Prakaito rankos

apibrėžimas

Prakaituotos rankos taip pat vadinamos medicinos žargonu Hiperhidrozinis palmaris paskirtas. Delnų srityje yra didelis prakaitavimas. Tai gali būti taip ryšku, kad rankos yra tikrai šlapios.

Apie 1–2% gyventojų kenčia nuo per didelio prakaitavimo (Hiperhidrozė). Sunkiai paveikti žmonės dažnai kenčia nuo psichologinių simptomų, nes liga jiems yra nepaprastai nepatogi. Todėl nėra neįprasta, kad atsiranda socialinio vengimo elgesys su pasitraukimu. Yra įvairių terapinių būdų gydyti prakaituotas rankas.

priežastys

Prakaitavusių rankų priežastis yra prakaito liaukų padidėjęs aktyvumas delnų srityje. Taip yra dėl to, kad prakaito liaukos yra ypač didelės ir todėl išskiria daug prakaito, arba dėl to, kad vegetacinė nervų sistema yra per daug aktyvi.

autonominė nervų sistema kontroliuoja mūsų nesąmoningas kūno funkcijas, tokias kaip širdies plakimas, kvėpavimas, virškinimas ir prakaitavimas. Kodėl būtent vegetacinė nervų sistema yra hiperaktyvi tiems, kuriems tai padaryta, arba kodėl prakaito liaukos yra didesnės nei įprasta, dar neišaiškinta. Tačiau atrodo, kad yra atskiras genetinis komponentas.

Psichinės priežastys

Prakaituotos rankos gali baigtis savotišku užburtu ratu. Nukentėjusieji patiria psichologinį stresą, bijo tarpusavio kontakto su drebančiomis rankomis ir kartais susiformuoja ryškų vengimo elgesį. Dėl psichologinės streso reakcijos padidėja prakaitavimas delnų srityje.

Užburtas ratas prasideda padidėjusiu prakaitavimu, po kurio atsiranda ryški prakaitavimo baimė dėl stipraus gėdos jausmo. To pasekmė - dar didesnis prakaitavimas.

Daugelis nukentėjusiųjų kasdieniame gyvenime neturi prakaituotų rankų. Padidėjęs prakaitavimas delnų srityje atsiranda tik tokiose situacijose, kai jie jaudinasi, nerimauja ar patiria stresą. Tai susiję su tuo, kad stresas ar įtampa yra autonominės nervų sistemos dalis, Užjaučiantis, stimuliuoja. Jei tai aktyvuota, tai, be kita ko, užtikrina padidėjusį prakaito liaukų aktyvumą, todėl padidėja prakaito gamyba.

Stresas ar nervingumas

Neretai emocinės priežastys, tokios kaip stresas ar baimė, bent iš dalies yra atsakingos už per didelį prakaitavimą.Prakaito liaukas ant delno stimuliuoja nervų sistemos dalis, vadinanti simpatinę nervų sistemą, sukeliančią mūsų kūno budrumą („kovos ar skrydžio principas“, kuriuo žmonės saugo save nuo akivaizdžių pavojų). Be stresinių situacijų ir nuolatinės įtampos, be širdies plakimo ir ypatingos įtampos, taip pat yra stiprus prakaito sekretas, ypač ant delnų. Savo ruožtu šio didelio prakaitavimo galima išvengti tokiose stresinėse situacijose kaip Pokalbiai su vadovu ar tam tikros socialinės situacijos gali būti labai nemalonūs, o tai padidina nukentėjusiųjų stresą ir įtampą. Tai gali sukelti per didelį prakaitavimą, įtampą ir socialinius apribojimus.

Hipertiroidizmas

Esant hiperaktyviam skydliaukės kiekiui, į organizmo kraujotaką patenka daugiau skydliaukės hormonų, o tai, be kita ko, lemia per didelį polinkį prakaituoti. Paprastai tai paveikia visą kūną, tačiau gali būti ypač ryški ant delnų. Kiti galimi skydliaukės hiperaktyvumo simptomai yra širdies plakimas ir per greitas pulsas, viduriavimas, plaukų slinkimas ir nepageidaujamas svorio kritimas. Jei skydliaukės funkciją galima normalizuoti vartojant vaistus, tada paprastai sumažėja ir prakaito problema.

