Krūtinės skausmas
sinonimas
Krūtinės skausmas, Krūtinkaulio skausmas
engl .: krūtinės skausmai
Krūtinės skausmo apibrėžimas
Krūtinės skausmas yra skausmo derinys, kurio priežastis arba atsiranda krūtinėje ir gali būti lokalizuota ten, arba atsiranda kitose kūno vietose ir spinduliuoja į krūtinę.
Epidemiologija / dažnio pasiskirstymas
Dauguma vidutinio amžiaus pacientų skundžiasi krūtinės skausmais. Mažiems vaikams simptomų komplekso dar nėra, tuo tarpu vaikams nuo 12 iki 14 metų - procentas 1,4% dideja. 3,7% 45–64 metų amžiaus pacientų ir 2,8% vyresnių nei 74 metų pacientų skundžiasi krūtinės skausmais. Moterys ir vyrai kenčia nuo to vienodai dažnai, moterys skundžiasi simptomais vėlesniame amžiuje.
Priežastys / formos
Krūtinės skausmas gali būti jaučiamas paciento labai skirtingai, kalbant apie jėgą ir skausmą. Pavyzdžiui, nukentėjusieji gali per didelis nuobodus skausmas krūtinės srityje ar daugiau Įtampa krūtinėjeskundžiasi skilimais ir deginimais šioje srityje. Skundų sunkumas svyruoja nuo nedidelio skausmo, kurį gali sukelti tik tam tikrose situacijose, iki Didžiausias skausmas, sukeliantis mirties baimękurių pacientai anksčiau niekada nebuvo turėję tokios formos.
Krūtinės skausmas vartojant tabletes
Kai vartojate piliulę gali atsirasti įvairus šalutinis poveikis, įskaitant krūtinės skausmą.
Tarp pačių įvairiausių kontracepcijos priemonių yra esminių skirtumų - nors prezervatyvai remiasi mechaninės apsaugos principu, tabletės sukelia hormoninius pokyčius moterims, neleidžiančias tręšti.
Atsižvelgiant į piliulėje esančių veikliųjų medžiagų sudėtį, turi įtakos skirtingi hormonai. Dažniausiai skiriamose mikro tabletėse, toliau plėtojant kontraceptines piliulę, yra ir progestinų, ir estrogenų.
Pastarosios veikia moters krūtį. Jie skatina riebalų ir vandens kaupimąsi krūties audinyje. Tai tampa didesnė ir atitinkamoje odos srityje, taip pat audinyje, gali būti skausminga įtampa.
Jei šalutinis poveikis yra per stiprus, reikėtų kartu su gydančiu ginekologu pasvarstyti, ar verta pakeisti kitą preparatą. Mini tabletės, kurios, pavyzdžiui, dažnai painiojamos su mikro tabletėmis, neturi estrogenų ir veikia tik progestino lygį. Tai daro įtaką Gimdos kaklelio gleivės (Gimdos kaklelio gleivės) ir tokiu būdu mechaniškai užkerta kelią spermos įsiskverbimui.
Progestinai neturi atitinkamo poveikio moters krūtims.
Krūtinės skausmas dėl nervų pažeidimo
Kaip Nervų skausmas (technine kalba) Neuralgija arba neuropatinis skausmas vadinami) yra vadinami skausmais, kuriuos sukelia a Periferinio nervo pažeidimas kilti. Tai gali padaryti mechaninis slėgis, pavyzdžiui, vykdant a Krūtinės ląstos stuburo išvaržos diskas, arba per Metabolizmo sutrikimai, pvz., a Cukrinis diabetas kilti. Uždegiminiai procesai, tokie kaip Išsėtinė sklerozė gali sukelti nervų skausmą. Galima, nors ir aiškiai rečiau, taip pat daro žalą Spinduliuotės ar cheminis nudegimas.
Čia galite skirtingos nervų dalys būti sugadintam. Viena vertus, jie gali Nervų pluoštai būti tiesiogiai paveiktas. Tai atsiranda dėl dar neišaiškintų priežasčių Pradžia savotiška Sustingimas tiekiamo nervo srityje, kuris vėliau dažnai Skausmo pojūtis gali pasisukti.
Mielino apvalkalo, kuris izoliuoja nervą nuo aplinkinių audinių ir kitų nervų, pažeidimai yra daug dažnesni. Paprastai tai būdinga staigiam aštriam (neuralgiforminiam) skausmui, kurį sukelia šokinėjantys elektriniai impulsai.
