrų ir ląstelių asociacijų kaip savo ir sukelia imuninę reakciją, todėl visos reumatinės ligos Autoimuninės ligos. Tai sukelia gerai žinomas uždegimines reakcijas, kurios vėliau sukelia reumatizmo simptomus. Nežinoma, kodėl kai kuriems išsivysto reumatas.
Dabar yra keletas gerai patikrintų vaistų, kurie, jei vartojami anksti, taip pat gali padėti sustabdyti ligą. Vėluojantį vartojimą dažnai būna taip, kad pažengusioje ligos stadijoje jau atsirado sąnarių pakitimų ir pakoregavimų.

Dažni skundai dėl visų reumatinių ligų, visų pirma, yra sąnarių skausmas su lydinčiu sąnario patinimu.

Daugiau informacijos apie tai, kaip atpažinti reumatą, galite rasti: Kaip atpažinti reumatą?

priežastys

Priežastis reumatologinių ligų Autoimuninės reakcijos kūno paties kūno ląstelių struktūros. Nežinoma, kodėl kūnas tam tikras struktūras ir sritis klasifikuoja kaip svetimas. Reumatologinės ligos atveju organizmas turi gynybinę reakciją, nes „galvoja“, kad reikia kovoti su svetimomis struktūromis. Tada imuninė sistema nukreips šias struktūras, ir ji tai padarys Uždegiminės reakcijos kurie tada sugadina paties organizmo struktūras. Manoma, kad jis taip pat gali prisidėti prie autoimuninių ligų vystymosi daugybė aplinkos veiksnių, Rūkymas ir bloga dieta prisidėti. Teigiama, kad pasikartojančios infekcinės ligos turi padidėjusią reumatinių ligų išsivystymo riziką, nors tai nebuvo įrodyta. Dažnai manoma, kad reumatinei ligai išsivystyti tam tikru metu būtina sudėtinga daugelio veiksnių sąveika. Nežinoma, ar yra kitų reumatą sukeliančių veiksnių.

Tačiau tam yra požymių paveldimi komponentai, t.y., rizika, kad reumatas gali būti perduotas kartoms. Visos autoimuninės ligos dažniau pasireiškia moterims nei vyrams, įskaitant daugelį reumatinių ligų. Reumatas gali išsivystyti labai skirtingai ir labai skirtingai. Šiandieninis gydymas yra labai individualiai pritaikytas atitinkamai reumatizmo formai ir sėkmingai veikia, jei jis pradedamas pakankamai anksti.

Galbūt įdomu ir jums: Reumatoidinio artrito priežastys, dieta dėl reumato

Reumato formos

Reumatoidinės ligos yra daugybė. Geriausiai žinoma forma yra Reumatoidinis artritas. Tai paveikia kūno sąnarius ir, be skausmo, sukelia skausmą, jei nėra tinkamai gydoma Sąnario deformacija ir per stiprus Judėjimo apribojimai.
Taip pat yra stuburo slankstelių kūno uždegiminiai reumatiniai pokyčiai. Šis klinikinis vaizdas pasitaiko rečiau nei reumatoidinis artritas ir yra vadinamas Spondilartritas paskirtas. Bechterew liga taip pat yra šios ligos dalis Stuburo uždegimas. Jis taip pat žinomas kaip ankilozinis spondilitas ir jam būdingas stuburo sąnarinių paviršių sustingimas. Tada jo nebegalima perkelti ir jis gali būti labai apribotas.
Reumatas gali paveikti ne tik sąnarius ir slankstelių kūnus, bet iš esmės visus kūno organus. Kraujagysles taip pat dažnai veikia reumatoidinės ligos: skėtinis terminas vaskulitas gali paveikti bet kurias kūno kraujagysles. Kraujagyslių sienelių pokyčiai būti paveiktam. Tai atsiranda todėl, kad kūnas nepripažįsta įvairių kraujagyslių komponentų kaip savo, ir dėl šios priežasties prasideda imuninė reakcija su stipriu uždegimu, kuris pažeidžia kraujagyslę ir tampa viena. Kraujagyslių okliuzija sugebėti vadovauti.

