Peties ligos
Petys yra sudėtingas ir jautrus sąnarys ir yra būtinas beveik kiekvienam judesiui. Uždegimas ir sužalojimas gali juos sugadinti, sukelti skausmą ir apriboti judumą.
Toliau rasite svarbiausias ir dažniausiai pasitaikančias peties sąnario bei susijusių raumenų ir raiščių ligas ir traumas, suskirstytas pagal tai, kaip jos atsirado.
Peties ligų klasifikacija
Žemiau rasite dažniausiai pasitaikančias peties ligas ir traumas:
- Uždegimas pečių srityje
- Traumos peties srityje
- Pečių ligos dėl susidėvėjimo ir netinkamo pakrovimo
Uždegimas pečių srityje
Peties sąnario uždegimas
Pečiai yra vienas iš labiausiai apkrautų sąnarių mūsų kūne ir yra stipriai patiriami teniso žaidėjų, taip pat įvairių profesijų atstovų, pavyzdžiui, amatininkų. Pečių uždegimas gali turėti daug priežasčių, tačiau jis visada yra susijęs su skausmu ir ribotu judrumu, kuris paprastai žymiai riboja kasdienę veiklą, nes net kasdienis tvarstymas dažnai būna sunkus. Todėl peties uždegimą visada turi gydyti kvalifikuotas gydytojas.
Skaitykite daugiau šia tema: Peties uždegimas
Bicepso tendinitas
Bicepso sausgyslės uždegimas suprantamas kaip uždegiminių procesų buvimas bicepso sausgyslės srityje. Daugeliu atvejų šie uždegiminiai procesai veikia ilgąją dvigalvio raumens sausgyslę. Taigi tai nėra tiksliai raumenų uždegimas. Dažniausiai tai atsiranda dėl nusidėvėjimo, dažnai sportuojant. Bicepso tendonito gydymas visų pirma priklauso nuo pagrindinės priežasties.
Skaitykite daugiau šia tema: Bicepso tendinitas
Paskyrimas pas peties specialistą
Mielai patarčiau!
Kas aš esu?
Mano vardas Carmen Heinz. Esu ortopedijos ir traumos chirurgijos specialistė specialistų komandoje dr. Gumpertas.
Pečių sąnarys yra vienas iš sudėtingiausių žmogaus kūno sąnarių.
Todėl peties gydymui (rotacinė manžetė, impingencijos sindromas, kalcifikuotasis petys (tendinosis calcarea, bicepso sausgyslė ir kt.)) Reikia daug patirties.
Aš konservatyviai gydau įvairiausias peties ligas.
Bet kurios terapijos tikslas yra gydymas visiškai atsigavus be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.
Galite mane rasti:
- Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino
Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie mane galite rasti Carmen Heinz.
Akrominis bursitas - bursos uždegimas
Subakrominis bursitas yra peties sąnario bursos uždegimas. Tai viena iš labiausiai paplitusių pečių ligų ir siejama su stipriu skausmu. Dažnai priežastis yra netinkamas krovinys. Terapija visų pirma apima peties pailgėjimą ir jo apsaugą. Jei dėl to skausmas negali būti kontroliuojamas, prasminga vartoti vaistus.
Norėdami gauti daugiau informacijos šia tema, skaitykite: Subakrominis bursitas ir bursitas
Rotatoriaus rankogalių uždegimas
Uždegimas aplink rotatoriaus rankogalį yra viena iš labiausiai paplitusių peties ligų. Raumenų uždegimą gali sukelti įvairios pagrindinės ligos. Dažniausiai pasitaikančios uždegimo priežastys rotatoriaus rankogalių srityje yra sausgyslių apvalkalų pažeidimas, susiaurėjusios kaklo sindromai ir trauminiai peties sąnario kaulinių struktūrų pokyčiai.
Daugiau informacijos šia tema galite rasti: Rotatoriaus rankogalių uždegimas
Traumos peties srityje
Bicepso sausgyslės plyšimas
Ilga bicepso sausgyslė paprastai ašaroja dėl nusidėvėjimo net esant mažoms apkrovoms. Kai bicepso sausgyslė plyšta, raumenų funkcijos skiriasi sunkumu, atsižvelgiant į pažeistą sausgyslę. Bicepso sausgyslės plyšimui gydyti galima pasirinkti keletą variantų; visada reikia pasitarti su gydytoju.