Galiausiai neuralgija, dar vadinama tarpšonkauline neuralgija krūtinėje, gali atsirasti dėl nervo kraujotakos sutrikimo, pavyzdžiui, dėl nervo spaudimo ar medžiagų apykaitos sutrikimų. Paprastai tai išnyksta, kai tik pašalinamas mechaninis slėgis. Neabejotinai tai yra labiausiai tikėtina neuropatinio krūtinės skausmo priežastis.
Mechaninis nervų (šiuo atveju Rami mammarii iš Tarpšonkauliniai nervai) daugiausia dėl įstrigimo tarp šonkaulių ir raumenų. Skausmą gali sukelti judesiai arba paprastai neskausmingas prisilietimas prie odos srities, kurią aprūpina nervai.
Priežastinis gydymas visada yra idealus nervų skausmo sprendimas. Tačiau krūtinės skausmo atveju tai padaryti sunku, nes priežasties dažnai neįmanoma iki galo išsiaiškinti. Simptominiam gydymui gali būti naudojama daugybė vaistų. Tam pirmiausia naudojami antidepresantai (pvz., Amitriptilinas, venlafaksinas ar citalopramas). Veiksmingi ir prieštraukuliniai vaistai (pvz., Karbamazepinas), kurie taip pat skiriami epilepsijos priepuoliams gydyti, ir opioidai. Jau kurį laiką kapsaicinas, medžiaga, sukelianti aštrumą paprikose, buvo naudojama kartu su vietiniais anestetikais, pasižyminčiais geru ilgalaikiu poveikiu.
Skaitykite daugiau šia tema: Nervų sukeltas krūtinės skausmas
Krūtinės skausmas nuo nervų uždegimo
Nervų uždegimas arba neuritas žymi a uždegiminė liga vienas (Mononeuritas) arba kelis nervus (šiuo atveju Polineuritas vadinamas) .ar uždegimas yra Nervinė šaknis nervo išėjime iš Nugaros smegenys yra lokalizuotas a Radikulitas (iš lat. Radikalas, 'maža šaknis ") kalbėjo.
priežastys nervų uždegimas įvairus. Labai dažnai infekciniai procesai, ypač Virusinės infekcijos, arba trauminiai įvykiai. Taip pat toksiškos ar metabolinės priežastys, pavyzdžiui, esant a Cukrinis diabetas arba viena Piktnaudžiavimas alkoholiunėra neįprasti. To priežastis ir toliau išlieka alerginis fonas arba Kraujotakos sutrikimai klausime.
Daugeliu atvejų neuritui būdinga a paralyžius raumenų, kuriuos tiekia uždegtas nervas. Tačiau krūtinės skausmas, kurį sukelia nervų uždegimas, yra labiau tikėtinas Sustingimas ir Skausmas pastebimas nervų tiekiamoje odos srityje. Paprastai tai gali būti paprastai nėra skausmingas prisilietimas šioje odos srityje. Šalutinis poveikis patinka Odos paraudimas ir a pakitusi prakaito sekrecija taip pat gali atsirasti.
Gana paplitusi nervų uždegimo priežastis yra Virusai. Ypač kai nervų uždegimas sukelia krūtinės skausmą, virusinė liga yra Juostinė pūslelinė (Herpes zoster) paskambinti. Šis sutrikimas reiškia a atsinaujinusi infekcija su Vėjaraupių virusas (Varicella zoster virusas), kuris liko nervų mazguose nuo pirmosios infekcijos. Visų pirma, tai turi įtakos vyresnio amžiaus ar žmonės su vienu susilpnėjusi imuninė sistema.
Daugiau nei pusei atvejų tai yra Tarpšonkauliniai nervai susirūpinęs kuris tarp šonkaulių (tarpšonkaulinis) ir Oda virš krūtinės yra atsakingi. Ankstyvieji simptomai vienas Herpes zoster gali a Deginimas krūtinėje ir kiti skirtingai tariami Skausmas būti. Gali prisijungti Parestezija ant odos ir bendrieji simptomai kaip Išsekimas ir karščiavimas. Kitomis dienomis atsiranda tipiškos juostinės pūslelinės Odos apraiškos formoje skausmingos odos ląstelės įjungta. Gydymas atliekamas vaistais Antivirusiniai vaistai.
Deginantis skausmas
Širdis, plaučiai, stemplė ir skrandis yra krūtinėje. Deginantis skausmas gali kilti iš bet kurio iš šių organų.
