Anatomija-Leksikonas

Lipazė

Kas yra lipazė?

Lipazės terminas reiškia fermentų grupę, kuri gali suskaidyti specialius maistinius riebalus, vadinamuosius triacilgliceridus, į jų komponentus.
Todėl jie vaidina lemiamą vaidmenį virškinant.

Žmogaus kūne lipazė pasireiškia keliomis dalimis, kurios susidaro skirtingose vietose, tačiau turi tą patį poveikį. Jie gali atsirasti ir ląstelių viduje, ir už ląstelių ribų. Tačiau paprastai lipazės terminas reiškia fermento, kurį gamina kasos ląstelės (dar vadinamos kasa), formą.
Todėl šis fermentas dar vadinamas kasos lipaze.

Užduotis ir funkcija

Kasos lipazė susidaro specialiose kasos ląstelėse, kurios per kanalų sistemą į plonąją žarną išskiria fermentą kartu su likusia kasos virškinimo sekrecija.
Čia fermentas atsiskleidžia:

Kasos lipazės užduotis yra suskaidyti specialius maistinius riebalus į jų komponentus, o tai leidžia virškinti.
Kadangi tik vienas kitas fermentas gali skaidyti šiuos maistinius riebalus be kasos lipazės, fermento gamyba yra būtina virškinimui plonojoje žarnoje.
Jau dvylikapirštės žarnos gale kasos lipazė suskaidė didelę dalį riebalų.
Maistiniai riebalai, kuriuos skaido lipazė, vadinami triacilgliceridais (TAG).
Jie susideda iš trijų riebalų rūgščių grandinių, kurios yra sujungtos viena su kita glicerinu.

Dėl šių triacilgliceridų dydžio jie negali tiesiog praeiti per žarnyno gleivinę ir absorbuotis.
Tam būtina kasos lipazės funkcija.
Pertraukus esterio ryšį tarp riebalų rūgščių grandinių ir glicerino, atskirų produktų dydis žymiai sumažėja.
Kadangi visi produktai taip pat yra elektra neutraliai įkrauti, jie gali daug lengviau praeiti pro žarnyno gleivinę.

Žarnyno gleivinėje atskiros riebalų rūgštys vėl sujungiamos su glicerinu ir susidaro triacilgliceridas.
Be to, jie yra įmontuoti į specialius transporto baltymus, kurie leidžia patekti į kraują.

Norint visapusiškai atlikti kasos lipazės veikimą plonojoje žarnoje, vis tiek reikia laikytis kai kurių reikalavimų.
Kaip virškinimo fermentas, lipazė nėra aktyvioji kasos kanalų sistema. Aktyvinimas vyksta tik plonojoje žarnoje.
Tai daro virškinimo fermentai chimotripsinas ir tripsinas.
Be bazinės pH vertės ir kalcio, taip pat turi būti kofermentas. Šis kofermentas vadinamas kolipaze.
Kolipazė taip pat išsiskiria kaip neaktyvi pirmtakas ir fermentu tripsinu paverčiama aktyvia forma.

Kasos lipazė, be triacilgliceridų skilimo, taip pat atlieka retinilo esterių skaidymo funkciją.
Po skilimo susidaręs retinolis gali būti absorbuojamas į kūną.
Kaip vitaminas A, retinolis organizme atlieka keletą svarbių funkcijų, pavyzdžiui, regėjimo procese.

Kitos lipazių grupės formos yra žmogaus organizme, pavyzdžiui, riebaliniame audinyje.
Čia taip pat triacilgliceridai yra suskaidomi į jų komponentus. Nors tai nepadeda virškinti, jis vis tiek yra svarbus kitiems svarbiems procesams, tokiems kaip energijos atsargų užtikrinimas ilgų pertraukų tarp valgių metu ar ištvermės sporto metu.

Kur susidaro lipazė?