Reumatoidinės ligos apima:

• Poliartritas
  • Reumatoidinis artritas
  • ir daug daugiau
• Nepilnamečių poliartritas (reumatas vaikystėje)
  • idiopatinis nepilnamečių reumatoidinis artritas
• Minkštųjų audinių reumatas
  • Polymyalgia rheumatica
• Spondilartritas
  • ankilozinis spondilitas
  • ir daug daugiau
• Vaskulitas
  • Wegenerio granulomatozė
  • Polyarteriits nodosa
  • Milžiniškas ląstelių arteritas
  • ir daug daugiau

• Kolagenozės
  • Raudonoji vilkligė
  • Sjogreno sindromas
  • Sklerodermija
  • Dermatomiozitas

Reumato lyga

Vokietijos reumatizmo lyga yra a ne pelno siekianti organizacija, kuris yra padalintas į vietinius vienetus. Jis išsikėlė sau tikslą Kontaktinis punktas ir konsultacinė stotis būti tiems, kurie nukentėjo. Šiame kontekste svarbu atleisti pacientą nuo netikrumo, kuris dažnai gali kilti pradinei diagnozuojant reumatą. Reumatų lyga turi patikimos informacijos kolekcijos apie ligą ir suteikia galimybę ja naudotis. Taip pat veda reumatizmo lyga individualūs patarimai kartu su pacientais, taip pat siūlo kursus ir grupines diskusijas, kuriuose nukentėję asmenys gali keistis idėjomis. Be žinomos informacijos apie reumatą, lygoje visada renkami naujausi moksliniai duomenys apie reumatą. Čia informacija ir duomenys tvarkomi ir prieinami suinteresuotiems ir besidomintiems asmenims kaip informacinė medžiaga ir interneto dokumentų rinkiniai. Be Vokietijos hipertenzijos lygos yra ir reumato lyga viena geriausiai organizuotų savipagalbos asociacijų Vokietijoje. Lyga buvo įkurta 1970 m. Ir dabar turi beveik 290 000 narių. Ligą palaiko ir remia gydytojai ir pacientai, taip pat savanoriai ir visą darbo dieną dirbantys darbuotojai.

Svarbiausios ligos iš pirmo žvilgsnio

ankilozinis spondilitas

Iš ankilozinis spondilitas (Sinonimas: ankilozinis spondilitas) yra vienas iš labiausiai paplitusių reumatinės ligos. Paprastai tai įvyksta nuo 20 iki 40 metų ir parodo šeiminį susikaupimą, turint genetinę dispoziciją. Vyrai kenčia du kartus dažniau nei moterys. Dėl anksčiau nežinomų priežasčių stuburo srityje suaktyvėja lėtiniai uždegiminiai pokyčiai, kurie vėliau pradeda sustingti.

Bechterew ligos uždegiminiai pokyčiai daugiausia aptinkami Stuburo ant kryžkaulio ir žandikaulio sąnarių (SI sąnarys).
Krūtinės ir kryžkaulio sąnarių uždegimas taip pat žinomas mediciniškai Sacroiliitis paskirtas.
20–50% pacientų kiti sąnariai (pvz. klubų sąnarys ir Kelio sąnarys) užkrėstas.
Autoantikūnų yra padaugėję laboratorijoje, o sergantieji skundžiasi stipriais nugaros skausmais ir ribotu judrumu. Rentgeno nuotrauka rodo stuburą, kuris atrodo kaip bambuko lazda. Ligos negalima išgydyti, tačiau ją galima sustabdyti. Taigi, norint sustabdyti didėjantį stuburo sustingimą, reikia atlikti reguliarius kineziterapijos pratimus. Be to, naudojami priešuždegiminiai skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas ar diklofenakas, taip pat kortizonas (tik ribotą laiką, jei įmanoma, tik ūminio epizodo metu).

Norėdami gauti daugiau informacijos, žr: ankilozinis spondilitas

Reumatoidinis artritas

Dažniausiai pasitaikančios reumatinės formos (reumatasuždegiminė sąnarių liga yra vadinamoji. Reumatoidinis artritas arba lėtinis poliartritas.

Tai yra sisteminė, t. Uždegiminė liga, paveikianti visą kūną ir paprastai progresuojanti. Sinoviumas pamušalu organai (Sąnariai, sausgyslių apvalkalai, bursa) užkrečia.
Ligos metu sunaikinami sąnariai ir sausgyslės, o tai lemia formos ir ašies nukrypimus, taip pat ribotą judumą.