Sužinokite viską apie temą čia:
- Deginimas krūtinėje
- Dega už krūtinkaulio
diagnozė
Nors Krūtinės skausmas gali turėti daugybę priežasčių, simptomai iš pradžių reiškia skubų poreikį surasti priežastį, nes šalia nekenksmingų priežasčių visada yra ir ltaip pat grėsminga priežastis turi būti laikoma. Kiekvienas pacientas, kenčiantis nuo krūtinės, turėtų gauti vieną EKG patekti į vieną Širdies smūgis išskirti. Konsultacijose su pacientu turėtų būti pateikiama informacija apie krūtinės skausmo pradžią, vietą, trukmę ir tipą, taip pat gretutines ligas. Tuomet reikia surašyti EKG ir fiziškai ištirti pacientą. Tai apima paciento viršutinės kūno dalies išsamų patikrinimą, sužalojimų atpažinimą, Širdis skamba auskultieren tam, kad galbūt Širdies aritmijos rasti.
Kraujospūdžio matavimai, siekiant aptikti nuvažiavimą nuo bėgių, ir bakstelėjimas už krūtinkaulio refleksiniu plaktuku, kad būtų gautas Tietze sindromas Diagnostika taip pat turėtų būti atliekama.
Paciento šonkaulio narvelį ir šonkaulius taip pat galima baksnoti pirštais, kad gautumėte a Tarpšonkaulinė neuralgija diagnozuoti. Atsižvelgiant į tai, ar priežasties paieška nesėkminga, tada priežasties reikia ieškoti pilvo organuose (depresija (palpti) ir pilvo auskultacija). Be EKG, nereikėtų pamiršti ir kruopštaus kraujo tyrimo, kurio metu matuojamos uždegimo vertės ir širdies priepuolio fermentai. Jei nepasiekiate rezultato, galite apsvarstyti galimybę vėl skirti pacientą išsamiam kardiologiniam tyrimui Širdies aidas ir Pratimas EKG maitinti. Į psichosomatinius aspektus reikėtų atsižvelgti tik tada, kai visiškai neįtraukiama organinė veikla. Krūtinės skausmo atveju, kuris yra nepaprastosios padėties atvejis, pacientas turi būti išvežtas tiesiai į ligoninę greitosios pagalbos automobilyje, atlikus EKG ir nedelsiant vaistus.
Kairės krūtinės skausmas
Kai vienpusis skausmas yra kairėje krūtinės pusėje, kai kurios priežastys yra labiau tikėtinos nei kitos.
Nors širdis yra maždaug kūno viduryje, ji linkusi į kairę krūtinės pusę. Todėl skausmai, darantys įtaką širdžiai (žr. Širdies skausmą), taip pat dažniau yra suvokiami toje pusėje, net jei jie yra išeminiai (kraujo nepakankamas tiekimas Širdies priepuolis) ar uždegiminės kilmės. Širdies priepuolis paprastai pasireiškia kaip skausmas už krūtinkaulio, tačiau tai gali būti ir spaudimo krūtinėje jausmas ar traukimas kairėje krūtinėje. Be to, skrandis yra kairėje kūno pusėje. Kadangi tai gali sukelti skausmą krūtinėje, sergant įvairiomis ligomis, tai atsitinka daugiau kairėje arba viduryje. (Prašome kreiptis: Pilvo skausmas liko)
Skaitykite daugiau šia tema: Širdies ar širdies skausmas
Vienašalė organų liga taip pat gali būti krūtinės skausmo priežastis (prašome kreiptis: Krūtinės skausmas iš krūtinės ląstos organų). Su plaučių ligomis yra tikimybė, kad paveiktas tik vienas plaučiai, o kitas - kol kas sveikas. Tai gali būti ne tik uždegimas, bet ir kiti pokyčiai. Esant stipriems uždegiminiams procesams plaučių audinyje, kurių negalima gydyti ar kontroliuoti, infekcija gali išplisti į pleurą - pleurą - ir sukelti skausmingą pleuritą.
Pleurą sudaro du sluoksniai - vienas, esantis tiesiai prie plaučių, ir vienas, esantis priešais krūtinės vidų, - tarp kurio yra tarpas su skysčiu. Tai turi funkciją išlaikyti plaučius nesulenktą, o tai pasiekiama naudojant neigiamą slėgį tarpo srityje.