Kasos lipazė susidaro vadinamojoje egzokrininėje kasos dalyje.
Ši egzokrininė dalis susideda iš specialių ląstelių - acinarinių ląstelių, kurios per išskyrimo kanalų sistemą išskiria virškinimo išskyras į plonąją žarną.
Šios ląstelės yra visoje kasoje ir turi būti atskirtos nuo endokrininės dalies.

Priešingai nei egzokrininėje dalyje, endokrininėje dalyje susidaro tokie hormonai kaip insulinas. Be lipazės, acinarinės ląstelės taip pat gamina virškinimo fermentus.

Kas yra lipazė ir kaip ji matuojama?

Terminas lipazės vertė apibūdina fermento koncentraciją, kurią laboratorijoje aptinka medžiagoje.
Tam iš nukentėjusio žmogaus kraujas paprastai imamas venopunktūros būdu.
Dabar laboratorija tai naudoja fermento koncentracijai nustatyti.

Dėl didelio kasos lipazės stabilumo kraujo serume patikimą vertę galima nustatyti net po savaitės.
Retais atvejais lipazės koncentraciją galima nustatyti ir iš žarnyno turinio. Tam paprastai imamas išmatų mėginys.

Viršutinė lipazės koncentracija kraujo serume paprastai yra apie 65 V / l (vienetai / litre).
Sveikiems žmonėms koncentracija neturėtų būti mažesnė nei 30 V / l.
Vaikams taikomos skirtingos ribinės vertės.
Su jais kasos lipazės koncentracija kraujo serume turėtų būti nuo 30 U / l iki 40 U / l.

Kadangi ši vertė labai priklauso nuo laboratorinio metodo, ši vertė gali būti labai svyruojanti. Ribinę vertę kiekviena laboratorija taip pat nurodo skirtingai, todėl, kilus abejonių, turėtumėte pasikliauti laboratorijos nurodytomis ribinėmis vertėmis.

Išsamesnę informaciją apie tai skaitykite mūsų straipsnyje:

Lipazės lygis

Kokios gali būti priežastys, jei padidėja lipazė?

Padidėjusios kasos lipazės vertės gali pasireikšti daugelio ligų kontekste.
Kadangi kai kurios iš jų yra retesnės, iš pradžių šioms ligoms skiriama mažiau dėmesio, kai vertės yra didesnės. Paprastai kraujo serume padidėja lipazės koncentracija dėl sumažėjusio lipazės nutekėjimo į kraują.

Tipiškos ligos, kai viršijama ribinė vertė, yra ūminis arba lėtinis pankreatitas (ūminis arba lėtinis pankreatitas). Išmatuota vertė per kelias valandas gali padidėti daugiau nei 75 kartus viršydama normaliąją vertę ir gali būti padidinta kelias dienas.
Kartu su amilazės verte kraujo serume ši laboratorinė vertė pasiekia labai aukštą specifiškumą. Tačiau padidėjimo lygis neleidžia teigti apie ligos eigą.

Ar manote, kad galite sirgti pankreatitu? Klinikinį vaizdą galite atpažinti pagal šiuos simptomus:

Kasos uždegimo simptomai

Sergant šiomis ligomis, taip pat padidėja lipazės vertė, tačiau ji yra daug mažiau išreikšta. Tai gali sukelti, pavyzdžiui, skrandžio opa (ulcus ventriculi) arba dvylikapirštės žarnos opa (ulcus duodeni). Be to, tai gali sukelti tulžies takų ligos. Tai būtų, pavyzdžiui, tulžies latako užsikimšimas tulžies akmeniu. Taip pat gali būti tulžies pūslės uždegimas. Taip pat reikėtų laikyti bakterijų sukeltą vidurių šiltinę. Virusinė priežastis gali būti kiaulytė (ožkos piteris). Dėl žarnyno obstrukcijos taip pat gali sumažėti virškinimo išskyros iš kasos ir taip padidėti lipazės kiekis kraujo serume.

Galbūt jus taip pat domina šis straipsnis:

Padidėjo lipazė

Kokia pH vertė optimaliai veikia lipazę?