Ligos eiga labai skirtinga; retais atvejais pažeidžiami ir raumenys bei kaulų sistemos išoriniai organai (akys, Oda, indai, plaučiai, širdis, inkstai ar virškinimo traktas).
Daugiau informacijos apie tai galite perskaityti čia: Uveitas (Akių liga reumatizme)

Maždaug 1% gyventojų kenčia nuo reumatoidinio artrito. Moterys yra paveiktos tris kartus dažniau nei vyrai. Vyrai dažniausiai suserga nuo 45 iki 65 metų, moterys nuo 25 iki 35 metų ar po 50 metų.

Daugiau informacijos šia tema galite perskaityti čia: Reumatoidinis artritas

Pirminis reumatoidinis artritas (PCP)

Pavadinimas pirmiausia lėtinis poliartritas arba PCP yra dabar pasenęs terminas už Reumatoidinis artritas. Tai iš esmės apibūdina iki šiol galiojančius reumatoidinio artrito diagnostinius kriterijus ir gydymo strategijas.

Milžiniškas ląstelių arteritas

Milžiniškas ląstelių arteritas, dar vadinamas laikiniu ateritu ar Hortono liga, yra viena iš kraujagyslių uždegiminių ligų.Tik paveikti yra aorta ir arterijos, bet ne venos ar kapiliarai. (Taigi pavadinimas arteritas = arterijų uždegimas.)
yra dvi formos:

1. Klasikinė milžiniško ląstelių arterito forma yra galvos išorinis uždegimas Laiko arterija atstovauti.
2. Kita milžiniškų ląstelių vėlyvumo forma pirmiausia paveikia Pagrindinė arterija ir jos stambios šakos. Paprastai uždegimo procese dalyvauja visa miego arterija, einanti iš raktikaulio srities į galvą, įskaitant išeinančius indus. Taip pat retai gali būti pažeistos kojų ar žarnų arterijos.

Daugiau informacijos šia tema galite perskaityti čia: Milžiniškas ląstelių arteritas

Simptomai

Kadangi reumatas yra tik bendras įvairių klinikinių vaizdų terminas, rasite išsamesnės informacijos apie atskirų klinikinių vaizdų požymius ir simptomus (žr. Aukščiau).

Iš pradžių labai neapibrėžti bendrieji simptomai pasireiškia beveik visose reumatoidinėse ligose. Paprastai tai būna nuovargis, kartais karščiavimas, naktinis prakaitavimas ir raumenų skausmas.

Išmokti daugiau apie Karščiavimas su skaudančiomis galūnėmis.

Esant sąnarių problemoms, daugeliui reumatizmo formų būdinga, kad skausmas yra stipresnis ryte, o judėjimas yra labiau suvaržytas ryte nei vakare. Tai vadinama rytiniu standumu.

Reumatoidinio artrito metu pirmiausia pasireiškia asimetriškas sąnarių įsitraukimas į organizmą. Tai daugiausia veikia rankos metakarpinius kaulus arba piršto pirštų sąnarius. Ligai progresuojant, kairė ir dešinė kūno pusės yra paveiktos tiksliai simetriškai. Taip pat labai būdingi dažnai švelnūs ir patinę, kartais paraudę sąnariai. Jei pirštų sąnariai yra patinę ir paraudę kelias savaites ir yra stangrūs ryte, tai gali būti reumatas. Tuo tarpu šalia paveikto sąnario retai randami vadinamieji reumatoidiniai mazgeliai. Tai yra sunkūs grūdinimai, kurie paprastai nėra skausmingi. Kartais nagų pokyčiai taip pat gali būti matomi, ypač esant ūmiems reumatiniams priepuoliams.

Stuburo slankstelių kūnų uždegimas, kurį sukelia reumatas, daugiausia pastebimas dėl sutrikusio judėjimo ir kartais stipraus skausmo. Širdį, plaučius, inkstus ir akis taip pat gali paveikti reumatologinės ligos. Atitinkami funkciniai apribojimai paprastai veda pacientus pas gydytoją.

Be to, reumatas gali sukelti tendinitą.

Be fizinio patikrinimo, diagnozė taip pat apima kraujo tyrimą. Ypač pastebima tai, kad uždegimo laipsnis gali būti padidintas daug kartų. Paprastai kraujyje galima aptikti tam tikrus kraujo komponentus, įskaitant reumatoidinį faktorių ir įvairius kitus autoantikūnus.