Su pleuritu, kuris taip pat gali būti vienašalis, skauda kiekvieną kvėpavimą. Jei tai tęsis, plaučių audinys gali plyšti, sukeldamas neigiamą slėgį ir plaučius žlugdamas (žlugo) - išsivysto pneumotoraksas, kuris, be dusulio, gali sukelti skausmą atitinkamoje pusėje.
Moterims kairiosios pusės krūties liga gali sukelti krūtinės skausmą. Raumenų ar kaulų kaita ar sužalojimai taip pat gali atsirasti tik kairėje. Krūtinės raumenų patempimas ar įtrūkimas po per didelio krūvio ar sunkaus sunkaus darbo yra labiau vyrų problema, nes jie dažniausiai treniruojasi dėl svorio.
Skaitykite daugiau šia tema: Kairės krūtinės skausmas
terapija
Krūtinės skausmo gydymas visiškai priklauso nuo jį sukėlusios priežasties (žiūrėti atitinkamas klinikines nuotraukas). Raumenų ar griaučių ligų atvejais gali būti naudojami vaistai su skausmą malšinančiais vaistais arba prieštraukuliniai vaistai (pvz. Ibuprofenas).
Dėl psichogeninių priežasčių tolesniam gydymui turėtų kreiptis specialistas rezidentas psichiatrija atitinkamai.
Kada gali atsirasti krūtinės skausmas?
Krūtinės skausmas kvėpuojant
Krūtinės skausmas, kuris gali atsirasti kvėpuojant iš plaučiai, nuo Pleura, iš aplinkiniai raumenys- ir Kaulų struktūros arba iš erzinti kilę.
Daugybė uždegiminių kvėpavimo takų ligų sukelia skausmingą kvėpavimą. Dažniausiai tai apsiriboja nepatogiu traukimo pojūčiu giliai įkvepiant ir iškvepiant, tačiau stiprus kosulys taip pat gali sukelti skausmą (prašome kreiptis: Skausmas kosint).
A plaučių infekcija savaime paprastai nesukelia skausmo.
Tačiau jei jis nebus gydomas ir jis gali plisti toliau. Gali atsitikti taip, kad pažeidžiamas ir pleura, pleura. Vienas pleuros sluoksnis supa visą plaučius, o kitas sluoksnis remiasi į krūtinės vidų.
Tarp sluoksnių yra pleuros erdvė, užpildyta pleuros skysčiu ir užtikrinanti, kad kvėpuojant judėtų plaučiai. Su sunkia pneumonija pleuros taip pat gali būti uždegimas ir skausmingas pleuritas (pleuritas).
Kiekvienu kvėpavimu uždegtas audinys vėl sudirginamas ir sukelia skausmą. Raumenys taip pat gali uždegti. Jei taip nutinka kvėpavimo raumenų dalims, pavyzdžiui, tarpšonkauliniams raumenims, uždegimas sukelia skausmingą kvėpavimą.
Plaučių audinį, įskaitant pleurą, gali pažeisti uždegimas ar trauminis poveikis (Nelaimingi atsitikimai ir kt.) ašara. Prarastas neigiamas slėgis pleuros erdvėje, dėl kurios plaučiai gali būti atviri, jis prarandamas ir žlunga (suyra ir nebegali būti naudojamas kvėpavimui). Staiga dūsta skausmas, kuris iš dalies priklauso nuo kvėpavimo. Kitas trauminis pokytis gali būti a Sulaužytas šonkaulis būti.
Tai taip pat gali sukelti krūtinės skausmą kvėpuojant: viena vertus, dėl pažeisto audinio, turinčio sąlytį su nervais, kita vertus, dėl kaulų fragmentų įspaudimo į aplinkinius audinius ar plaučius.
A Tarpšonkaulinė neuralgija (Tarpšonkaulinis = tarp šonkaulių; neuralgija = nervo skausmas) taip pat gali būti krūtinės skausmo priežastis kvėpuojant. Tokios neuralgijos priežastys yra ginčytinos ir ne visada galima rasti patikimą paaiškinimą. Tarpšonkauliniai nervai, einantys tarp šonkaulių, yra pernelyg jautrūs ir skausmingai reaguoja į kiekvieną judesį, įskaitant kvėpavimą.
Krūtinės skausmas nėštumo metu
nėštumas reiškia pokyčius kiekvienai besilaukiančiai motinai.
Kūnas stengiasi kuo geriau pasiruošti gimdyvės paaugliui. Taip pat yra pokyčių, kurie turėtų reguliuoti dietą po gimdymo.