Kasos lipazė optimaliai veikia šarminį diapazoną.
Tai yra maždaug esant pH vertei nuo 7 iki 8.

Esant didesniam ar žemesniam pH, kasos lipazės aktyvumas greitai sumažėja.
Maisto minkštimas iš skrandžio pasiekia plonąją žarną, ši pH vertė turi būti greitai pasiekta.
Dėl skrandžio rūgšties pH vertė yra maždaug nuo 1 iki 3 iki šio taško.

Šarminio pH vertė pasiekiama išskiriant šarminę sekreciją. Šiuo tikslu plonosios žarnos pradžioje yra specialios liaukos.
Be to, kasos virškinimo išskyrų pH yra šarminiame diapazone.
Be daugybės fermentų, kasą išskiria ir bikarbonatą.

Kokios yra žarnyno pasekmės, jei lipazės yra per mažai?

Jei žarnyne yra per mažai lipazės, tai sukelia daugybę simptomų.
Tačiau tai įvyksta tik tada, kai į žarnyną išleidžiama tik apie 10% pradinio kasos lipazės kiekio. Taip pat pasireiškia simptomai, kurie pirmiausia nėra susiję su lipazės trūkumu.

Kadangi lipazės trūkumas neatsiranda atskirai, žarnyne trūksta kitų virškinimo sekreto virškinimo fermentų, taip pat šarminio bikarbonato.
Todėl skrandžio rūgštis blogai neutralizuojama, o plonosios žarnos opos yra dažnesnės.

Dėl lipazės trūkumo blogas riebalų virškinimas sukelia šių riebalų virškinimo sutrikimą.
Be to, baltymai ir angliavandeniai taip pat absorbuojami į organizmą mažesniais kiekiais per žarnyno gleivinę.

Visa tai savo ruožtu sukelia įvairius simptomus:

Viena vertus, pastebimas svorio sumažėjimas dėl sumažėjusio absorbcijos į kūną.
Tai taip pat sukelia vitaminų trūkumą.
Veikiami riebaluose tirpūs vitaminai A, D, E ir K.
Kita vertus, pastebimas vėmimas, pykinimas ir viduriavimas (riebios išmatos).
Kai sumažėjusio virškinimo dalis į žarnyną patenka daugiau nesuvirškinto maisto, čia gali nusėsti bakterijos, dėl kurių susidaro dujų susidarymas.

Kaip lipazę veikia alkoholis?

Alkoholis yra medžiaga, galinti labai paveikti kasos lipazės kiekį kraujo serume.
Masiškai naudojant ilgą laiką, padidėja lipazės kiekis.

Taip yra todėl, kad alkoholio vartojimas ilgą laiką gali sukelti kasos uždegimą.
Tai gali būti ūminė arba lėtinė.
Abiem atvejais lipazės vertė smarkiai padidėja ir gali pasiekti 75 kartus didesnę už normaliąją vertę.

Jei taip atsitiktų, reikia kreiptis į gydytoją ir visiškai nutraukti alkoholio vartojimą.

Ką veikia lipazės inhibitorius?

Lipazės inhibitoriai, tokie kaip orlistatas, naudojami lipazės aktyvumui plonojoje žarnoje slopinti.

Inhibitoriai suriša fermentą ir jo neišleidžia.
Tai lemia mažiau maistinių riebalų (ypač vadinamųjų triacilgliceridų) skaidymąsi, o tai reiškia, kad jie mažiau absorbuojami.
Tai atliekant, nėra suskaidomi ne vienos rūšies maistiniai riebalai, o sumažinamas bendras kiekis.

Pagrindinis lipazės inhibitorių tikslas yra užkirsti kelią riebalų absorbcijai.
Tokiu būdu terapiniu būdu bandoma sumažinti svorį, kai kūnas tampa mažiau riebalų, kaip energijos šaltinis.
Taigi lipazės inhibitoriai naudojami nutukimui gydyti, tačiau taip pat II tipo cukriniu diabetu ir įvairių širdies ir kraujagyslių ligų, kurioms nutukimas daro didelę įtaką, profilaktikai.