Skaitykite daugiau šia tema: Bicepso sausgyslės plyšimas
Ligamento ruožas per petį
Atliekant ekstremalius judesius, peties raiščiai ir raumenys įsitempia ir blokuoja tolimesnį judėjimą ta kryptimi. Jei vis dėlto judesys atliekamas tokiu greičiu, kad raiščiai negali atlaikyti šio traukimo, raištis išsitempia arba, kraštutiniu atveju, raiščio plyšimas. Jie gali atsirasti mankštos metu, taip pat kasdienėje veikloje ir dažnai yra siejami su skausmu. Tuomet svarbu pasirūpinti pečiu.
Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Ligamento ruožas per petį
Pažeistas raištis petyje
Suplėšytas peties raištis yra ten esančių raiščių struktūrų įplyšimas, kuris prisideda prie sąnario stabilumo. Raiščių struktūros dažnai ašaroja kritimo metu, tiesiogiai veikdamos peties sąnarį ir ištiestą ranką, o tai sukelia stiprų skausmą. Gydymui yra įvairių variantų.
Skaitykite daugiau šia tema: Pažeistas raištis petyje
Rotatoriaus rankogalio ašara
Jei įvyksta rotatoriaus manžetės įplyšimas, ašarojama šių suktuvų sausgyslių danga, dažniausiai supraspinatus sausgyslė dėl anatomiškai siauros padėties po peties stogu. Toks įplyšimas įvyksta dėl sunkios avarijos, pavyzdžiui, kritimo ant ištiestos rankos, arba dėl susilpnėjusios supraspinatus sausgyslės degeneracijos (nusidėvėjimo). Gydymui yra įvairių variantų ir pratimų.
Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Rotatoriaus rankogalio ašara
Pečių mėlynė
Pečių sumušimas yra peties sužalojimas, kuris dažniausiai būna kritimo ar smūgio traumos rezultatas. Sumušimo atveju paveiktam audiniui tenkanti jėga gali sukelti mėlynes ir patinimą. Mėlynė ant peties yra skausminga, o pažeisto peties dažnai negalima įkelti kaip įprasta. Paprastai jis gydo be pasekmių.
Daugiau apie tai skaitykite: Pečių mėlynė
Pečių sąnario išnirimas
Peties sąnario išnirimas yra šoninio gaktikaulio galo išnirimas iki peties stogo, pažeidžiant peties sąnario stabilizuojančią kapsulę / raiščių aparatą. Dažniausia priežastis yra kritimas ant peties tiesiogiai perduodant jėgą peties sąnariui. Tai pirmiausia pasireiškia trimis simptomais: skausmu tiesiai per peties sąnarį, peties srities patinimu ir palengvinančia laikyseną.
Skaitykite daugiau šia tema: Pečių sąnario išnirimas
Pečių sąnario nestabilumas
Nestabilumas linkęs į peties sąnarį, o tai galima paaiškinti peties sąnario anatomija. Pečių nestabilumas gali būti įgimtas arba atsirasti po avarijos. Paprastai tai pasireiškia stipriu skausmu. Peties sąnario nestabilumo gydymas iš esmės gali vykti dviem skirtingais būdais: konservatyvia ir chirurgine terapija.
Skaitykite daugiau šia tema: Pečių sąnario nestabilumas
Pečių išnirimas
Pečių išnirimas dažniausiai yra labai skausmingas peties sąnario poslinkis. Pečių išnirimo priežastys yra skirtingos. Tačiau dažniausiai matomas svirtinis žasto judesys kartu su tuo pačiu išoriniu pasukimu, kurio metu ranka pasitraukia nuo kūno. Paprastai tai lydi stiprus skausmas. Terapija gali būti konservatyvi arba chirurginė.
Skaitykite daugiau šia tema: Pečių išnirimas
SLAP pažeidimas
Sužalojimai ir žaizdos-bicepso komplekso pažeidimai yra žinomi kaip spenelio pažeidimas. Priežastis, dėl kurios suaktyvėja SLAP pažeidimas, gali būti ne tik ūmi, bet ir lėtesnė, pvz. per perkrovą, būdamas gamta. Jei tai lėtinis pliūpsnio pažeidimas, pacientas iš pradžių gali nieko nepastebėti. Dėl pažengusio ir negydyto pažeidimo pacientas dažniausiai praneša apie skausmą, esant didelėms apkrovoms. Akivaizdaus pliūpsnio pažeidimo atveju chirurginis gydymo metodas dažnai yra vienintelis terapiškai pagrįstas metodas.