Širdies ir kraujagyslių sistemos liga, daugiausia susijusi su krūtinės skausmu, ištinka Nėštumo hipertenzija - bet nesukelia krūtinės skausmo. Yra rizika, kad nukentės dėl milžiniškos moters kūno perkeitimo bronchų astma traukiniai. Moterys, kurios sirgo prieš nėštumą, yra ypač jautrios. Prie bronchų astma Oro nešiojimo keliai plaučiuose siaurėja, o priepuolis gali sukelti dusulį. Dėl šios priežasties nukentėjusieji dažnai apibūdina krūtinės skausmą.
Vieno rizika Tulžies akmenų liga susirgus padidėja nėštumo metu. Tulžies akmenyje nusėda tulžies akmuo, kurio dydis gali būti įvairus. Dėl to raumenys, juosiantys tuos mėšlungis, dėl kurių atsiranda vadinamosios tulžies diegliai, kovos, ypač stiprūs skausmai. Nors tulžies pūslė ir tulžies latakai yra pilvo ertmėje, jie vis tiek gali išpūsti skausmą į krūtinę dėl artumo prie krūtinės.
Procesai moters krūties (Mama) taip pat gali sukelti krūtinės skausmą. Nėštumo metu hormonų lygis koreguojasi. Tai daro įtaką motinos krūties struktūrai.
Pieno liaukos yra mokomos toliau ir prisitaiko prie būsimos produkcijos. Dėl to audinys patiria stresą - oda gali jaustis stora ir jautri slėgiui.
Kitas galimas krūtinės skausmo šaltinis yra pieno liaukų uždegimas. Nors tai atsiranda tik po gimimo, tačiau tai įvyksta dėl žindymo. Gerdamas kūdikis į spenelį perneša bakterijas, kurios migruoja ir sukelia pieno liaukų uždegimą - pūlingą mastitą.
Krūtinės skausmas ovuliacijos metu ir po jos
Ovuliacija (ovuliacija) laikinai yra moters ciklo centre.
Prieš ovuliaciją, periovuliacinėje fazėje, estrogeno lygis moters kraujyje ir toliau kyla. Tai ne tik lemia kiaušinio brendimą, bet ir daro įtaką moters krūtims.
Estrogenas aukščiausią tašką pasiekė prieš pat ovuliaciją ar jos metu, todėl turėjo didžiausią poveikį krūties audiniui. Tuo hormonas skatina riebalinio audinio ir vandens kaupimąsi, kuris įtempia odą virš krūties ir krūtinę gali skaudėti. Po ovuliacijos estrogeno lygis staigiai krenta, bet po truputį vėl po truputį ir nuolat didėja.
Šis antrasis padidėjimas taip pat gali turėti poveikį krūties audiniui, kaip aprašyta. Skausmas krūtinėje, žinoma, taip pat gali būti nepriklausomas nuo ciklo ir vis tiek pasireikšti ovuliacijos metu ar po jos. Tačiau dauguma moterų suvokia, kad skausmo priežastis yra kitokia.
Krūtinės skausmas žindant
Moteriška krūtis gali tiek per, tiek po jos Žindymo procesas skausmas. Skausmas krūtinėje turi įvairių priežasčių. Kai kurios moterys yra jautresnės krūtims nei kitos. Kūdikio čiulpimas gali būti suvokiamas kaip labai skausmingas. Jei kūdikis susigriebia dantis palyginti anksti, gali atsirasti skausmas krūtinėje dėl nepageidaujamo įkandimo.
A Pieno grūstis bijo daugybė motinų, nes tai labai skaudu, ir jie bijo, kad nebegalės žindyti vaiko. Tačiau dėl gerų gydymo galimybių prognozė yra labai gera. Kai pienas blokuojamas, motinos pienas, susidaręs liaukiniame audinyje, kaupiasi, nes jau esantis skystis negalėjo arba negalėjo nutekėti. Dėl to krūtinė tampa kieta ir skausminga.
Pieno liaukų uždegimas taip pat gali sukelti skausmą. Kūdikis geria patogenus į spenelį. Šie imigruoja ten ir įsitvirtina - ateina vienas Puerperalinis mastitas, pieno liaukos uždegimas.
Skirtumas tarp vyrų ir moterų
Krūtinės skausmas vyrams
Vyrų krūtinės skausmo priežasčių gali būti daug.