Pirštų sąnariai, susiję su reumatizmu

Pirštai yra ypatingi, kai kalbama apie reumatologines ligas dažnai paveikiama. Piršto sąnariai gali sutirštėti ir taip pat parausti. Rytinė sustingimas taip pat gali pasireikšti šioje srityje, t.y., sąnariai dažniausiai yra skausmingi ir sunkiai judantys ilgiau nei 30 minučių.
Tam tikrų pirštų sąnarių įsitraukimas būdingas atskiroms ligoms. Taigi atsitinka pvz. Sergant reumatoidiniu artritu, niekada nenaudokite nykščio balno sąnario ir paskutinės pirštų sąnario eilės.

Tik labai retai atsiranda reumatoidinių mazgelių, kurie yra tik nesant terapijos treniruotis po daugelio metų ligos. Tai yra mažos, šiurkščios, bet retai skausmingos inkscijos pirštų srityje. Tai labai dažna su negydytu ir išplitusiu reumatoidiniu artritu Sąnarių pakitimai pirštų sąnarius, kad jų sunkiai būtų galima pajudinti.

diagnozė

Dažnai sunku diagnozuoti reumatologinę ligą, nes kartais nepastebimas reumatas slepiasi už daugybės netipinių skundų. Pradinį patikrinimą sudaro paciento apklausa. Sąnarių sustingimas ryte 30 minučių pateikia pirmąjį reumatologinio įvykio požymį. Po to atliekamas fizinis patikrinimas, kurio metu tiriami pirštų sąnariai, nugara ir kt. Patinę ir (arba) paraudę sąnariai nurodyti reumatizmo buvimą.

Paprastai reumatologinę ligą galima įrodyti atlikus kraujo tyrimą. Visais reumatinės ligos atvejais randama kraujyje padidėjęs uždegimo lygis. Dažniausiai tai yra vadinamoji CRP padidėjo daug kartų, taip pat baltųjų kraujo kūnelių ir sedimentacijos greitis. Antrame etape atliekami tolesni kraujo tyrimai, tokie kaip Reumatoidinio faktoriaus kontrolė ir Specifinių autoantikūnų nustatymas būti atliktas. Kraujo skaičiuje yra daugybė autoantikūnų, kurie gali reikšti autoimuninę ligą. Svarbiausios vertybės yra ANA ir ANCA. Tačiau taip pat yra daugybė ligų kursų, kurie lemia o ne klasikinis vaizdavimas ateina toks kraujo skaičius.

Taip pat vienas Vaizduojamasis priklauso reumatinės ligos diagnozei, ypač jei pažeidžiami sąnariai. Taip yra ir klasika rentgenas rankų Tai yra standartinis tyrimas. Čia galite pamatyti ir įvertinti sąnario nukrypimus. Visų pirma, jūs galite pamatyti jau patirtus sąnarių pažeidimus ir aiškų išsigimimą į degeneracinę sąnario ligą (artrozė), ypač skirtumą tarp Piršto osteoartritas.

Pripažinkite reumatą

Pripažinti reumatą nėra taip paprasta. Daugybė veiksnių gali paskatinti tokią ligą ir pateikti tikruosius įkalčius Tačiau įrodymai dažnai laukiami ir paprastai gali būti pateikti tik po ilgo laiko.
Labai tipiški reumatologinės ligos požymiai yra tam tikrų sąnarių sustingimas ilgiau nei 30 minučių ryte. Sąnariai, daugiausia pirštai, dažnai tampa judresni, praėjus tam tikram laikui ryte. Sąnariai yra patinę ir dažniausiai raudoni ryte. Reumatoidiniai mazgeliai yra palyginti reti, palyginti su kitais simptomais. Tai visada gali lydėti sisteminiai skundai, tokie kaip Karščiavimas, nuovargis ir bendras negalavimas ateiti. Su pažengusia reumatologine sąnarių liga ji taip pat pasitaiko Sąnario poslinkis kartais labai sunkiai sutrikusi atliekant atitinkamus sąnario judesius. Skundai dažniausiai teikiami šalta šiek tiek palengvino.
oda taip pat labai dažnai kenčia nuo reumatinės ligos, tokios kaip būdingi paraudę skruostai raudonojoje vilkligėje.