Tačiau kadangi lipazės inhibitorių vartojimas, kaip ir dėl lipazės trūkumo, reiškia, kad daugiau riebalų neįsisavinama žarnyne, gali pasireikšti tipinis šalutinis poveikis, pvz., Viduriavimas (riebi išmatos), vėmimas ir pykinimas.

Kaip pankreatitas veikia lipazės gamybą?

Pankreatitas yra tipinė liga, kai viršijama lipazės riba.
Tai reiškia, kad lipazės gamyba masiškai didėja.

Nesvarbu, ar sergate ūminiu, ar lėtiniu pankreatitu (ūminiu ar lėtiniu pankreatitu). Išmatuota vertė per kelias valandas gali padidėti daugiau nei 75 kartus viršydama normaliąją vertę ir per kelias dienas.
Tačiau padidėjimo lygis neleidžia teigti apie ligos eigą.

Ar įtariate ar žinote, kad sergate pankreatitu? Taip pat perskaitykite straipsnį:

Pankreatito terapijos trukmė

Kaip galite pakeisti lipazę?

Kasos lipazę paprastai reikia pakeisti esant egzokrininiam kasos nepakankamumui.
Tai reiškia, kad virškinimo išskyras sudarančios ląstelės gali pagaminti ne daugiau kaip 10% pradinio kiekio.

Šis nepakankamumas dažniausiai atsiranda dėl lėtinio piktnaudžiavimo alkoholiu.
Fermentas į organizmą patenka nurijus plėvele dengtas tabletes. Tabletėse yra veikliosios medžiagos pankreatino. Veiklioji medžiaga gaunama iš kiaulių kasos.
Kad tabletės veiktų plonojoje žarnoje, jos turi būti specialiai apsaugotos, kad galėtų praeiti per skrandį. Juose yra apsauginis sluoksnis, kuris neutralizuoja veikliosios medžiagos skaidymąsi skrandžio sultyse.
Veiklioji medžiaga išsiskiria tik plonojoje žarnoje.

Kūnas turi būti tiekiamas nuo kasos nepakankamumo laipsnio, maisto riebumo ir kūno svorio.
Be to, tabletes reikia gerti prieš pat valgį arba valgio metu.

Kaip lipazė veikia su amilaze?

Lipazė ir amilazė yra kasos virškinimo fermentai.
Jei reikia, jie abu išleidžiami į dvylikapirštę žarną per šalinamojo kanalo sistemą.

Kasos lipazė yra atsakinga už specialių maistinių riebalų virškinimą, o (kasos) amilazė - už angliavandenių virškinimą.
Jie skaido ilgos grandinės angliavandenius į trumposios grandinės angliavandenius arba atskiras cukraus molekules.
Du virškinimo fermentai veikia kartu plonojoje žarnoje, kad papildytų vienas kitą.

Abu fermentai gali labai gerai reaguoti su atitinkamais substratais. Tačiau jų funkcija yra labai specifinė substratui, todėl lipazė negali nei skaidyti angliavandenių, nei amilazės riebalų.
Esant fermento trūkumui, angliavandeniai arba riebalai nebūtų tinkamai virškinami, o nukentėjęs asmuo būtų labai blogai virškinamas.

Koks yra liežuvio lipazės pagrindas?

Terminas liežuvio pagrindo lipazė apibūdina fermentą, kuris, kaip ir visos lipazės, gali suskaidyti specialius maistinius riebalus (TAG) į jo komponentus.
Priešingai nei kasos lipazė, liežuvio pagrindo lipazė kasoje nesigamina.

Fermentas gaminamas burnos ertmėje ir reiškia, kad čia vyksta pirmasis riebalų virškinimo etapas.

Kūdikiams seilėse galima aptikti aukštą liežuvio pagrindo lipazės kiekį. Priešingai, liežuvio pagrindo lipazės suaugusiesiems galima nustatyti nedaug arba visai.