Ko gero, labiausiai paplitusi baimė, susijusi su krūtinės skausmu Širdies smūgis kentėti. Priešingai nei daugelis moterų, vyrams simptomai dažnai pasireiškia taip, kaip vadovėlyje:
stiprūs krūtinės skausmai, kurie, atrodo, pamažu klajoja į rankas. Tačiau yra ir išimčių. Vainikinės arterijos okliuzija ne visada turi atrodyti taip. Kai kuriais atvejais pykinimas, skrandžio ar nugaros skausmas taip pat yra širdies priepuolio rezultatas.
Be širdies problemų, reikia atsižvelgti ir į kitus krūtinės organus. plaučiai yra svarbus komponentas, galintis sukelti krūtinės skausmą dėl įvairių ligų.
Uždegimas čia vaidina svarbų vaidmenį. Prie a Kvėpavimo sistemos uždegimas skausmas taip pat gali atsirasti dėl aplinkinių audinių - pleuros ir kvėpavimo raumenų ligos. Piktybinis navikas taip pat dažniau sukelia krūtinės skausmą vyrams. Ryšys yra tas, kad vyriškos lyties atstovai tabako suvartoja vidutiniškai daugiau nei moterys. Kadangi tabako rūkymas yra betarpiškas Plaučių vėžys dažniau išsivysto skausminga bronchų karcinoma vyrams.
Be to, ji privalo Virškinimo sistema laikomas galimu krūtinės skausmo sukėlėju. Didžioji dalis to nėra krūtinėje, bet vis tiek ten gali sukelti skausmą. stemplė (Stemplė) eina per visą krūtinę nuo gerklės iki skrandžio. Tai gali sukelti skausmą mažais dalykais, tokiais kaip rėmuo, taip pat piktybinėmis ligomis, tokiomis kaip stemplės navikas. Pastaroji priežastis ir tai, kaip ji pasireiškia simptomiškai, priklauso nuo vėžinės opos vietos ir dydžio. Kaip ir beveik visuose organuose, taip pat gali atsirasti uždegimas Skausmas rijant ir tokiu būdu veda į krūtinę. Kiti virškinimo sistemos organai yra pilvo ertmėje, tačiau dėl jų vietos skausmas gali patekti į krūtinę. Taip yra, pavyzdžiui, su vienu Skrandžio gleivinės uždegimas (gastritas) arba viena Kasos uždegimas (Pankreatitas). Pankreatitas dažniau pasireiškia lėtiniu piktnaudžiavimu alkoholiu, kuris, kaip ir rūkymas, yra vyrų sritis.
Vyrai dažniau nei moterys daro kūno rengybos treniruotes arba dirba fiziškai sunkų darbą. Tai gali pakenkti raumenims. Jie svyruoja nuo klasikinių „skaudančių raumenų“ po treniruotės iki suplėšytų raumenų pluoštų, dėl kurių ilgas poilsio laikotarpis. Vyrai taip pat dažniau patenka į avarijas, kurios gali sukelti kaulų pažeidimus ir tokiu būdu krūtinės skausmą.
Krūtinės skausmas moteriai
Daugelis krūtinės skausmo priežasčių tarp lyčių nesiskiria. Organų liga, raumenų ar griaučių pažeidimai gali pasireikšti tiek moterims, tiek vyrams.
Tačiau moters krūtys turi būti diferencijuojamos. Daugybė jai įtakos turinčių ligų sukelia krūtinės skausmą būtent moterims.
Difuzinis krūtinės skausmas krūtinėje negali būti tiesiog priskirtas prie priežasties. Tačiau jei skauda motinos krūtį (mama), nukentėjusiai moteriai dažnai lengva nustatyti jos kilmę. (Prašome kreiptis: Moters krūtinės skausmas)
Uždegiminiai procesai gali vykti beveik kiekviename kūno audinyje, įskaitant krūtį (moteriška krūtis). Ypač didelė to dalis Pieno liaukų uždegimas. Skiriama atsižvelgiant į įvykio aplinkybes.
Puerperalinis mastitas atsiranda netrukus po gimimo ir yra susijęs su žindymu. ne puerperalinis Forma gali paveikti ir kitas moteris. Manoma, kad uždegimą gali sukelti stresas, higienos trūkumai ir įvairios kitos priežastys.
Krūtinės skausmas gali būti susijęs su Mėnesinių ciklas stendas.
A Mastodynia apibūdina nuo ciklo priklausomą moters krūties skausmą (prašome kreiptis: Krūtinės skausmas ovuliacijos metu), kuris susijęs su įvairių hormonų pusiausvyros sutrikimu.