Dažniausia reumatologinę prielaidą sukelianti priežastis yra sąnarių skausmas, padidėjęs uždegimo laipsnis ir tam tikrų autoantikūnų buvimas.

terapija

Homeopatija reumatui

Reumatines ligas galima gydyti ir homeopatija. Žinoma, reumatas to negali išgydyti, tačiau ligos simptomai žymiai palengvėja.

Taip pat Mezoterapija gali būti laikomas terapijos metodu.

Vaistai nuo reumato

Atsižvelgiant į tai, kad galutinis reumatizmo mechanizmas dar nėra iki galo išaiškintas, jis vis dar egzistuoja ir šiandien jokio vaisto, galinčio išgydyti ligą, bet daugelis, kurie turi Sustabdykite ligos progresavimą gali. Štai kodėl a ankstyva pradžia svarbu terapijai.

Reumatinės ligos gydymas yra terminas DMART (Ligą modifikuojantys vaistai nuo reumato). Naudojama daugybė skirtingų medžiagų, kurių pagrindinis poveikis yra vienas Imuninės sistemos slopinimas atstovauja. Tikriausiai labiausiai žinomas vaistas C.ortizonas. Jis slopina imuninę sistemą nuo perdėtos reakcijos ir daugiausia naudojamas esant ūminiam reumatiniam priepuoliui. Panaudotas imunitetą slopinantis vaistas Metotreksatas taip pat naudojamas reumatinėms ligoms gydyti.
Lygiagrečiai su tuo dar turėtų priešuždegiminės medžiagos, kaip Ibuprofenas arba Diklofenakas Gali būti naudojamas.
Jau keletą metų vadinamasis Biologiniai produktai (pvz., TNF-alfa blokatoriai), medicinos rinka ir tuo pačiu metu yra neatsiejama reumatizmo terapijos dalis. žmogaus sukurti antikūnaikurie gali sėkmingai blokuoti organizme vykstančius uždegiminius procesus. Tai vis dar brangu naudoti šiandien.

Čia ypač svarbūs reguliarūs kraujo tyrimai, nes visi vaistai gali sukelti šalutinį poveikį. Kiekvienas reumatoidinis pacientas turėtų turėti vieną Reumatologas kurie gali pradėti tinkamą terapiją ir reguliariai atlikti kraujo tyrimus.

Daugiau informacijos šia tema galite perskaityti čia: Reumatoidinio artrito terapija

Vaikų reumatas

Palyginti su suaugusiaisiais, reumatas vaikams atsiranda proporcingai Retas įjungta. Yra specialūs vaikų reumatologai ir vaikų klinikos vaikų reumatinėms ligoms diagnozuoti ir gydyti. Dažniausios vaikų reumatizmo formos yra su infekcijomis susijęs reumatas (reaktyvusis artritas) ir nepilnamečių idiopatinis artritas.
Labai, labai retai, reumatologinės ligos pasireiškia vaikystėje naujagimiui. Nepilnamečių idiopatinis artritas yra dažniausia reumatologinė liga vaikystėje. Tai pasireiškia mažiems vaikams nuo 1-2. Gyvenimo metai. Tėvai dažnai gauna tokį Sąnarių patinimas mažas sąnarys, pvz. Pirštų sąnarys su vaiko paraudimu. Be to, jaunas pacientas dažnai išreiškia save Skausmas ir standūs sąnariai ryte. Kartais taip pat gali pasireikšti gausus prakaitavimas, karščiavimas ir svorio kritimas.
Vaikų reumatoidinių ligų gydymas atitinka suaugusiųjų gydymą modifikuota, sumažinta vaistų doze. Alternatyvios medicinos priemonės, tokios kaip homeopatiniai vaistai, turėtų būti naudojamos tik kaip terapijos priedas, o ne kaip pakaitalas gydant reumatą. Kai tik bus nustatyta vaiko reumatinė liga, reikia nedelsiant pradėti gydymą. Paprastai tai yra ilgalaikis gydymas. Nepaisant to, gydymo metu simptomai greitai pagerėjo, tam tikru momentu galima apsvarstyti bandymą nutraukti vaistą.

Daugiau informacijos šia tema galite perskaityti čia: Nepilnamečių poliartritas