Galbūt jus taip pat domina: Hiperaktyvios skydliaukės gydymas

diagnozė

Prakaituotų rankų diagnozė dažniausiai būna klinikinė.

Anamnezė pirmiausia yra lemiama. Kiek laiko buvo skundų? Kada jie atsiranda? Ar jie yra nuolatiniai, ar tik tam tikrose situacijose? Ar yra artimųjų, turinčių panašių problemų? Ar gausus prakaitavimas pastebimas tik ant rankų ar, pavyzdžiui, ant kojų ar pažastų?

Apskritai turėtų būti laikomas fizinis egzaminas. Jodo tinktūra, kuri užtepama ant delnų ir išdžiovinta, taip pat gali būti naudojama padidėjusiam prakaito liaukų gaminimui nustatyti. Jodo tinktūrai išdžiūvus, bulvių krakmolas sumaltas į miltelius. Vėliau atsiradęs prakaitas užteptą mišinį paverčia mėlyna spalva. Kuo intensyvesnė mėlyna spalva, tuo stipresnė prakaito sekrecija.

Šis testas taip pat gali būti naudojamas kaip tolesnis veiksmas siekiant įvertinti, ar terapija pasiteisino.

Gretutiniai simptomai

Pacientai, turintys prakaituotas rankas, gali daugiau prakaituoti ir kitose kūno vietose. Čia ypač kyla abejonių dėl pėdų ir pažastų.

Kaip jau buvo aprašyta aukščiau, pacientai, turintys gausų prakaitavimą ant rankų, dažnai kenčia nuo psichologinių nusiskundimų, nes jaučia gėdą. Jie vengia situacijų, kai gali prireikti rankos paspaudimo. Užburtas ratas dažnai išsivysto dėl prakaitavimo ir baimės toliau prakaituoti.

Blogiausiu atveju nukentėję asmenys vis labiau pasitraukia iš kasdienio gyvenimo, kad kuo labiau išvengtų socialinių kontaktų.

Prakaituotos kojos

Daugiausia prakaito liaukų randama delnuose, pėdų paduose ir pažastyse. Šiuo atžvilgiu stipriausias prakaitavimas vyksta šiose srityse.

Kaip ir prakaituota ranka, prakaituota koja gali sukelti per didelę prakaito produkciją. Kalbama apie techninį žargoną Hiperhidrozinis pedis. Arba yra atskiras prakaito perprodukcija pėdų padų srityje, arba paveiktos rankos ir pėdos (ir pažastys). Prakaituotos kojos ne tiek patiria stresą, kiek prakaituotos rankos socialinėje sąveikoje, tačiau jos taip pat gali jaudinti.

Diagnozė atliekama panašiai kaip prakaituotos rankos. Medicinos istorija yra svarbiausia. Taikant jodo ir bulvių krakmolo tinktūras padidėjęs prakaito sekretas gali būti matomas ir tokiu būdu objektyvizuoti paciento skundus.

Paprastos priemonės nuo prakaituotų kojų yra įprastos pėdų vonios, odos kremo uždėjimas ant kojų, dažnas bėgiojimas basomis, reguliariai keičiamų kvėpuojančių batų nešiojimas ir vidpadžių, pasižyminčių kvapą slopinančiu poveikiu, naudojimas.

Medicininė terapija yra panaši į prakaituotų rankų terapiją ir paaiškinta toliau.

Su kūdikiais

Neretai labai maži vaikai prakaituoja rankomis ir kojomis. Tikriausiai taip yra dėl to, kad šilumos reguliavimas (autonominės nervų sistemos dalis) naujagimiams dar nėra iki galo išvystytas. Šiems procesams tinkamai veikti reikia kelių mėnesių.