Nuo ciklo nepriklausoma forma yra mastalgija. Abi formos gali pasireikšti visoms moterims ir dažniausiai yra natūralios ir nekenksmingos. Jei taip pat turėtų sukietėti krūties audiniai, gali prireikti gydymo Mastopatija sudaryti. Apskritai moterys baiminasi krūties vėžio - Krūties vėžys, labiausiai paplitęs vėžys tarp moterų.
Tačiau retais atvejais piktybinis navikas krūties srityje yra kartu su krūtinės skausmu, kuris sumažina jo buvimo skausmingoje krūtyje tikimybę. Be skausmą sukeliančių pokyčių, žinoma, gali būti navikas. Tiriant skausmo kilmę, krūtinę galima tai palupuoti.
Be išsamaus skyriaus apie motinos krūtis, be abejo, moterys gali susirgti ir kitomis ligomis. Daugelio vyrų baimė ištikti širdies priepuolį proporcingai dalijasi moterys.
Taip yra dėl to, kad vidutiniškai jie kenčia nuo to rečiau ir tik vėliau. Tačiau simptomai lyčių lygyje paprastai būna skirtingi, nors vyrai dažnai patiria niokojančius krūtinės ir rankų skausmus, taip pat dusulį, tačiau širdies priepuolis moterims dažnai kelia klausimų. Pilvo skausmas, nugaros ar kaklo skausmas ir gerklės skausmas yra moterų vainikinių arterijų užsikimšimo simptomai. Taip pat gali atsirasti pykinimas ir išsekimo jausmas. Daugeliu atvejų nėra krūtinės skausmo, todėl moterų širdies priepuolis vidutiniškai pripažįstamas per vėlai, o pacientai miršta.
Plaučiai yra dar vienas krūtinės skausmo šaltinis. Skausmas dažniausiai susijęs su infekcija ir vėlesniu kvėpavimo sistemos audinių uždegimu. Be to, kitų organų ar krūtinės dalių uždegimas gali sukelti skausmą, pvz pleuritas (pleuritas) arba viena Ezofagitas (Ezofagitas). Pilvo organai taip pat retkarčiais išstumia ten esantį skausmą į krūtinę. Svarbus skrandis, kasa ir tulžies latakai.
Raumenų ar kaulų sužalojimai, taip pat skeleto pokyčiai, galintys sukelti krūtinės skausmą, vyrams pasitaiko dažniau, nes jie vis labiau apkrauna raumenų ir kaulų sistemą. Čia svarbų vaidmenį vaidina sunkus fizinis darbas ir jėgos treniruotės - jos abi yra vyriškesnės sritys.
prognozė
Atsižvelgiant į priežastinį klinikinį vaizdą, vienas uskirtinga prognozė baigti gydytis. Labiausiai nekenksmingus krūtinės skausmus tikrai sukelia klinikiniai Raumenys skeletas ir gali būti sukeltas vaistų nuo skausmo arba fizinė terapija paprastai išgydomas visiškai. Dabar galima užregistruoti ir labai gerą širdies ir kraujagyslių ligų, sukeliančių krūtinės skausmą, prognozę.
Santrauka
Krūtinės skausmas yra dažnas simptomas, kuris gali sukelti tiek nekenksmingas, tiek pavojingas gyvybei priežastis. Todėl visada reikėtų įtarti pavojingą pacientų situaciją.
Plačiausiai žinoma krūtinės skausmo priežastis, taip pat, remiantis populiariomis nuomonėmis, yra širdies priepuolis, kuris apibūdinamas kaip skausmą naikinantis, anksčiau tokio pat masto, traukiantis kairiąja ranka, viršutine pilvo dalimi ir apatiniu žandikauliu. Pacientai bijo mirties, prakaito ir jiems reikia oro. Reikia skubiai hospitalizuoti.