Skaitykite daugiau šia tema: SLAP pažeidimas
Pečių ligos dėl susidėvėjimo ar netinkamo apkrovimo
Peties osteoartritas
Pečių artrozė (omartrozė) yra viena iš peties ligų, kurią sukelia susidėvėjimas. Pečių artrozei būdingas kremzlės sunaudojimas pagrindiniame peties sąnaryje. Žinomos pečių osteoartrito priežastys yra mechaninis perkrovimas ir rotatoriaus manžetės pažeidimas. Skundai yra gana nebūdingi ir pasireiškia peties skausmu bei ribotu peties judesiu. Galima apsvarstyti ir konservatyvų, ir chirurginį gydymo metodus.
Skaitykite daugiau šia tema skyriuje: Pečių artrozė
Kalkių petys
Kalkių mentė yra petys, kurioje nusėdo kalkės. Dažniausiai tai atsitinka supraspinatus raumenų sausgyslių srityje, tačiau iš principo tai gali paveikti ir bet kurį kitą peties raumenų sausgyslę. Rezultatas yra peties sąnario uždegiminis procesas, kuris kartais sukelia stiprų skausmą. Kalcinis petys gali būti vertinamas atsižvelgiant į skirtingas priežastis.
Skaitykite daugiau šia tema: Kalkių petys
Kremzlės pažeidimas peties sąnaryje
Jei yra kremzlės pažeidimas, t.y., tam tikra ašara kremzlės audinyje, gali atsirasti skausmas, kurį gali tekti gydyti. Tai gali būti nedidelis įtrūkimas, tačiau tam tikromis aplinkybėmis jis taip pat gali įgyti žymiai didesnius matmenis. Ne visada galima tiksliai diagnozuoti kremzlės pažeidimo priežastis. Dažnai tai pasireiškia stipraus skausmo forma. Yra du skirtingi terapiniai požiūriai į kremzlės pažeidimą peties sąnaryje: konservatyvus ir chirurginis.
Skaitykite daugiau šia tema: Kremzlės pažeidimas peties sąnaryje
Impingmentinis sindromas
Įspaudimo sindromas yra peties sąnario funkcinis sutrikimas, kuris gali atsirasti dėl lėtinės perkrovos, pavyzdžiui, teniso ar golfo žaidėjams, plaukikams ar metėjams. Tačiau dažnai neįmanoma nustatyti tikrosios ligos sukėlimo priežasties, tokiais atvejais po pečių stogu yra apribojimai. Dažniausiai nukentėjusieji skundžiasi vidutinio sunkumo ar stipriais pečių skausmais.
Skaitykite daugiau šia tema: Impingmentinis sindromas
Sušalęs petys
Sustingęs pečius apibūdina laikiną vieno ar abiejų pečių sustingimą su labai ribotu judrumu, kurį lydi slenkančių pečių sąnario sluoksnių klijavimas. Pirminio sušalusio peties kilmė dar nebuvo išaiškinta. Šaldyto peties gydymas visada yra konservatyvus ir juo siekiama švelniai mobilizuoti peties sąnarį.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Sušalęs petys
- Šiuos simptomus galite pasakyti, kai sustingo pečiai
Vadinamąją pečių juostą sudaro du kaulai abiejose peties pusėse, t. Y. Du apykaklės (Klizmos) ir pečių ašmenys (Scapulae). Pečių ašmenys ir žastikaulis sudaro peties sąnarį. Be to, pečių ašmenys sudaro dvi kaulines iškyšas, pečių stogas („Acromion“) ir varnos buko pratęsimas (Korakoidas).
Pečių sąnarį daugiausia stabilizuoja keturi raumenys ir jų sausgyslės, vadinamieji Rotatoriaus rankogaliai. Keturi raumenys (Musculus supraspinatus, M. infraspinatus, M. teres minor ir M. subscapularis) traukiasi nuo menčių iki žastikaulio ir ten pritvirtina savo sausgysles. Dėl šios priežasties jie apjuosia žastikaulio galvą kaip rankogaliai ir sudaro „stogą“ per peties sąnarį. Erdvė po pečių stogu Subakrominė erdvė, dažnai kenčia nuo peties sąnario dilimo problemų. Bursa palengvina slydimo procesą tarp sausgyslių ir kaulinio peties stogo. Tai gali sukelti peties skausmą, pavyzdžiui, dėl uždegimo.
Pečių sąnarį pirmiausia judina ir mobilizuoja raumenys bei sausgyslės, todėl judesys platus. Tačiau tai padidina nestabilumo riziką ir peties sąnarys lengvai sužeistas.