Taigi prakaituotos rankos ar kojos naujagimiams paprastai nekelia susirūpinimo. Apskritai, visada turėtų būti užtikrinta, kad naujagimis nebūtų per šiltas, bet ne per šaltas. Tačiau reikia atkreipti dėmesį į kitus simptomus. Jei vaikas prakaituoja visame kūne, turi pilkšvai blyškią odos spalvą, atrodo niūrus ir tingus gerti, reikia išmatuoti kūno temperatūrą ir pasikonsultuoti su gydytoju. Jei, kita vertus, vaikas neturi karščiavimo ir rausvos odos, turinčios gerą kraujotaką, prakaituotos rankos nėra neįprastos.

Ką tu gali padaryti dėl prakaituotų rankų?

Manoma, kad yra keletas nemedicininių namų gynimo būdų, kurie veiksmingi nuo prakaituotų rankų. Jie minimi toliau.

Medicininė terapija skirstoma į chirurgines ir nechirurgines priemones. Agentas, kuris taip pat randamas daugelyje antiperspirantų (dezodorantų), yra aliuminio chloridas. Jis tiekiamas ne tik kaip purškiamas dezodorantas ar tepalas, bet ir kaip gelis. Jis turėtų būti tepamas ant pažeistų vietų (delnų / pėdų padų) vakare, kad jis galėtų įsigalioti. Kaip ir aliuminio chloridas pažastų srityje, sumažėja prakaito išsiskyrimas. Tai pasiekiama užsikimšus prakaito liaukoms.

Kadangi agentas gana dirgina odą, t. Y. Gali niežėti ir sudirginti odą, jis turėtų būti naudojamas atsargiai. Jis turėtų būti naudojamas kasdien, ypač pradžioje. Jei pasiseka, kurso metu reikia stengtis padidinti gydymo intervalus. Aliuminio chlorido produktų galima įsigyti vaistinėse be recepto. Gydymo veiksmingumas, t. Y. Sėkmė, kiekvienam asmeniui skiriasi.

Kitas nechirurginis gydymo metodas yra vadinamasis Vandens iš čiaupo jonoforezė. Rankos / kojos laikomos dviejuose atskiruose vandens induose. Kiekvienoje talpykloje yra elektrodas. Elektrodai yra prijungti prie įtampos šaltinio. Jei rankos / kojos yra panardintos į kubilus, jonai pernešami per odą. Srovė gali būti jaučiama kaip dilgčiojimo pojūtis, tačiau ji neturėtų būti skausminga. Pirmiausia, tokio tipo terapija turi būti atliekama 4-5 kartus per savaitę 15-20 minučių. Maždaug po 6 savaičių vartojimo dažnis gali būti sumažintas. Pakanka 1-2 seansų per savaitę. Šio metodo efektyvumas apibūdinamas kaip palyginti aukštas.

Prietaisai, kuriais galima atlikti vandens iš čiaupo jonoforezę, yra ne tik klinikose ar praktikose. Juos taip pat galima įsigyti namų naudojimui. Jei pateikiamas receptas, prietaiso išlaidas paprastai apmoka sveikatos draudimo įmonė.

Kita galimybė išvengti per didelio prakaito susidarymo yra tabletės, mažinančios pasiuntinės medžiagos poveikį Acetilcholinas slopina organizme. Ši narkotikų grupė vadinama Anticholinerginiai vaistai paskirtas. Tačiau jie yra patvirtinti tik stipriam pažastų pažastų prakaitui, o ne prakaituotų rankų ar kojų gydymui.

Kita neoperacinė priemonė yra injekcija Botulino toksinas (populiariai: Botox) paveiktose vietose. Priklausomai nuo paslaugų teikėjo (dermatologijos praktika / dermatologijos klinika), informacija apie tai, ar procedūra rekomenduojama atlikti taikant vietinę, ar trumpą anesteziją, skiriasi. Tačiau trumpą bendrąją nejautrą dažniau rekomenduojama naudoti ant rankų / kojų, nes punkcijos šiose vietose yra gana skausmingos. Paprastai poveikis būna labai patenkinamas, tačiau jis išnyksta po 4–6 mėnesių, todėl gydymą reikia pakartoti. Vieno gydymo išlaidos yra 400–1000 eurų ir paprastai nėra apmokamos įstatymų numatytu sveikatos draudimu.