Krūtinės anginos priepuolis yra preliminari širdies priepuolio stadija (širdies kraujagyslių susiaurėjimas), kuris yra padalintas į stabilią kurso formą (tik judant) ir nestabilią kurso formą (judesiu ir poilsiu). Nestabili krūtinės angina taip pat yra absoliutus kritinis atvejis, nes galima manyti, kad neišvengiamas širdies priepuolis. Čia taip pat būtina nedelsiant atlikti kardiologinį patikrinimą. Be širdies, krūtinės skausmą gali sukelti ir kiti krūtinės organai. Pagrindinės arterijos (aortos) ašarojimas sukelia staigų, labai stiprų skausmą, kuris dalis spinduliuoja ir į nugarą. Staigus, stiprus ir nuo kvėpavimo priklausomas skausmas, kurį lydi didelis dusulys, rodo plaučių emboliją. Pleuros uždegimas taip pat lemia, kad nuo kvėpavimo priklauso ašarojimas ir traukiantis krūtinės skausmas. Perikardo uždegimas, kuris dažniausiai yra virusinis, taip pat gali sukelti stiprų krūtinės skausmą, tačiau dažniausiai jis susijęs su dideliu karščiavimu. Krūtinės ląstos sienos pertempimas ir įtempimas (Tarpšonkaulinė neuralgija) arba uždegiminiai kremzliniai pakitimai tarp šonkaulių ir krūtinkaulio (Tietze sindromas) taip pat gali sukelti krūtinės skausmą, kurį dažniausiai galima išprovokuoti ir palengvinti tinkamais judesiais. Ortopedinės ligos, tokios kaip Bechterew liga ar vištienos krūtinė, kartais gali sukelti labai stiprų krūtinės skausmą.
Ašaros stemplėje dėl alkoholizmo ir dažnas vėmimas taip pat gali sukelti krūtinės skausmą, taip pat gali sukelti tulžies pūslės ar kasos uždegimą, žarnyno išsipūtimą ar skrandžio sulčių virimą (refliuksą). Jei nepavyksta rasti organinių krūtinės skausmo priežasčių, reikia daryti psichosomatinę formą. Po sielvarto ar krizės metu pacientai gali patirti krūtinės skausmą be organinės priežasties. Pacientus reikia nukreipti į psichiatrijos specialistą, taip pat turint klinikinių psichiatrinių nuotraukų, tokių kaip širdies neurozė, depresija, psichozė ir hipochondrija.
12–14 metų vaikai dažnai patiria krūtinės skausmą, tačiau dažniausiai priežastis nėra organuose. Priežastis dažnai yra krūtinės sienos ištempimas, Tarpšonkaulinė neuralgija ar hormonų įtaka. Gydymas paprastai nėra būtinas.
Moterys ir vyrai vienodai dažnai kenčia nuo krūtinės skausmo, moterys statistiškai kenčia nuo simptomų vyresniame amžiuje. Didžiausias dažnis yra nuo 45 iki 65 metų.
Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas visada turėtų atmesti gyvybei pavojingą priežastį, tokią kaip širdies priepuolis ar plaučių embolija. Todėl kiekvienam pacientui, kuriam skauda krūtinę, turi būti atlikta EKG ir galbūt atliktas kraujo tyrimas, kuriame dažnai galima pastebėti širdies priepuolį ir plaučių emboliją. Jei priežasties nerandama, reikia ištirti pilvo organus, kraujagysles ir skeletą. Naudodamas refleksinį plaktuką, gydytojas gali patikrinti kremzlės kaulo ribų jautrumą (Tietze sindromas) ištirti, apglėbdamas krūtinės sienelę, jis gali nustatyti tarpšonkaulinę neuralgiją. Svarbu, kad pacientai, kurių bendra padėtis tampa skubiais atvejais, būtų nedelsiant perduoti į kliniką ir praktikoje gautų tik bendrą pirmąją pagalbą. Išskyrus pavojingus širdies ir kraujagyslių skausmus krūtinėje, šiek tiek pailsėjus, galima ieškoti tolesnių priežasčių. Jei gydytojas neranda organinių priežasčių, net ištyrus širdį atliekant stresinę EKG ir ultragarsu, reikia manyti, kad yra psichosomatinė priežastis, o pacientą reikia nuraminti ir atitinkamai laukti, arba, jei kančia per didelė, pasikonsultuoti su psichiatrijos specialistu.
Kalbant apie prognozę, reikia atsižvelgti į ligą, sukeliančią krūtinės skausmą. Įtemptos priežastys, be abejo, turi geriausias prognozes ir yra nekenksmingiausios. Nors kitos priežastys paprastai yra išgydomos, dažniausiai joms reikalingas gydymas visą mėnesį arba visą gyvenimą ir dažnai jas reikia ištaisyti chirurginiu būdu. Krūtinės skausmas, atsirandantis dėl psichosomatinių priežasčių, prognozė yra gana prasta. Taip yra todėl, kad priežastis, priežastis ir vystymosi mechanizmas nėra tiksliai žinomi ir todėl iš pradžių negali būti tikslingai išnagrinėti.