Žemiau esančiame paveikslėlyje pavaizduota žasto dalis su pakaušio galva ir pečių ašmenimis iš priekio. Galite pamatyti palyginti nedidelį sąnario plotą, jungiantį du kaulus. Be raumenų, žasto dalis, be kita ko, taip pat yra dar viena priemonė peties sąnario stabilizavimui. Tai susideda iš kremzlinės lūpos, kuri palaiko sferinę žastikaulio galvą kaip lėkštė su mažu įdubimu, neleidžia taurelei slysti.
Ši kremzlės lūpa vadinama glenoidiniu labrumu. Jei dalis šios kremzlės lūpos bus nuplėšta, peties sąnarys visada išsitrins, net ir be jėgos, nes sutrinka stabilumas. Ši nuoroda nukreipia tiesiai į „Glenoid Labrum“ ašarų terapijos puslapį.
pečių yra pagrindinis raumenimis valdomas sąnarys. Tai reiškia, kad artikuliuotą jungtį didžiąja dalimi sudaro raumenys. Priešingai, galima buvo tai padaryti klubų sąnarys žiūrėkite, kurioje svarbi klubo sąnario stabilumo dalis yra užtikrinta raiščiais, kurie yra labai atsparūs ir gali atlaikyti milžiniškas jėgas.
Šis raumenų vedimas pasirodo esąs didelis pranašumas, kai imate įgytą judrumas svarsto. Tačiau tokio tipo ryšys tarp dviejų kaulų taip pat turi didelį trūkumą. Stabilumas yra daug mažesnis, palyginti su klubo sąnariu, ir todėl yra pažeidžiamas Pečių sąnarys žymiai didesnis.
Pažvelgus į ligos ar sužalojimo tipą, išsiskiria trys specialios diagnozės dėl jų dažnio. Tai yra
- Pečių skausmas judant ranką (impingmentinis sindromas; skaitykite: „impindschment“)
- gilesnių pečių raumenų sluoksnių sausgyslių ašarojimas (Rotatoriaus rankogalių plyšimas)
- pakartotinis peties išnirimas (pasikartojantis peties išnirimas)
Neturint atitinkamų specialistų žinių, negalima daryti išvadų apie šių ligų priežastį, todėl čia reikėtų pateikti paaiškinimą.
- „Humerus“ galva - Caput humeri
- Pečių sąnario lizdas -
Glenoidas Cavitas - Mentė - Scapula
- Apykakle - Klavikalas
- Pečių kampas - „Acromion“
- Peties-apykaklės
Bendras -
Articulatio acromioclavicularis - Deltoidas - M. deltoideus
- Varnos buko procesas -
Korakoido procesas - Varnos buko prailginimo pečių kampas
Juosta -
Korakoakromijos raištis - Sąnario ertmė -
C.avitas articularis - Pluoštinio kremzlės žiedas -
Glenoidinis labrumas - Bicepsas, ilga galva -
M. biceps brachii - Bursa -
Subakrominė bursa - Žasto velenas -
Corpus humeri
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Pečių raumenys
- Scapula-hyoid kaulinis raumuo -
Omohyoideus raumenys - Priekinis laiptų raumuo -
Skenelio priekinis raumuo - Galvos virpiklis -
Sternocleidomastoidinis raumuo - Apykakle - Klavikalas
- Deltoidas - M. deltoideusas
- Varnas vejasi žasto raumenis -
Korakobrachialinis raumuo - Subkapsulinis raumuo -
Subscapularis raumenys
(antrasis sluoksnis) - Dvigalvis žasto raumuo
(Bicepsas) - M. bicepsas brachii - Pectoralis major -
Pectoralis pagrindinis raumuo - Scapula lifter -
(antrasis sluoksnis) -
Raumuo levatoriniai žastikauliai - Viršutinis kaulo raumuo -
Raumuo supraspinatus (antrasis sluoksnis) - Scapula kaulas -
Špinatai - Mažas apvalus raumuo -
Raumuo teres nepilnametis - Raumenų raumenys -
Raumuo infraspinatus - Didelis apvalus raumuo -
Raumuo teres majoras - Trapezius -
Raumuo trapecijos - Plati nugaros raumenys -
Raumuo latissimus dorsi
Rotatoriaus rankogaliai
= 4 raumenys (7 + 11 + 13 + 14) -
dengtas deltiniu
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