Chirurginis variantas siekiant išvengti prakaitavusių rankų yra tas endoskopinė krūtinės ląstos simpatinė blokada. Tai išsamiau aprašyta kitoje pastraipoje.

OP

Tai yra chirurginė terapija endoskopinė krūtinės ląstos simpatinė blokada klausime. Čia siekiama specialiai užblokuoti autonominės nervų sistemos dalį, kuri, be kita ko, skatina prakaito susidarymą. Poveikis yra tas, kad slopinamas prakaito susidarymas pažastyse ir rankose.

Anksčiau buvo supjaustyti atitinkami nerviniai virveliai. Šiandien jie labiau blokuojami pritvirtindami spaustukus. Šio varianto pranašumas yra tas, kad jis yra grįžtamasis, todėl spaustukus vėl galima nuimti.

Pagrindinis šios chirurginės procedūros šalutinis poveikis yra refleksas arba kompensacinis padidėjęs prakaitavimas kitose kūno vietose. Tai reiškia, kad užblokavus nervinę dalį, kūnas ieško kitų sričių, kad užtikrintų prakaito susidarymą. Pavyzdžiui, padidėja prakaitavimas ant nugaros, skrandžio, sėdmenų ar šlaunų. Kartais šis kompensacinis prakaitavimas sukelia dar daugiau streso nei pačios prakaituotos rankos, todėl prasminga turėti grįžtamojo ryšio galimybę.

Procedūra atliekama taikant bendrą anesteziją. Tai yra minimaliai invazinė procedūra, nereikalaujanti didelių pjūvių. Išlaidas paprastai padengia įstatymų numatytos sveikatos draudimo fondai.

Tai yra vienas iš galimų šalutinių reiškinių Hornerio sindromas. Čia sužeistas nervinis mazgas. Tai veda į žemėjantį voką. Taip pat gali Pasikartojantis nervas sužeistas, tai sukelia nuolatinį užkimimą. Kitas galimas šalutinis poveikis yra plaučių sužalojimas (Pneumotoraksas), širdies ar pleurito (Peritonitas), taip pat žaizdų gijimo sutrikimai ir infekcijos. Išnaudojus visas kitas nechirurginės terapijos galimybes, chirurginė terapija visada turėtų būti paskutinė galimybė.

Endoskopinės transtoracinės simpatikektomijos išlaidas padengia sveikatos draudimas Vokietijoje. Šiuo tikslu pacientas prieš operaciją turėtų susisiekti su savo sveikatos draudimo įmone ir išsiaiškinti, ar specialistas (dažniausiai dermatologas) nurodė, kad dėl to galima kompensuoti.

Namų priemonės nuo prakaituotų rankų

Yra keletas galimų namų gynimo būdų prakaituotoms rankoms gydyti. Skalbimo geliai gali būti naudojami neutralizuoti riebią odą. Taip pat teigiama, kad kelis kartus per dieną galima plauti rankas kūno pudra. Milteliai neslopina prakaito susidarymo, tačiau sugeria esamą prakaitą, todėl sumažėja rankų drėgmė.

Teigiama, kad kelis kartus per dieną plaunant rankas alkoholiu kelis kartus per dieną, galima sumažinti prakaito susidarymą.

Geriama šalavijų arbata taip pat gali neutralizuoti prakaito susidarymą. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip rankų ar kojų vonia.

Be to, virta ąžuolo žievė gali veikti kaip rankų ar kojų vonia nuo per didelio prakaito išsiskyrimo.

Homeopatija prakaituotoms rankoms

Nuo prakaituotų rankų yra naudojamos įvairios homeopatinės priemonės, tai daugiausia mineralinės druskos. Kalio jodatas, kalio fosforikas (kalio dihidro fosfatas) ir kalio sulfucirumas (kalio sulfatas) pasirodė esąs sėkmingi.

Lengvesniais atvejais, kai prakaituoja rankos, preparatai gali padėti pagerinti situaciją, tačiau aiškių tyrimų rezultatų apie sėkmingai prakaituotų rankų gydymo rezultatus dar nėra. Tačiau visi, kurie praeityje jau turėjo gerą homeopatinių preparatų patirtį, gali išbandyti terapiją tokiomis mineralinėmis druskomis, prieš pradėdami taikyti labiau invazines procedūras.

Botoksas

„Botox“ svarba gydant prakaituotas rankas jau buvo išsamiai paaiškinta aukščiau.

Terapijos metu į rankas ar kojas / pažastis leidžiama daugybė mažų botulino toksino injekcijų. Tai blokuoja informacijos perdavimą į nervų ląsteles taip, kad smarkiai sumažėja prakaito gamyba.

Paprastai terapijos išlaidas padengia pacientas.

Elektrinė vonia kaip terapija

Dabartinė vonios terapija (vandens iš čiaupo jonoforezė) naudoja nuolatinę srovę, kad pakeistų jonų pernešimą prakaito liaukose ir taip sumažintų prakaitavimą. Norėdami tai padaryti, rankos dedamos į vandens vonią ir per elektrodą įpilama ne daugiau kaip 15 mA nuolatinė srovė, kuri sukelia nedidelį dilgčiojimo pojūtį. Pirmiausia procedūra turi būti atliekama kelis kartus per savaitę, o po to daugeliui paveiktų asmenų galima pasiekti reikšmingą pagerėjimą. Vis dėlto nereikia tikėtis ilgalaikio poveikio, taigi, kaip palaikomąją terapiją, ilgą laiką galios vonia ir toliau būti naudojama vieną ar du kartus per savaitę. Tačiau atitinkamus prietaisus paprastai kompensuoja sveikatos draudimo įmonė, kad nukentėję asmenys galėtų savarankiškai atlikti terapiją namuose.

Akupunktūra kaip terapija

Akupunktūra siekiama sumažinti polinkį gausiai prakaituoti, klijuojant adatas tam tikrose kūno vietose. Neįrodytas aiškus prakaituotų rankų poveikis moksliniams tyrimams, todėl gydymas nėra padengtas visų sveikatos draudimo kompanijų. Poveikis yra individualus kiekvienam pacientui ir paprastai pasireiškia tik per kelis seansus. Tačiau akupunktūra gali būti bandymas palengvinti simptomus, ypač jei kiti gydymo metodai nesėkmingi.

Daugiau apie tai skaitykite čia: Akupunktūra

prognozė

Prakaituotos rankos paprastai yra tai, kas vystosi bėgant metams (dažniau brendimo metu), o paskui ne regresuoja. Taigi dažniausiai tai yra nuolatinė problema. Taikant aukščiau minėtus gydymo metodus, yra daugybė pradinių taškų, kad veiksminga terapija palengvintų prakaituotų rankų gyvenimą nukentėjusiesiems.

Ypač geras poveikis pasiekiamas gydant botulino toksinu. Tas pats pasakytina apie vandentiekio vandens jonoforezę. Trūkumas yra tas, kad šias procedūras reikia kartoti vėl ir vėl.

Kuris gydytojas gydo prakaituotas rankas?

Kiekvienas, kenčiantis nuo per didelio tendencijos prakaituoti rankose, turėtų kuo anksčiau kreiptis į gydytoją, jei dėl to kenčia, nes simptomai paprastai savaime nepagerėja, o gydymo priemonės namuose dažnai nepadeda pakankamai pagerinti. Pirmasis kontaktinis punktas yra šeimos gydytojas, kuris gali atmesti tam tikras pagrindines ligas (pvz., Hipertiroidizmą) ir imtis papildomų priemonių, atsižvelgiant į paciento kančių lygį. Daugeliu atvejų rekomenduojama kreiptis į dermatologą, nes dažniausiai prakaituotos rankos patenka į jo kompetencijos sritį.